Revolution CT联合不同权重ASIR-V在胸痛三联征成像中的应用价值比较

目的探讨Revolution CT联合不同权重多模型迭代重建技术(ASIR-V)在胸痛三联征(TRO)成像中的应用价值。方法选取我院2022年8月~2023年3月收治的90例胸痛患者进行研究,入院后接受TRORevolution CT平扫。按随机数字表法分成滤波反投影(FBP)组与ASIR-V组各45例。FBP组采用FBP技术进行图像重组,ASIR-V组采用不同权重(10%、30%、50%、70%、90%)前置ASIR-V技术重组。记录两组辐射剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED),比较不同重组方式及不同权重下冠状动脉、升主动脉、降主动脉、肺动脉干的平均CT值、噪声值、信噪比(SNR)、对比信噪比(CNR),由2名经验丰富的影像科医生进行主观图像质量评分。结果ASIR-V组DLP、ED低于FBP组(P<0.05)。ASIR-V不同权重的血管腔噪声值低于FBP,血管腔SNR、CNR与主观图像质量评分高于FBP(P<0.05)。ASIR-V权重50%、70%、90%的噪声值低于ASIR-V权重10%、30%的噪声值(P<0.05)。ASIR-V权重50%、70%、90%的SNR、CNR高于ASIR-V权重10%、30%的SNR、CNR(P<0.05)。ASIR-V权重50%、70%的主观评分高于ASIR-V权重10%、30%、90%的主观评分(P<0.05)。结论Revolution CT联合ASIR-V技术能减少辐射剂量,ASIR-V权重50%、70%时对血管腔与解剖结构的显示良好,血管腔噪声值较低,SNR、CNR较高,能满足诊断需求。

双源CT胸痛三联征扫描在急性胸痛患者诊断中的应用效果观察

目的探究双源CT胸痛三联征扫描在急性胸痛患者诊断中的应用效果。方法选取2021年05月-2023年07月之间因急性胸痛症状就诊的100例患者,分别应用常规螺旋CT增强扫描模式、胸痛三联征扫描模式进行双源CT检查,以数字血管造影技术(DSA)检查结果为金标准,观察不同扫描模式的诊断结果、图像质量、辐射剂量。结果100例患者中,急性胸痛确诊率为95.00%,胸痛三联征扫描模式检出率为93.00%,诊断敏感度、准确性分别为96.84%、96.00%,均高于螺旋CT增强扫描模式,差异具有统计学意义(P<0.05);胸痛三联征扫描模式的检出率(97.89%)高于螺旋CT增强扫描模式,主动脉、肺动脉的信噪比(16.08±1.24、15.10±1.11)、对比度噪声(20.98±1.67、18.23±1.52)以及辐射剂量(1.10±0.21)mSv均低于螺旋CT增强扫描模式,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双源CT胸痛三联征扫描模式应用于急性胸痛患者的诊断效果较好,诊断准确率高,辐射剂量少,并可对具体病因进行判断。

碘对比剂不同速度注射方案在胸痛三联检查中的应用效果

目的:探讨不同速度碘对比剂注射方案在胸痛三联检查中的成像效果,为血管状况较差的胸痛病人提供三联检查的依据。方法:选取2019年10月—2020年6月在山西省某三级甲等医院行胸痛三联检查的24例病人为对照组,2020年7月—2021年6月在山西省某三级甲等医院拟行胸痛三联检查的48例病人为试验组,再采用随机数字表法将试验组分为试验1组和试验2组,每组各24例。对照组以5.0 mL/s的速度注射碘对比剂75 mL,试验1组和试验2组分别以4.5 mL/s、3.5 mL/s的速度注射碘对比剂60 mL。比较3组肺动脉、冠状动脉、主动脉血管主客观图像质量及完成一次检查的总体有效辐射剂量。结果:3组肺动脉、冠状动脉、主动脉各血管分支的CT值均>300 HU。与对照组比较,试验2组肺动脉和冠状动脉各血管节段的CT值、对比噪声比降低;试验1组主动脉血管节段的CT值、对比噪声比降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验2组肺动脉和冠状动脉各血管节段的CT值、对比噪声比均低于试验1组;主动脉血管各节段的CT值、对比噪声比均高于试验1组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组肺动脉、主动脉、冠状动脉主观评分及有效辐射剂量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在胸痛三联检查中,低流速碘对比剂注射方案有效减少了碘对比剂用量,能提供更优质的图像,满足影像诊断要求。

