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Age-specific prevalence of human papillomavirus by grade of cervical cytology in Tibetan women 被引量:19
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作者 JIN Qiong SHEN Keng +3 位作者 LI Hui ZHOU Xian-rong HUANG Hui-fang LENG Jin-hua 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2010年第15期2004-2011,共8页
Background Human papillomavirus (HPV) is believed to be the most common sexually transmitted infection. However,little is known about the prevalence and distribution of HPV types in China. We aimed to assess the pre... Background Human papillomavirus (HPV) is believed to be the most common sexually transmitted infection. However,little is known about the prevalence and distribution of HPV types in China. We aimed to assess the prevalence and the distribution of HPV types as well as risks for abnormal cervical cytology in women who reside in the Tibetan Autonomous Region of China.Methods A cross-sectional study was performed involving a sample of 3036 women. An epidemiological questionnaire was applied and cervical specimens were obtained for liquid-based cytology and HPV DNA detection. Statistical analysis included chi-square and Logistic regression model.Results In this population, 3.66% (111/3036) had atypical squamous cells of undetermined significance (ASCUS),1.45% (44/3036) low-grade squamous intraepithelial lesions (LSIL) and 1.09% (33/3036) had high-grade squamous intraepithelial lesions (HSIL). Tibetan women (5.74%, 137/2387) exhibited lower abnormal cytology rates than non-Tibetan women (8.01%, 52/649, P=0.03). The overall prevalence of HPV infection was 9.19% (279/3036). We failed to identify any differences in HPV prevalence by age. In the groups with normal, ASCUS, LSIL and HSIL, the overall HPV prevalences were 7.41% (211/2847), 24.32% (27/111), 56.82% (25/44) and 45.45% (15/33), respectively. HPV 16 (1.52%,46/3036) was the most common type, and was also the most prevalent in women with ASCUS (8.11%, 9/111) and HSIL (15.15%, 5/33). The most common HPV type for Tibetan women was HPV 16 (1.42%, 34/2387), whereas for non-Tibetan individuals it was HPV 33 (2.31%, 15/649). Of the 279 HPV-infected women, 40 individuals (14.34%) presented with multiple HPV positivity. Women who had two pregnancies were more likely to have abnormal cytology smear (OR=1.67;95% CI: 1.07-2.61).Conclusions A low prevalence of HPV positivity was observed in women who reside in the Tibetan Autonomous Region of China. The prevalence of abnormal cervical cytology and HPV type distributions were different between Tibetan and non-Tibetan women. 展开更多
关键词 human papillomavirus cervix CYTOLOGY risk factorshuman papillomavirus cervix CYTOLOGY risk factors
原文传递
Sexually transmitted infections of the anus and rectum
