卵巢癌血清CCL18、HK10水平变化及与肿瘤恶性生物学行为的关系

目的探讨卵巢癌血清趋化因子18(CCL18)、人激肽释放酶10(HK10)水平变化及与肿瘤恶性生物学行为的关系。方法选取2018年1月至2023年4月河北省沧州中西医结合医院收治的100例卵巢癌患者作为研究组,50例良性卵巢肿瘤患者作为对照组,50名健康志愿者作为健康组。比较三组血清CCL18、HK10水平,研究组不同肿瘤恶性生物学行为患者血清CCL18、HK10水平,研究组不同化疗灵敏度患者化疗前和化疗3、6个周期后血清CCL18、HK10水平变化值,分析化疗前后血清CCL18、HK10水平变化值与化疗灵敏度的关系及对化疗灵敏度的预测价值。结果研究组血清CCL18、HK10水平均高于对照组、健康组(P<0.05)。研究组不同国际妇产科联盟(FIGO)分期、淋巴结转移、肌层浸润程度血清CCL18和HK10水平、不同分化程度血清HK10水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组化疗不灵敏患者CCL18△1(△1为化疗3个周期后与化疗前变化值的绝对值)、HK10△1均低于化疗灵敏患者(P<0.05)。CCL18△1、HK10△1联合检测的曲线下面积(AUC)显著高于单一指标(P<0.05)。结论卵巢癌血清CCL18、HK10水平升高与肿瘤恶性生物学行为关系密切,且其变化值能够辅助临床预测化疗灵敏度,两者联合检测具有较高的化疗灵敏度预测价值。

血清CXCL10、CCCK-18水平对伴糖尿病冠心病患者PCI术后短期预后的预测效能

目的探讨血清CXC趋化因子配体10(CXCL10)、细胞角蛋白18裂解片段(CCCK-18)水平对伴糖尿病冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后短期预后的预测效能。方法选取2020年12月至2022年12月在安阳市第三人民医院实施相应PCI手术的149例伴糖尿病冠心病患者作为研究对象,采用酶联免疫吸附法检测血清CXCL10、CCCK-18水平。术后随访3个月,根据患者是否发生主要心血管不良事件(MACE)分为预后良好组121例和预后不良组28例。采用受试者工作特征曲线(ROC)评估血清CXCL10、CCCK-18水平对伴糖尿病冠心病患者PCI术后短期预后的预测效能,采用二分类Logistic逐步回归分析探讨伴糖尿病冠心病患者PCI术后短期预后的影响因素。结果预后不良组患者冠状动脉评分(Gensini)≥70分和多支血管病变的占比分别为78.57%、89.29%,明显高于预后良好组的43.80%、60.33%,差异均有统计学意义(P<0.05),其他临床资料比较差异均无统计学意义(P>0.05);预后不良组患者的血清CXCL10、CCCK-18水平分别为(19.35±2.41)ng/mL、(306.45±33.69)U/L,明显高于预后良好组的(8.63±1.87)ng/mL、(218.36±22.15)U/L,差异均有统计学意义(P<0.05);经ROC分析结果显示,血清CXCL10、CCCK-18水平预测伴糖尿病冠心病患者PCI术后短期预后的最佳截断值分别为13.51 ng/L、262.47 U/L,而两者联合预测的曲线下面积(AUC)95%置信区间(95%CI)为0.912(0.868~0.957);经多因素Logistic逐步回归分析结果显示:Gensini评分≥70分、多支血管病变、CXCL10、CCCK-18均是伴糖尿病冠心病患者PCI术后短期预后的影响因素(P<0.05)。结论伴T2DM冠心病PCI术后预后不良患者的血清CXCL10、CCCK-18水平较预后良好者明显升高,两者联合检测对术后不良心血管事件具有一定的预测效能。

