期刊文献+
共找到631篇文章
< 1 2 32 >
每页显示 20 50 100
RDW联合TTS评分对肺挫伤致ARDS的预测价值研究
1
作者 丁珏婧 张晓娇 林倩 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第5期624-627,共4页
目的探讨红细胞分布宽度(RDW)联合胸部创伤严重性(TTS)评分对肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的预测价值。方法选择2022年2月—2023年2月于本院重症医学科符合纳入标准患者的临床资料,包括患者的一般资料、白细胞计数(WBC)、RDW、C反... 目的探讨红细胞分布宽度(RDW)联合胸部创伤严重性(TTS)评分对肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的预测价值。方法选择2022年2月—2023年2月于本院重症医学科符合纳入标准患者的临床资料,包括患者的一般资料、白细胞计数(WBC)、RDW、C反应蛋白、血气分析、氧合指数、肝肾功能、胸部CT、创伤原因、既往病史、并发症、TTS评分。根据柏林标准分为ARDS组和非ARDS组,分析两组的一般临床资料,绘制RDW、TTS评分及RDW联合TTS评分的ROC曲线。结果符合纳入标准的患者有56例,其中男性39例,女性17例。发生ARDS的有25例,31例未发生ARDS。其中发生机制为车祸伤42例,堕落伤5例,爆裂伤4例,重物砸伤2例,其他原因外伤3例。两组发生肺挫伤的患者中男性均多于女性,肺挫伤中创伤原因为车祸的人数最多。TTS评分、RDW、WBC、氧合指数(PaO2/FiO2)比较差异有统计学意义(P<0.05),RDW与WBC、TTS、RDW/ALB呈正相关(r=0.186,P=0.05;r=0.648,P=0.001;r=0.812,P=0.003),与PaO2/FiO2呈负相关(r=-0.013,P=0.006)。RDW、TTS、RDW联合TTS评分的曲线下面积(AUC)分别为0.811、0.966、0.976,RDW联合TTS评分的AUC高于RDW及TTS评分单独预测。结论RDW、TTS、RDW联合TTS评分对肺挫伤致ARDS均有较好的预测效能,但RDW联合TTS评分评估肺挫伤致ARDS发生的特异性及敏感性优于单个临床指标。 展开更多
关键词 肺挫伤 急性呼吸窘迫综合征 红细胞分布宽度 胸部创伤严重评分
下载PDF
严重多发伤患者血清降钙素原与ARDS关系研究 被引量:12
2
作者 何义平 费军 +3 位作者 余洪俊 黄显凯 梁华平 蒋耀光 《创伤外科杂志》 2006年第3期231-233,共3页
目的研究多发伤患者血清降钙素原的变化,并探讨其与损伤严重度、感染及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的关系。方法测定33例多发伤患者伤后第1、3、7天血清降钙素原水平,同时评定ISS值、急性生理学和既往健康评分(APACHEⅡ),并记录感染、ARD... 目的研究多发伤患者血清降钙素原的变化,并探讨其与损伤严重度、感染及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的关系。方法测定33例多发伤患者伤后第1、3、7天血清降钙素原水平,同时评定ISS值、急性生理学和既往健康评分(APACHEⅡ),并记录感染、ARDS情况。结果伤后24小时内多发伤患者血清降钙素原水平显著高于对照组(P<0.01),降钙素原水平与APACHEⅡ计分正相关(rs=0.601,P<0.05),发生ARDS者降钙素原及APACHEⅡ值均明显高于脏器功能正常组(P<0.05);发生感染后,降钙素原值显著高于感染前(P<0.05)。结论多发伤可引起降钙素原升高,检测降钙素原变化有助于及早发现感染,并可预警ARDS的发生。 展开更多
关键词 降钙素原 多发伤 损伤严重度评分 急性呼吸窘迫综合征
下载PDF
胸外伤后ARDS的呼吸治疗 被引量:9
3
作者 杨劲松 刘一骐 +3 位作者 唐镜明 聂磊 周庆 周亚夫 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第13期2029-2031,共3页