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作者 Roland Assi Peter W Hashim +2 位作者 Vikram B Reddy Hulda Einarsdottir Walter E Longo 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2014年第41期15262-15268,共7页
Sexually transmitted infections(STIs) represent a significant public health concern.Several STIs,once thought to be on the verge of extinction,have recently reemerged.This change is thought to be partially related to ... Sexually transmitted infections(STIs) represent a significant public health concern.Several STIs,once thought to be on the verge of extinction,have recently reemerged.This change is thought to be partially related to an increase in STIs of the anus and rectum.Importantly,the global human immunodeficiency virus and acquired immunodeficiency syndrome(HIV/AIDS) epidemic has contributed to the emergence of particular anorectal lesions that require specialized approaches.In this report,we review common anorectal STIs that are frequently referred to colorectal surgeons in the United States.Epidemiology,clinical presentation,and management are summarized,including the latest treatment recommendations.The particularity of anorectal diseases in HIV/AIDS is addressed,along with recent trends in anal cytology and human papillomavirus vaccination. 展开更多
关键词 Sexually transmitted disease Rectal disease Sexual behavior human papillomavirus human immunodeficiency virus Perianal disease Highly active antiretroviral therapy human papilloma virus vaccines Anal cytology
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HPV检测、液基细胞学及p16/Ki-67三重检测在宫颈高级别病变筛查中的诊断价值研究 被引量:1
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作者 关春艳 李佳 +4 位作者 冯力民 廖柯鑫 李少祥 李洪利 董格红 《诊断病理学杂志》 2024年第7期629-633,共5页
目的探讨HPV检测、液基细胞学及p16/Ki-67三重检测在宫颈高级别病变筛查中的诊断价值。方法收集2021-2023年北京天坛医院病理科宫颈活检病例共1839例,回顾性分析HPV检测、液基细胞学(LBC)及p16/Ki-67三重检测的CIN2+检出率,并对比组间... 目的探讨HPV检测、液基细胞学及p16/Ki-67三重检测在宫颈高级别病变筛查中的诊断价值。方法收集2021-2023年北京天坛医院病理科宫颈活检病例共1839例,回顾性分析HPV检测、液基细胞学(LBC)及p16/Ki-67三重检测的CIN2+检出率,并对比组间的差异,探讨高效而特异的检测方法。结果1839例宫颈活检病例中,CIN2+的总检出率为29.6%;仅HPV阳性、HPV及LBC双检阳性、HPV、LBC及p16/Ki-67三重检测阳性CIN2+检出率依次升高,分别为20.1%、32.3%、54.1%;亚组分析显示HPV16/18阳性,3组的CIN 2+检出率分别是24.4%、45.7%、70.4%;其他12种高危HPV阳性,3组的CIN 2+阳性检出率分别是14.6%、27.4%、45.3%。总体及亚组分析均显示HPV、LBC及p16/Ki-67三重检测的CIN 2+检出率最高,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论本研究认为对于HPV阳性的女性,建议进行HPV、LBC及p16/Ki-67三重检测,提高CIN2+阳性检出率,减少漏诊,提升阴道镜的利用效率。 展开更多
关键词 宫颈癌前病变 人乳头状瘤病毒 液基细胞学 p16/Ki-67双染
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HPV拓展分型联合液基细胞学筛查对宫颈高级别上皮内病变的诊断价值研究
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作者 关春艳 李佳 +5 位作者 杜艳茹 冯力民 廖柯鑫 李少祥 李洪利 董格红 《标记免疫分析与临床》 CAS 2024年第8期1394-1399,1441,共7页