血清CCL18、sTLT-1水平与冠心病患者冠状动脉病变关系及预测价值

目的探讨冠心病患者血清趋化因子配体18(CCL18)、可溶性髓样细胞触发受体样转录因子-1(sTLT-1)水平与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法选取2022年6月—2023年6月河南科技大学第一附属医院心血管内科行经皮冠状动脉造影的冠心病患者110例为冠心病组,采用SYNTAX评分评估冠状动脉病变严重程度,将患者分为轻度亚组54例、中度亚组37例、重度亚组19例。另选取同期医院健康体检者110例为健康对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清CCL18、sTLT-1表达水平;Spearman法分析血清CCL18、sTLT-1水平与冠状动脉病变严重程度的相关性;多因素Logistic回归分析冠心病患者冠状动脉病变严重程度的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线评估血清CCL18、sTLT-1水平对中重度冠状动脉病变的诊断价值。结果冠心病组血清CCL18、sTLT-1水平均显著高于健康对照组(t/P=7.505/<0.001,8.537/<0.001);随着冠状动脉病变程度加重,轻度亚组、中度亚组、重度亚组冠心病患者血清CCL18、sTLT-1水平依次升高(F/P=24.542/<0.001,28.067/<0.001);血清CCL18、sTLT-1水平与冠状动脉病变严重程度呈正相关(r/P=0.486/<0.001,0.391/<0.001);多因素Logistic回归分析显示,CCL18升高、sTLT-1升高是冠状动脉病变严重程度的独立危险因素[OR(95%CI)=2.376(1.169~4.830),2.695(1.494~4.862)];血清CCL18、sTLT-1水平及二者联合诊断中重度冠状动脉病变的AUC分别为0.748、0.721、0.813,二者联合的AUC大于血清CCL18、sTLT-1各自单独诊断(Z/P=2.139/0.032,2.248/0.025)。结论冠心病患者血清CCL18、sTLT-1水平均明显升高,二者与冠状动脉病变严重程度有关。

结直肠癌根治术后血清CCL18、MMP-16水平与肿瘤复发、转移的关系

目的探讨腹腔镜下结直肠癌(CRC)根治术后患者血清C-C基序趋化因子配体18(CCL18)、基质金属蛋白酶-16(MMP-16)水平与肿瘤复发、转移的关系。方法选取2018年12月至2020年5月在保定市第二医院接受腹腔镜CRC根治术的125例CRC患者作为研究对象,根据随访情况,将其分为复发转移组和未复发转移组。采用酶联免疫吸附试验检测血清CCL18、MMP-16水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析CCL18、MMP-16对CRC患者术后发生肿瘤复发转移的预测价值。采用多因素Logistic回归分析CRC患者术后发生肿瘤复发转移的影响因素。结果随访结果显示,复发转移组37例和未复发转移组88例。复发组患者血清CCL18、MMP-16水平高于未复发组(P<0.05)。两组患者肿瘤最大径、TNM分期、淋巴结转移比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清CCL18、MMP-16联合预测CRC患者术后发生肿瘤复发转移的曲线下面积(AUC)高于各指标单项检测的AUC(ZCCL18-联合=2.734,P=0.006;ZMMP-16-联合=3.327,P<0.001)。CCL18高表达(>1.58 ng/mL)患者3年复发转移率[70.73%(29/41)]高于CCL18低表达(≤1.58 ng/mL)患者[9.52%(8/84)],差异有统计学意义(χ^(2)=49.534,P<0.001)。MMP-16高表达(>143.46 ng/mL)患者3年复发转移率[71.11%(32/41)]高于MMP-16低表达(≤143.46 ng/mL)患者[6.25%(5/80)],差异有统计学意义(χ^(2)=58.143,P<0.001)。多因素Logistic分析结果显示,CCL18、MMP-16是CRC患者术后发生肿瘤复发转移的影响因素(P<0.05)。结论CRC根治术后患者血清CCL18、MMP-16水平较高,与肿瘤复发、转移密切相关。

