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非酒精性脂肪肝病儿童干预前后血清细胞因子水平的纵向变化
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作者 史俊奇 张慧 +4 位作者 周海燕 王伟群 卢琴红 洪怡 章岚岚 《浙江临床医学》 2024年第3期394-397,共4页
目的 探讨细胞因子在儿童非酒精性脂肪肝病(NAFLD)早期诊断及治疗效果评估中的价值。方法 分别测定单纯肥胖患儿(n=90例)、NAFLD患儿(n=90例)与健康儿童(n=90)IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α水平及生化指标并进行比较。肥胖及NA... 目的 探讨细胞因子在儿童非酒精性脂肪肝病(NAFLD)早期诊断及治疗效果评估中的价值。方法 分别测定单纯肥胖患儿(n=90例)、NAFLD患儿(n=90例)与健康儿童(n=90)IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α水平及生化指标并进行比较。肥胖及NAFLD患儿接受6个月的生活方式干预(饮食建议、锻炼要求)再次比较上述指标。结果 三组间IL-6、IL-10差异有统计学意义(P<0.05),NAFLD组IL-6、IL-10高于单纯肥胖组及对照组(P<0.05),单纯肥胖组IL-6高于对照组(P<0.05),IL-2、IL-4、TNF-α差异无统计学意义(P>0.05),BMI、ALT、AST、TG、HDL、UC、INS、HOMA-IR差异有统计学意义(P<0.05)。干预结束,单纯肥胖组及NAFLD改善组BMI较干预前下降(P<0.05),NAFLD改善组干预后IL-6、IL-10较前下降(P<0.05),IL-2、IL-4、TNF-α差异无统计学意义(P>0.05)。结论 肥胖儿童及NAFLD患儿体内存在低水平炎症状态,NAFLD患儿体内炎症水平随着病情改善而好转,血清IL-6、IL-10的改变可以独立于糖、脂代谢指标的变化而发生。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝 儿童 细胞因子 生活方式 干预
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Impacts of Types and Degree of Obesity on Non-Alcoholic Fatty Liver Disease and Related Dyslipidemia in Chinese School-Age Children? 被引量:13
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作者 MENG LingHui LUO Na MI Jie 《Biomedical and Environmental Sciences》 SCIE CAS CSCD 2011年第1期22-30,共9页
Objective To explore the impacts of types and degree of obesity on non‐alcoholic fatty liver disease (NAFLD) and related lipids disturbance in Chinese school‐age children. Methods A total of 1 452 school‐age Chil... Objective To explore the impacts of types and degree of obesity on non‐alcoholic fatty liver disease (NAFLD) and related lipids disturbance in Chinese school‐age children. Methods A total of 1 452 school‐age Children of 7 to 17 years were recruited in Beijing with representative cluster sampling method. Data of anthropometric measurements including weight, height and waist circumference were collected from March to May of 2007. Body mass index(BMI)was calculated. Blood samples were obtained and lipid profiles including triglyceride (TG), total cholesterol (TC), high‐density lipoprotein cholesterol (HDL‐C) and low‐density lipoprotein cholesterol (LDL‐C) were measured, while glutamate‐pyruvate transaminase (ALT) and glutamic‐oxalacetic transaminase (AST) were determined to evaluate liver function. The liver was also scanned by sonography, and abnormal hepatic sonograms were documented. NAFLD was diagnosed according to the criteria recommended by the Fatty Liver and Alcoholic Liver Disease Study Group under the Chinese Liver Disease Association. Analysis of covariance (ANOVA), Chi‐square