Prevalence and Years Lived with Disability for Dental Caries among Children Aged 0-14 Years in China, 1990-2016

The estimate of dental caries among Chinese children at the microscale level using standard methodology remains unclear. In this study, we assessed and analyzed the disease burden of childhood dental caries in China by extracting data from the Global Burden of Disease, Injuries, and Risk Factors Study 2016 （GBD 2016）. In 2016, the number of cases, prevalence, years lived with disability （YLD）, and age-standardized YLD rate of dental caries was 93.0 million, 43.0%, 32,200 person years, and 14.8 per 100,000, respectively. Across 33 provincial units, the disease burden was highest in Hubei （YLD rate 28.6 per 100,000）, lowest in Macao （9.1 per 100,000）, while geographical clustering was not observed. Compared with 1990, the prevalence in 2016 decreased from 46.8% to 43.0%, and the YLD rate decreased from 16.5 per 100,000 to 14.8 per 100,000. Given the slight decrease in dental caries burden, the prevalence and disease burden remained high among Chinese children. Strategies for addressing the spatial inequity of childhood dental caries require geographical targeting.

2017至2022年西安某三甲医院单中心0~14岁儿童传染病流行病学分析

目的分析2017年至2022年西安医学院第一附属医院0~14岁儿童法定传染病发病情况及流行病学特点。方法采用描述性流行病学方法对2017年至2022年西安医学院第一附属医院上报的0~14岁儿童法定传染病发病情况进行统计学分析。结果2017年1月1日至2022年12月31日西安医学院第一附属医院上报儿童法定传染病12种,共10588例,均为乙类或丙类传染病,位居前5位的儿童传染病为流行性感冒、感染性腹泻病、手足口病、细菌性痢疾、猩红热。不同年份儿童传染病发病种类、发病例数比较差异有统计学意义(χ^(2)_(趋势)=14.698,P=0.000);不同年龄段儿童高发传染病不同,婴儿期(0~1岁组)高发感染性腹泻病、流行性感冒、手足口病;幼儿期(1~<3岁组)高发流行性感冒、感染性腹泻病、手足口病;学龄前期(3~<6岁组)和学龄期(6~14岁组)患儿主要为流行性感冒;不同年龄分期患儿所患不同疾病顺位比较差异有统计学意义(χ^(2)=2514.458,P=0.000)。散居儿童的传染病主要通过消化道传播,而幼托儿童和学生中的传染病则主要通过呼吸道传播,不同儿童群体之间传染病的传播方式存在统计学上的显著差异(χ^(2)=2670.226,P=0.000)。儿童传染病性别发病趋势差异无统计学意义(χ^(2)_(趋势)=0.728,P=0.394)。0~14岁儿童中年龄越小传染病发病率越低,不同年龄段儿童的传染病构成比比较,差异有统计学意义(χ^(2)_(趋势)=288.679,P=0.000)。儿童传染病全年均有发生,其中12、1、11、3月为传染病发病高峰月,流行性感冒发病以12、1、3月为主,流行性腮腺炎发病以6、9、12、5月为主,感染性腹泻病发病以12、1、2、11月为主,猩红热发病在12、3、4月份为主,其余传染病均为全年散发流行,各月份传染病发病比较差异有统计学意义(χ^(2)=687.453,P=0.000)。结论2017年至2022年西安医学院第一附属医院上报的儿童传染病流行整体呈现波动趋势,婴儿期以感染性腹泻病为主,其他年龄分期患儿均以流行性感冒为主;散居儿童以消化道传播为主要传播方式,幼托及学生以呼吸道传播方式为主;传染病全年均有发生,不同传染病发病高峰期亦有不同,应加强对高危人群和儿童传染病高发季节的疫情防控。

绵阳市0～14岁人群维生素D水平调查

目的：了解绵阳市0～14岁人群维生素D（VitD）营养状况。方法调查对象为2564例在绵阳市中心医院门诊就诊的0～14岁人群，用电化学发光法测定其血清25-羟维生素D [25（O H ）D ]，对结果进行统计学分析。结果 2564例0～14岁人群25（OH）D为（30．63±12．78）ng/mL ，最低值为3．00 ng/mL ，最高值为70．00 ng/mL。VitD缺乏574例，占22．4％；VitD不足744例，占29．0％；VitD充足1246例，占48．6％。男性和女性的VitD水平差异无统计学意义（P＞0．05）。2岁以后，随着年龄的增加，VitD水平逐渐降低，VitD缺乏率逐渐升高。1～2岁为VitD水平峰值阶段。结论绵阳市0～14岁人群VitD水平较低，6岁以后VitD缺乏情况更加严重。因此，应该定期进行VitD营养状况的调查，增加孩子户外活动时间，及时补充VitD。