目的探讨不同型别人乳头瘤病毒(HPV)感染联合细胞学检测对宫颈高级别病变检出的意义。方法我们收集了2019年6月至2023年8月首都医科大学附属北京天坛医院病理科宫颈活检病例共4131例,回顾性分析了单一和多重感染的HPV 16/18组、HPV 31/3... 目的探讨不同型别人乳头瘤病毒(HPV)感染联合细胞学检测对宫颈高级别病变检出的意义。方法我们收集了2019年6月至2023年8月首都医科大学附属北京天坛医院病理科宫颈活检病例共4131例,回顾性分析了单一和多重感染的HPV 16/18组、HPV 31/33/52/58组、其他高危HPV组联合液基细胞学检测对宫颈高级别上皮内病变(CIN 2级及以上的病变,CIN 2+)的检出率,并比较了组间的差异,旨在探讨进一步优化HPV风险分层的可能性。结果在细胞学阴性单一型别HPV感染中,共有1264例,HPV 16/18组、HPV 31/33/52/58组和其他高危HPV组的高级别病变检出率依次降低,分别为26.26%、16.33%和7.75%,差异具有统计学意义。而细胞学阴性多重HPV感染中,共有577例,HPV 16/18组的CIN2+检出率为24.92%,显著高于HPV 31/33/52/58组(12.65%)和其他高危多重组(7.31%),而后两组的检出率差异则无统计学意义。细胞学阳性HPV 16/18、HPV 31/33/52/58及其他高危单一感染的CIN2+检出率分别为56.83%、41.74%和17.12%,这些差异均具有统计学意义。细胞学结果为ASC-US(atypical squamous cells of undetermined significance,ASC-US)的病例中,3组的高级别检出率分别为44.11%、28.5%和9.7%,χ^(2)分析结果为10.097,P值<0.001,以及25.303,P值<0.001。HPV 16/18、HPV 31/33/52/58及其他高危多重感染的CIN2+检出率分别为54.54%、37.50%和16.76%,这种差异也具有统计学意义。无论是细胞学阴性还是阳性,相同型别组的单一和多重感染的高级别检出率差异无统计学意义。结论本研究认为在HPV感染中,其他12型高危HPV的风险分级需要进一步优化,而HPV 31/33/52/58的风险程度高于其他高危HPV组。此外,对于细胞学阴性的情况,应该缩短随访周期。而对于感染其他高危HPV组的病例,细胞学ASC-US的风险较低,可以选择随访观察。 展开更多
关键词 宫颈癌前病变 人乳头状瘤病毒 液基细胞学 HPV拓展分型
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宫颈脱落细胞特殊染色技术在宫颈病变筛查中的应用价值
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作者 王敏 李敏 +3 位作者 王宁 刘玉珍 曹成成 张海凤 《中国计划生育学杂志》 2024年第10期2340-2344,共5页
目的:探讨宫颈脱落细胞特殊染色技术在宫颈病变筛查中的临床应用价值。方法:选取2022年8月-2023年5月在山东第二医科大学附属医院及潍坊市人民医院进行宫颈病变筛查的女性共2000例,所有对象均进行宫颈脱落细胞特殊染色技术(FRD)检测、... 目的:探讨宫颈脱落细胞特殊染色技术在宫颈病变筛查中的临床应用价值。方法:选取2022年8月-2023年5月在山东第二医科大学附属医院及潍坊市人民医院进行宫颈病变筛查的女性共2000例,所有对象均进行宫颈脱落细胞特殊染色技术(FRD)检测、人乳头瘤病毒(HPV)和液基薄层细胞(TCT)检测。3种筛查方法任一结果阳性病例行阴道镜检查,阴道镜下有病变者行宫颈活检。以宫颈组织病理结果为金标准,比较FRD、TCT、HPV、HPV+TCT组的检测效能及受试者工作特征曲线下面积(AUC)。结果:FRD检测灵敏度为83.8%、特异度为90.0%,Kappa值为0.618,AUC为0.869;TCT检测的灵敏度为65.1%、特异度为89.5%,Kappa值为0.485,AUC为0.773;HPV检测的灵敏度为94.6%、特异度为71.7%,Kappa值为0.387,AUC为0.832;HPV+TCT联合检测的灵敏度为98.9%、特异度为70.2%,Kappa值为0.391,AUC为0.846。结论:宫颈脱落细胞特殊染色试验用于宫颈病变筛查有较好的效果,可用于基层宫颈病变筛查。 展开更多
关键词 宫颈癌筛查 宫颈脱落细胞特殊染色技术 液基薄层细胞检测 人乳头瘤病毒检测
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不典型鳞状细胞和低度鳞状上皮内病变中高危型人乳头瘤状病毒检测的作用 被引量:19
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作者 郭艳利 游珂 +4 位作者 耿力 张小为 沈晓野 姚燕君 范晓红 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期480-482,共3页
目的:探讨高危型人乳头瘤状病毒(human papillomavirus,HPV)检测对宫颈液基细胞学诊断为不能明确意义的不典型鳞状细胞(atypical squamous cells undetermined significance,ASC—US)和低度鳞状上皮内病变(low squamous intraep... 目的:探讨高危型人乳头瘤状病毒(human papillomavirus,HPV)检测对宫颈液基细胞学诊断为不能明确意义的不典型鳞状细胞(atypical squamous cells undetermined significance,ASC—US)和低度鳞状上皮内病变(low squamous intraepithelial lesion,LSIL)的分流管理作用。方法:对940例宫颈液基细胞学检查结果为ASC—US或LSIL的患者采用二代杂交捕获(hybird captureⅡ,HC-Ⅱ)方法检测高危型HPV DNA,并在阴道镜指导下进行宫颈活检。结果:940例中,ASC—US497例,LSIL443例。行宫颈活检病理诊断,慢性宫颈炎417例,宫颈湿疣315例,宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial lesions,CIN)1级124例,CIN2级65例,CIN3级或宫颈浸润癌19例。在宫颈细胞学异常的ASC—US和LSIL组中,高危型HPV阳性率分别是59.6%和84.9%。在ASC—US和LSIL组HPV阴性时CIN2级及其以上病变(CIN2级,CIN3级或宫颈浸润癌)检出率为0.5%和6.0%,HPV阳性时检出率是8.8%和14.1%,HPV阳性时CIN2级及其以上病变检出率高于HPV阴性患者,差异具有统计学意义。在ASC—US组中,高危型HPV检测对CIN2级及其以上病变的阴性预测值达99.5%;当高危型HPV DNA检测结果在1~9.99时,CIN2级及其以上病变仅占1.6%;在10以上时,CIN2级及其以上病变占10.7%。结论:宫颈细胞学为ASC—US的患者如果高危型HPV阳性,检出CIN2级及其以上病变的概率增加,并且高危型HPV检测的阴性预测值高,在ASC—US患者中,随着HPV载量增高,检出CIN2级及其以上病变的概率随之增高。高危型HPV检测和病毒载量有助于ASC—US的分流管理,而对LSIL无分流管理作用。 展开更多