256层螺旋CT三联检查在急性胸痛诊断中的临床应用价值

目的分析探讨256层MSCTA三联检查的临床应用价值,同时分析患者接受的辐射剂量,为开展低剂量MSCTA检查提供依据。方法 50例三联检查患者为研究组,单纯256层MSCTA冠脉成像40例,CTPA30例,主动脉成像20例,作为对照组,两组进行分析比较,评价其成像质量是否可以满足影像诊断及临床需要。同时计算患者接受的辐射剂量。对所有数据输入Stata统计软件进行统计学分析,P<0.01有差异,具有统计学意义。结果胸痛三联检查成像质量与对照组比较,无显著统计学意义(P>0.05)。关于辐射剂量,研究组与主动脉组、肺动脉组两两对照比较,无显著性统计学差异(P>0.05),但研究组与单独的冠状动脉组相比,有统计学意义(P<0.01)。结论 256层MSCTA及其后处理技术在急性胸痛患者检查中可同时显示冠状动脉、主动脉、肺动脉及其分支图像,其成像质量与单纯冠状动脉、主动脉、肺动脉成像检查比较无显著性差异,此检查具有重要的临床应用价值。尽管MSCT三联检查射线剂量比单纯冠状动脉、主动脉、肺动脉检查为高,但要比三种造影分开检查所受剂量总和低得多。

CT扫描低剂量成像对比剂低剂量检查胸痛三联征临床价值分析

目的探讨心底向主动脉弓方向CT扫描联合低管电压对胸痛三联征检查效果。方法选取本院160例行CT检查的胸痛三联征患者,随机分为A、B、C、D组各40例。A组给予100kV+碘海醇,B组给予100kV+碘普罗胺,C组给予120kV+碘海醇,D组给予120kV+碘普罗胺,均采用由心底向主动脉弓方向的回顾性心电门控扫描模式。对各组冠状动脉重建图像进行评分,比较各组冠状动脉、主动脉和肺动脉主干平均CT值、图像信噪比、噪声对比度、剂量长度乘积及有效剂量等差异。结果四组冠状动脉重建图像评分比较,并无明显差异(P>0.05)。四组冠状动脉、降主动脉和肺动脉主干平均CT值比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。四组冠状动脉图像信噪比和冠状动脉、降主动脉、肺动脉主干噪声对比度比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。四组剂量长度乘积和有效剂量比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采取心底向主动脉弓方向CT扫描方式联合低管电压不仅可确保胸痛三联征的检查效果,而且可有效减少辐射剂量和对比剂的用量,实现双低控制,因此值得临床应用。

胸痛三联征CT检查技术优化及辐射剂量控制

目的通过对胸痛三联征CT扫描方案的优化及低管电压的使用,以期减少对比剂的用量、降低辐射剂量。方法将临床怀疑胸痛三联征的34例患者随机分为100KV和120KV两组,由心底向主动脉弓方向的回顾性心电门控扫描模式。由两位高年诊断医师对冠脉重建图像作主观评分;测量两组资料肺动脉主干、降主动脉和右冠起始部的CT值;计算三处图像信噪比(SNR),对比噪声比(CNR)和有效辐射剂量(ED),作统计分析。结果图像主观评分,肺动脉主干和降主动脉图像SNR没有差异;肺动脉主干、降主动脉、右冠开口处CT值,右冠开口图像SNR,肺动脉主干、降主动脉、右冠开口处图像CNR,剂量长度乘积和有效辐射剂量均有差异。结论改由心底向主动脉弓方向的胸痛三联征扫描方式,同时采用低管电压既能保证胸痛三联征的检查效果,实现对比剂、辐射剂量的双低控制,具有较高的临床实际应用价值。