柳州市0-14岁儿童恶性肿瘤发病分析

目的:分析0-14岁儿童肿瘤发病状况,为防控儿童肿瘤提供数据支持。方法:通过多种途经收集全市户籍居民肿瘤数据,用ICD-O-3进行肿瘤分类和统计。结果:全市儿童肿瘤发病率为10.05/10万,标化发病率(2000世界标准人口)为10.09/10万。0-4岁组发病率最高;前三位发病分别为白血病、脑及中枢神经系统肿瘤、肝肿瘤。结论:柳州市儿童恶性肿瘤发病较全国水平略低,但高于农村地区,白血病、脑及中枢神经系统肿瘤、肝肿瘤是我们需要重点防控的癌肿,其中肝肿瘤比其他地区靠前,需要予以关注。

东莞市0～14岁人群中血清25-(OH)D水平检测分析

目的:评价东莞市0～14岁人群中血清25-OH-维生素D〔25-(OH)D〕水平,探讨影响骨骼健康的血清25-(OH)D水平,为本地区0～14岁人群是否补充维生素D提供参考依据。方法:采用电化学发光法对2014年1月至8月在本院就诊的1199例0～14岁人群进行血清25-(OH)D水平检测,其中1113例同时进行血清钙水平检测,对结果进行统计学分析。结果:1199例0～14岁人群血清25-(OH)D平均水平(23.77±8.16)ng/m L,其中男性(23.88±8.15)ng/m L;女性(23.59±8.17)ng/m L。维生素D充足占64.4%,维生素D不足占23.9%,维生素D缺乏占11.4%,维生素D严重缺乏占0.3%。男性和女性人群血清25-(OH)D水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。1199例0～14岁人群中1113例测得血清钙平均浓度为(2.43±0.12)mmol/L,血清25-(OH)D水平与钙浓度存在正相关关系,但相关系数不高(r=0.34,P=0.001)。0岁开始,随着年龄的增加,25-(OH)D水平逐渐降低,到14岁,25-(OH)D水平有所升高,0～1岁为25-(OH)D水平峰值阶段。结论:东莞市0～14岁人群中血清25-(OH)D水平较低,10～13岁25-(OH)D不足和缺乏情况更加严重。因此,应该定期进行25-(OH)D水平的监测,增加孩子户外活动时间,及时补充维生素D。

泰兴地区0～14岁儿童哮喘流行病调查和危险性因素分析

目的：通过流行病学调查,了解泰兴地区0-14岁儿童哮喘发病与治疗现状,并对哮喘的危险性因素进行统计分析,为合理防治哮喘提供科学依据。方法采用整群抽样的方法,按照各年龄段人口比例对泰兴地区4976名1-14岁儿童进行问卷调查,共筛查确诊157名哮喘患儿作为病例组。同时,选取无统计学差异的157名健康儿童作为对照组。采取单因素和多因素Logistic回归分析方法,探讨哮喘的危险性因素。结果泰兴地区0-14岁儿童哮喘患病率为3．16%,男、女患病率比为1．9：1．0；哮喘患儿中,0-3岁和7-9岁年龄段儿童患病率最高,均为3．9%；首次发病集中在婴幼儿期（61．8%）和学龄初期（27．3%）,在换季时容易发作（39．7%）,大多患者易发时辰没有规律,发作诱因最常见的为呼吸道感染。哮喘的治疗药物主要是支气管舒张剂和抗生素,而吸入激素疗法的普及率较低。对病例组和对照组的单因素及多因素Logistic回归分析结果显示,个人过敏（P〈0．01）、家族过敏（P〈0．01）、亲属哮喘（P〈0．01）、早产（P〈0．05）是儿童哮喘发生的独立危险因素,母乳喂养是保护性因素（ P 〈0．05）。结论泰兴地区0-14岁儿童哮喘患病率为3．16%,比2000年全国调查水平高。哮喘的危险性因素包括过敏史、哮喘史以及早产与否。根据调查结果,可积极而又针对性的对本地区哮喘病进行防治。

0~3岁婴幼儿托育教养人员生存状态的地区差异及影响因素分析

关注0~3岁婴幼儿托育教养人员的生存状态有利于其专业成长和队伍稳定。通过对东北、华东、西部三个地区666名托育教养人员生存状态的实证调查,发现托育教养人员生存状态总体水平中等偏上且存在地区差异,政府保障是影响东北地区托育教养人员生存状态的关键因素,机构管理是影响华东地区托育教养人员生存状态的潜在因素,个体主观是影响西部地区托育教养人员生存状态的驱动因素。基于调查结果,提出改善托育教养人员生存状态的建议。