目的探讨严重胸外伤后发生呼吸窘迫综合征(acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS)的早期诊断和呼吸治疗。方法回顾分析62例胸外伤后ARDS的诊治过程。结果该组分成两组,传统机械呼吸+终末正压通气(PEEP)组39例,带机时间平均(6.2±1... 目的探讨严重胸外伤后发生呼吸窘迫综合征(acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS)的早期诊断和呼吸治疗。方法回顾分析62例胸外伤后ARDS的诊治过程。结果该组分成两组,传统机械呼吸+终末正压通气(PEEP)组39例,带机时间平均(6.2±1.6)d。死亡18例,病死率46.16%;呼吸机“肺保护性”通气组23例,带机时间平均(4.8±2.1)d,死亡6例,病死率21.09%。两组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论早期诊断和及时治疗是该病治疗的关键,呼吸“肺机保护性”通气治疗ARDS比传统机械呼吸+PEEP效果更优越,同时积极处理原发损伤和预防各种并发症也很重要。 展开更多
关键词 胸外伤 ards 呼吸治疗策略
下载PDF
创伤后ARDS机械通气患者早期肺部感染危险因素分析 被引量:20
4
作者 李健球 陈望 +4 位作者 徐志康 江植成 陈后旺 鲁少军 陈东华 《四川医学》 CAS 2016年第2期144-150,共7页
目的研究探讨创伤后ARDS机械通气患者早期并发肺部感染的危险因素。方法选取2010年1月至2013年12月从我院ICU收治的创伤后ARDS机械通气患者67例,分为肺部感染组和非肺部感染组,30位健康志愿者作为正常对照组。结果 64例严重创伤后并发A... 目的研究探讨创伤后ARDS机械通气患者早期并发肺部感染的危险因素。方法选取2010年1月至2013年12月从我院ICU收治的创伤后ARDS机械通气患者67例,分为肺部感染组和非肺部感染组,30位健康志愿者作为正常对照组。结果 64例严重创伤后并发ARDS患者入选,肺部感染1例。三组患者性别构成和年龄差异无统计学意义(P>0.05);急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、创伤严重程度评分(ISS)和30天死亡率比较,肺感染组显著高于非肺感染组间(P<0.05);氧合指数、呼吸机通气时间、人工气道留置时间和ICU治疗时间,非肺部感染组与肺部感染组之间差异有统计学意义(P<0.01);肺感染组胸部损伤的构成比显著高于非肺部感染组,差异有统计学意义(P<0.05);和正常对照组比较,肺部感染组和非肺部感染组的血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和可溶性髓样细胞触发受体-1(s TREM-1)水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.01),肺部感染组血清CRP、PCT和s TREM-1水平比非肺部感染组的显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);和正常对照组比较,非肺部感染组和肺部感染组的支气管肺泡灌洗(BAFL)s TREM-1水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.01),肺部感染组BAFL的CRP、PCT和s TREM-1水平比非肺部感染组的显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素logistic回归分析显示胸部损伤、ISS评分、APACHEⅡ评分、血清的CRP、PCT和s TREM-1水平以及BAFL的s TREM-1水平影响因素;多因素logistic回归分析显示APECHEⅡ评分及BAFL的s TREM-1水平。结论胸部损伤、ISS评分、血清的CRP、PCT和s TREM-1水平可在一定程度上可预测早期肺部感染,但只有APACHEⅡ评分和BAFL的s TREM-1水平是创伤后ARDS患者早期并发肺部感染的独立危险因素。 展开更多
关键词 创伤 急性呼吸窘迫综合症 机械通气 肺部感染 危险因素 可溶性髓样细胞触发受体-1
下载PDF
不同液体复苏方法对重症胸部创伤合并休克患者ARDS发生率及预后的改善作用 被引量:8
5
作者 舒振云 陈鹤 +2 位作者 廖金平 董德胜 宋斌 《河北医学》 CAS 2016年第9期1435-1438,共4页