128层螺旋CT胸痛三联征扫描方案的临床应用价值

目的:探讨128层螺旋CT血管成像技术在急性胸痛病因诊断中的应用价值。方法:对36例有急性胸痛高度怀疑急性心肌梗死、肺动脉栓塞、主动脉夹层动脉瘤的患者,行急诊128层螺旋CT血管成像检查。采用容积再现、多平面重组、最大密度投影等技术进行重建,通过不同的角度观察肺动脉、肺静脉、冠状动脉、主动脉的空间解剖病变情况。结果:36例肺动脉、肺静脉、冠状动脉左右支、主动脉三维图像均能够清晰显示病变情况。发现冠状动脉有不同程度狭窄和闭塞13例,主动脉夹层动脉瘤5例,肺动脉栓塞5例,其他病变9例,正常4例。结论:128层螺旋CT扫描可明确诊断肺动脉、肺静脉、冠状动脉、主动脉大血管疾病,对于胸痛三联征的临床诊治具有重要指导意义。

256层极速CT扫描胸痛三联征的临床应用价值初步评价

目的:初步评价256层极速CT在胸痛三联征扫描诊断中的临床应用价值。方法:选取医院收治的100例突发急性胸痛疑似胸痛三联征的患者,将其纳入观察组,接受256层螺旋极速CT血管成像扫描。另选180例突发急性胸痛疑似胸痛三联征患者将其纳入对照组,其中包括单纯行256层螺旋CT(MSCT)冠状动脉CT血管造影检查的80例患者,肺动脉CTA检查的60例患者,主动脉CTA检查的40例患者。评价两组的冠状动脉、肺动脉及主动脉造影图像质量,计算两组辐射有效剂量(ED)。结果:观察组与对照组冠状动脉扫描分段等级比较,差异无统计学意义(x^2=0.033,P>0.05);观察组与对照组肺动脉中央段及周围段扫描分段等级比较无差异,两组患者主动脉图像升、弓、降分段等级比较无差异。两组患者扫描长度(SL)和ED值比较,差异有统计学意义(F=3.121, F=3.339;P<0.05);两组患者剂量长度乘积(DLP)比较,差异无统计学意义(F=3.478,P>0.05)。结论:256层极速CT能够快速有效诊断胸痛三联征患者病情状况,对冠状动脉、主动脉和肺动脉成像质量优秀,且扫描剂量较低,具有较高临床应用价值。

双源CT胸痛三联征一站式扫描模式的临床应用

目的探讨双源CT胸痛三联征一站式扫描模式的临床应用价值。方法将38例应用双源CT胸痛三联征一站式扫描模式检查的患者设为A组。选取因急性胸痛来院就诊,仅行冠状动脉CTA检查者38例设为B组;行肺动脉CTA检查者38例设为C组;行胸主动脉检查者38例设为D组。评估A组中冠状动脉、肺动脉及胸主动脉与B、C、D三组中相应血管图像质量及诊断准确率,比较A组与B、C、D三组辐射剂量之和。结果A组与B、C、D三组的图像质量及诊断准确率无显著差异(P>0.05)。A组的CTDlvol、DLP、ED明显低于B、C、D三组相应剂量之和(P<0.05)。结论双源CT胸痛三联征一站式扫描模式能够为急性胸痛患者做出快速准确诊断,值得推广应用。

胸痛三联征128层螺旋CT扫描观察应用

目的:分析128层螺旋CT扫描技术在胸痛三联征中的优化应用价值。方法:对临床高度怀疑胸痛三联征的69例患者,行急诊128层螺旋CTA检查,对所有病例原始数据进行最大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)、容积再现(VR)、多平面重建(MPR)等多种后处理技术重建,分别对胸主动脉、冠状动脉以及肺动脉进行不同角度成像分析。结果:69例急性胸痛患者均可清晰显示胸主动脉和双侧肺动脉主干及分支(CT值≥200 HU);同时冠状动脉显影图像质量优占63.7.0%(44/69),良占30.4%(21/69),差占5.8%(4/69)。结论:128层螺旋CTA三联扫描CTA检查对冠脉综合征诊断特异性为94.7%(36/38),准确性为95.8%(69/72);对肺动脉和主动脉病变诊断的特异性和准确性非常高。通过这一研究结果可初步断定128层螺旋CT三联扫描技术在胸痛三联征中具有重要的应用价值。

