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The Value of Transvaginal Ultrasound in Clinical Surgical Treatment of Cesarean Scar Pregnancy 被引量:4
1
作者 曾祯 丁淑萍 +7 位作者 曾雪 曹穗 魏伶羽 刘燕燕 杨福艳 龚静吉 陈汉平 徐晓燕 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2017年第4期536-540,共5页
The clinical value of transvaginal ultrasound in clinical surgical treatment of cesarean scar pregnancy(CSP) was evaluated. The clinical data of 104 patients with CSP admitted at Tongji Hospital from 2013 to 2016 we... The clinical value of transvaginal ultrasound in clinical surgical treatment of cesarean scar pregnancy(CSP) was evaluated. The clinical data of 104 patients with CSP admitted at Tongji Hospital from 2013 to 2016 were collected and analyzed retrospectively, including the patients' age, gestational age, the size of gestational sac or uneven mass, the uterine scar thickness, β human chorionic gonadotropin(h CG) levels and so on. Of these 104 cases, 30 cases were subjected to laparotomy, 29 cases to laparoscopy, 27 cases to hysteroscopy, 16 cases to ultrasound-guided uterine curettage, and 2 cases to conservative treatment. The transvaginal ultrasound showed that uterine scar thickness and gestational sac or uneven mass size had significant difference(P〈0.05) among different surgical methods by comparatively analyzing the patients' data. It was suggested that transvaginal ultrasound may provide the valuable reference for choosing clinical surgical procedures for CSP. 展开更多
关键词 transvaginal ultrasound cesarean scar pregnancy clinical surgical treatment
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Local metothrexate treatment of cesarean scar ectopic pregnancy
2
作者 Davut Güven Kadir Bakay A.Sertac Batioglu 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2012年第4期329-330,共2页
Myometrial pregnancy developing in a previous caesarean section scar is the rarest of all ectopic pregnancies (EP) and probably one of the most dangerous of all because of the risk of rupture and hemorrhage. The recen... Myometrial pregnancy developing in a previous caesarean section scar is the rarest of all ectopic pregnancies (EP) and probably one of the most dangerous of all because of the risk of rupture and hemorrhage. The recent recognition of this problem means that diagnosis and management