孟河医派的传承模式及相关因素

孟河医派作为江苏常州地区极具代表性的地域性医学流派,名医辈出、著作颇丰。自费氏家族起绵延三百余年,出现了以费伯雄、马培之、巢渭芳、丁甘仁为代表的费、马、巢、丁四大家族名医,流传有《医醇剩义》《医学微言》等医学著作三百余部。孟河医派在医学教育、学术创新与传承等方面各有其特色,对中医的现代化发展、中医教育的改革具有深远的影响。该文通过对孟河医派的传承模式及脉络的分析,总结孟河医派的传承特色和影响因素,为江苏省地域流派的传承与研究提供一定的参考与启发。

孟河医派临方炮制与《修事指南》中药炮制之比较

通过对比孟河医派与《修事指南》的中药材加工炮制方法,探讨二者在炮制辅料、炮制工艺等方面的异同。二者在炮制辅料和工艺方面存在一定的交集;《修事指南》收载的炮制方法相对简便,注重选材加工到临床使用全过程的质量控制;孟河医派更擅长以药炮药和联合复制,侧重扩大炮制品种应对复杂临床需求。

孟河医派党参特色炮制品中党参用药品种考证

目的:党参入药品种复杂,且不同品种间的物质基础差异较大,本研究拟确定孟河医派党参特色炮制品中的党参用药品种。方法:参照国家药典、省市中药材标准及中药炮制规范等,通过对那一时期包括孟河医派在内的江浙主要中医药流派代表医家医案及药学著作中的党参处方名进行释名考证。结果:发现当时党参用药品种与今天存在差异,众医家均仅认可党参Codonopsis pilosula(Franch.)Nannf。结论:推断姜汁炒党参、藿香炒党参、木香炒党参等孟河医派特色炮制品所用党参品种为党参C.pilosula(Franch.)Nannf。

孟河医派天冬特色炮制工艺研究

为了对孟河医派天冬特色炮制工艺有一个较为全面的认识,查阅相关医药古籍和近代文献等资料,通过对资料进行整理分析,从临床验案、方法学、炮制原意等方面探讨孟河医派天冬特色炮制工艺。研究发现,孟河医派天冬炮制工艺主要有“去心”“炒”“青黛拌衣”“酒润”“酒蒸”等,其中“青黛拌衣”“酒润”和“酒蒸”等较具特色,不过由于资料有限,关于孟河医派天冬特色炮制工艺相关物质基础变化、作用机理和关键工艺参数等有待进一步研究。

苍术古今炮制历史沿革及特色炮制流派探究

通过查阅相关文献资料,整理苍术古今炮制历史沿革及流派,为苍术炮制和临床应用提供参考。检索苍术历代文献资料,并整理归纳总结。苍术的炮制方法可以概括五大类:净制、切制、炒制、炙制、蒸煮法,共计60多种炮制。樟帮和孟河医派是两大有代表性的苍术特色炮制流派;苍术临床上广泛应用在风湿病、关节病、脾胃病、妇科、泌尿系统、痛风等疾病。现代苍术的炮制是在古代文献基础上,简化并规范炮制技术;另有江西樟帮、江南孟河医派特色炮制技艺,能满足地方临床需求。

孟河医派马培之辨治痿证学术特色浅析

通过整理《孟河四家医集》中马培之治疗痿证的医案,经分析医案病机,以药测证的方式,对马培之治疗痿证的学术特色进行分析。马培之认为,痿证病位乃筋、骨、肉三者,病机总由气血阴阳失衡,其治痿特色如下:一则补虚为要,兼和气血;二则和营理气,退邪杜疴;三则清补同施,随证治阳明。

UPLC-Q-TOF/MS分析孟河医派特色猪心血丹参炮制前后化学成分的变化

目的:分析猪心血丹参炮制前后的化学成分变化情况,为深入阐明该饮片的炮制机制提供科学依据。方法:采用超高效液相色谱-四级杆-飞行时间质谱联用技术(UPLC-Q-TOF/MS),色谱条件为ACQUITY UPLC~ C_(18)色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm),流动相0.1%甲酸水溶液(A)-0.1%甲酸乙腈溶液(B)梯度洗脱(0~1 min,8%B;1~1.5 min,8%~20%B;1.5~4 min,20%B;4~5 min,20%~60%B;5~9 min,60%~70%B;9~10 min,70%~95%B;10~13 min,95%B),柱温40℃,流速0.3 m L·min^(-1);质谱分析使用电喷雾离子源(ESI),分别在正、负离子模式下扫描,扫描范围均为m/z 50~1 200,采用对照品比对、质谱数据、数据库匹配和文献参照对各离子峰进行归属,通过比较猪心血丹参炮制前后离子峰数目和峰面积,研究其化学成分变化。结果:猪心血丹参炮制前后共鉴别出59个成分,未发现有新的成分产生。猪心血炮制丹参后,共有25种化学成分峰面积发生显着变化,其中丹参水溶性成分原儿茶醛,丹酚酸C,F,G和脂溶性成分丹参醛,丹参二醇A,丹参酮Ⅰ和氨基酸类成分L-苯丙氨酸峰面积显著增高。结论:猪心血丹参炮制前后化学成分的含量变化显著,其中丹参部分水溶性、脂溶性和氨基酸类成分产生了量变,推测这可能与猪心血促进丹参治疗脑缺血的作用有关。