TyG指数、血清CCL18及骨硬化蛋白对维持性血液透析并发心血管事件的预测价值

目的 探讨甘油三酯葡萄糖(TyG)指数、血清趋化因子配体18(CCL18)及骨硬化蛋白(SOST)对维持性血液透析并发心血管事件的预测价值。方法 选取2019年1月至2021年1月潍坊市人民医院收治的100例维持性血液透析患者,随访2年,根据是否并发心血管事件分为并发心血管事件组(n=30)和未并发心血管事件组(n=70),另选取50名同期来本院体检的健康者作为对照组。对比3组受检者TyG指数、CCL18及SOST表达水平,采用Spearman相关性分析对TyG指数、CCL18及SOST与维持性血液透析并发心血管事件的相关性进行分析。随后进行维持性血液透析并发心血管事件的单因素分析,并将其纳入多因素Logistic回归模型,分析血液透析并发心血管事件的独立影响因素。最后分析TyG指数、CCL18联合SOST检测的预测价值。结果 3组受检者TyG指数、CCL18联合SOST表达水平对比差异显著,并发心血管事件组患者的TyG指数、CCL18及SOST表达水平分别为9.46±2.46、(89.80±13.82) ng/mL、(121.27±13.35) pmol/L,均明显高于未并发心血管事件组[9.46±2.46、(89.80±13.82) ng/mL、(121.27±13.35) pmol/L]和对照组[9.46±2.46、(89.80±13.82) ng/mL、(121.27±13.35) pmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示:TyG指数、CCL18及SOST与维持性血液透析并发心血管事件呈正相关(P<0.05)。单因素分析结果显示,TyG指数、CCL18、SOST、合并高血脂、合并高血压、合并糖尿病、吸烟史、高磷血症、透析时间是维持性血液透析并发心血管事件的危险因素(P<0.05)。进一步行多因素Logiscic回归分析结果显示,TyG指数、CCL18、SOST、合并高血脂、合并高血压、合并糖尿病、高磷血症是维持性血液透析并发心血管事件的独立危险因素(P<0.05)。TyG指数、CCL18联合SOST预测维持性血液透析并发心血管事件的敏感度和特异度达到94.24%和85.72%,曲线下面积值为0.892。结论 TyG指数、CCL18及SOST水平升高为维持性血液透析并发心血管事件的独立影响因素,且三者联合检测可对维持性血液透析并发心血管事件的发生进行可靠预测。

ZCCHC10通过激活P53促进急性髓系白血病细胞中CCL18基因的转录

肿瘤抑制因子P53是一种转录因子,可激活一系列靶基因的转录,从而调控细胞周期停滞、DNA修复、免疫、炎症和细胞凋亡等多种生理或病理过程。前期研究表明,CCHC型锌指蛋白10(zinc finger CCHC-type containing 10,ZCCHC10)通过激活P53在肺癌和急性髓系白血病中发挥抑癌作用。为进一步探讨ZCCHC10在急性髓系白血病中的作用机制,本文通过RNA测序(RNA sequencing,RNA-seq)技术对过表达ZCCHC10或空载体的ML2细胞进行了转录组分析,一共鉴定到1284个差异基因[|log2(fold change)|逸1,q值约0.05],包括778个上调基因和506个下调基因。其中,趋化因子CCL18在过表达ZCCHC10的ML2细胞中上调18倍。生物信息学分析显示,CCL18基因启动子上含有两个P53反应元件。生物素标记DNA亲和实验和染色质免疫共沉淀实验证实,P53可结合到CCL18基因启动子上。荧光素酶活性分析表明,P53可以增强CCL18基因启动子的活性。这些研究表明ZCCHC10通过激活P53促进CCL18基因的表达。

子宫内膜癌患者血清和癌组织中miR-365、CCL-18表达及临床诊断价值

目的 探讨微小核糖核酸365(microRNA-365,miR-365)、趋化因子18(chemokine ligand 18,CCL-18)在子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)中的诊断价值及其与临床病理特征的关系。方法 收集作者医院2018-12/2021-12月期间确诊的214例EC患者为EC组,选取同期212例良性子宫内膜疾病患者为对照组。采用逆转录聚合酶链反应(reverse transcription polymerase chain reaction,RT-PCR)检测血清及癌组织中miR-365表达水平,采用酶联免疫吸附试验检测血清CCL-18水平,采用免疫组织化学法检测癌组织中CCL-18水平。以EC患者癌组织中miR-365表达水平中位数为界将患者分为miR-365高表达组(n=106)和miR-365低表达组(n=108);同时根据癌组织中CCL-18表达情况分为CCL-18阴性表达组(n=66)和CCL-18阳性表达组(n=148)。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清miR-365、CCL-18水平对EC的诊断价值。结果 EC组患者血清CCL-18水平高于对照组,miR-365水平低于对照组(P均<0.05)。EC患者癌组织中CCL-18阳性表达率高于癌旁组织,miR-365水平低于癌旁组织(P均<0.05)。EC患者中,miR-365低表达组、CCL-18阳性表达组临床分期Ⅲ期~Ⅳ期、组织低分化、有淋巴结转移、浸润深度≥1/2的患者比例高于miR-365高表达组、CCL-18阴性表达组(P均<0.05)。血清miR-365、CCL-18及二者联合诊断EC的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.718、0.791、0.846。结论 EC患者血清及癌组织中miR-365低表达,CCL-18高表达,二者联合可有效诊断EC,为临床早期诊断EC提供了参考。