are still in their infancy, and there is no consensus regarding the best management of CSP. Methotrexate (MTX) can be administered systemically or locally, or in both ways, with the aid of ultrasound. Patients diagnosed with caesarean scar pregnancies (CSP) in our clinic underwent transvaginal treatment of ectopic pregnancy. Safe and short treatment under transvaginal ultrasonographic (USG) guidance was performed uneventfully in all cases. The operating time ranged from 5 to 10 minutes with no blood loss. Serum β-hCG (β-subunit of human chorionic gonadotrophin) levels declined to normal levels within a month, and patients were discharged without further complications in two or three hours after the procedure. Our cases show that this treatment is effective, safe, and minimally invasive for patients diagnosed with CSP. 展开更多
关键词 ectopic pregnancy cesarean Section scar Local MTX treatment
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影响剖宫产瘢痕妊娠发病的相关危险因素分析 被引量:1
3
作者 张晓妍 陶群 《中国医药科学》 2024年第2期103-105,113,共4页
目的探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)发病的危险因素。方法选择安徽医科大学附属巢湖医院2016年5月至2021年10月收治的确诊为CSP的180例患者设为观察组,同期210例剖宫产史再妊娠为正常宫内妊娠的患者设为对照组,收集患者的病例信息进行单因素... 目的探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)发病的危险因素。方法选择安徽医科大学附属巢湖医院2016年5月至2021年10月收治的确诊为CSP的180例患者设为观察组,同期210例剖宫产史再妊娠为正常宫内妊娠的患者设为对照组,收集患者的病例信息进行单因素分析和多因素logistic回归模型分析,分析CSP发病的危险因素。结果两组患者在年龄、妊娠次数、经产次数、剖宫产次数、与末次剖宫产间隔时间方面的差异有统计学意义(P<0.05),其中既往妊娠次数、经产次数、剖宫产次数及与末次剖宫产间隔时间是发生CSP的独立危险因素(P<0.05)。结论引起CSP的危险因素与孕产次、剖宫产次数、此次妊娠与上次剖宫产的间隔时间有关。临床医务工作者要把控相关危险因素,积极宣教,以降低CSP的发生率,维护患者健康。 展开更多
关键词 瘢痕妊娠 剖宫产 危险因素 临床特征
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剖宫产瘢痕妊娠的临床特点及不同临床类型治疗结果的回顾性分析 被引量:74
4
作者 毕建蕾 杨清 毕芳芳 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期465-468,共4页
目的分析剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床特点,探讨不同类型CSP的治疗方式,为今后临床治疗方案的选择提供依据。方法回顾性分析2009年1月至2011年9月我院诊治的CSP患者185例,统计CSP的临床特点,比较相同手术方式治疗内生型及外生型CSP的差异... 目的分析剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床特点,探讨不同类型CSP的治疗方式,为今后临床治疗方案的选择提供依据。方法回顾性分析2009年1月至2011年9月我院诊治的CSP患者185例,统计CSP的临床特点,比较相同手术方式治疗内生型及外生型CSP的差异性,并分析内生型及外生型CSP在不同治疗方式下的治疗结局。