孟河医派特色炮制猪心血拌丹参及其他炮制品活性成分与抗脑缺血氧化损伤相关性分析

目的:分析猪心血拌丹参及其他丹参炮制品中11个小分子活性成分及1个蛋白成分与抗脑缺血氧化损伤的相关性,明确猪心血拌丹参抗脑缺血氧化损伤的关键成分标志物。方法:采用高效液相色谱法(HPLC)同时测定丹参、猪心血拌丹参、猪血拌丹参、酒拌丹参、猪血清转铁蛋白(Tf)拌丹参5种饮片中11种活性成分含量;采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测丹参不同炮制品中Tf的含量。构建斑马鱼缺血性脑卒中模型,考察丹参不同炮制品对脑缺血斑马鱼行为轨迹、转基因斑马鱼Tg(elavl3:eGFP)脑神经元损伤及脑组织中丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平的影响;构建糖氧剥夺/复氧(OGD/R)诱导的小鼠海马神经细胞缺血缺氧模型,以乳酸脱氢酶(LDH)、活性氧(ROS)、MDA和SOD为评价指标,考察丹参不同炮制品对神经细胞氧化损伤的影响;通过主成分分析(PCA)、偏最小二乘判别法-判别分析(PLS-DA)及Spearman相关性分析对11个小分子活性成分及1个蛋白成分与药效指标进行分析,筛选猪心血拌丹参抗脑缺血氧化损伤的关键成分标志物。结果:与丹参比较,丹参各炮制品中水溶性、脂溶性成分含量均呈不同程度的升高,而丹酚酸A成分含量降低;与酒拌丹参比较,猪心血拌丹参、猪血拌丹参及Tf拌丹参中丹酚酸B、丹参素、迷迭香酸等成分含量均升高,而丹酚酸A含量降低。ELISA结果显示,猪心血拌丹参、猪血拌丹参及Tf拌丹参中均含有Tf蛋白,且三者含量差异无统计学意义。药效结果显示,丹参不同炮制品均能改善斑马鱼缺血性脑卒中后出现的行为缺陷、脑神经元损伤及氧化应激,且猪心血拌丹参组作用最明显。PCA结果显示,丹酚酸B、丹酚酸A、迷迭香酸、紫草酸、丹参素、咖啡酸、丹参酮Ⅱ_(A)、隐丹参酮、丹参酮Ⅰ为丹参及其炮制品中的主要贡献成分。相关性分析结果显示,隐丹参酮、迷迭香酸、咖啡酸、二氢丹参酮Ⅰ、丹酚酸B、丹参酮Ⅱ_(A)、丹参酮Ⅰ与斑马鱼脑组织中MDA水平呈负相关,紫草酸、原儿茶醛、迷迭香酸、二氢丹参酮Ⅰ、丹酚酸B、Tf与SOD水平呈正相关,迷迭香酸、咖啡酸、二氢丹参酮Ⅰ、丹酚酸B、丹参酮Ⅱ_(A)、丹参酮Ⅰ、丹参素、Tf与斑马鱼脑神经元荧光强度呈正相关;紫草酸、原儿茶醛、迷迭香酸、二氢丹参酮Ⅰ、丹酚酸B、丹参素、Tf与HT22细胞中LDH、ROS、MDA水平呈负相关,与SOD水平呈正相关。结论:丹参及其不同炮制品抗脑缺血氧化损伤作用存在差异,其中以猪心血拌丹参改善氧化损伤作用最强,这可能与丹酚酸B、丹参素、迷迭香酸等成分的含量变化有关,可为明确该孟河医派特色炮制品抗脑缺血质量标志物及阐明其炮制机制提供依据。