320排640层动态容积CT胸痛三联检查在急性胸痛病因鉴别诊断中的价值

目的:评价320排640层动态容积CT胸痛三联检查在急性胸痛病因鉴别诊断中的价值。方法:67例急性胸痛患者行320排640层动态容积CT三联检查,同时选择性接受心电图,心脏超声,生化标志物及传统冠状动脉造影检查。结果:①67例主动脉及肺动脉CT图像全部满足评价要求。总体冠状动脉图像质量优者占84.7%,良占13.2%,差占2.1%。②CT诊断急性肺动脉栓塞8例,主动脉夹层12例,急性冠状动脉综合征(ACS)9例,冠状动脉瘘出血破入心包1例,肺感染伴胸腔积液7例,肺癌5例,心房粘液瘤2例,食道穿孔4例,未见异常20例。47例CT阳性结果中,除1例ACS假阳性外均与出院最终诊断一致;20例阴性结果中,15例与最终诊断一致。结论:320排640层动态容积CT胸痛三联检查对器质性急性胸痛病因诊断有极高准确性。

128层螺旋CT在胸痛三联排查中的临床应用和价值

目的：探讨128层螺旋 CT 的血管成像技术在胸痛三联排查中的应用及价值。方法对73例以急性胸痛起病，临床高度怀疑急性冠状动脉综合征 ACS 、肺动脉栓塞或者主动脉夹层的患者，急诊行128层螺旋 CT血管成像，在原始数据基础上结合多平面重建、最大密度投影、容积再现及曲面重建技术，以不同角度显示冠状动脉、胸主动脉及肺动脉。其中26例行选择性冠脉造影，并与胸痛三联 CT 血管成像结果对照。结果73例患者均清晰显示胸主动脉、肺动静脉和肺部情况。其中4例心律不齐，部分冠脉节段显示不良，心电编辑软件矫正后，可满足诊断需要。其中3例屏气配合欠佳，部分节段冠状动脉显示欠佳，另行选择性冠状动脉造影，未见冠脉病变。其余各例均能清楚显示冠脉主干及各级分支。发现冠状动脉肌桥、斑块、狭窄和闭塞41例、203支，肺动脉栓塞10例，主动脉夹层9例，主动脉穿透性动脉硬化性溃疡4例，主动脉壁间血肿1例，非血管病变23例，正常9例。与选择性冠状动脉造影对照符合率100％。结论128层螺旋 CT 血管成像能一次性显示胸主动脉、冠状动脉与肺动脉，在胸痛三联排查中具有较高的临床应用价值。

双低CT血管造影在胸痛三联症患者中的可行性分析

目的分析双低CT血管造影在胸痛三联症患者中的可行性。方法回顾我院2017年1月至2019年1月收治的胸痛三联症患者100例,因胸痛、气促、胸闷、呼吸困难入院,其中50例患者接受常规血管造影检查,将其纳入对照组;另有50例患者接受双低CT血管造影检查,纳入观察组。比较两组CT值、有效辐射剂量、图像质量评分、扫描时间、碘剂量、噪声值、对比噪声比、诊断正确性。结果观察组有效辐射剂量小于对照组(P<0.05);CT值高于对照组,差异比较无统计学意义(P>0.05)。观察组患者冠状动脉、主动脉、肺主动脉图像质量评分高于对照组(P<0.05)。观察组患者扫描时间、碘剂量、噪声值、对比噪声比小于对照组(P<0.05)。两组患者诊断正确率均高于90%,差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论双低CT血管造影具有图像质量清晰、辐射小、扫描时间短、噪声小等特点,可作为诊断胸痛三联症的常用方法。