结果 (1)宫腔镜治疗的患者中,内生型CSP术中出血量、住院天数、术后住院时间均少于外生型CSP,差异具有统计学意义(P值分别为0.000,0.027,0.002);(2)清宫术治疗的患者中,内生型CSP的手术时间明显短于外生型CSP,差异具有统计学意义(P=0.004);(3)内生型CSP手术治疗方式中,宫腔镜电切术的术中出血量、手术时间及术后住院时间优于阴式病灶切除术,差异具有统计学意义(P值分别为0.015,0.001,0.021);(4)外生型CSP治疗中,宫腔镜电切术手术时间少于清宫术、阴式病灶切除术及经腹病灶切除术,差异有统计学意义(P值分别为0.013,0.025,0.000);宫腔镜电切术术中出血量少于清宫术,差异有统计学意义(P=0.035);(5)其他各项比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论内生型CSP选择宫腔镜电切术,可减少手术时间及术中出血量,二次处理的比例相对较低;外生型CSP可进行经腹病灶切除术,能减少二次处理的风险,但创伤较大。此外,阴式病灶切除术可能成为治疗CSP的一种新的微创治疗方案。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 异位妊娠 临床特点 治疗
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剖宫产术后切口妊娠临床分析 被引量:13
5
作者 马水根 陶光实 朱付凡 《新乡医学院学报》 CAS 2008年第2期162-164,共3页
目的探讨子宫下段剖宫产术后切口妊娠的临床诊断和治疗。方法回顾性分析了2002年1月至2006年12月中南大学湘雅二医院收治的子宫下段剖宫产术后切口妊娠,共22例患者的临床资料,包括一般情况、临床表现、辅助检查等。结果采用药物治疗11例... 目的探讨子宫下段剖宫产术后切口妊娠的临床诊断和治疗。方法回顾性分析了2002年1月至2006年12月中南大学湘雅二医院收治的子宫下段剖宫产术后切口妊娠,共22例患者的临床资料,包括一般情况、临床表现、辅助检查等。结果采用药物治疗11例,药物治疗加手术治疗5例,双侧子宫动脉栓塞介入治疗2例,手术治疗4例。22例中治疗成功18例,失败4例。结论有剖宫产史的流产病例,应先行超声检查,血尿β-HCG的检测,根据病情选择药物治疗、介入治疗、宫腹腔镜治疗或子宫局部病灶切除加子宫修补术等治疗措施。 展开更多
关键词 异位妊娠 诊断 治疗 剖宫产术后切口
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特殊类型剖宫产术后子宫疤痕妊娠的手术方式研究 被引量:13
6
作者 夏曦 李科珍 +1 位作者 黄晓园 马丁 《华中医学杂志》 CAS 2009年第5期245-247,共3页
目的探讨诊断和治疗特殊类型剖宫产术后子宫疤痕妊娠(CSP)的有效方法。方法回顾性分析同济医院2000年1月~2008年12月9年间所有植入疤痕缺陷处向膀胱和腹腔内生长的CSP的病例共58例,其中42例接受了双侧髂内动脉结扎+局部病灶切除+子宫... 目的探讨诊断和治疗特殊类型剖宫产术后子宫疤痕妊娠(CSP)的有效方法。方法回顾性分析同济医院2000年1月~2008年12月9年间所有植入疤痕缺陷处向膀胱和腹腔内生长的CSP的病例共58例,其中42例接受了双侧髂内动脉结扎+局部病灶切除+子宫修补术,16例术前接受了双侧髂内动脉栓塞术并于术后5~7d内行局部病灶切除+子宫修补术。结果接受双侧髂内动脉结扎+局部病灶切除+子宫修补术治疗的患者在术中平均出血量和术后大多数并发症方面与先行双侧髂内动脉栓塞术后于5~7d内行局部病灶切除+子宫修补术的患者相比均无显著性差异,但其住院费用及护理费用远远低于后者,且其在平均住院日上亦有显著优势。结论经阴道彩超或三维超声检查是诊断剖宫产术后子宫疤痕妊娠的可靠手段。在治疗CSP导致的大出血时可考虑行髂内动脉栓塞术,待病情稳定或辅助药物治疗后行局部病灶切除+子宫修补术或清宫术,而治疗植入疤痕缺陷处向膀胱和腹腔内生长的CSP时髂内动脉结扎+局部病灶切除+子宫修补术显然在安全性及经济学方面均有显著优势。 展开更多
关键词 异位妊娠 剖宫产术后切口 妊娠 手术治疗
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剖宫产后瘢痕部位妊娠超声分型的临床意义 被引量:12
7
作者 张婷 原婷 +2 位作者 赵菲 席如如 韩蓁 《中国计划生育学杂志》 2019年第3期331-334,共4页
目的:分析剖宫产后瘢痕部位妊娠(CSP)不同超声分型的临床特征,探讨CSP早期安全、有效的治疗方式。方法:收集本院2015年1月—2018年1月确诊为CSP的患者107例,按照声像图特征,将纳入的CSP患者分为部分位于宫腔型(Ⅰ型)、孕囊型(Ⅱ型)、不... 目的:分析剖宫产后瘢痕部位妊娠(CSP)不同超声分型的临床特征,探讨CSP早期安全、有效的治疗方式。方法:收集本院2015年1月—2018年1月确诊为CSP的患者107例,按照声像图特征,将纳入的CSP患者分为部分位于宫腔型(Ⅰ型)、孕囊型(Ⅱ型)、不均质包块型(Ⅲ型),比较各型患者人工流产次数、剖宫产次数、就诊原因等临床特征及治疗方式间差异。结果:107例CSP患者中,Ⅰ型38例、Ⅱ型41例、Ⅲ型28例,I型、Ⅱ型与Ⅲ型的就诊原因有差异(P<0.05),其中Ⅲ型多以外院人工流产后阴道出血等原因来就诊;Ⅰ型、Ⅱ型与Ⅲ型的治疗方式有差异(P<0.05):其中Ⅰ型、Ⅱ型多采用B超引导下清宫术和双侧子宫动脉栓塞+B超引导下清宫术治疗,而Ⅲ型多采用经腹瘢痕部位妊娠病灶清除及子宫修补术。结论:早期明确CSP超声分型,可尽早选择恰当治疗方式,对避免开腹手术及子宫切除等不良结局,有较好的临床意义。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕部位妊娠 超声分型 临床特征 治疗方式