test for trend and binary logistic regression analysis were performed. Results The dyslipidemia and ultrasonographic fatty liver deteriorated with the degree of obesity defined either by BMI or waist circumference. Compared with BMI, waist circumference contributed more to the development of dyslipidemia, fatty liver and NAFLD. The highest levels of TG, TC, LDL‐C, and lowest level of HDL‐C were seen in the mixed obese group followed by abdominal obese, peripheral obese and non‐obese ones. Adjusted for gender and age, the odds ratios (ORs) and their 95% confidence intervals of peripheral obesity, abdominal obesity and mixed obesity were 0, 10.93 (0.98‐121.96) and 79.16 (10.95‐572.44) for predicting NAFLD; 12.61 (1.24‐127.78), 19.39 (5.23‐71.85), and 93.21 (29.56‐293.90) for predicting ultrasonographic fatty liver; 1.78 (0.59‐5.44), 3.01 (1.91‐4.77), and 4.64 (3.52‐6.12) for predicting dyslipidemia, respectively compared with the non‐obese control group. The trend of hazards over groups was statistically significant (P0.01). Conclusion The levels of lipid profile and the prevalence of NAFLD and dyslipidemia increased in parallel with the degree of obesity; As compared with the non‐obese control, the mixed obesity had the strongest association with NAFLD and dyslipidemia, followed by abdominal obesity and peripheral obesity in Chinese school‐age Children. 展开更多
关键词 Obesity type Degree of obesity DYSLIPIDEMIA nafld School‐age children
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NAFLD儿童瘦素与脂联素检测的临床意义研究 被引量:2
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作者 闫泰山 刘杰 《中国妇幼健康研究》 2014年第5期793-794,816,共3页
目的探讨肥胖儿童非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者瘦素(LEP)、脂联素(ADPN)的临床意义。方法对符合非酒精性脂肪性肝炎(NASH)诊断的50例患儿、单纯性脂肪肝(SFL)的50例患儿及50例正常儿童分别检测血谷丙转氨酶(ALT)、甘油三酯(TG)、总胆... 目的探讨肥胖儿童非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者瘦素(LEP)、脂联素(ADPN)的临床意义。方法对符合非酒精性脂肪性肝炎(NASH)诊断的50例患儿、单纯性脂肪肝(SFL)的50例患儿及50例正常儿童分别检测血谷丙转氨酶(ALT)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、游离脂肪酸(FFA)、LEP、ADPN、身体质量指数(BMI),比较其水平并分析ALT与各指标的关系。结果 NASH组和SFL组的BMI、TG、TC、FFA、LEP明显高于正常对照组(NASH组与正常组比较:t值分别为2.424、2.636、3.212、3.280、2.535,均P<0.05;SFL组与正常组比较:t值分别为2.353、2.487、3.545、3.185、2.870,均P<0.05);NASH组和SFL组的ADPN明显低于正常对照组(t值分别为-0.294、-0.342,均P<0.05)。NASH组BMI、TG、FFA、LEP较SFL组升高(t值分别为2.132、2.488、2.590、3.759,均P<0.05),NASH组ADPN较SFL组降低(t=-0.291,P<0.05)。相关分析显示NAFLD患儿ALT与BMI、TG、TC、FFA、LEP呈正相关(r值分别为0.428、0.317、0.366、0.402、0.338,均P<0.05),与ADPN呈负相关(r=-0.223,P<0.05)。结论 NAFLD患儿存在高脂血症、高瘦素血症和低脂联素血症,随着NAFLD程度的加重,LEP升高和ADPN降低更明显。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝 瘦素 脂联素 儿童
