Factors affecting early decline of executive function after subthalamic nucleus stimulation in Parkinson’s disease

Subthalamic nucleus deep brain stimulation (STN DBS) is an effective treatment for medically refractory Parkinson’s disease (PD). However, a minority of patients develop cognitive problems, particularly a decline of executive function in the early period after STN DBS. Although this problem is usually transient, it may cause social maladjustment. We investigated factors affecting early decline of executive function after STN-DBS. Fifty-seven patients whose preoperative global cognitive screening was normal (MMSE score;28 or more) were enrolled in this study. Executive function was evaluated with the Trail-Making Test (TMT) preoperatively and 1-month after surgery. We considered a patient to have decline in executive function if the TMT (B-A) was prolonged more than 30 seconds after STN DBS. Among 57 patients, 25 patients were categorized as having decline of executive function. Univariate analysis revealed that high preoperative UPDRS III motor score in the medication-off period and a depressive state evaluated with BDI-II correlated significantly with decline in executive function. Multiple logistic regression analysis revealed that the only significant independent variable related to early decline of executive function was the preoperative BDI-II score. Postoperative factors such as active contact location or dopaminergic medication reduction had no relation with the decline of executive function. Even in cognitively well-selected patients, STN DBS causes early decline in executive function in a significant number of patients. Preoperative simple cognitive screening alone could not predict early decline in executive function. More detailed neuropsychological evaluation, including mood status, should be undertaken before surgery.

The Relationships between Executive Function and Problem Behavior of Preschool Children:Contextual Specificity and Gender Differences

This study utilized a longitudinal design to examine the relationships between the specific components of executive function(EF)and the internalizing and externalizing behavior across different genders and contexts in Chinese cultural background.Inhibition,cognitive flexibility,and working memory of EF based on 101 preschool children’s(48 boys and 53 girls)(M_(T1)=4.25,SD=0.76)performances were measured when completing tasks in NIH Toolbox.Twelve months later,boys’and girls’internalizing and externalizing behavior in home-and school-settings was assessed through mother’s feedback on the Strengths and Difficulties Questionnaire and teachers’reports of the Child Behavior Rating Scale.The results show that boys’inhibition,cognitive flexibility,and working memory negatively predict their externalizing behavior in the home context,while their cognitive flexibility negatively predicts externalizing behavior in the school context.Additionally,boys’inhibition positively predicts their internalizing behavior only in the school context.For girls,their cognitive flexibility positively predicts externalizing behavior only in the school context.No significant relationship is found among the girls between EF and problem behavior in the home context.These findings suggest that gender differences and a shift in contexts could alternate the relationship between EF and children’s problem behavior.This study sheds light on targeted preventions and interventions based on contexts and gender.

Translation of Children's Literature from the Perspective of Function Equivalence——A Case Study of Chinese Version of Charlotte's Web

Children's literature being a unique type of literary at a peripheral position,it is difficult for translators to reappear itsessence in the target text,due to the diverse cultures and language conventions.Since Functional Equivalence Theory emphasizesthe functional equivalence between ST and TL which provides a new idea and method for literary translation,the thesis makes ananalysis of the Chinese version of Charlotte's Web.This comes from the perspective of Functional Equivalence Theory so as to dis-cusses whether Functional Equivalence Theory is effective in the translation of children's literature,and how has it been em-ployed.The thesis hopes that children's literature will be paid more attention,and the prosperity of children's literature transla-tion will be promoted.

Function Combined Method for Design Innovation of Children's Bike

As children mature, bike products for children in the market develop at the same time, and the conditions are frequently updated. Certain problems occur when using a bike, such as cycle overlapping, repeating function, and short life cycle, which go against the principles of energy conservation and the environmental protection intensive design concept. In this paper, a rational multi-function method of design through functional superposition, transformation, and technical implementation is proposed. An organic combination of frog-style scooter and children’s tricycle is developed using the multi-function method. From the ergonomic perspective, the paper elaborates on the body size of children aged 5 to 12 and effectively extracts data for a multi-function children’s bike, which can be used for gliding and riding. By inverting the body, parts can be interchanged between the handles and the pedals of the bike. Finally, the paper provides a detailed analysis of the components and structural design, body material, and processing technology of the bike. The study of Industrial Product Innovation Design provides an effective design method to solve the bicycle problems, extends the function problems, improves the product market situation, and enhances the energy saving feature while implementing intensive product development effectively at the same time.