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剖宫产瘢痕部位妊娠的临床诊治分析(附72例临床病例分析) 被引量:8
8
作者 罗燕 庄元 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期104-107,共4页
目的研究剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的诊断和治疗方法,为临床医生早期诊治提供依据。方法对72例患者的病史、诊断方法以及治疗方法进行回顾性分析。结果 72例CSP病例:A组(子宫动脉栓塞术治疗)36例,B组(保守药物综合治疗)29例,C组(手术)7... 目的研究剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的诊断和治疗方法,为临床医生早期诊治提供依据。方法对72例患者的病史、诊断方法以及治疗方法进行回顾性分析。结果 72例CSP病例:A组(子宫动脉栓塞术治疗)36例,B组(保守药物综合治疗)29例,C组(手术)7例。该研究中68例保留子宫(94.4%),61例没有造成子宫下段的二次切口(89.7%)。A组保留子宫率97.2%(35/36),B组保留子宫率96.6%(28/29),A组住院费用高于B组,但住院时间短于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。3组组内治疗前后的血β-HCG水平差异有统计学意义(P<0.01)。结论多种技术联合应用个体化综合治疗CSP成功率较高,而清宫前行UAE辅助治疗更为CSP治疗提供了一种安全有效且住院时间短的辅助治疗手段。 展开更多
关键词 异位妊娠 剖宫产瘢痕部位妊娠 诊断 治疗
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特殊部位异位妊娠53例临床分析 被引量:3
9
作者 赵辉 杨保军 冯力民 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第4期374-378,381,共6页
目的探讨特殊部位异位妊娠的临床特征,误诊原因及治疗原则。方法对该院2002年6月~2009年9月诊治的53例特殊部位异位妊娠进行回顾性分析。结果特殊部位异位妊娠发生率占同期异位妊娠的7.21%,术前诊断率33.96%,误诊率66.04%,大部分经手... 目的探讨特殊部位异位妊娠的临床特征,误诊原因及治疗原则。方法对该院2002年6月~2009年9月诊治的53例特殊部位异位妊娠进行回顾性分析。结果特殊部位异位妊娠发生率占同期异位妊娠的7.21%,术前诊断率33.96%,误诊率66.04%,大部分经手术及病理确诊,部分依据B超结合血β-HCG诊断,全部患者愈后良好。结论特殊部位异位妊娠临床表现不典型,诊断较困难,应提高对特殊部位异位妊娠的认识、详询病史,结合β-HCG、B超及腹腔镜等综合分析,争取在未破裂前诊断并及时处理,避免造成严重不良后果。 展开更多
关键词 特殊部位 异位妊娠 临床特征 诊断 治疗
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不同方式治疗剖宫产术后子宫疤痕妊娠的临床效果分析 被引量:9
10
作者 尚雪 孙广范 关燕鸣 《临床医学工程》 2017年第8期1091-1092,共2页
目的探讨不同方式治疗剖宫产术后子宫疤痕妊娠的疗效。方法选择我院2014年1月至2016年1月收治的剖宫产术后子宫疤痕妊娠患者120例,按照首治方案的不同将患者分为三组,其中A组为B超引导下清宫术,B组为阴式疤痕妊娠物清除术+疤痕修补术,C... 目的探讨不同方式治疗剖宫产术后子宫疤痕妊娠的疗效。方法选择我院2014年1月至2016年1月收治的剖宫产术后子宫疤痕妊娠患者120例,按照首治方案的不同将患者分为三组,其中A组为B超引导下清宫术,B组为阴式疤痕妊娠物清除术+疤痕修补术,C组为子宫动脉明胶海绵栓塞后行清宫术,比较三组的β-HCG水平、临床效果、住院时间以及住院费用。结果三组患者均完成手术治疗。三组患者在一次手术治疗成功率方面比较差异无统计学意义(P>0.05),术后3天三组的血清β-HCG下降程度比较差异无统计学意义(P>0.05);三组在入院时血清β-HCG水平、手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用等方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论治疗子宫疤痕妊娠患者时,需根据患者的孕囊与疤痕位置、疤痕厚度等综合考虑治疗方案,合理优化资源,在保障治疗效果的同时节省患者的住院费用。 展开更多
关键词 子宫疤痕妊娠 临床治疗 效果
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剖宫产术后瘢痕处妊娠的临床分型、优化治疗及其意义 被引量:19
11
作者 张洪文 《国际妇产科学杂志》 CAS 2017年第3期315-318,共4页