目的:探讨急诊手术对重症胸部创伤合并休克患者ARDS发生率及预后的改善作用。方法:随机选取我院2014年5月至2016年5月收治的112例重症胸部创伤合并休克患者,依据急诊手术方法将这些患者分为常规液体复苏组(n=56)和限制液体复苏组(n=56)... 目的:探讨急诊手术对重症胸部创伤合并休克患者ARDS发生率及预后的改善作用。方法:随机选取我院2014年5月至2016年5月收治的112例重症胸部创伤合并休克患者,依据急诊手术方法将这些患者分为常规液体复苏组(n=56)和限制液体复苏组(n=56)两组,对两组患者的临床疗效、ARDS等并发症发生情况及死亡情况进行统计分析。结果:限制液体复苏组患者治疗的总有效率显著高于常规液体复苏组(P<0.05),ARDS、脓胸、肺部感染发生率及死亡率均显著低于常规液体复苏组(P<0.05)。结论:急诊手术中限制液体复苏法较常规液体复苏法更能有效降低重症胸部创伤合并休克患者ARDS发生率,改善其预后。 展开更多
关键词 急诊手术 重症胸部创伤合并休克 ards发生率 预后 改善作用
下载PDF
肺保护性通气序贯肺复张对严重胸部外伤所致ARDS患者血流动力学及动脉血气的影响 被引量:15
6
作者 袁金权 周建平 +2 位作者 谢锐文 叶照伟 韩沃华 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期416-419,共4页
目的探讨肺保护性通气序贯肺复张(RM)治疗对严重胸部外伤所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血流动力学及动脉血气的影响.方法选择2017年1月至2018年12月东莞市人民医院收治的严重胸部外伤导致的ARDS患者96例,按通气方式不同分为RM组和... 目的探讨肺保护性通气序贯肺复张(RM)治疗对严重胸部外伤所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血流动力学及动脉血气的影响.方法选择2017年1月至2018年12月东莞市人民医院收治的严重胸部外伤导致的ARDS患者96例,按通气方式不同分为RM组和机械通气组,每组48例.机械通气组给予小潮气量通气结合最佳呼气末正压(PEEP);RM组在机械通气组基础上序贯给予RM治疗.于治疗前后动态监测患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心排血量(CO)、心排血指数(CI)、体循环阻力指数(SVRI)和动脉血气指标,计算氧合指数(PaO2/FiO2);观察两组患者机械通气时间、重症加强治疗病房(ICU)住院时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、病死率及不良反应发生情况.结果两组患者治疗后pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)变化不大;且随着治疗时间延长,两组动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、PaO2/FiO2均逐渐升高,二氧化碳总量(TCO2)逐渐降低,以治疗后72hRM组的变化较机械通气组更显著〔PaO2(mmHg,1mmHg=0.133kPa):91.02±9.03比80.34±7.66,SaO2:0.96±0.04比0.94±0.04,TCO2(mmol/L):24.72±2.83比23.54±2.76,PaO2/FiO2(mmHg):238.47±19.83比185.34±17.37,均P<0.05〕.RM组患者ICU住院时间、机械通气时间均较机械通气组明显缩短〔ICU住院时间(d):22.03±3.39比26.75±4.04,机械通气时间(d):13.38±4.04比19.33±5.02〕,VAP发生率和病死率均较机械通气组明显降低〔VAP发生率:8.33%(4/48)比25.00%(12/48),病死率:18.75%(9/48)比22.92%(11/48),均P<0.05〕.随时间延长,RM组CVP、MAP、CO、CI、SVRI均呈先降低后升高的趋势,HR呈升高后降低的趋势,RM后5min上述指标逐渐恢复正常,与治疗前比较差异无统计学意义〔HR(次/min):97.88±6.22比98.20±8.37,CVP(mmHg):6.33±1.35比6.32±1.36,MAP(mmHg):94.56±5.96比95.03±9.82,CO(L/min):6.34±1.42比6.40±1.23,CI(L·min^-1·s^-1):2.08±0.32比2.17±0.53,SVRI:2404.34±31.34比2474.34±29.73,均P>0.05〕.两组均无不良反应发生.结论肺保护性通气序贯RM,RM能显著改善严重胸部外伤所致ARDS患者氧合,降低VAP发生率,同时对血流动力学不会发生严重不良影响. 展开更多