关键词 乳头瘤状病毒 宫颈上皮重度增生 细胞学
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HPV亚型感染的地域分布与宫颈病变的关系 被引量:51
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作者 姚军 李曼 +2 位作者 钟萍 朱春江 曾思恩 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期34-38,共5页
目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)亚型感染与宫颈病变的关系。方法:以桂北地区育龄妇女为研究对象,对门诊就诊的1086病例进行HPV分型检测和液基细胞学检查,对细胞学诊断≥ASCUS及HPV检测为阳性的病例进行阴道镜下宫颈组织活检。结果:①HPV检... 目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)亚型感染与宫颈病变的关系。方法:以桂北地区育龄妇女为研究对象,对门诊就诊的1086病例进行HPV分型检测和液基细胞学检查,对细胞学诊断≥ASCUS及HPV检测为阳性的病例进行阴道镜下宫颈组织活检。结果:①HPV检测阳性率为43.92%(477/1086);液基细胞学诊断≥ASCUS为31.49%(342/1086)。在ASCUS、LSIL、HSIL、SCC中HPV的检出率分别为51.45%、70.27%、91.30%、100%。②细胞学诊断阳性≥LSIL(18.78%,204/1086)与组织学诊断阳性≥CINⅠ(21.36%,232/1086)比较差异无统计学意义(χ2=2.250,P>0.05),细胞学与组织学诊断符合率100%为SCC、80.23%为HSIL和90.98%为LSIL。组织学诊断CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、SCC病变中HPV检出率以68.03%、81.67%、93.37%、100%依次递增。③1086例样本中HPV感染共检出21种亚型,低危型4种占17.19%、高危型17种占82.81%,随宫颈病变程度的增加,HPV亚型分布有所变化,低度病变组(CINⅠ)以HPV16、58、l8、56、11和52为常见类型;而高度病变组(CINⅡ~Ⅲ)以HPV16、58、18、56、33、52和11型为最常见。24例宫颈癌共检出6种高危亚型HPV,分别是HPV16、58、18、59、66和33型。HPV16亚型随宫颈病变级别加重感染率呈上升趋势(P<0.0125)。结论:桂北地区宫颈病变常见的HPV亚型是HPV16、58、18、56、33、52和11型,HPV16致癌性最强;HPV分型检测因其准确性高并能明确基因类型,联合液基细胞学和组织学更能有效地筛查宫颈病变细胞,为临床防治宫颈癌提供更可靠的科学依据。 展开更多
关键词 宫颈病变 HPV分型 液基细胞学
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HPV检测和液基细胞学检查在宫颈病变筛查中的应用 被引量:7
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作者 杨怡卓 李亚里 +2 位作者 李萍 付玉荣 徐滨 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期1288-1290,共3页
目的通过与病理组织学检查结果比较,评价高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测和液基细胞学检查在宫颈病变筛查中的应用价值。方法对2004年12月~2006年12月在解放军总医院行HR-HPV和液基细胞学检查及电子阴道镜下宫颈活组织病理检查的690例... 目的通过与病理组织学检查结果比较,评价高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测和液基细胞学检查在宫颈病变筛查中的应用价值。方法对2004年12月~2006年12月在解放军总医院行HR-HPV和液基细胞学检查及电子阴道镜下宫颈活组织病理检查的690例患者的资料进行回顾性分析。结果690例患者中液基细胞学与病理组织学检查的符合率为:低度鳞状上皮内病变(LSIL)22.34%(42/188),高度鳞状上皮内病变(HSIL)58.33%(56/96),宫颈癌100%(16/16)。细胞学结果示良性细胞改变75例;不典型鳞状细胞(ASC)、LSIL、HSIL和宫颈癌者分别为315、188、96、16例,其HR-HPV阳性率分别为53.96%(170/315)、77.12%(134/188)、80.21%(77/96)和100%(16/16)。经阴道镜下多点活检病理组织学诊断为炎症、上皮内瘤变Ⅰ级和(或)湿疣(CINⅠ/HPV)、CINⅡ/CINⅢ、宫颈浸润癌者分别为425、81、157和27例,其HR-HPV阳性率分别为43.29%(184/425)、74.93%(60/81)、91.72%(144/157)和92.5%(25/27)。此外,413例HR-HPV阳性者中,病理学≥CINⅠ/HPV者占55.45%(229/413);277例HR-HPV阴性者中,病理学为炎症者占87.01%(241/277),≥CINⅠ/HPV者占12.99%(36/277),而36例≥CINⅠ/HPV者中CINⅡ/CINⅢ和宫颈浸润癌仅占5.42%(15/277)。315例ASC中,HR-HPV阳性者170例,病理学≥CINⅠ/HPV占41.76%(71/170),其中CINⅡ/CINⅢ和宫颈浸润癌占69.01%(49/71);HR-HPV阴性145例,病理学≥CINⅡ/CINⅢ者仅占4.83%(7/145),炎症占90.34%(131/145)。结论HR-HPV和液基细胞学检查是筛查宫颈病变的有效方法,二者结合有利于宫颈病变的分流管理,提高宫颈癌及癌前病变的检出率。 展开更多
关键词 宫颈疾病 细胞学技术 乳头瘤病毒
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湖州地区妇女宫颈病变人乳头瘤病毒亚型感染情况分析 被引量:12