教师工作投入对0-3岁托育机构师幼互动质量影响的纵向交叉滞后分析

幼儿教师的工作投入程度对保教质量有着直接影响,同时也会对幼儿的健康成长产生重要影响。为探讨托育机构师幼互动质量与教师工作投入之间的关系,以东北地区H省D市和华东地区S省W市30名教师为研究对象,在秋春两季进行测查。使用经杨希本土化修订的CLASS Toddler量表和王彦峰等人基于UWES改编的教师工作投入量表,研究教师工作投入与师幼互动质量的关系。研究结果表明:1)秋春的教师工作投入与师幼互动质量呈显著正相关;2)交叉滞后分析表明,秋季的行为支持和学习支持对春季的工作投入有正向预测作用,秋季的工作投入则对春季的情感支持有正向预测作用。综合分析发现,增加教师的工作投入可以有效提高师幼互动质量,反之亦然。因此,托育机构应该为教师创造积极的情感体验,并为教师拓宽职业发展路径。同时,国家也应该深化教育政策改革,以提高教师的工作投入水平,从而提高师幼互动质量。

韩国托幼机构第四版0-3岁标准化保育课程解析及启示

在婴幼儿托育机构服务过程中,科学的托育课程对婴幼儿获得有益的直接经验促进其身心全面和谐发展具有重要意义,是实现幼儿保育目标的有效途径,更是托育服务高质量发展的重要引擎。自2007年韩国政府颁布首版0-3岁标准化保育课程以来已历经四版修订,形成了完善且规范的课程建设体系,在经合组织OECD国家托育服务质量评估中位居前列。本文对韩国2020年最新颁布的第四版托育课程(제4차어린이집표준보육과정)的出台背景、基本方针、课程目标、课程实施原则、组织与评价五个维度的内容进行深入解析,旨在借鉴其有益经验,助力我国托育机构课程设置及实施的规范性,推动托育服务机构高质量发展。

2013—2022年新疆克拉玛依市0~6岁儿童保健及健康状况分析

目的对2013—2022年新疆克拉玛依市0~6岁儿童保健和健康状况进行分析,为促进克拉玛依市儿童保健管理工作提供参考依据。方法对2013—2022年新疆克拉玛依市0~6岁儿童保健和健康情况年报表相关指标进行分析,采用χ2检验对5岁以下儿童、婴儿及新生儿死亡率、6个月以内婴儿母乳喂养率、纯母乳喂养率、0~6岁儿童健康管理率、3岁以下儿童系统管理率、新生儿访视率、5岁以下儿童营养情况等指标分别进行单因素分析。结果2013—2022年新疆克拉玛依市5岁以下儿童、婴儿及新生儿死亡率均逐年降低,差异均有统计学意义(χ^(2)_(趋势)=36.656、χ^(2)_(趋势)=32.463、χ^(2)_(趋势)=38.033,均P<0.001)。0~6岁儿童健康管理率时有波动,2020年最低(95.41%)。3岁以下儿童系统管理率、新生儿访视率、6个月以内婴儿母乳喂养率和纯母乳喂养率均逐年上升,差异均有统计学意义(χ^(2)_(趋势)=1179.752、χ^(2)_(趋势)=172.109、χ^(2)_(趋势)=709.559、χ^(2)_(趋势)=1731.738,均P<0.001)。5岁以下儿童超重、肥胖发生率逐年上升,2022年超重率最高(20.86%),2021年肥胖率最高(7.74%)。5岁以下儿童贫血患病率自2019年开始逐步下降,但白碱滩区和乌尔禾区的儿童贫血患病率仍然较高,达到了17.70%和15.64%。结论2013—2022年新疆克拉玛依市0~6岁儿童保健和健康状况良好,但超重、肥胖率较高,需要政府、家庭、医疗机构、学校、社会共同配合,有效预防和减少儿童超重和肥胖的发生。针对克拉玛依市部分地区应进一步分析贫血患病的危险因素,有针对性地开展防治工作。