关键词 肺保护性通气 急性呼吸窘迫综合征 血流动力学 胸部外伤
下载PDF
不同输血策略对严重创伤大量输血并发ARDS影响 被引量:5
7
作者 杨天星 曾亚丽 +3 位作者 叶碧华 李阳 刘星 黄明礼 《中国医学创新》 CAS 2017年第12期40-43,共4页
目的:探究不同输血策略对严重创伤大量输血并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)影响。方法:选择本院120例严重创伤大出血需进行大量输血的患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为治疗组和对照组,每组60例。对照组采用传统输血策略,治疗... 目的:探究不同输血策略对严重创伤大量输血并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)影响。方法:选择本院120例严重创伤大出血需进行大量输血的患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为治疗组和对照组,每组60例。对照组采用传统输血策略,治疗组采用早期干预凝血策略,观察对比两组不同输血策略对严重创伤大量输血并发ARDS的影响。结果:治疗组的ARDS发生率和死亡率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组的氧合指数、Pa O2和Pa CO2均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组红细胞输注量、血小板计数均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组输血费用和总费用均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:早期干预凝血的输血方案可以改善患者的凝血功能障碍,降低ARDS发生率和死亡率,减少肺损伤,减轻经济负担。 展开更多
关键词 输血策略 严重创伤 ards
下载PDF
严重多发性骨折并发ARDS发病机制的研究进展 被引量:4
8
作者 王晋 王建民 王爱民 《创伤外科杂志》 2006年第2期183-185,共3页
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是严重多发性骨折并发症之一,骨科手术不当也可诱发。本病具有发病突然、进展迅速、死亡率较高的特点,创伤后或手术期间应予高度重视。本文就近年来严重多发性骨折后并发急性呼吸窘迫综合征的发病机制研究进展... 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是严重多发性骨折并发症之一,骨科手术不当也可诱发。本病具有发病突然、进展迅速、死亡率较高的特点,创伤后或手术期间应予高度重视。本文就近年来严重多发性骨折后并发急性呼吸窘迫综合征的发病机制研究进展作简要综述。 展开更多
关键词 创伤 骨折 全身炎症反应综合征 急性呼吸窘迫综合征
下载PDF
临床护理在严重胸部创伤并发ARDS的应用体会 被引量:7
9
作者 彭风云 何秀琼 龙家玲 《当代医学》 2012年第9期124-125,共2页
目的探讨严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的的护理措施。方法回顾性分析30例胸部创伤并发ARDS患者的临床资料,总结护理体会。结果 30例患者治愈26例,死亡4例,死亡率13.3%。结论严重的胸部创伤并发ARDS死亡率极高,通过对... 目的探讨严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的的护理措施。方法回顾性分析30例胸部创伤并发ARDS患者的临床资料,总结护理体会。结果 30例患者治愈26例,死亡4例,死亡率13.3%。结论严重的胸部创伤并发ARDS死亡率极高,通过对病人提供细心全面的护理措施,对患者进行早期诊断和及时正确地采用呼吸、循环为主的综合治疗是成功救治胸部创伤并发ARDS患者的关键。 展开更多
关键词 胸部创伤 急性呼吸窘迫综合症 护理
下载PDF
地震伤患者并发ARDS的危险因素分析 被引量:1
10