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短期二甲双胍治疗肥胖儿童非酒精性脂肪性肝病的疗效分析 被引量:5
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作者 张媛媛 陈红珊 +5 位作者 杜敏联 李燕虹 马华梅 陈秋莉 张军 郭松 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期406-411,共6页
【目的】观察二甲双胍对于肥胖儿童非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的治疗效果。【方法】回顾性分析2013年7月10日至2016年8月23日中山大学附属第一医院儿科内分泌门诊诊断为NAFLD,伴ALT、AST升高,单纯使用二甲双胍进行治疗的患儿,共10例。... 【目的】观察二甲双胍对于肥胖儿童非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的治疗效果。【方法】回顾性分析2013年7月10日至2016年8月23日中山大学附属第一医院儿科内分泌门诊诊断为NAFLD,伴ALT、AST升高,单纯使用二甲双胍进行治疗的患儿,共10例。比较二甲双胍治疗前后患儿的肝酶学、肝脏彩超表现、血脂、血糖、胰岛素、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),BMI及腰围身高比(WHtR)的变化。【结果】脂肪性肝炎(NASH)患儿10例,其中男孩5例,女孩5例。二甲双胍短期治疗后血ALT、AST、HOMA-IR、空腹胰岛素及WHtR均较治疗前降低(P<0.05),其中ALT、AST、HOMAIR降低显著(P<0.01),下降率为100%(10/10),并随疗程延长呈逐渐下降趋势,而BMI、TG、血糖在治疗前后无统计学差异(P>0.05)。其中3例有复查肝脏彩超的患儿均显示脂肪肝程度有所改善。【结论】二甲双胍治疗短期内即可有效的改善NASH患儿肝酶学的异常和胰岛素敏感性,而短期内对于血脂和BMI无明显改善。 展开更多
关键词 二甲双胍 非酒精性脂肪性肝病/nafld 儿童 肥胖 ALT AST
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益生菌对肥胖儿童和青少年非酒精脂肪肝的影响 被引量:5
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作者 魏玲 娄健 《中国食物与营养》 2018年第1期69-71,79,共4页
目的:评估益生菌对非酒精性脂肪肝的生化指标及超声分级的影响。方法:回顾性分析64例非酒精性脂肪肝肥胖患者三盲试验。患者随机分为2组,分别服用益生菌制剂或安慰剂,治疗3疗程。结果:益生菌组,谷丙转氨酶平均水平从32.8±19.6U/L... 目的:评估益生菌对非酒精性脂肪肝的生化指标及超声分级的影响。方法:回顾性分析64例非酒精性脂肪肝肥胖患者三盲试验。患者随机分为2组,分别服用益生菌制剂或安慰剂,治疗3疗程。结果:益生菌组,谷丙转氨酶平均水平从32.8±19.6U/L下降至23.1±9.5 U/L(P=0.002),天冬氨酸转氨酶平均水平从32.2±15.7U/L下降至24.3±7.7U/L(P=0.002),患者的胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯以及腰围显著降低,而体重、身体质量指数、体重指数z评分没有显著改变;安慰剂组,研究前后各项指标无显著变化,无统计学差异。肝超声分级,益生菌组转阴17例(53.12%)、安慰剂组转阴5例(15.62%)。结论:益生菌可以有效地改善肥胖儿童非酒精性脂肪肝病症。 展开更多
关键词 青少年 儿童 非酒精性脂肪肝 肥胖 益生菌
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儿童非酒精性脂肪性肝病研究的新进展
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作者 岳保珠 王安丽 王清图 《中国现代医生》 2015年第7期157-160,共4页
非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)指包括单纯性脂肪肝以及由其演变成的非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH),甚至肝硬化等一系列病变的综合征。肥胖和静态生活方式可诱发基因重组导致N... 非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)指包括单纯性脂肪肝以及由其演变成的非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH),甚至肝硬化等一系列病变的综合征。肥胖和静态生活方式可诱发基因重组导致NAFLD的发生;肝脏与肠道和脂肪组织间的相互关联、基因和环境间持续的相互作用,故上述因素在儿童NAFLD的发病机制中占有重要作用。目前人们对儿童NAFLD的自然史认识不多,正逐步深入研究其发病机制。发病机制和组织学改变不仅可为早期诊断和非侵入性诊断手段的应用提供依据,还可为儿童NAFLD的诊治提供新思路。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 非酒精性脂肪性肝炎 纤维化 儿童
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非酒精性脂肪性肝病儿童血清25-(OH)D3和IL-17水平变化初步研究 被引量:7
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作者 张兰华 邵琴 夏振娟 《实用肝脏病杂志》 CAS 2019年第4期522-525,共4页