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作者 蒋汉梁 张甦 +3 位作者 周林福 陈峰 朱海红 陈智 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 2007年第6期549-552,共4页
目的:研究湖州地区妇女宫颈病变患者人乳头瘤病毒(HPV)感染率及型别分布情况。方法:采用悬浮芯片技术对720例湖州地区妇女宫颈分泌物或脱落细胞进行18种高危型HPV和8种低危型HPV检测。结果:720例患者中HPV感染183例,占25.42%。单一感染... 目的:研究湖州地区妇女宫颈病变患者人乳头瘤病毒(HPV)感染率及型别分布情况。方法:采用悬浮芯片技术对720例湖州地区妇女宫颈分泌物或脱落细胞进行18种高危型HPV和8种低危型HPV检测。结果:720例患者中HPV感染183例,占25.42%。单一感染135例,占18.75%;双重感染33例,占4.58%;三重以上感染15例,占2.08%。183例阳性标本主要为高危型HPV 16、58型,低危型HPV 11、6型。结论:湖州地区妇女宫颈病变患者HPV感染率为25.42%,并明确了HPV 16、HPV 58为该地区宫颈病变组织中HPV主要的流行亚型。 展开更多
关键词 乳头状瘤病毒 人/分离和提纯 乳头状瘤病毒感染 基因型 宫颈疾病/病毒学 悬浮芯片技术
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人乳头瘤病毒检测筛查早期宫颈癌的意义——妇科门诊3700例人乳头瘤病毒筛查分析 被引量:22
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作者 涂权梅 邱海凡 +1 位作者 刘奕 胡越 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第15期1611-1612,共2页
目的研究人乳头瘤病毒(HPV)亚型感染的情况,探讨HPV DNA检测在宫颈癌防治方面的意义。方法应用DNA杂交技术对3700例妇科门诊患者进行HPV基因分型检测。结果 3700例患者中,HPV感染者1071例,HPV感染率为28.95%,HPV感染1400人次。患者中高... 目的研究人乳头瘤病毒(HPV)亚型感染的情况,探讨HPV DNA检测在宫颈癌防治方面的意义。方法应用DNA杂交技术对3700例妇科门诊患者进行HPV基因分型检测。结果 3700例患者中,HPV感染者1071例,HPV感染率为28.95%,HPV感染1400人次。患者中高危型HPV(16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68)1124人次,占感染总人次的80.29%;低危型HPV(6、11、42、43、44)151人次,占感染总人次的10.79%;中国人群常见型HPV(53、66、P8304)125人次,占感染总人次的8.93%。21种HPV基因亚型多重感染患者250例,占HPV感染者的23.34%。其中双重感染者占多重感染者的77.60%。结论 DNA杂交技术检测HPV基因分型,可一次检测多种亚型,有利于对HPV多重感染的诊断和宫颈癌的防治,可作为宫颈癌筛查的手段。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 人乳头瘤病毒 DNA杂交技术 感染
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宫颈病变四种检查方法临床应用价值分析 被引量:18
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作者 李敬巍 赵俊红 +1 位作者 程建英 冯惠安 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2010年第7期518-522,共5页
目的:分析宫颈病变的4种检查方法:液基薄层细胞学检查(TCT)、阴道镜活检、人乳头瘤病毒(HPV)检测、宫颈环形电切术(LEEP)的临床应用价值。方法:收集2008年4月~2009年1月在本院宫颈门诊就诊的1308例患者,分析其TCT筛查结果,HPV-DNA检测... 目的:分析宫颈病变的4种检查方法:液基薄层细胞学检查(TCT)、阴道镜活检、人乳头瘤病毒(HPV)检测、宫颈环形电切术(LEEP)的临床应用价值。方法:收集2008年4月~2009年1月在本院宫颈门诊就诊的1308例患者,分析其TCT筛查结果,HPV-DNA检测结果,阴道镜指示下多点活检病理结果及LEEP手术病理结果。结果:(1)TCT检查1308例中,阳性182例,阳性率13.9%,TCT阳性报告中CIN及宫颈癌检出率85.7%。LSIL诊断符合率63.4%,HSIL诊断符合率86.7%。TCT漏诊率12.8%;(2)HPV检测212例,阳性检出率67.0%,HPV感染率与病理级别呈正相关,CINⅠHPV检出率59.3%,CINⅡHPV检出率77.4%,CINⅢHPV检出率96.0%,浸润癌HPV检出率达100%。HPV(+)组CIN检出率93.7%,HPV(-)组CIN检出率74.3%;(3)TCT(+)HPV(+)组中,CIN以上病变检出率95.3%;TCT(-)HPV(-)组中,CIN以上病变检出率58.8%,无1例CINⅢ以上的病变;(4)LEEP术后病理与阴道镜活检病理诊断完全符合率66.5%;CINⅠ符合率83.1%;CINⅡ符合率63.5%;CINⅢ符合率58.6%。术后病理级别下降24例(11.7%),术后病理级别上升45例(21.8%)。结论:TCT有较高的阳性筛查率,但有一定的误诊和漏诊。HPV有更好的阳性筛查率,HPV阳性与病理级别呈正相关。TCT与HPV结合能提高宫颈病变的检出率,尤其两者均阳性时预测价值更高。阴道镜活检较难发现宫颈上皮深处及宫颈管内病灶,LEEP手术可在一定程度上弥补活检的不足,达到诊断和治疗的目的,但存在影响病理诊断和过度治疗的问题。合理使用TCT、阴道镜检查、HPV检查及LEEP,可以提高宫颈病变的诊断率。 展开更多
关键词 宫颈疾病 液基薄层细胞学检查 阴道镜检查 人乳头瘤病毒 宫颈环形电切术
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HPV联合TCT在宫颈癌前病变筛查中的临床价值分析 被引量:14