作者 陈康 冯仕彦 李伟 《四川医学》 CAS 2009年第6期976-978,共3页
目的探讨分析地震伤患者并发ARDS的危险因素。方法回顾性研究四川省人民医院"5.12"大地震后收治的符合纳入标准的896例地震伤患者的病历资料,采用统计学方法探讨地震伤患者并发ARDS的危险因素。结果统计学分析显示:年龄,严重... 目的探讨分析地震伤患者并发ARDS的危险因素。方法回顾性研究四川省人民医院"5.12"大地震后收治的符合纳入标准的896例地震伤患者的病历资料,采用统计学方法探讨地震伤患者并发ARDS的危险因素。结果统计学分析显示:年龄,严重创伤后的低血压、大量输血、缺氧血症、挤压综合征及气性坏疽和ARDS的发生呈相关性,是地震伤患者并发ARDS的危险因素。结论年龄、严重创伤后的低血压、大量输血、缺氧血症,挤压综合征及气性坏疽是地震伤患者并发ARDS的高危因素。 展开更多
关键词 地震伤 急性呼吸窘迫综合征 年龄 严重创伤 挤压综合征 气性坏疽
下载PDF
胸腔内血容量指数和血管外肺水在创伤性ARDS患者液体管理中的应用 被引量:2
11
作者 宋志 赵秀 +3 位作者 侯明晓 金红旭 赵文静 高燕 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2014年第10期926-929,共4页
目的 探讨胸腔内血容量指数(ITBVI)及血管外肺水(EVLW)在指导创伤性ARDS患者液体管理中的应用价值,从而探寻ARDS患者的最佳液体管理策略.方法 选取2011年5月~2012年5月符合纳入标准的创伤性ARDS患者57例为研究对象,随机分为限制性... 目的 探讨胸腔内血容量指数(ITBVI)及血管外肺水(EVLW)在指导创伤性ARDS患者液体管理中的应用价值,从而探寻ARDS患者的最佳液体管理策略.方法 选取2011年5月~2012年5月符合纳入标准的创伤性ARDS患者57例为研究对象,随机分为限制性液体管理组和开放性液体管理组.记录SOFA评分、氧合指数以及7d和28 d生存率为主要终点,以机械通气时间、ICU住院时间为次要终点进行评价.结果 限制性液体管理组患者在治疗后36 h较开放性液体管理组SOFA评分明显降低,P=0.037,ICU住院时间及机械通气时间明显缩短,P<0.05,两组患者病死率差异无统计学意义,P>0.05;治疗前后不同时间氧合指数之间差异有统计学意义,F =60.232,P=0.000;两组患者氧合指数组内、组间比较差异有统计学意义,P <0.05.结论 对于创伤性ARDS患者,联合应用ITBVI和EVLW为液体管理目标,精准地进行限制性液体管理能明显改善氧合指数,缩短机械通气时间、ICU住院时间,具有积极的临床意义. 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 创伤 血管外肺水
下载PDF
集束化护理联合中药肠道去污在严重骨创伤后ARDS患者治疗中的应用评价 被引量:2
12
作者 焦瑞娜 杨铁柱 +2 位作者 杨晓静 杨玉霞 李良业 《中医药临床杂志》 2016年第9期1319-1323,共5页
目的观察集束化护理策略联合中药肠道去污疗法在严重骨创伤后急性呼吸窘迫综合症(ARDS)患者临床治疗中的应用及疗效评价。方法 150例患者随机平均分入A组、B组、C组。A组采用西医常规护理及治疗,B组采用集束化护理联合西医常规治疗,C组... 目的观察集束化护理策略联合中药肠道去污疗法在严重骨创伤后急性呼吸窘迫综合症(ARDS)患者临床治疗中的应用及疗效评价。方法 150例患者随机平均分入A组、B组、C组。A组采用西医常规护理及治疗,B组采用集束化护理联合西医常规治疗,C组在B组治疗方案上加用中药肠道去污疗法。观察3组患者治疗前及治疗后7d吸氧浓度(FiO_2)、动脉氧分压(PaO_2)、氧和指数(PaO_2/FiO_2)、潮气量(Vt)的变化,呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率,ICU总费用、入住和使用呼吸机时间,口腔、PICC、中心静脉置管细菌培养阳性率,以及60日死亡率和压疮发生率、非计划拔管率、误吸发生率。结果治疗后7d,C组FiO_2、PaO_2、PaO_2/FiO_2、Vt较A、B两组明显改善,B组与A组对比有统计学意义(P<0.05)。B、C两组于VAP发生率、各细菌学培养阳性率、60日死亡率比较中无明显差异(P>0.05),与A组比较有统计学意义(P<0.05)。C组ICU总费用、入住和使用呼吸机时间较A、B两组存在统计学意义(P<0.05),B组与A组对比有明显差异(P<0.05)。结论集束化护理策略联合中药肠道去污与西医常规治疗严重骨创伤后ARDS,能有效改善患者通气功能,降低VAP发生率、死亡率以及病菌感染风险,缩短ICU入住及呼吸机使用时间,较常规治疗护理更经济,操作性强,依从性更佳。 展开更多