心肺功能与小学儿童抑制控制的关系:基于fNIRS的研究

目的:明确心肺功能与小学儿童抑制控制的关系,比较强心肺功能组和弱心肺功能组儿童脑激活模式的差异,为揭示心肺功能影响儿童抑制控制的神经机制提供实证依据。方法:招募140名7~12岁儿童,采用20 m折返跑测试评估被试的心肺功能,基于被试心肺功能得分将其分成强心肺功能组和弱心肺功能组,然后采用Flanker任务评估被试的抑制控制功能,同时采用8通道功能性近红外脑光谱技术监测其前额叶皮层(PFC)氧信号变化。结果显示:与弱心肺功能组儿童相比,强心肺功能组儿童的Flanker反应时更短,表明任务表现更好;强心肺功能组儿童完成Flanker任务时右侧背外侧前额叶(R-DLPFC)和左侧背外侧前额叶(L-DLPFC)的氧合血红蛋白(oxy-Hb)浓度更高;进一步分析显示,R-DLPFC的激活在心肺功能与抑制控制之间起完全中介作用。结论:心肺功能通过影响R-DLPFC的激活可以增强抑制控制功能。

Working-memory training improves developmental dyslexia in Chinese children

Although plasticity in the neural system underlies working memory, and working memory can be improved by training, there is thus far no evidence that children with developmental dyslexia can benefit from working-memory training. In the present study, thirty dyslexic children aged 8-11 years were recruited from an elementary school in Wuhan, China. They received working-memory training including training in visuospatial memory, verbal memory, and central executive tasks. The difficulty of the tasks was adjusted based on the performance of each subject, and the training sessions lasted 40 minutes per day, for 5 weeks. The results showed that working-memory training significantly enhanced performance on the nontrained working memory tasks such as the visuospatial, the verbal domains, and central executive tasks in children with developmental dyslexia. More importantly, the visual rhyming task and reading fluency task were also significantly improved by training. Progress on working memory measures was related to changes in reading skills. These experimental findings indicate that working memory is a pivotal factor in reading development among children with developmental dyslexia, and interventions to improve working memory may help dyslexic children to become more proficient in reading.

特殊需要儿童执行功能研究进展

特殊需要儿童多伴有执行功能障碍,执行功能障碍会对其生理、心理和社会层面产生不利影响。早期诊断和干预对特殊需要儿童的发展尤为重要。本文从特殊需要儿童的个性化差异特点出发,在广泛查阅、梳理国内外文献的基础上,归纳孤独症谱系障碍、注意缺陷多动障碍、听障这3类研究较多的特殊需要儿童执行功能发展研究进展,为深入研究和临床实验提供参考。

认知参与型身体活动对发展儿童青少年执行功能的效果:基于ICF的系统综述

目的系统评价认知参与型身体活动(CEPA)对儿童青少年执行功能的干预效果。方法检索Web of Science、PubMed、Medline、EBSCO和中国知网等自建库至2023年11月30日的中、英文文献。根据纳入排除标准筛选出符合要求的文献,并对其做质量评价后进行系统综述。结果最终纳入15篇文献,发表于2014年至2023年之间,来自8个国家,涉及1806例年龄在4~16岁的研究对象。PEDro量表评分平均为6.6分。纳入分析的CEPA干预运动强度为64%~93%HRmax,单次干预的持续时间10~60 min,干预频率为每周2~5次,干预周期为4~24周。CEPA的具体形式包括结合认知任务的足球、篮球和地板球,结合认知任务的跑、跳、蹲、坐、旋转和保持平衡,以及结合认知任务的体感游戏。纳入的15项研究中有11项在执行功能的至少1种成分上表现出积极效果,但涉及工作记忆的7项研究有6项未能验证积极效应。在12项对比分析CEPA和身体活动或常规体育课的干预效果差异研究中,有9项发现CEPA对执行功能的干预效果更佳。结论CEPA对儿童青少年的认知灵活性有积极影响,对抑制控制的影响有争议,而对工作记忆的影响未得到验证。CEPA的干预类型分为结合认知任务的球类运动、基本动作技能训练和体感游戏。