“天龙竭”论治方案对晚期特发性肺间质纤维化患者肺功能及血清涎液化糖链抗原-6、趋化因子18的影响

目的 探讨“天龙竭”论治方案对特发性肺间质纤维化(IPF)晚期患者肺功能及血清涎液化糖链抗原-6(KL-6)、血清趋化因子18(CCL18)的影响。方法 采用随机双盲双模拟对照临床研究方法,将2020年1月至2021年1月云南中医药大学第三附属医院呼吸病学危重症医学专科36例晚期IPF患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各18例。试验组采用“天龙竭”分期治疗方案,对照组采用吡非尼酮,疗程为3个月。观察治疗前后肺功能参数肺总量(TLC)、潮气量(TV)、单次呼吸法一氧化碳弥散(DLCO)及血清KL-6、CCL18水平,进行高分辨率CT(HRCT)治疗前后评分,并观察安全性指标。结果 治疗后,两组TLC、TV与治疗前比较及组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组DLCO较治疗前升高,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组HRCT评分与治疗前比较及组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组治疗血清KL-6、CCL18水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后血清KL-6、CCL18水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗过程中,两组均未出现明显不良反应。结论 运用“天龙竭”方案可一定程度改善晚期IPF患者肺功能,并通过调控炎症反应稳定病情,临床应用安全有效。

血清CCL18、TIMP-1、Apelin表达与膝骨关节炎严重程度的相关性

目的:探讨血清CC趋化因子配体18(CC-chemokine ligand 18,CCL18)、基质金属蛋白酶抑制因子-1(Tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)、APJ内源性配体(Apelin)表达与膝骨关节炎严重程度的相关性。方法:选取2021年10月至2022年10月我院接收的膝骨关节炎患者74例和体检健康人员100例,采用酶联免疫吸附法测定血清CCL18、TIMP-1、Apelin水平,采用Kellgren Lawrence(KL)分级评估膝骨关节炎严重程度,分析血清CCL18、TIMP-1、Apelin与膝骨关节炎严重程度的相关性。结果:与对照组相比,研究组KL-2级、KL-3级、KL-4级患者CCL18、Apelin水平升高,TIMP-1水平降低(P<0.05),且CCL18、Apelin、TIMP-1与WOMAC评分存在线性关联。CCL18、TIMP-1、Apelin是影响膝骨关节炎患者病情程度的危险因素(P<0.05)。结论:膝骨关节炎K-L分级与血清CCL18、TIMP-1、Apelin表达状态相关,可作为临床膝骨关节炎早期诊断及评估疾病进展的重要指标。

胃癌患者术前外周血CCL18的检测及其意义

背景与目的：趋化因子配体18（CCL18）主受由树突状细胞及单核细胞分泌，吸引淋巴细胞及未成熟的树突状细胞参与初次免疫应答文献报道多与自身免疫疾病相关，如戈谢病、特应性皮炎等，其在肿瘤中的表达及意义文献报道不多，与胃癌的关系则鲜有研究本研究通过检测各期胃癌患者术前外周血中CCL18含苗的变化，探讨其临床意义方法。收集本院腹部外科2005年7月-12月胃镜活检证实胃癌患者60例，无于术禁忌症。其中男性41例，女性19例，年龄30～76岁，中位年龄53．5岁。另取20份健康体检者外周血标本作为正常人群对照，以ELISA法检测血浆CCL18含量。结果：60例胃癌患者外周血中CCL18浓度为（115．94±22．56）μg/ml，显著高于健康人（42．46±13．97）pg／ml（P=0．000）胃癌术前外周血中CCL18的浓度随N分期、TNM分朗的升高及肿瘤分级（G）的降低而降低。TNM Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者血浆中CCL18的浓度与健康人无差别。结论：胃癌患耆血浆中的CCL18水平显著高于正常人，并能反映胃癌的进展，有助于对胃癌患者进行术前评估及预后判断，具有一定的临床意义和价值。