关键词 集束化护理策略 中药肠道去污 通腑净化汤 骨创伤 ards
下载PDF
创伤性ARDS发生指数和临床意义
13
作者 吴恒义 池丽庄 +3 位作者 白涛 杨自力 邢锐 杨春华 《创伤外科杂志》 1999年第4期205-207,共3页
目的探讨创伤性ARDS发生率与各种危险因素的关系,提出一个比较简便的计算创伤性ARDS发生率的公式,以便更早、更准确地预测ARDS的发生,提高诊疗水平。方法研究1103例严重创伤的病人,分析22例发生ARDS病人的各种因素,找出导致ARDS发... 目的探讨创伤性ARDS发生率与各种危险因素的关系,提出一个比较简便的计算创伤性ARDS发生率的公式,以便更早、更准确地预测ARDS的发生,提高诊疗水平。方法研究1103例严重创伤的病人,分析22例发生ARDS病人的各种因素,找出导致ARDS发生的最危险的因素,继而提出了一个计算创伤性ARDS发生指数(I)的公式:I=PF-(N十T+F+M+X)。结果如果I值大于10,将不发生ARDS:如果I值在-2~10之间,则95%的病例不发生ARDS;如果I值小于-2,则90%病例发生ARDS。结论本公式是预测创伤性ARDS发生率的可靠途径,其方法简便可信,有推广价值。 展开更多
关键词 创伤 ards 发生指数 呼吸窘迫综合征
下载PDF
创伤后引起ALI/ARDS的无创机械通气的应用探讨
14
作者 陈小凤 李子贺 +1 位作者 孙勇 王刚 《中国医药导刊》 2010年第11期1868-1869,共2页
目的:探讨无创机械通气在创伤后引起急性肺损伤/急性呼吸窘迫症(ALI/ARDS)中的临床应用。方法:回顾性分析我院自2006年1月~2009年12月收治的54例因严重创伤引起的ALI/ARDS患者的临床资料。结果:本组54例患者均早期采用无创机械通气治疗... 目的:探讨无创机械通气在创伤后引起急性肺损伤/急性呼吸窘迫症(ALI/ARDS)中的临床应用。方法:回顾性分析我院自2006年1月~2009年12月收治的54例因严重创伤引起的ALI/ARDS患者的临床资料。结果:本组54例患者均早期采用无创机械通气治疗,痊愈37例,痊愈率为68.5%(37/54),通过实施无创机械通气及其他综合治疗成功者34例,占63%,另外有20例因无创机械通气失败改为有创机械通气治疗,其中3人痊愈。54例患者中17人死亡,死亡率为31.5%,死亡原因均为合并多器官功能衰竭救治无效死亡。结论:无创机械通气可以显著提高创伤后引起ARDS的临床治疗效果,改善患者预后,降低临床死亡率。 展开更多
关键词 ALI/ards 无创机械通气 创伤
下载PDF
严重胸部外伤并发ARDS的临床疗效评价
15
作者 刘世桢 韩淦同 +3 位作者 吴容 刘先银 汪宇 何沛恒 《临床医学工程》 2009年第7期30-31,共2页
目的评价严重胸部外伤并发ARDS的临床特点及救治ARDS患者的临床疗效。方法对我科18例严重胸外伤并发ARDS的原发病、临床特征、人工气道的建立、使用呼吸机等进行回顾性的分析和总结。结果18例ARDS患者除1例因胸部挤压伤严重,重度休克,... 目的评价严重胸部外伤并发ARDS的临床特点及救治ARDS患者的临床疗效。方法对我科18例严重胸外伤并发ARDS的原发病、临床特征、人工气道的建立、使用呼吸机等进行回顾性的分析和总结。结果18例ARDS患者除1例因胸部挤压伤严重,重度休克,抢救无效死亡外,其余17例均治愈出院。结论创伤的严重程度、休克、感染、急性肺损伤是并发ARDS的主要危险因素。早期气管插管或切开,尽早使用机械通气,及时有效的抗休克、抗感染是救治成功的关键。 展开更多
关键词 严重胸部外伤 急性呼吸窘迫综合征 人工气道
下载PDF
压力控制PEEP小潮气量通气模式治疗28例创伤性ARDS
16
作者 梁秋冬 刘中和 +1 位作者 杨林 赵克明 《医学信息(手术学分册)》 2006年第5期20-21,共2页
