剖宫产对母婴免疫的影响

剖宫产(Ⅰ组)与阴道分娩(Ⅱ组)对母婴免疫因子含量影响相比,二组产后母体含量均高于产前,其中IgG含量Ⅰ组明显高于Ⅱ组。二组新生儿免疫因子含量均低于产前母体含量,且Ⅰ组更低于Ⅱ组。认为阴道分娩无特殊创面母体不常规用抗生素,剖宫产后则应用抗生素预防感染;新生儿免疫系统发育不完善,而剖宫产的新生儿免疫功能更低下,应作为高危儿对待,必要时用抗生素预防感染。

剖宫产术前单剂量头孢三嗪预防感染效果探讨

目的:研究单剂量头孢三嗪在急诊剖宫产手术中预防感染的效果。方法:1998～2000年急诊剖宫产病例399例,分A、B两组。A组201例,于术前30分钟静脉推注头孢三嗪1.0g;B组198例为对照组,采用传统的青霉素静脉点滴方法。结果:两组病例的产褥病率、产褥感染、切口感染的发生率无显著差异,A组术后排气时间较B组早,A组的费用低于B组。结论:单剂量头孢三嗪用于急诊剖宫产手术预防感染疗效好,费用低。

3种剖宫产切口疤痕憩室修补术疗效比较分析

目的:评价3种路径的剖宫产切口疤痕憩室修补术的主、客观疗效及安全性.方法:选取诊断明确、有生育要求或疤痕憩室顶端肌层厚度<2 mm、有症状的剖宫产切口疤痕憩室(CSD)患者26例,行疤痕憩室修补术,根据术后月经期有无缩短及症状是否消失评价其主观疗效,根据术后超声检查憩室是否消失评价其客观疗效.结果:26例患者其中6例行腹腔镜修补术,8例开腹修补术,12例经阴道修补术,随访(12.6±6.3)月,其中治愈12例,好转6例,无效8例(均为经阴道手术);主观有效率为69.2%(18/26);术后月经期(9.5±4.0)d较术前(12.6±4.1)d明显缩短(P<0.001).术后复查阴道B超,16例憩室消失,客观治愈率为61.5%,无手术并发症.结论:疤痕憩室修补术是治疗CSD的有效、安全的术式,适合有生育要求且憩室顶端肌层较薄的患者.

032例剖宫产指征探讨

本文对１０３２例剖宫产指征进行回顾性分析。剖宫产率为１６．３８％（１０３２／６３０２），以胎儿宫内窘迫居首，占指征的２４．８％。其次为臀位，占指征的２１．０２％。第三位为骨盆狭窄，占指征的１８．３％。羊水过少居第四位，占指征的９．７９％。剖宫产围产儿病死率为８．６２‰。文中对各指征进行了较详尽细致的探讨，以便在临床实践中准确及时地识别剖宫产指征，这样既有利于减少围产儿死亡。