注意缺陷多动障碍儿童粗大动作技能与执行功能发展的特点及关系

目的探讨学龄期注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的粗大动作技能和执行功能的发展特点及其相关关系。方法2020年11月至2021年5月于北京大学第六医院和北京市海淀区万泉小学招募90例ADHD儿童,从该小学另募集年龄和性别匹配的正常发育儿童90例。采用儿童粗大动作发展测试量表第三版(TGMD-3)评估儿童的粗大动作技能,采用Stroop色词测验(SCWT)、Rey-Osterrich复杂图形测验(ROCFT)、连线测验(TMT)分别评估儿童的抑制控制、工作记忆和认知灵活性。结果ADHD儿童TGMD-3得分显著低于正常儿童(t=-6.275,P<0.001),SCWT、ROCFT、TMT测试结果均差于正常儿童(|t|≥1.986,P≤0.05)。ADHD儿童的TGMD-3得分与字义反应时(r=-0.261)、字义错误数(r=-0.404)、颜色错误数(r=-0.326)呈负相关(P<0.05),与延时结构记忆得分(r=0.228)呈正相关(P<0.05),与TMT-A反应时(r=-0.255)、TMT-A错误数(r=-0.329)、TMT-B反应时(r=-0.214)、TMT-B错误数(r=-0.474)呈负相关(P<0.05)。分层线性回归分析显示,ADHD儿童的TGMD-3得分仅对抑制控制和认知灵活性的测试结果具有预测作用(P<0.05),解释率分别为8.7%和22.5%。结论ADHD儿童的粗大动作技能和执行功能均存在发育滞后,且两者之间有一定关联,其中,粗大动作技能水平可在一定程度上影响抑制控制和认知灵活性的发展。

脑电生物反馈疗法联合可乐定透皮贴片对抽动障碍患儿抽动严重程度及执行功能的影响

目的探讨脑电生物反馈疗法联合可乐定透皮贴片治疗儿童抽动障碍(TD)的临床效果。方法选择2022年4月—2023年4月潍坊市妇幼保健院收治的100例TD患儿为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用可乐定透皮贴片治疗,观察组在此基础上采用脑电生物反馈疗法。对比两组患儿的临床疗效、抽动障碍严重程度、执行功能、问题行为及运动功能。结果观察组的治疗总有效率为96.00%,高于对照组的74.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,观察组的耶鲁抽动症整体严重度量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,观察组的行为管理指数及元认知功能指数评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,观察组的Coners父母问卷评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,观察组的Fugl-Meyer运动功能评定量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用脑电生物反馈疗法联合可乐定透皮贴片治疗TD患儿的效果显著,能减轻其抽动严重程度,改善其问题行为、执行功能、运动功能。

24小时活动行为对学龄前儿童执行功能影响的成分等时替代效益研究

对湖南省株洲市209名3~6岁学龄前儿童展开横断面调查,通过加速度计测量24 h活动,采用学龄前儿童执行功能问卷父母版评估学龄前儿童执行功能水平,运用成分数据和等时替代模型方法分析24 h活动时间占比与学龄前儿童执行功能的关系,以及24 h活动行为时间重新分配与执行功能的预期变化。结果显示:(1)MVPA时间占比与学龄前儿童执行功能总分呈显著负相关(β_(1)^((4))=-5.45,P=0.03),LPA时间占比与学龄前儿童执行功能总分也呈显著负相关(β_(1)^((4))=-10.67,P<0.001),睡眠时间占比与学龄前儿童执行功能总分呈显著正相关(β_(1)^((4))=15.30,P<0.001),久坐行为时间占比与学龄前儿童执行功能总分无相关性。(2)15 min等时替代模型预测变化显示,MVPA替换其他活动行为后,学龄前儿童执行功能总分均显著下降,反之则上升,且MVPA与其他3种活动行为时间重新分配对执行功能的等时替代效益具有不对称性;在所有替代中,MVPA替代LPA对降低执行功能总分的效应最佳。研究认为:幼儿园、家长应重视学龄前儿童24 h活动行为时间的综合效应,以及MVPA不足对学龄前儿童执行功能的负面效应。不仅要长期坚持“多动少坐”的理念,更应促进久坐与MVPA之间的转换,同时可以通过提高PA强度促使LPA向MVPA转换,以促进学龄前儿童执行功能发展。

不同亚型注意缺陷多动障碍儿童Stroop效应研究

【目的】探讨Stroop效应在不同亚型注意缺陷多动障碍（attention deficit hyperactivity disorder，ADHD）儿童及对照组儿童的脑反应特征及其差异。【方法】采用1：1病例对照研究，对6～12岁102例ADHD儿童[注意缺陷型（PI）59例，多动／冲动型（HI）20例，混合型（CT）23例]和102例正常对照组儿童进行Stroop效应测试。【结果】①ADHD儿童Stroop效应指标中A、B、C卡片耗时显著高于对照组，B、C卡片正确数显著低于对照组（P〈0．05或〈0．01）；②PI型、CT型ADHD儿童Stroop效应中A、B、C卡片耗时显著高于对照组，B、C卡片正确数显著低于对照组，且PI型、CT型ADHD儿童在B、C卡片耗时显著高于HI型ADHD儿童（P〈0．05或〈0．01）。【结论】不同亚型ADHD儿童存在明显的信息加工、处理能力不足，执行功能损害，而且各亚型之间的损害程度有所不同。