剖宫产术后瘢痕处妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是一种非常特殊而危害性大的异位妊娠,目前世界范围内尚无统一的规范及处理方案。通过对CSP进行临床分型并根据其进行相应的临床决策及处理,能使CSP的治疗少消耗人力和物力。分型基... 剖宫产术后瘢痕处妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是一种非常特殊而危害性大的异位妊娠,目前世界范围内尚无统一的规范及处理方案。通过对CSP进行临床分型并根据其进行相应的临床决策及处理,能使CSP的治疗少消耗人力和物力。分型基本思路分为三个步骤:第一步分类,根据患者风险情况,决定处理时机;第二步分型,根据子宫切口肌壁最薄处厚度,确定处理方式;第三步分亚型,根据病灶位置高低,选择手术路径。相对于保守治疗、药物治疗等处理方案,手术治疗更加主动和迅速。各类型CSP可分别采用吸刮术、宫腔镜电切术、剖宫产切口部位病灶清除术(并切口部位修补)等手术方法予以治疗。 展开更多
关键词 妊娠 异位 治疗 剖宫产术后瘢痕妊娠 临床分型
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持续性剖宫产瘢痕妊娠的诊断与治疗 被引量:2
12
作者 李萍 何国英 刘洪珍 《中国继续医学教育》 2018年第33期94-96,共3页
目的研究持续性剖宫产瘢痕妊娠(PCSP)的临床表现、诊断及其处理方式。方法回顾性分析16例PCSP患者的临床特点、初次治疗失败原因、再次治疗前评估、治疗方式的选择及治疗效果。结果6例Ⅰ型患者中,4例经Foley球囊压迫止血后在超声引导下... 目的研究持续性剖宫产瘢痕妊娠(PCSP)的临床表现、诊断及其处理方式。方法回顾性分析16例PCSP患者的临床特点、初次治疗失败原因、再次治疗前评估、治疗方式的选择及治疗效果。结果6例Ⅰ型患者中,4例经Foley球囊压迫止血后在超声引导下行清宫术,其余2例Ⅰ型和2例Ⅱ型患者经子宫动脉栓塞后行超声引导下行清宫术;3例Ⅱ型和5例Ⅲ型者均行瘢痕切除加子宫下段修补术。结论治疗前全面评估病情指标选择个性化治疗方案是有效避免PCSP的可行性方法。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 异位妊娠 持续性 保守性治疗 治疗前评估 个性化治疗
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剖宫产术后子宫瘢痕妊娠8例临床分析 被引量:9
13
作者 魏佳 《中国性科学》 2012年第2期12-13,16,共3页
目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的诊断和治疗方法。方法:回顾性分析我院2006年1月~2010年1月8例CSP患者临床资料,分别根据患者症状、体征及辅助检查情况,采取MTX化疗,MTX化疗联合清宫治疗,子宫动脉栓塞加清宫术,局部病灶切除术... 目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的诊断和治疗方法。方法:回顾性分析我院2006年1月~2010年1月8例CSP患者临床资料,分别根据患者症状、体征及辅助检查情况,采取MTX化疗,MTX化疗联合清宫治疗,子宫动脉栓塞加清宫术,局部病灶切除术,全子宫切除术。术后注意观察并发症及定期随访。结果:MTX化疗组治愈率82%,少数患者有胃肠道症状及脱发现象;全子宫切除术组治愈率100%,患者病情恢复良好;MTX化疗联合清宫治疗组治愈率91%,子宫动脉栓塞(UAE)加清宫术组治愈率100%,月经周期恢复正常,一般情况良好。结论:剖宫产后瘢痕妊娠是少见而危险的异位妊娠,其诊断需结合患者症状体征及实验室辅助检查确定,需根据患者病情,选择合适的治疗手段。 展开更多
关键词 剖宫产术 瘢痕 异位妊娠 诊断与治疗
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剖宫产瘢痕妊娠的彩色多普勒超声分型及其在临床治疗中的应用效果 被引量:1
14
作者 王晓岩 吴文瑛 +1 位作者 冯佩明 朱艳菊 《临床合理用药杂志》 2019年第2期19-20,共2页
目的分析剖宫产瘢痕妊娠(CSP)患者临床彩色多普勒超声分型情况及其在临床治疗中应用效果。方法选择医院收治的CSP患者136例作为研究对象,依据患者妊娠物、妊娠物位置以及子宫浆膜层距离不同,分为外生型以及内生型2种,之后依据类型不同... 目的分析剖宫产瘢痕妊娠(CSP)患者临床彩色多普勒超声分型情况及其在临床治疗中应用效果。方法选择医院收治的CSP患者136例作为研究对象,依据患者妊娠物、妊娠物位置以及子宫浆膜层距离不同,分为外生型以及内生型2种,之后依据类型不同合理进行对应治疗方法的选择,最终对治疗效果展开对比。结果本研究的136例CSP患者中,最终发现属于外生型26例以及内生型110例。临床选择UAE(子宫动脉栓塞)+MTX(甲氨蝶呤)进行治疗,最终发现所有患者全部成功完成手术治疗,其中一次治疗成功者132例,二次治疗成功者4例。同外生型CSP患者出血量、住院时间、包块周边血流供应减少时间对比,内生型CSP患者明显减少(P <0. 01)。结论彩色多普勒对于CSP的诊断具有较高应用价值,更可为该病治疗方法的选择提供指导与参考,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 彩色多普勒超声分型 临床治疗 应用效果