0-3岁婴幼儿亲子阅读中亲子互动策略优化的行动研究

基于0-3岁婴幼儿亲子阅读互动现状调查发现的家长互动经验缺乏、形式单一等问题,开展“计划—行动—观察—反思—再计划”三轮亲子阅读互动循环提升的行动研究。实践表明,创设情境多元互动、拓展经验促成互动、审美体验美化互动是提升阅读互动质量的有效策略;家长对婴幼儿身心发展特点和教育规律的认知、对美的鉴赏与表达能力是影响互动策略实施的重要因素;专家的精心指导和及时评价、家庭间的作品展示和体会交流是营造阅读互动氛围提升互动效果的良好举措。建议家长自主学习、积极实践、主动交流来推进有效互动策略的实施。

西安市2008至2012年儿童意外伤害死因分析

目的分析2008年至2012年西安市0~14岁儿童伤害死亡病例特点,以便采取更具针对性的预防措施降低儿童意外伤害死亡率。方法对2008年至2012年西安市儿童意外伤害死亡病例资料按ICD-10进行分类,并对意外伤害死亡病例性别分布、年龄组分布、死因顺位等特点作回顾性分析。结果 2008至2012年西安市儿童共有意外伤害死亡病例493例。男女性别比为2.29。西安市0~14岁儿童年均意外伤害死亡率为18.84/10万,男童意外伤害死亡率(24.50/10万)高于女童(12.33/10万),差异有统计学意义(x^2=51.16,P<0.01)。学龄组儿童意外伤害死亡率最高。年龄越大意外伤害死亡病例所占比例越多。西安市儿童前5位意外伤害死因分别是:交通事故(38.34%)、溺水(15.21%)、意外窒息(14.20%)、意外跌落(8.92%)、意外中毒(6.49%)。不同年龄组患儿意外伤害死因顺位不同,新生儿及婴儿组意外伤害主要死因是窒息;幼儿组主要死因是跌落、中毒,学龄前组及学龄期组主要死因是交通事故、溺水。结论根据儿童意外伤害死亡病例各年龄组特点,采取不同的防治措施。

欧洲国家0~3岁婴幼儿保教服务质量提升行动及其启示

欧洲理事会2014年发布了《儿童早期保教质量框架关键原则的建议》,其中关于0~3岁婴幼儿保教服务的内容,为欧洲国家提升3岁以下婴幼儿保教服务质量指明了行动方向。欧洲国家普遍遵循“获得服务是前提”“师资队伍是关键”“课程建设是核心”“监督评估是保障”“治理体制是根本”的行动理念,在扩大保教服务的可获得性、提高教师队伍质量、推动课程改革、强化监督评估、优化治理体系等方面采取了系列行动,体现了显著的公益性、多元化、保质量、重衔接的特征。参考欧洲国家经验,我国可以在加大财政投入、设定准入资格、出台教育指南、加强督导评估、促进部门通力协作等方面努力,推动我国托育服务事业健康发展,以更好地满足人民群众对托育服务的需求。

儿童照料的延续和嬗变与我国0～3岁儿童照料服务体系的建立

利用2010年第三期中国妇女社会地位个人调查数据，使用二元Logistic回归分析方法，分析儿童照料中的延续与嬗变。从主要照料者来看，本人或者配偶为主要照料者的占63．3％，本人父母或者配偶父母为主要照料者的占31．7％，选择保姆／家政工、托儿所／幼儿园代为主要照顾的占全部被访者的3．9％。回归结果显示，与农村男性相比，城市男性、城市女性和农村女性由本人主要照顾0～3岁孩子的可能性更大；与农村男性的配偶父母相比，城市男性、城市女性和农村女性的配偶父母作为O。3岁孩子主要照料者的可能性更大。儿童照料中延续的是对传统的遵从，即夫妇之间女性成为主要照料者的可能性更大，双方父母之间男方父母成为主要照料者的可能性更大。儿童照料中嬗变的是已经有男性开始成为主要照料者，尤其是城市男性；与农村夫妇父母相比，城市夫妇双方父母成为主要照料者的可能性更大，而且城市夫妇双方父母之间的差距更小。儿童照料的延续受到传统的“男主外、女主内”的分工模式和性别角色观念的影响，变迁的主要原因是男女平等的宣传和城镇地区女性收入的相对增加可以帮助她们持续地减少家务劳动，男性成为主要照料者的可能性增加。当前政府在制定延迟退休政策时应充分考虑该政策对上述儿童照料变化趋势的影响，尽快建立以居民需求为导向的0～3岁儿童照料服务体系，通过顶层设计、优惠政策和监管政策，以延迟退休为契机，大力发展0～3岁早期教育，并在“十四五”规划中进行全方位的规划，包括立法、经费投入、社会力量参与、人才培养、理论研究等。

