118例SARS患者胸部X线表现分析

目的 :总结严重急性呼吸综合征 (SARS)的胸部 X线表现特点及变化规律。方法 :分析 118例经临床确诊的 SARS患者胸部 X线显示肺部病变出现的时间、部位、范围及影像学特点 ,以及与临床表现的关系。结果 :99.2 %的患者在病程中胸部 X线显示有肺部病变 ,79.7%的患者在发病后 4 d内 X线胸片显示肺部病变 ;5 2 .5 %的患者为双肺、多肺叶病变 ;7例死亡病例的肺部病变出现早 ,而且累及范围广、病情进展快。结论 :肺部病变出现越早、范围越广、进展越快 ,临床症状越重 ,预后差。

5例SARS患者糖皮质激素治疗与胸部影像学变化

目的 :观察 5例严重急性呼吸综合征 (SARS)患者胸部影像学动态演变与应用糖皮质激素治疗的关系。方法 :对 5例 SARS患者在其他用药方案相同的情况下 ,给予甲基氢化泼尼松治疗 ,动态观察胸部影像学的演变。结果 :5例患者在同一剂量甲基氢化泼尼松 (16 0 m g/ d)应用情况下 ,胸部影像学资料显示病灶呈进行性发展 (进展高峰出现于发病的第 4～ 12 d) ,并在 4 8h内有吸收消散。结论 :糖皮质激素在 SARS患者治疗过程中 ,对 X线胸片病变的发展似乎无干预作用 ,提示 SARS病程可能存在自限性。

SARS和疑似SARS患者胸部影像学变化的临床研究

目的 :总结严重急性呼吸综合征 (SARS)患者胸部影像学动态变化及其与治疗的关系。方法 :分析 7例SARS和疑似SARS患者X线胸片显示肺部病变的出现时间、部位、范围等影像学特点及其与糖皮质激素和白蛋白加速尿治疗的关系。结果 :全部患者发病当时X线胸片就显示有肺部病变。 6例患者累及双肺、多叶。病灶呈进行性发展 ,高峰出现在发病第 8～ 10天。 4例患者应用糖皮质激素〔甲基泼尼松龙 ,1 5～ 3mg·(kg·d) -1〕治疗 ,但不能减轻肺水肿。 5例患者应用白蛋白加速尿治疗后 ,渗出病灶吸收明显。结论 :SARS患者X线胸片渗出病灶出现早、进展快、范围广。糖皮质激素对X线胸片改变无干预作用。白蛋白加速尿可以明显减轻肺水肿。

胸部疾病的超声表现分析

目的 探讨超声在某些疑难性胸部疾患的诊断价值。方法 98位患胸部疾病的患者 ,经 X-线胸片及 CT未能明确诊断 ,采用二维超声和彩色多普勒超声检查 ,进行综合诊断。结果 胸膜病变 4 6例 ,超声检出率98% ,肺内肿块 2 7例 ,超声检出率 6 3% ,炎症性肺实变 17例 ,超声检出率 70 .6 % ,纵隔病变 3例 ,超声检出率10 0 % ,膈下病变 4例 ,超声检出率 10 0 % ,膈肌麻痹 1例 ,超声检出率 10 0 %。结论 超声结合 X-线胸片及 CT可提高某些胸部疾病的诊断正确率。

儿童先天性心脏病室间隔缺损左心房增大的三种检查方法诊断分析

目的对比分析超声心动图、常规心电图和X线胸片3种检查对先天性心脏病室间隔缺损左心房增大的临床诊断及应用价值。方法对确诊的室间隔缺损患儿分别进行超声心动图、常规心电图和X线胸片检查。结果本组98例患者中超声心动图、心电图和X线胸片检查出左心房增大的例数分别为95、76、29例，三者检出率比较差异有统计学意义（X^2=108．19，P〈0．01）。结论超声心动图对室间隔缺损左心房增大的诊断最为敏感和准确，应作为首选方法。心电图在反应心脏电生理改变反面有其独特优势，X线胸片检查在反应心脏改变的同时能提供肺部病情，3种检查有互补性。

三种X线管电压下的胸部DDR影像质量评价

目的 探讨胸部DDR系统在不同管电压下成像与影像质量的关系 .方法 使用E -comDR2 0 0 0摄影系统对 33例受检者拍摄胸部数字影像 .设毫安秒不变 ,管电压分别为 12 5KV ,10 0KV ,80KV .每个受检者同时获取 3种电压的胸部影像 .以通用的影像质量评价指标评价不同电压组别的影像质量 .结果 ① 12 5KV、10 0KV、80KV管电压条件下 ,3组胸部后前位影像质量差异有显著性意义 .② 3组不同管电压的胸部前后位影像的质量以 12 5KV最优 .结论 DDR如传统X线屏胶系统胸部前后位一样 。

胸部平片对先天性心脏病肺动脉高压的估量

利用胸部平片对87例左向右分流型先天性心脏病肺循环压力进行估量,与右心导管所测得压力作对比,总符合率83.91%.从血流动力学改变的发展过程讨论了本文提出的估量方法的理论根据.作者认为质量良好的照片是估计肺循环压力较为可靠而简便的方法之一。

严重呼吸综合征的胸部影像表现

目的 :总结严重急性呼吸综合征 (SARS)的胸部X线表现及变化规律。方法 :分析 5 1例经临床确诊的SARS患者一系列胸部X线进行统计分析。结果 :患者均以发热为最早发病症状 ,10 0 %患者在发病后 1周内X线胸片出现局灶性斑片状模糊阴影 ,2周内达到高峰 ,15 .6 %患者为双肺多肺炎性病变 ,5 2 .9%患者为左肺 ,右肺为 31.4 % ,大部分肺野受累 ,病情重 ,98%患者在 4周内肺部阴影逐渐消散。结论 :肺部病变越早 ,范围越广 ,发展越迅速 ,临床症状越重。