PLK1、CCL18在原发性肝癌中的表达及其与临床病理的关系

目的探讨Polo样激酶（Polo-like kinase 1,PLK1）、趋化因子配体18（Chemokine CC motif ligand18,CCL18）在原发性肝癌组织中的表达情况,分析PLK1、CCL18表达与肝癌患者临床病理特征的关系。方法 2009年2月~2010年12月于该院接受手术治疗的原发性肝癌患者60例,取肿瘤边缘处非坏死组织制作离体标本,采用免疫组化技术观察PLK1、CCL18的表达情况。结果 PLK1基因蛋白表达与癌栓、包膜是否完整、BCLC分期、Edmondson分级有关（P〈0.01）;病灶转移、肝硬化有关与CCL18基因蛋白表达有关（P〈0.05）;PLK1阳性表达与CCL18表达呈正相关（P〈0.05）。结论 PLK1、CCL18与肝癌病理特征密切相关,能够作为诊断、治疗的重要指标。

IL-6、CCL-18表达情况对乳腺癌病理诊断的相关性分析及其临床意义

目的探讨IL-6、CCL^(-1)8表达情况对乳腺癌临床病理诊断的相关性及其作用机制。方法选取2013年3月~2015年6月我院收治的32例乳腺癌患者(乳腺癌组)、28例乳腺良性肿瘤患者(乳腺良性病变组)和30例健康体检者(健康对照组)作为研究对象,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清IL-6、CCL^(-1)8水平,比较三组及乳腺癌组不同临床分期血清IL-6、CCL^(-1)8水平,并探讨IL-6、CCL^(-1)8水平与临床病理参数的关系及其意义。结果乳腺癌组和乳腺良性病变组血清IL-6、CCL^(-1)8水平明显高于健康对照组,且乳腺癌组血清IL-6、CCL^(-1)8水平明显高于乳腺良性病变组,差异有统计学意义(P<0.05);乳腺癌组患者血清IL-6、CCL^(-1)8水平随临床分期的增加呈逐渐升高趋势,差异有统计学意义(P<0.05);乳腺癌组血清IL-6水平在TNM分期晚期(Ⅲ~Ⅳ)、淋巴结转移、Ki67≥20%、ER阳性患者中表达明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);CCL^(-1)8水平在TNM分期晚期(Ⅲ~Ⅳ)、Ki67≥20%患者中表达明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IL-6、CCL^(-1)8在乳腺癌中呈高表达,可提示患者病情恶化,预后差,并可能参与了乳腺癌的发生和发展。

CCL18蛋白在卵巢癌组织上皮细胞中定位及定量的初步研究

目的：了解趋化因子配体18（CCL18）蛋白在卵巢癌组组织上皮细胞中的定位及定量.方法：使用激光捕获纤维切割（LCM）获取卵巢癌、卵巢良性肿瘤及卵巢正常组织的上皮细胞,免疫磁珠分别获取CCL18蛋白,微量层析柱浓缩CCL18样品,并除盐后,基质辅助激光解吸电离飞行时间-质谱技术（MALDI-TOF）检测CCL18蛋白在不同组织细胞中的表达情况.结果：卵巢癌组织上皮细胞中CCL18蛋白呈高表达,且阳性率为9/10例,表达量为103～105;卵巢良性肿瘤组织上皮细胞中CCL18蛋白阳性率为2/6例,表达量为10a～104,而卵巢正常组织上皮细胞中未检测到CCL18蛋白的表达.结论：CCL18蛋白在卵巢癌组织上皮细胞中明显高表达,可能成为卵巢癌的新一代肿瘤标志物.

CC型趋化因子配体18在肝细胞癌中的表达及临床价值评价

目的检测CC型趋化因子配体18(CC chemokine ligand 18,CCL18)在肝细胞癌中的表达,探讨其在癌症预后判断中的作用。方法采用免疫组织化学的方法 ,检测2016年至2017年64例经手术的肝细胞癌中癌及癌旁组织蜡块中CCL18的表达,并经随访统计各位患者生存期情况。用x^2检验的方法比较CCL18的表达差异,Kaplan-Meier法分析患者的生存状态,用多因素Cox回归分析预后。结果癌组织中(-)、(+)、(++)和(+++)分别为5、9、14和36例;而癌旁组织则分别为47、6、9和2例,且CCL18在临床分期为Ⅰ+Ⅱ期、肿瘤分化程度较低、无远处转移及有淋巴结侵袭的癌组织中表达较高;CCL18高表达患者的生存期短于低表达的患者,且CCL18的表达、癌症分化程度、分期都是影响肝癌总生存期的重要因素。结论 CCL18可能与肝细胞癌的发生、发展及预后有关,或可作肝细胞癌判断预后的一个新的生物标志物。