西部城区0-3岁婴幼儿家长育儿观念调查研究——以四川省雅安市为例

以雅安市城区0-3岁婴幼儿家长为研究对象,通过问卷调查了解其育儿观念及困惑。研究结果显示:家长有着较为科学的儿童发展观,但是缺乏全面的认识;具有初步的早教意识和平等的亲子关系,育儿知识获取途径多样,但是教育内容不均衡;对子女有着较高的成才期望,在职业定向上呈现“求稳”心态;碎片化、情绪化的育儿信息和育儿过程中的知行不一是导致家长陷入困惑的主要原因。建议构建以社区为主导的家庭早期教育服务指导体系、引导和规范新媒体科学育儿理念的传播、鼓励幼儿园开展亲职教育等措施。

从儿童发展心理学视角谈如何为0-6岁幼儿挑选图画书

公共图书馆肩负着为儿童提供书籍和服务的使命,图画书则是0-6岁儿童最适合的读物。本文从儿童发展心理学视角出发,把0-6岁儿童细分为0-1岁婴儿期,1-3岁幼儿期,3-6岁学龄前期。根据皮亚杰的认知发展理论和埃里克森的人格发展理论,分别介绍了各个阶段儿童的认知和社会化发展特点,同时结合优秀图画书的必备要素,论述如何依据儿童的心理发展特点为其选择合适的图画书。

浅析0~3岁婴幼儿绘本的选择

0~3岁婴幼儿的阅读是在家庭环境中进行的,以亲子阅读为主。当前国际公认的最适合亲子阅读的书籍是绘本,而研究发现国内原创优秀绘本资源极为缺乏。文章从亲子阅读的重要性、绘本推广、阅读环境、绘本选择等方面展开论述,并对改进国内原创绘本不足的现状提出了一些策略,呼吁重视和加大推广亲子阅读和绘本的力度,希望越来越多的家长能从婴儿期重视孩子的阅读,关注国内原创绘本,并促进其发展。

国外0-3岁婴幼儿托育服务供给的经验、问题及启示——以美、英、日为例

托育服务及其质量不仅对婴幼儿的身心健康发展具有重要影响,而且对提高国民素质,提升家庭幸福以及社会可持续发展具有重要战略意义。美国、英国、日本在0-3岁婴幼儿托育服务制度保障、福利补贴、运营模式以及师资队伍等方面有较成熟经验。但由于“补缺式”供给体制造成托育服务两极分化、“市场化”运营方式导致托育机构质量参差不齐、“性别化”政策规避导致家庭照顾服务失灵、“非正式”托育机构配备导致托育师资质量较低。借鉴美国、英国、日本托育服务的有益探索与实践,我国0-3岁婴幼儿托育服务应加强顶层设计以建立健全托育服务体系,激活市场活力以支持托育服务有效供给,合理规划托育服务资源以满足不同需求,整合学前师资力量以提高托育服务人员水平。

有效构建我国0—3岁婴幼儿教保服务体系的政策思考

十九大报告明确提出要在"幼有所育"上取得新进展;2019年《政府工作报告》指出要"加快发展多种形式的婴幼儿照护服务"。婴幼儿教保服务及其质量对儿童身心健康发展、国民素质整体提升、家庭幸福、国家经济社会健康可持续发展具有重要战略意义。有效构建普通并有质量的0—3岁教保服务体系,是实现"全面二孩"等国家战略的基础性支撑,是新时代保障"幼有所育"、满足人民群众对美好生活向往的题中应有之义。本文基于近年对我国0—3岁教保服务体系的现状、百姓需求、各地探索的研究,对我国0—3岁教保服务体系的状况及主要问题进行了论述,并着重对有效构建我国0—3岁教保服务体系的顶层设计与政策关键问题做了深入思考,建议:构建0—3岁教保服务体系应首先明确其公益性、教保性的双重属性,着力解决管理体制、财政投入体制、举办主体、教保队伍建设和督导监管等核心问题。

基于读者类型分析的0~3岁亲子阅读服务创新研究

面对与日俱增的0~3岁亲子阅读服务的社会需求,公共图书馆应在新形势下根据该年龄阶段儿童的身心特点,通过对众多服务对象类型的细化分析,展开标准化和个性化的阅读服务。该文提出通过情景模拟式的环境设置、打造亲子阅读文化圈、树立亲子阅读活动品牌、加强馆员队伍的培养和建设、创新服务模式等多方面举措,加大0-3岁馆亲子阅读服务推广力度,积极拓展公共图书馆的阅读服务空间。