目的探讨压力控制呼气末正压呼吸小潮气量通气模式治疗创伤性急性呼吸窘迫综合征的疗效。方法应用多功能呼吸机压力控制呼气末正压呼吸小潮气量通气模式治疗28例创伤性急性呼吸窘迫综合征患者。结果28例患者抢救成功23例,成功率82.1%,... 目的探讨压力控制呼气末正压呼吸小潮气量通气模式治疗创伤性急性呼吸窘迫综合征的疗效。方法应用多功能呼吸机压力控制呼气末正压呼吸小潮气量通气模式治疗28例创伤性急性呼吸窘迫综合征患者。结果28例患者抢救成功23例,成功率82.1%,无相关治疗性肺损伤。结论压力控制急性呼吸窘怕综合征小潮气量通气模式治疗创伤性急性呼吸窘迫综合征是安全有效并值得推广的一种治疗方法。 展开更多
关键词 严重多发伤 急性呼吸窘迫综合征 小潮气量 呼气末正压呼吸
下载PDF
VEGF对闭合性胸外伤合并ARDS发生和病情预测中的临床价值 被引量:2
17
作者 谢克难 樊志伟 刘磊 《中国实验诊断学》 2019年第6期944-947,共4页
目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)在闭合性胸外伤合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生和病情预测中的价值。方法选取2017年1月-2018年6月我院收治的80例闭合性胸外伤合并ARDS患者,将其作为观察组,并随机选取同期闭合性胸外伤未发生ARDS患... 目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)在闭合性胸外伤合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生和病情预测中的价值。方法选取2017年1月-2018年6月我院收治的80例闭合性胸外伤合并ARDS患者,将其作为观察组,并随机选取同期闭合性胸外伤未发生ARDS患者80例作为对照组。检测患者的VEGF、TNF-α、CRP水平,并采用APACHEⅡ以及SOFA评分进行病情评估,采用Spearman检验分析各项指标与病情的相关性。采用ROC曲线分析各个指标的敏感性及特异性。结果入院时,两组患者的各项指标比较无显著差异(P>0.05)。入院后,观察组患者不同时间段的VEGF、TNF-α、CRP、APACHEⅡ以及SOFA评分均明显高于对照组(P<0.05)。VEGF、TNF-α和CRP水平的预测值分别为143.14mg/mL、43.84μg/mL和28.29mg/mL。VEGF水平的灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值均明显高于TNF-α和CRP(P<0.05)。VEGF、TNF-α、CRP与APACHEⅡ评分和SOFA评分均呈正相关。结论 VEGF是评估闭合性胸外伤合并ARDS发生和病情预测的可靠指标,且敏感性及特异性均较高,有望成为新的独立评估指标,较TNF-α及CRP更有临床意义。 展开更多
关键词 VEGF 闭合性胸外伤 ards 病情预测
下载PDF
Management of computed tomography scan detected hemothorax in blunt chest trauma:What computed tomography scan measurements say? 被引量:2
18
作者 Mahdi Malekpour Kenneth Widom +4 位作者 James Dove Joseph Blansfield Mohsen Shabahang Denise Torres Jeffrey L Wild 《World Journal of Radiology》 CAS 2018年第12期184-189,共6页
AIM To investigate the hemothorax size for which tube thoracostomy is necessary.METHODS Over a 5-year period, we included all patients who were admitted with blunt chest trauma to our level 1 trauma center. Focus was ... AIM To investigate the hemothorax size for which tube thoracostomy is necessary.METHODS Over a 5-year period, we included all patients who were admitted with blunt chest trauma to our level 1 trauma center. Focus was placed on identifying the hemothorax