64层螺旋CT胸痛三联症低剂量成像的临床应用研究

目的探讨64层螺旋CT胸痛三联症低剂量成像的临床应用价值。方法以我院放射科收治的因急性胸痛就诊并拟行胸痛三联扫描的108例患者为研究对象,所有患者根据体质量指数(BMI)不同选择管电压,若BMI≥24kg/m2,管电压为120Kv;若BMI<24kg/m2,管电压为100Kv。将其为A组、B组,A组为BMI<24kg/m2(58例),采用前瞻性心电门控技术扫描;B组为BMI≥24kg/m2(50例),采用回顾性心电门控技术扫描,分析64层螺旋CT胸痛三联症低剂量成像的临床应用价值。结果 A组患者图像质量与B组相比,无显著差异(P>0.05);A组受限剂量与B组相比,存在显著差异,P<0.05。结论64层螺旋CT胸痛三联症低剂量成像的临床应用价值高,图像质量可靠,患者承受的辐射剂量少,具有较高的临床应用价值,值得推广。

分析胸痛三联征CT检查技术优化及辐射剂量控制

目的探讨优化胸痛三联征CT扫描方案及辐射剂量的控制。方法将2018年8月~2021年3月临床怀疑胸痛三联征的100例患者,按照管电压的不同分为对照组和观察组,每组各50例。对照组使用120KV,观察组使用100KV。采用方向回溯式心电门控扫描方式心底至主动脉弓。对比CT图像质量及操作情况;计算三幅图像的信噪比(SNR),计算对比噪声比(CNR)、辐射剂量长度乘积(DLP)和有效辐射剂量(ED)。结果观察组平均扫描时间、总检查时间、受照射剂量以及对比剂用量低于对照组,差异具有显著性(P<0.05);观察组的图像优良率98.00%(49/50),对照组86.00%(43/50),差异具有统计学意义(P<0.05);两组主动脉、肺动脉SNR无显著差异,观察组冠状动脉SNR,主动脉、肺动脉及冠状动脉的SNR均高于对照组,观察组DLP和ED均低于对照组,差异有统计学意义P<0.05。结论为保证检查胸痛三联征效果,不仅需要改变CT扫描方向,还应使用低管电压。就可达到低辐射剂量双重控制,有临床实用价值高。

基于布谷鸟算法优化支持向量机应用于胸痛三联征的分类诊断研究

胸痛三联征在临床上有相似的胸痛症状,误诊率居高,其确切病因尚不十分明确。针对经典支持向量机不适用于胸痛三联征此类非平衡数据集分类的缺点,本研究结合径向基核函数、布谷鸟算法以及支持向量机,提出一种基于布谷鸟算法优化支持向量机的分类识别模型,用于胸痛三联征的分类诊断。在收集到的735例有效样本数据集上,采用Java程序抽取平衡数据集。实验结果显示,基于平衡数据集,该模型的平均正确率为80.667%;基于非平衡数据集,其平均正确率为97.767%,相比经典支持向量机、粒子群算法-支持向量机、遗传算法-支持向量机均有不同程度的提高。因此,本研究模型对胸痛三联征的分类诊断具有一定的参考价值。

冠状动脉扫描参数在“一站式”胸痛三联征CT血管造影检查的应用

目的 探讨冠状动脉(冠脉)扫描参数在“一站式”胸痛三联征CT血管造影(CTA)检查中的应用价值。方法 通过扩大扫描范围和改变对比剂注射方式实现胸痛三联征CTA“一站式”检查,利用冠脉CTA扫描参数获得图像(A组,30例),采用主观和客观评价将其与常规单独CTA扫描图像(B组,93例)的质量进行对比分析。B组中包括肺动脉CTA(B1组)、主动脉CTA(B2组)和冠脉CTA(B3组),每组31例。结果 由诊断医师进行主观评价,A组、B1组、B2组和B3组图像质量评分均无统计学差异(P>0.05)。通过测量数值进行客观评价,A组和B1组左、右肺动脉CT值均无统计学差异(P>0.05),A组肺静脉CT值和主动脉CT值均大于B1组(P<0.05或P<0.01);A组主动脉CT值大于B2组(P<0.01);A组和B3组肺静脉CT值、主动脉CT值和左、右冠脉CT值均无统计学差异(P>0.05)。A组有效辐射剂量仅为B组的43%。结论 利用冠脉CTA扫描参数实现胸痛三联征CTA“一站式”检查肺动脉、主动脉、冠脉的图像质量符合诊断要求,且能有效降低辐射剂量和对比剂用量。