血清趋化因子CCL18、CCL21水平与慢阻肺合并肺癌的相关性

目的分析慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并肺癌患者血清CC家族趋化因子配体(CCL)18(CCL18)及CCL21与慢阻肺患者合并肺癌的关系。方法回顾性分析,收集2018年3月-2019年11月我院91例慢阻肺合并肺癌患者资料为合并组,收集同期97例慢阻肺患者资料为对照组,检测两组CCL18、CCL21水平;分析各血清指标之间的相关性及其分别与慢阻肺患者合并肺癌的关系。结果合并组CCL18、CCL21水平高于对照组(P<0.05);经相关性分析,CCL18与CCL21呈正相关(r>0,P<0.05);经二元Logistic回归分析后,建立多元回归模型,CCL18、CCL21高表达是慢阻肺合并肺癌的影响因素(OR>1,P<0.05);绘制ROC曲线,CCL18、CCL21水平预测慢阻肺患者合并肺癌风险的AUC分别为均>0.85,预测价值较好。结论慢阻肺合并肺癌患者CCL18、CCL21呈过表达,可能是慢阻肺合并肺癌的影响因素,临床可考虑通过检测慢阻肺患者血清趋化因子CCL18、CCL21水平,来预测患者合并肺癌风险,以指导合理治疗方案的制定。

CTD-ILD患者血清YKL-40和CCL18水平的变化及意义

目的 探讨结缔组织病相关间质性肺疾病(CTD-ILD)患者血清中甲壳质酶蛋白40(YKL-40)和趋化因子配体18(CCL18)水平变化及临床意义。方法 选择已确诊的105例结缔组织病(CTD)患者,其中37例患者合并间质性肺疾病(ILD,CTD-ILD组),68例未合并ILD(CTD组),另选35例健康体检者作为对照组。记录患者的临床资料,并对CTD-ILD患者进行肺部高分辨CT(HRCT)检查。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定所有研究对象血清中YKL-40和CCL18水平,并分析与肺部HRCT评分的相关性。结果 CTD-ILD组血清YKL-40、CCL18和CEA水平明显高于CTD组,与对照组比较,CTD-ILD组和CTD组血清YKL-40及CTD-ILD组血清CCL18均明显增高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,CTD患者血清YKL-40和CCL18水平升高是发生ILD的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清YKL-40和CCL18诊断CTD-ILD的曲线下面积(AUC)分别为0.648和0.621,两者联合诊断CTD-ILD的AUC为0.663,且敏感度高于YKL-40和CCL18单独诊断。相关性分析显示,CTD-ILD组血清YKL-40和CCL18水平与肺部HRCT评分均呈正相关(rs分别为0.697、0.472,均P<0.05)。结论CTD-ILD患者血清中YKL-40和CCL18呈高表达,是CTD发生ILD的独立危险因素,且两者联合检测有助于CTDILD患者的早期诊断和病情评估。

CCL18在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的表达及临床意义

目的探讨CCL18在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的表达及临床意义。方法分析86例COPD患者的临床资料,分为观察组(急性加重期)41例及对照组(缓解期)45例。比较2组患者外周血细胞因子水平的变化。结果观察组患者外周血CRP、TNF-α及CCL18水平均显著高于对照组(P<0.05)。以1.70 ng/m L为截点值,CCL18诊断COPD急性加重的敏感性为97.56%,特异性为91.11%。以观察组患者外周血CCL18水平中位数2.27 ng/m L为界限,将观察组分为低水平组及高水平组。高水平组患者CPIS及Borg评分均显著高于低水平组(P<0.05),且观察组患者CCL18水平与CPIS及Borg评分均呈显著正相关(P<0.05)。结论 COPD急性加重期患者外周血CCL18水平显著升高,且与患者临床症状显著相关。