size requiring tube thoracostomy.RESULTS A total number of 274 hemothoraces were studied. All patients with hemothoraces measuring above 3 cm received a chest tube. The 50% predicted probability of tube thoracostomy was 2 cm. Pneumothorax was associated with odds of receiving tube thoracostomy for hemothoraces below 2 cm(Odds Ratio:4.967, 95%CI: 2.225-11.097, P < 0.0001).CONCLUSION All patients with a hemothorax size greater than 3% underwent tube thoracostomy. Prospective studies are warranted to elucidate the clinical outcome of patients with smaller hemothoraces. 展开更多
关键词 chest trauma BLUNT HEMOTHORAX chest tube OCCULT Computed tomography scan
下载PDF
重型颅脑外伤术后并发ARDS患者的ICU临床治疗效果 被引量:3
19
作者 王卫军 孙晓军 《临床医学研究与实践》 2018年第30期40-42,共3页
目的探究重型颅脑外伤术后并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的ICU临床治疗效果。方法将68例重型颅脑外伤术后并发ARDS患者随机分为对照组和观察组,各34例。对照组行常规机械通气治疗,观察组在对照组基础上给予肺复张技术治疗。比较两... 目的探究重型颅脑外伤术后并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的ICU临床治疗效果。方法将68例重型颅脑外伤术后并发ARDS患者随机分为对照组和观察组,各34例。对照组行常规机械通气治疗,观察组在对照组基础上给予肺复张技术治疗。比较两组患者治疗前、后血气指标、NT-proBNP、CK-MB、肌钙蛋白Ⅰ水平、器官功能障碍评分(SOFA)及急性生理及慢性健康评分系统Ⅱ评分(APACHEⅡ)。结果治疗后,两组的PaCO_2、PaO_2/FiO_2、pH均显著改善,且观察组PaO_2/FiO_2明显高于对照组(P<0.05);两组间PaCO_2、pH比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组的NT-proBNP、CK-MB及肌钙蛋白Ⅰ水平均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者的SOFA评分、APACHEⅡ评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论对重型颅脑外伤术后并发ARDS患者实施机械通气联合肺复张技术治疗,可有效改善患者的氧合指数,减轻患者心肌损害,预后效果良好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 重型颅脑外伤 急性呼吸窘迫综合征(ards) 肺复张技术 机械通气
下载PDF
重度颅脑外伤并发ARDS的治疗分析
20
作者 谢锐滔 何永垣 +1 位作者 韩镇奇 吴志峰 《中国实用神经疾病杂志》 2006年第3期14-16,共3页
目的总结和分析“重度颅脑外伤并发ARDS”的治疗方法和效果。方法采用机械通气.并辅以保护各脏器功能等综合方法治疗各阶段的ARDS。结果 ARDS早期阶段的死亡率明显低于晚期阶段。结论早期诊断和治疗是降低ARDS死亡率的关键,机械通气是... 目的总结和分析“重度颅脑外伤并发ARDS”的治疗方法和效果。方法采用机械通气.并辅以保护各脏器功能等综合方法治疗各阶段的ARDS。结果 ARDS早期阶段的死亡率明显低于晚期阶段。结论早期诊断和治疗是降低ARDS死亡率的关键,机械通气是有效的治疗方法。 展开更多
关键词 重度颅脑外伤 急性呼吸窘迫综合征 机械通气
下载PDF
上一页 1 2 32 下一页 到第
使用帮助 返回顶部