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浅谈剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠10例临床分析 被引量:1
15
作者 申太峰 李晓茹 庞岩 《中国现代药物应用》 2014年第14期20-21,共2页
目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床治疗方法。方法回顾性分析10例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床病例资料。结果所有患者先前均行剖宫产及有停经史,其血人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平升高。10例患者经有效治疗后,其血HCG均减少... 目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床治疗方法。方法回顾性分析10例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床病例资料。结果所有患者先前均行剖宫产及有停经史,其血人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平升高。10例患者经有效治疗后,其血HCG均减少至正常水平,顺利控制出血,术后1~2个月患者行彩超检查,结果提示宫内回声正常;同时月经也恢复正常。所有患者均痊愈出院,子宫均保留。结论剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠治疗较易引发出血,经有效治疗后,患者血HCG水平降低,出血减少,且生育功能均保留。 展开更多
关键词 剖宫产术 子宫瘢痕处妊娠 临床治疗
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剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠临床分析 被引量:3
16
作者 王鑫丹 《中国当代医药》 2013年第11期175-176,共2页
目的探讨剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的诊治方法。方法回顾性分析本科室于2004年2月~2012年8月收治31例CSP患者临床表现及诊治方法。结果本组31例CSP患者中,给予药物保守治疗18例,成功12例;7例行局部病灶切除及子宫修补术;5例行双侧子宫... 目的探讨剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的诊治方法。方法回顾性分析本科室于2004年2月~2012年8月收治31例CSP患者临床表现及诊治方法。结果本组31例CSP患者中,给予药物保守治疗18例,成功12例;7例行局部病灶切除及子宫修补术;5例行双侧子宫动脉栓塞术;1例行急诊全子宫切除术。结论超声及血β-人绒毛膜促性腺激素是诊断CSP的主要手段,应选择针对性个体化治疗。 展开更多
关键词 剖宫产切口瘢痕妊娠 诊断 治疗 临床分析
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剖宫产后子宫瘢痕处妊娠患者的治疗效果研究 被引量:1
17
作者 冯兴梅 《中国实用医药》 2012年第17期45-46,共2页
目的探讨对剖宫产后子宫瘢痕处妊娠患者(CSP)的处理,总结其发生的病因及治疗方法。方法对于2009年1月至2011年6月在本院进行治疗的15例CSP患者的临床资料进行回顾分析,对患者的治疗方法进行总结。结果 15例CSP患者中,有9例患者进行药物... 目的探讨对剖宫产后子宫瘢痕处妊娠患者(CSP)的处理,总结其发生的病因及治疗方法。方法对于2009年1月至2011年6月在本院进行治疗的15例CSP患者的临床资料进行回顾分析,对患者的治疗方法进行总结。结果 15例CSP患者中,有9例患者进行药物治疗,3例患者进行清宫治疗,1例患者进行子宫动脉栓塞及清宫术,2例患者进行子宫切除术,患者治疗后均痊愈,有3例患者肝功能出现损伤,经过保肝治疗后,肝功能恢复正常,手术治疗和子宫动脉栓塞与清宫这两种治疗方法后患者的肝功能好于药物治疗及药物治疗+清宫治疗这两种治疗方法,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产后子宫瘢痕处妊娠较为少见,对患者可以进行药物、清宫、子宫栓塞等治疗,对于出血量多,病情较为严重的患者可进行子宫切除术进行治疗。 展开更多
关键词 剖宫产 子宫瘢痕 妊娠 临床治疗
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探讨早孕期剖宫产瘢痕妊娠的临床分析及病理特点 被引量:8
18
作者 周燕艳 《实用妇科内分泌电子杂志》 2015年第1期57-58,共2页