血清YKL-40、CCL18和hs-cTnT预测急性心肌梗死患者心血管不良事件的临床价值

目的观察血清甲壳质酶蛋白(YKL)-40、趋化因子配体18(CCL18)和高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTnT)在预测急性心肌梗死患者心血管不良事件中的临床价值。方法选择2016年1月至2018年6月在我院诊治的急性心肌梗死患者118例。采用酶联免疫吸附试验检测血清YKL-40、CCL18和hs-cTnT。观察急性心肌梗死患者血清YKL-40、CCL18和hs-cTnT水平与冠状动脉狭窄程度和发生主要不良事件的关系。结果急性心肌梗死患者血清YKL-40、CCL18和hs-cTnT水平随着Gensini评分升高而升高,事件组血清YKL-40、CCL18和hs-cTnT水平明显高于非事件组(P<0.01)。急性心肌梗死患者血清YKL-40、CCL18和hs-cTnT水平是发生主要不良事件的独立危险因素,在预测主要不良事件方面具有较高的灵敏度和特异度,联合检测对预测急性心肌梗死不良事件具有更高的诊断效能,其灵敏度为89.2%,特异度为86.4%,其曲线下面积(ACU)明显高于YKL-40(Z=3.397,P<0.01)、CCL18(Z=2.796,P<0.01)和hs-cTnT(Z=2.613,P<0.01)。结论血清YKL-40、CCL18和hs-cTnT是反映急性心肌梗死严重程度的指标,对急性心肌梗死不良事件的发生具有预测作用。

老年社区获得性肺炎患者血清YKL-40和CCL18水平变化及临床意义

目的探讨老年社区获得性肺炎(CAP)患者血清人类软骨糖蛋白39(YKL-40)和趋化因子配体18(CCL18)水平变化,同时比较YKL-40、CCL18和C反应蛋白(CRP)在老年CAP患者病情严重程度和预后中的价值。方法选取本院2016年6月至2018年1月呼吸科诊治的129例老年CAP患者作为病例组,同时选取本院同期65名老年健康体检人群作为对照组。按照CURB-65评分,病例组分为低危组(41例)、中危组(57例)和高危组(31例);根据患者30d预后情况分为生存组(96例)和死亡组(33例)。检测研究对象血清YKL-40、CCL18和CRP水平,比较分析不同组别YKL-40、CCL18和CRP水平变化情况;采用受试者工作特征曲线(ROC)评价血清YKL-40、CCL18和CRP水平对老年CAP患者预后的价值。结果老年CAP患者血清YKL-40、CCL18和CRP的水平高于正常组(P<0.01);高危组血清YKL-40、CCL18和CRP的水平高于中危组和低危组(P<0.01);生存组血清YKL-40、CCL18和CRP的水平低于死亡组(P<0.01)。血清YKL-40、CCL18和CRP水平与CURB-65评分呈正相关(r=0.786,0.612,0.391,P<0.05)。经ROC曲线分析结果显示:血清YKL-40、CCL18和CRP评价老年CAP患者预后曲线下面积(AUC)分别为0.853、0.804、0.620,灵敏度分别为68.8%、81.3%、62.5%、特异度分别为85.4%、67.8%、64.6%;但是YKL-40和CCL18的效果优于CRP。结论血清YKL-40和CCL18与老年CAP患者发病密切相关,可作为病情严重程度和预后的标志物。

CCL18、MVD在乳腺癌组织中的表达及其与患者预后的关系研究

目的研究趋化因子配体18（CCLl8）与肿瘤微血管密度（MVD）在乳腺癌组织中表达水平及与患者预后的关系。方法收集2011年7月～2012年12月我院乳腺外科病理确诊为乳腺癌患者癌组织标本90例，癌旁组织标本30例及乳腺良性病变组织30例。应用免疫组化法检测CCLl8和MVD在3类组织中表达水平。结果CCL18在乳腺癌组织组的表达明显高于癌旁组织组和良性组织组（P=0．000）．并且乳腺癌的分期越晚CCLl8在乳腺癌组织组表达水平越高（P=0．000），乳腺癌组织组MVD的表达明显高于其余两组（P=0．000），且表达水平在Ⅲ期乳腺癌组织中明显高于Ⅰ期和Ⅱ期（P=0．000）。结论CCL18和MVD均可作为乳腺癌标志物之一，两者表达水平对于治疗和预后均有重要的意义。