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作者 罗丹霞 葛俊丽 +2 位作者 赵丽莎 刘朵朵 陈必良 《中国生化药物杂志》 CAS 2016年第10期143-145,共3页
目的探讨联合人乳头瘤病毒(HPV)-DNA与宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)在宫颈癌前病变筛查中应用的临床价值。方法选取2014年3月-2015年12月在第四军医大学西京医院妇产科进行宫颈癌前病变筛查的1670例患者,联合进行TCT和HPV-DNA检测... 目的探讨联合人乳头瘤病毒(HPV)-DNA与宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)在宫颈癌前病变筛查中应用的临床价值。方法选取2014年3月-2015年12月在第四军医大学西京医院妇产科进行宫颈癌前病变筛查的1670例患者,联合进行TCT和HPV-DNA检测及阴道镜下活检,以病理检测结果作为金标准,对比二者的一致性。结果 TCT、高危HPV-DNA及联合检测方法联合检测的阳性检出率分别是14.85%、15.03%、24.13%,联合检测优于单独检测,差异有统计学意义(P〈0.05),TCT检测筛查宫颈癌前病变的敏感度、特异度及阴性预测值分别是89.05%、91.78%、98.94%,HPV-DNA筛查宫颈癌前病变的分别是91.24%、91.78%、98.95%,TCT联合HPV-DNA的筛查宫颈癌前病变分别是99.27%,82.58%,99.92%。结论 TCT联合HPV-DNA检测对于宫颈癌前病变筛查阳性检出率明显升高,并且具有较高的阴性预测值,对宫颈癌前病变的早期筛查具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 宫颈癌前病变 筛查 液基细胞学 人乳头瘤病毒
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宫颈不同形态尖锐湿疣与HPV亚型的关系 被引量:8
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作者 彭慧霞 侯惠莲 +1 位作者 曲群 范引侠 《中国皮肤性病学杂志》 CAS 北大核心 2003年第3期159-161,共3页
目的 探讨宫颈不同形态尖锐湿疣与人乳头瘤病毒 (HPV )亚型的关系。方法 对 86例宫颈尖锐湿疣采用聚合酶链反应 (PCR)分析HPV亚型 ,超微病理观察宫颈尖锐湿疣的病理变化。结果 扁平形宫颈尖锐湿疣 ,HPV 6 /11感染率 ( 81.2 % )明显高... 目的 探讨宫颈不同形态尖锐湿疣与人乳头瘤病毒 (HPV )亚型的关系。方法 对 86例宫颈尖锐湿疣采用聚合酶链反应 (PCR)分析HPV亚型 ,超微病理观察宫颈尖锐湿疣的病理变化。结果 扁平形宫颈尖锐湿疣 ,HPV 6 /11感染率 ( 81.2 % )明显高于HPV 16 /18感染率 ( 8.7% ) (P <0 .0 1) ;乳头形宫颈尖锐湿疣 ,HPV 16 /18感染率 ( 6 4.7% )明显高于HPV 6 /11感染率 ( 17.6 % ) (P <0 .0 1)。病理变化 :扁平形宫颈尖锐湿疣主要为挖空细胞 ,分化程度较高 ;而乳头形宫颈尖锐湿疣主要为细胞核的病理改变 ,其分化程度较低。在具有挖空细胞的宫颈尖锐湿疣中 ,HPV 6 /11感染率( 83 .8% )明显高于HPV 16 /18感染率 ( 7.4% ) (P <0 .0 1) ,以细胞核病理改变为主的宫颈尖锐湿疣中 ,HPV16 /18感染率( 6 6 .7% )明显高于HPV 6 /11感染率 ( 11.1% ) (P <0 .0 1)。结论 宫颈尖锐湿疣的形态与HPV亚型的感染有关。 展开更多
关键词 尖锐湿疣 HPV亚型 人乳头瘤病毒 聚合酶链反应 扁平形宫颈 乳头形宫颈
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人乳头瘤状病毒检测与液基细胞学观察及其联合分析对宫颈癌筛查的临床意义 被引量:8
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作者 金海涛 郭晓 +2 位作者 刘秀荣 李桂荣 冬国友 《第四军医大学学报》 北大核心 2009年第14期1324-1327,共4页
目的:评价人乳头瘤状病毒(HPV-DNA)检测、液基细胞学检查以及二者联合检查对宫颈癌筛查的临床诊断价值.方法:用第二代杂交捕获(HC-II)检测和液基细胞学测试(LCT)对1200例患者进行了同步双盲法检测HPV-DNA,并以阴道镜活检组织病理结果作... 目的:评价人乳头瘤状病毒(HPV-DNA)检测、液基细胞学检查以及二者联合检查对宫颈癌筛查的临床诊断价值.方法:用第二代杂交捕获(HC-II)检测和液基细胞学测试(LCT)对1200例患者进行了同步双盲法检测HPV-DNA,并以阴道镜活检组织病理结果作为最终诊断.结果:接受病理检查156例.诊断宫颈癌3例,宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ级9例、CIN-Ⅱ级19例、CIN-Ⅰ级49例,其它(慢性宫颈炎和鳞状上皮化生)63例.HPV-DNA阳性率为16.8%;LCT阳性率为11.8%;HPV-DNA和LCT平行试验(任意一项阳性)的阳性率为21.2%,系列试验(两项均阳性)的阳性率为7.4%.随宫颈病变级别升高,HPV-DNA和LCT阳性率增加(P<0.01).HPV-DNA,LCT,二者平行试验和系列试验受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.919,0.921,0.904,0.926,各筛查试验筛查效率差异无统计学意义(P>0.05).结论:HPV-DNA和LCT检测常用于宫颈癌筛查,联合应用不能显著提高筛查效率,但会增加筛查成本. 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 乳头状瘤病毒 第二代杂交捕获 薄层液基细胞学 筛查
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HR-HPV、TCT检测对高级别CIN宫颈锥切术后病变残留、复发的预测作用 被引量:19
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作者 符爱珍 蔡永广 +2 位作者 张颖 蔡东红 庞江琳 《山东医药》 CAS 2013年第16期22-24,共3页