孟河医学临方特色炮制规范化研究

孟河医学作为我国著名地域性医学流派,其炮制技艺特色非常明显,不仅炮制方法存在多样性,而且所用辅料颇具特色,有的药物炮制工艺也较为特别。孟河炮制不仅在许多疾病治疗上发挥着奇特的疗效,而且也充分体现着地方医学流派的特色优势和重要价值。目前,孟河炮制也存在一些问题,包括记载分散,记述简单或不够明确,处方炮制信息趋于减少,炮制方法有濒临消亡的危险。因此,开展孟河炮制规范化研究,无论是从孟河医学用药特色发挥、炮制产业发展的角度,还是从孟河医学传承和发展、中医药标准体系建设全面推进的层面来看都非常必要。

孟河医派毒性中药临方炮制特色

孟河医派毒性中药临方特色炮制在临床上有奇特的疗效,充分体现着孟河医学的用药特色优势和重要价值。文章通过古籍文献挖掘整理结合孟河医家访谈,建立了孟河医派毒性中药临方特色炮制数据库,并总结归纳出其临方炮制特色:“存效顾正,特色炮制工艺”、“病证结合,特色炮制辅料”和“工艺性状结合,特色质量控制”,并对孟河医派毒性中药临方特色炮制研究进行思考和展望。通过研究,不仅能挖掘出具有孟河医派临方炮制特色的毒性中药新饮片,提高中医临床疗效,降低不良反应,发挥孟河医派用药特色,而且更有利于孟河医学临方特色炮制技术的传承和发展,进一步丰富和完善中药炮制理论体系。

孟河医派特色炮制辅料猪心血和猪血的蛋白质组学分析及其对丹参抗小胶质细胞炎症损伤的影响

目的:采用蛋白质组学考察猪心血(PCB)和猪血(PB)的蛋白差异,并比较二者对丹参(DS)抗小胶质细胞炎症损伤的影响。方法:采用纳升液相色谱-四极杆轨道阱质谱法(nLC-MS/MS)联合生物信息学比较PCB和PB模拟胃肠道消化的蛋白质组学差异,应用蛋白质免疫印迹法(Western blot)验证二者部分共有蛋白和差异蛋白含量;应用皮质酮(CORT)联合脂多糖(LPS)构建BV2神经炎症模型,考察PCB和PB对DS抗炎症细胞中肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。结果:蛋白质组学结果显示,PCB和PB中共有蛋白69种、差异蛋白68种,其中共有蛋白中包括具有脑靶向作用的转铁蛋白(Tf),二者差异蛋白分别为41、27种。Western blot验证结果显示,二者共有Tf含量差异无统计学意义,差异蛋白肌酸激酶M及心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)含量差异则具有统计学意义(P<0.05)。进一步体外实验研究发现,与同浓度DS组比较,除100 mg·L^(-1) PB拌DS(PB-DS)组外,PCB拌DS(PCB-DS)组和PB-DS组均能明显抑制BV2炎症细胞的TNF-α和IL-6水平(P<0.05,P<0.01);与同浓度PB-DS组比较,PCB-DS组均能明显抑制BV2炎症细胞TNF-α和IL-6水平(P<0.05,P<0.01)。结论:孟河医派临方特色炮制辅料PCB和PB均能促进DS抑制神经炎症作用,且PCB促进DS抑制作用更显著,这可能是由于二者存在参与能量代谢相关差异蛋白所致,可为揭示PCB-DS及PB-DS的炮制科学内涵奠定基础。

孟河医派特色猪心血丹参炮制历史沿革及现代研究进展

猪心血丹参是孟河医派特色炮制品种,已传承数百年,临床常用于治疗脑缺血引起的心神不宁、心悸怔忡及痰迷心窍等症。历代医家认为猪心血为养心药之向导,能增强丹参入脑补血安神之功,但其炮制物质基础和炮制机制并不明确。该文从猪心血丹参临床应用和临方炮制意图、炮制方法历史沿革及现代研究等方面进行初步探讨,并对猪心血丹参中药饮片炮制品研究开发的难题及重要意义进行思考与展望,以期为猪心血丹参炮制物质基础和炮制机制研究提供一定的依据,为传承和发展孟河医派临方特色炮制技术作出努力。

孟河医派费氏医家论治便秘经验浅谈

文章分析孟河医派费氏代表医家费伯雄及费绳甫论治便秘的医论、医话医案,初步探讨费氏医家论治便秘的经验特色。费氏医家认为便秘病机主要有燥邪伤阴、气机升降失常及正气亏虚。费氏医家论治便秘不拘下法,提出清法、消法及补法;费氏医家治秘用药有巧用炮制、以食代药特点;费氏医家化裁古方所创自制方,亦运用于论治便秘之中。