目的分析研究早孕期剖宫产瘢痕妊娠的临床特征。方法选取2011年3月~2014年2月我院接收的患有剖宫产瘢痕妊娠的患者39例,对相关临床资料进行回顾性分析,对其病理特征给予探讨。结果本文患者的平均发病年龄(34.2±4.7)岁,平均停经时间... 目的分析研究早孕期剖宫产瘢痕妊娠的临床特征。方法选取2011年3月~2014年2月我院接收的患有剖宫产瘢痕妊娠的患者39例,对相关临床资料进行回顾性分析,对其病理特征给予探讨。结果本文患者的平均发病年龄(34.2±4.7)岁,平均停经时间(53.7±8.5)天,其症状以阴道不规则流血为主。B超诊断共有34例,诊断准确率为87.18%。磁共振能够区分其不同分型。病理学检查可以看见瘢痕处子宫平滑肌组织不完整,肌层组织当中存在缝隙。结论剖宫产瘢痕妊娠内生型和外生型的病理特征有所差异,引发剖宫产瘢痕妊娠的重要诱因为瘢痕处肌层当中存在缝隙。磁共振检查能够明确其分型,病理学检查能够确定诊断。 展开更多
关键词 临床分析 病理特点 早孕期 剖宫产瘢痕妊娠
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子宫瘢痕妊娠实用临床分型及应用价值探讨 被引量:26
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作者 康彦君 班艳丽 +4 位作者 张腾 刘芬 张贵宇 张小磊 崔保霞 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2019年第10期731-735,共5页
目的:分析按实用临床分型诊治剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床治疗效果。方法:选取2014年7月至2018年7月在齐鲁医院妇产科接受直接手术治疗的325例CSP患者,依据实用临床分型予以分型诊治,评价其临床治疗效果。结果:325例CSP患者,其... 目的:分析按实用临床分型诊治剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床治疗效果。方法:选取2014年7月至2018年7月在齐鲁医院妇产科接受直接手术治疗的325例CSP患者,依据实用临床分型予以分型诊治,评价其临床治疗效果。结果:325例CSP患者,其中Ⅰ型127例,行超声监视下清宫术±宫腔镜手术;Ⅱa型56例,行超声监视下清宫术+宫腔镜手术;Ⅱb型36例,给予腹腔镜监视下清宫术+宫腔镜手术,必要时行瘢痕修补术,或经阴前穹窿切开瘢痕修补术;Ⅲ型106例,直接行腹腔镜手术或经阴前穹窿切开瘢痕修补术,若孕囊或包块直径>6cm,局部血流信号丰富或有动静脉瘘形成时,行开腹手术或子宫动脉栓塞后腹腔镜手术。年龄、剖宫产次数、距前次剖宫产时间各型之间比较无统计学差异(P>0.05)。孕龄、术前血β-HCG、病灶直径各型之间比较有统计学差异(P<0.05)。术中出血量、手术时间、住院时间、住院费用各型之间比较均有统计学差异(P<0.05)。各型按推荐的首选治疗方案治疗,成功率可达95.4%。无患者行子宫切除,无术后严重并发症发生。其中72.3%的患者的血β-HCG可在术后4周内恢复正常,91.5%的患者可在术后8周内月经来潮。结论:根据子宫瘢痕妊娠实用临床分型给予患者分型诊治,指导制定个体化的治疗方案,临床治疗效果可靠,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 子宫瘢痕妊娠 临床分型 治疗 超声诊断
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甲氨蝶呤肌内注射联合中药口服治疗剖宫产瘢痕妊娠早期流产的临床价值
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作者 李倩 刘燕 《中医临床研究》 2020年第33期100-101,共2页
目的:分析甲氨蝶呤(Methotrexate,MTX)肌内注射联合中药口服治疗剖宫产瘢痕妊娠早期流产的临床效果。方法:选取青岛大学附属威海市立第二医院2017年1月-2019年6月收治的60例剖宫产瘢痕妊娠早期流产患者展开课题研究。根据随机数字表法... 目的:分析甲氨蝶呤(Methotrexate,MTX)肌内注射联合中药口服治疗剖宫产瘢痕妊娠早期流产的临床效果。方法:选取青岛大学附属威海市立第二医院2017年1月-2019年6月收治的60例剖宫产瘢痕妊娠早期流产患者展开课题研究。根据随机数字表法的分配原则,将60例患者平均分为对照组和研究组。对照组30例,接受单一MTX肌内注射治疗;研究组30例,在对照组基础上加用中药口服治疗。分别比较两组患者的临床症状改善情况和杀胚成功率。结果:研究组患者的临床症状改善情况均优于对照组(P<0.05)。研究组患者的杀胚成功率为86.67%(26/30),明显高于对照组的63.33%(19/23)(P<0.05)。结论:在剖宫产瘢痕妊娠早期流产的临床治疗中应用MTX肌内注射联合中药口服治疗效果显著,不仅能有效改善患者的临床症状,还能提高杀胚成功率,值得在临床上着力推广应用。 展开更多
关键词 甲氨蝶呤肌内注射 中药口服 剖宫产瘢痕妊娠早期流产 临床治疗
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