目的观察高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)分型、薄层液基细胞学技术(TCT)检查在高级别宫颈上皮内瘤变(CINⅡ、Ⅲ级)宫颈锥切术后预测病变残存或复发的作用。方法对105例有完整随诊临床资料并行宫颈锥切术的高级别CIN患者进行回顾性分析。结... 目的观察高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)分型、薄层液基细胞学技术(TCT)检查在高级别宫颈上皮内瘤变(CINⅡ、Ⅲ级)宫颈锥切术后预测病变残存或复发的作用。方法对105例有完整随诊临床资料并行宫颈锥切术的高级别CIN患者进行回顾性分析。结果随访2 a,术后HPV检测阳性55例中,复发25例,病变残存12例;细胞学检查阳性66例中,复发25例,病变残存11例。HPV分型检测准确性为71.5%,特异性68.0%,阳性预测值60.0%,阴性预测值95.3%;TCT检测准确性为56.4%,特异性45.0%,阳性预测值52.5%,阴性预测值75.4%。Logistic回归分析显示,术后HPV阳性、TCT阳性、HPV同一亚型持续感染是宫颈锥切术后发生病变残存和复发的高危因素;相关性分析表明,切缘阳性与HPV阳性(r=0.365)、TCT阳性(r=0.456)呈正相关(P均<0.05)。结论 HPV分型和TCT检查有助于高级别CIN患者宫颈锥切术后病变残存和复发的判断。 展开更多
关键词 病变残留 复发 高危型人乳头瘤病毒 薄层液基细胞学技术 宫颈上皮内瘤变 宫颈锥切术
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潮州地区高危型人乳头瘤病毒载量与宫颈病变的关系 被引量:8
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作者 罗招云 杨立业 +1 位作者 林敏 陈强 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期526-529,共4页
目的探讨高危型人乳头瘤病毒(high risk human papillomavirus,HR-HPV)载量与宫颈病变级别之间的关系。方法采用RT-PCR对农村35~60岁女性进行HR-HPV DNA定量检测并记录CT值,2 731例阳性者再进行核酸分子快速导流杂交分型技术(HybriMax... 目的探讨高危型人乳头瘤病毒(high risk human papillomavirus,HR-HPV)载量与宫颈病变级别之间的关系。方法采用RT-PCR对农村35~60岁女性进行HR-HPV DNA定量检测并记录CT值,2 731例阳性者再进行核酸分子快速导流杂交分型技术(HybriMax)和液基薄层细胞学(thinprep liquid-based cytologic test,LCT)检查;对低级别鳞状上皮内病变(low grade squa-mous intraepithelial lesion,LSIL)及以上病变行阴道镜下组织病理学活检。根据LCT及病理活检结果按病变级别分成5组:无上皮内瘤变或恶性病变(non-squamous intraepithelial lesion or neoplasia,NILM)、未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(atypi-cal squamous cells of undetermined significance,ASCUS)、LSIL、高级别鳞状上皮内病变(high grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)和鳞状细胞癌(squamous cell cacinoma,SCC)。在同级别宫颈病变中,按照HPV感染的类型分为4组:HPV52、HPV16、HPV58和多重HPV感染。采用方差分析的方法对各组平均CT值进行统计分析。结果随宫颈病变级别的升高,CT均值降低,5组CT均值间差异均具有显著性(P<0.05)。在同级别宫颈病变中,NILM组HPV58和多重HPV差异有显著性(P<0.05),ASCUS组HPV16和多重HPV差异有显著性,其余病变级别各HPV感染组间差异均无显著性(P>0.05)。结论 HR-HPV载量与宫颈病变级别呈正相关,高HR-HPV载量是影响宫颈病变级别的危险因素。 展开更多
关键词 宫颈病变 人乳头瘤病毒 病毒载量 液基薄层细胞学
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子宫颈非典型不成熟鳞状上皮化生与子宫颈鳞状上皮内瘤变Ⅲ级形态学及增殖分化特征比较 被引量:9
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作者 贾薇 潘晓琳 +5 位作者 陆天才 胡文浩 蒋金芳 李洪安 陶林 杨安强 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期423-428,共6页
目的探讨子宫颈非典型性不成熟鳞状上皮化生(AIM)与子宫颈CINⅢ形态学及增殖分化特征的差异。方法采用形态学观察,AB黏液组化染色,细胞增殖相关抗原Ki-67和角蛋白(CK)10、14免疫组化染色方法,观察55例原诊断为CINⅢ的病例和14例子宫颈... 目的探讨子宫颈非典型性不成熟鳞状上皮化生(AIM)与子宫颈CINⅢ形态学及增殖分化特征的差异。方法采用形态学观察,AB黏液组化染色,细胞增殖相关抗原Ki-67和角蛋白(CK)10、14免疫组化染色方法,观察55例原诊断为CINⅢ的病例和14例子宫颈息肉伴成熟性鳞状上皮化生(OSM)组织病理学特征,黏液残留情况,细胞增殖活性和分化程度;采用半巢式PCR检测HPV16E6DNA。结果(1)参照Crum的组织学诊断标准,在CINⅢ中有1例经组织形态观察符合AIM的诊断标准,即重新诊断为AIM;(2)根据鳞状上皮中的黏液残留情况,从55例CINⅢ中鉴别出7例AIM;(3)AIM的Ki-67表达高于OSM(P=0.022),明显低于CINⅢ(P=0.000)差异有统计学意义;(4)CK10在AIM和CINⅢ中的表达差异有统计学意义(P=0.000);CK14在AIM和CINⅢ组间的表达差异无统计学意义(P=1.000);(5)AIM的HPV16感染检出率为71.4%与CINⅢ的检出率85.4%相比差异无统计学意义(P=0.321)。结论在Crum的AIM形态学诊断标准基础上,结合本研究中各项指标的研究结果,本研究提出AIM与CINⅢ的鉴别诊断依据:①核分裂象数≤15/10HPF,位于上皮下1/3层;②病理性核分裂象罕见;③AB染色显示有黏液残留;④Ki-67PI<50%;⑤CK10弥漫表达于除基底副基底层外黏膜上皮各层。 展开更多