平片诊断动脉导管未闭一个有价值征象——交角消失征

本文对110例手术证实动脉导管未闭病例作一回顾性复习,并取150名正常人和38例房隔缺损,74例室隔缺损进行对照观察。在动脉导管未闭组交角消失征检出率82％,其中1/3同时兼有漏斗征,而漏斗征检出率为58％,同时兼有消失征达3/4,可见前者比后者检出率高,统计学上差异有非常显著意义(P<0.01),但两者不一定呈平行关系。在正常人,房缺和室缺组中消失征分别为5％、35％、25％。统计学上与动脉导管未闭组对照差异亦有非常显著意义(P<0.01)。结果表明交角消失征对动脉导管未闭诊断敏感性较高和有一定特异性,特别对小的动脉导管未闭病例,结合心脏杂音常可作出较可靠诊断。交角消失征的X线表现为主动脉弓与肺动脉干在正位胸片上投影构成两突出小弧其间交角尖消失或两孤几乎连成一斜行直线影。本文还讨论了消失征形成的病理基础。

艾滋病的胸部X线表现(附20例报告)

笔者回顾性分析了20例艾滋病的临床和胸部X线表现。认为本病的胸部X线表现无特异性。结合文献复习,将胸部X线表现分为(1)浸润型;(2)肺水肿型,(3)肿块型;(4)间质型;(5)胸腔积液型;(6)空洞型;(7)混和型。并从病理学角度对上述表现进行了讨论。

青少年室间隔缺损合并肺动脉高压胸部平片的诊断价值

目的 :探讨儿童先心病室间隔缺损合并肺动脉高压的胸片诊断价值。材料与方法 :86例VCD均行心脏B超、心电图 (ECG)、胸部平片以及右心导管检查 ,并经手术证实。胸片测量指标①右下肺动脉直径 (RD) ;②肺动脉段高度(HD) ;③心胸比 (C/T) ;④右心斜径 (RM)。结果 :1、肺动脉压力、缺损大小与肺动脉干内径有密切相关性 ;2、X线胸片测量指标与肺动脉太力有较好的相关性 (P >0 0 5 ) ;3、X线胸片测量指标估评肺动脉压力程度与右心导管检查实测肺动脉压的相关性无显著差异 (P >0 0 5 )。结论

X线胸片结合B型超声诊断胸部疾患(附118例分析报告)

我们对118例胸片发现异常的患者进行了B超检查。结果表明,X线胸片与B超结合综合诊断可提高某些胸部疾患诊断的正确性。

肺错构瘤的综合影像学诊断

目的探讨肺错构瘤的X线、CT表现及其诊断价值。方法回顾性分析16例经手术病理证实的肺错构瘤的影像学资料。结果左肺发病6例,右肺10例;除2例出现浅分叶外,其余所有病灶均表现为边界清楚的类圆形结节影,所有病例均为单发病灶。5例胸片病灶表现为边界清楚结节影;11例行CT检查,均表现为边界清楚的结节影,9例薄层扫描可见病灶内脂肪,增强扫描后病变呈轻度强化。结论 X线有助于错构瘤的检出,薄层CT平扫及增强扫描对其诊断价值较高。

早产婴肺的X线诊断

目的：研究早产婴肺的X线表现,提高其诊断及鉴别诊断能力。材料和方法：回顾性分析10例临床证实的早产婴肺的X线表现。结果：早产婴肺10例中,早产婴肺并发吸入性肺炎1例和早产婴肺并发肺透明膜病2例。早产婴肺的X线表现为：肺野透光度减低、肺野内弥漫性颗粒状影和下肺野淡片状影伴肺门区索条状影,但无支气管充气征。结论：X线平片结合临床可诊断早产婴肺。

风心病左房扩大心电图、超声心动图和X线胸片诊断的对比研究

目的:对比分析常规心电图、超声心电图和X线胸片三种检查对风心病左房扩大的临床诊断及应用价值。方法:对确诊的风心病患者分别进行常规心电图、超声心动图和X线胸片检查。结果:本组78例病人中心电图、超声心动图和X线胸片检查出左房扩大的例数分别为23、76、60例。结论:超声心动图对风心病左房扩大的诊断最为敏感和准确,应作为首选方法。心电图在反应心脏电生理改变方面有其独特优势,X线胸片检查在反应心脏改变的同时能提供肺部病情,三种检查有互补性。

广州市接触生产性粉尘职工肺通气功能及胸片表现分析

目的研究广州市接触粉尘作业对劳动者肺通气功能的影响,并探讨肺通气功能与胸片在评估生产性粉尘对接触工人健康监护中的作用。方法随机抽取广州市700名接触粉尘工龄4年或以上工人进行肺通气功能测定及胸片检查,同时抽取年龄、性别均与接触组匹配的不接尘工人700名作为对照组。对两组人群作肺通气功能比较,并对接触组的肺通气功能及胸片结果进行比较分析。结果接触组FEV1占预计值百分比、FEV1/FVC两项指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经Kappa检验,接触组FVC、FEV1两项肺通气功能检测结果和胸片检查结果的吻合系数分别为0.036、-0.042(P均>0.05),经Mc Nemar检验,两种诊断方法吻合度弱,肺通气功能检测阳性率高于胸片;FVC与FEV1异常率具有一致性,吻合系数为0.623(P<0.01)。结论接触粉尘者肺通气功能损伤的发生概率比未接触粉尘者大;肺通气功能检查更能在疾病早期发现异常,而胸片可对肺部实质性损害提供证据,两者可综合应用于粉尘作业的健康监护评价中。