目的调查非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)肥胖儿童血清25羟维生素D3[血清25-(OH)D3]和白介素-17(IL-17)水平变化。方法2014年1月~2017年12月我院诊治的肥胖儿童62例,参照非酒精性脂肪性肝病诊疗指南标准诊断单纯性非酒精性脂肪肝(NAFL)36例,... 目的调查非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)肥胖儿童血清25羟维生素D3[血清25-(OH)D3]和白介素-17(IL-17)水平变化。方法2014年1月~2017年12月我院诊治的肥胖儿童62例,参照非酒精性脂肪性肝病诊疗指南标准诊断单纯性非酒精性脂肪肝(NAFL)36例,非酒精性脂肪性肝炎(NASH)26例,另选健康儿童30例,采用ELISA法检测血清25-(OH)D和IL-17水平。结果NAFL儿童血清25-(OH)D3水平为(15.2±2.1)ng/mL,NASH儿童为(9.6±1.3)ng/ml,均显著低于健康儿童的(26.3±2.3)ng/mL,而血清IL-17水平分别为(17.1±7.8)μg/L和(36.2±12.6)μg/L,均显著高于健康儿童的(1.4±0.5)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);中度脂肪变儿童血清ALT和AST水平分别为(54.1±15.4)U/L和(46.5±12.6)U/L,重度组儿童分别为(117.1±37.1)U/L和(78.5±31.0)U/L,均显著高于轻度组的(33.4±4.6)U/L和(30.5±2.9)U/L(P<0.05);中度脂肪变儿童血清25-(OH)D3水平为(10.2±1.4)ng/ml,重度组儿童为(8.4±1.1)ng/ml,显著低于轻度组的(15.8±2.0)ng/mL(P<0.05),而血清IL-7水平分别为(22.2±6.3)μg/L和(39.6±9.2)μg/L,显著高于轻度脂肪变儿童的(13.5±3.5)μg/L,组间差异均有显著性统计学意义(P<0.05)。结论NAFLD儿童血清25-(OH)D3水平降低,而血清IL-17水平升高,它们的变化可能与肝内脂肪变程度有关,动态监测这些变化,可能对了解病情和防治效果判断起指导作用。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 25羟维生素D3 白细胞介素-17 肥胖儿童
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合并非酒精性脂肪肝的肥胖儿童肾功能改变的研究 被引量:2
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作者 施娟 范忠祥 《实用医院临床杂志》 2018年第5期136-139,共4页
目的通过研究合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的肥胖儿童肾功能变化特点,分析NAFLD与儿童肾功能损害之间的关系及相关影响机制。方法根据是否合并NAFLD,将212例肥胖儿童分为合并NAFLD组与单纯肥胖儿童组,对比分析两组间的各项临床、生化指标... 目的通过研究合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的肥胖儿童肾功能变化特点,分析NAFLD与儿童肾功能损害之间的关系及相关影响机制。方法根据是否合并NAFLD,将212例肥胖儿童分为合并NAFLD组与单纯肥胖儿童组,对比分析两组间的各项临床、生化指标及尿微量白蛋白含量;针对合并NAFLD组,进一步研究尿微量白蛋白与其它代谢指标间的关系。结果合并NAFLD的肥胖儿童尿微量白蛋白含量明显高于单纯肥胖组(P<0.05),且尿微量白蛋白与甘油三脂及餐后2小时血糖呈明显正相关(P<0.05)。结论合并NAFLD的肥胖儿童可出现肾功能的早期损伤,且这种损伤可能与包含NAFLD在类的全身代谢性改变相关,在此类儿童中尽早筛查发现早期损伤可最大程度避免此类疾病的发生和发展。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝 肾功能损伤 肥胖儿童
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饮食运动疗法对儿童非酒精性脂肪肝的治疗效果 被引量:4
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作者 王立琼 金向群 +4 位作者 赵红琳 刘偲 龚育红 吴金龙 詹磊磊 《热带医学杂志》 CAS 2015年第3期342-344,350,共4页
目的探讨饮食运动疗法对儿童非酒精性脂肪肝(NAFLD)的治疗效果。方法选取2013年1-6月咸宁市中心医院儿科门诊确诊为NAFLD的儿童,收集临床资料、血生化指标等,并对纳入的NAFLD患儿建立严格的饮食及运动方案,治疗12个月后,评估饮食运动疗... 目的探讨饮食运动疗法对儿童非酒精性脂肪肝(NAFLD)的治疗效果。方法选取2013年1-6月咸宁市中心医院儿科门诊确诊为NAFLD的儿童,收集临床资料、血生化指标等,并对纳入的NAFLD患儿建立严格的饮食及运动方案,治疗12个月后,评估饮食运动疗法对NAFLD患儿的治疗效果。结果共纳入NAFLD患儿103例,体重指数(BMI)异常组(肥胖+超重)HOMA及ISI显著高于BMI正常组,且BMI与HOMA(r2=0.01,P=0.014)及ISI(r2=0.03,P=0.005)均显著相关;糖代谢异常患儿组年龄及Z评分显著高于糖代谢正常的患儿(P<0.05),胰岛素抵抗及其他临床、实验室指标组间差异无统计学意义(P>0.05);共74例(74/103,71.8%)NAFLD儿童完成了12个月的治疗,治疗前后对比结果显示,BMI、肝酶水平、甘油三酯、胆固醇、血糖及胰岛素均有所改善(P<0.05)。结论儿童NAFLD胰岛素抵抗与BMI显著相关,饮食运动疗法对儿童NAFLD改善及逆转有显著的疗效。 展开更多
关键词 儿童非酒精性脂肪肝 饮食运动 体重指数
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