关键词 子宫颈疾病 非典型性不成熟鳞状上皮化生 黏液残留 角蛋白 Ki-67 HPV16
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液基薄层细胞学检查联合人乳头瘤病毒E6/E7 mRNA检测在宫颈病变筛查中的价值分析 被引量:26
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作者 王俊飞 沈树娜 祝平 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第4期578-581,共4页
目的探讨薄层液基细胞学检查(thinprep cytology test,TCT)联合人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV) E6/E7mRNA检测在宫颈疾病筛查中的应用效果。方法选取538例患者作为研究对象,所有患者均行TCT、HPV E6/E7检测和阴道镜下宫颈多点... 目的探讨薄层液基细胞学检查(thinprep cytology test,TCT)联合人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV) E6/E7mRNA检测在宫颈疾病筛查中的应用效果。方法选取538例患者作为研究对象,所有患者均行TCT、HPV E6/E7检测和阴道镜下宫颈多点活检,比较单独使用TCT或HPV E6/E7 mRNA以及联合TCT和HPV E6/E7 mRNA检测在宫颈病变筛查中的诊断价值。结果以病理学检查作为检测金标准,TCT和HPV E6/E7这两种检测方法对于宫颈病变均具有一定的筛检率,TCT检测的灵敏度66.56%,特异度为53.57%,HPV E6/E7 mRNA检测的灵敏度74.84%,特异度为77.68%,TCT联合HPV E6/E7mRNA检测的灵敏度和特异度分别为99.68%和39.29%。结论 TCT联合HPV E6/E7 mRNA检测在宫颈病变筛查中可大幅度提高灵敏度,降低临床漏诊率,具有临床筛查价值。 展开更多
关键词 薄层液基细胞学检查 人乳头瘤病毒E6/E7 mRNA 宫颈疾病
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不同年龄组宫颈病变21型别人乳头状瘤病毒DNA的观察分析 被引量:4
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作者 王鲁平 李静 +4 位作者 杨光之 丁华野 皋岚湘 刘光 金华 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期429-432,共4页
目的探讨不同年龄组不同类型宫颈病变中21型别HPV DNA的检测及意义。方法应用HybriM ax基因芯片导流杂交法检测71例宫颈病变中HPV DNA,年龄自20-64岁。宫颈病变分为鳞状上皮增生空变、尖锐湿疣、低级别C IN及高级别C IN。HPV DNA 21种... 目的探讨不同年龄组不同类型宫颈病变中21型别HPV DNA的检测及意义。方法应用HybriM ax基因芯片导流杂交法检测71例宫颈病变中HPV DNA,年龄自20-64岁。宫颈病变分为鳞状上皮增生空变、尖锐湿疣、低级别C IN及高级别C IN。HPV DNA 21种型别被检测,其中高危15型,低危6型。结果71例宫颈病变中50例HPV DNA阳性(69%);按年龄分类,HPV DNA检出的频次以20-25岁(81%)最高,31-40岁最低(56%)(P=0.286)。其中高危型及高低危混合型HPV感染62%,低危型感染7%。HPV感染率在鳞状上皮增生伴空泡变性中33%,尖锐湿疣92%,低级别C IN中89%,高级别C IN中100%(χ2=26.874,P=0.001);其中高级别C IN中均为高危型HPV基因型阳性,阳性频次基因型依次为16、33、52、18;低度C IN病变HPV基因型依次为16、31、18、52、33、6、11等。单一型别感染率65%,多重型别感染率34%。结论HPV感染可发生于各年龄组,大多数HPV感染不引起宫颈病变,可自行清除。HPV感染与病变的类型明显相关,随着病变的加重,HPV阳性率增高,高危型HPV阳性率亦随之增高。宫颈高级别C IN HPV感染型别依次为16、33、52、18等;低级别依次为16、31、18、52等。 展开更多
关键词 宫颈疾病 人乳头状瘤病毒 DNA 基因芯片导流杂交
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液基薄层细胞学检测技术在宫颈病变诊断中的应用价值 被引量:12
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作者 俞志钢 郝秀轻 《解放军医药杂志》 CAS 2011年第6期5-6,J0009,共3页
目的探讨液基薄层细胞学(TCT)检测技术在宫颈病变诊断中的应用价值。方法对我院2011年3~6月妇产科门诊及住院患者3105例TCT检查结果进行回顾性分析。结果 198例为宫颈不同阶段病变,占6.38%,合并细菌性阴道病185例,占5.96%;非典型鳞状细... 目的探讨液基薄层细胞学(TCT)检测技术在宫颈病变诊断中的应用价值。方法对我院2011年3~6月妇产科门诊及住院患者3105例TCT检查结果进行回顾性分析。结果 198例为宫颈不同阶段病变,占6.38%,合并细菌性阴道病185例,占5.96%;非典型鳞状细胞,意义不明确(ASC-US)124例,占3.99%;非典型鳞状细胞,不除外高级别鳞状细胞上皮病变(ASC-H)27例,占0.87%;低级别鳞状上皮内病变(LSIL)10例,占0.32%;高级别鳞状上皮内病变(HSIL)8例,占0.26%;鳞状细胞癌(SCC)4例,占0.13%;乳头状瘤病毒感染(HPV)25例,占0.81%。TCT检测异常的22例做了组织学对照,其诊断符合率为90.91%。结论 TCT对宫颈病变的阳性检出率和诊断准确率高,是宫颈病变首选的筛查方法。 展开更多
关键词 宫颈疾病 宫颈肿瘤 乳头状瘤病毒 液基细胞学
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