长期身体活动对孤独症谱系障碍儿童执行功能效果的系统综述

目的根据《国际功能、残疾和健康分类(儿童青少年版)》(ICF-CY)的理论与方法,建立孤独症谱系障碍(ASD)儿童身体活动的范畴和结构,系统评价长期身体活动对ASD儿童执行功能的影响。方法检索万方数据库、中国知网、PubMed、Web of Science和ProQuest等数据库,收集2014年至2023年公开发表的身体活动与ASD儿童执行功能相关的文献,根据文献的纳入和排除标准纳入文献,采用PRISMA指南对纳入文献进行系统综述,采用物理治疗证据数据库(PEDro)量表对文献质量进行评价。结果最终纳入10篇文献,包括9项随机对照试验和1项非随机对照试验,共351例ASD儿童,年龄3~18岁;来自意大利、加拿大、韩国、中国、美国5个国家;发表时间集中在2016年之后。ASD儿童的身体活动主要包括运动项目类活动(如棒球、篮球、乒乓球、马术辅助活动)、技能类活动(如自行车、认知运动训练、运动式游戏)、体能类活动(SPARK),以及格斗类项目(格斗和空手道)。干预频率每次30~70 min,以每次45 min居多;每周1~5次,以每周2次居多;持续2~24周,以12周居多。长期身体活动可以改善ASD儿童的抑制控制和认知灵活性,对工作记忆的改善效果存在不一致现象。结论长期身体活动对ASD儿童执行功能的改善具有选择性影响,可以改善ASD儿童的抑制控制和认知灵活性,对工作记忆的改善还存在一定分歧。

应用Stroop色词测试研究抗震止痉胶囊对帕金森病患者执行功能的影响

目的:观察抗震止痉胶囊对帕金森病患者执行功能的影响。方法:将帕金森病患者随机分为抗震止痉胶囊治疗组30例和多巴胺替代治疗对照组35例,2组在年龄、受教育程度、MMSE评分及病程上相匹配,治疗8周,应用Stroop色词测试评估2组治疗前后执行功能情况。结果:2组治疗8周后Stroop测试评分较治疗前均有改善(P<0.05),抗震止痉胶囊组Stroop测试评分较对照组显著改善(P<0.05)。结论:抗震止痉胶囊可以改善帕金森病患者执行功能。

贫困经历下稀缺心态对儿童执行功能的影响及其机制

在乡村振兴的时代背景下如何全面有效地衡量脱贫后的生活环境、准确掌握贫困经历及其变化对儿童发展的负面影响和内在机制成为当下的重要科学议题。考虑到儿童成长过程中贫困条件的交叠累积性反应,有更多潜在的贫困从属条件需要重视,且儿童在经历贫困后如何加工理解相关信息对其发展有重要影响。本研究聚焦我国有贫困经历的学龄儿童,以稀缺理论为切入点,旨在构建适用于当前背景的多维贫困模型,并从注意模式和神经活动解释稀缺心态影响贫困儿童执行功能的作用机制,为有贫困经历儿童的认知发展提供新的干预视角,更好助力我国乡村儿童的健康发展。

韵律性身体活动对3~6岁儿童执行功能影响的系统综述

目的系统分析韵律性身体活动对健康学龄前儿童执行功能及其不同子成分的干预效果。方法检索中国知网、万方数据、EBSCO、Pub Med、Google Scholar和Web of Science数据库中有关韵律性身体活动对健康3~6岁儿童执行功能干预的中英文文献,检索期限为建库至2024年10月。采用物理治疗证据数据库(PEDro)量表评价方法学质量,提取相关数据进行系统综述。结果最终纳入10篇研究,发表时间集中于2019年至2024年,来自7个国家,包含7项随机对照试验和3项准实验设计,共涉及1047例儿童。PEDro量表评分5~8分。韵律性身体活动干预每次20~50 min,每周1~5次,共6~20周。干预形式包括体育活动(街舞、花球啦啦操、走、跑、跳等动作技能练习)、音乐教学活动(音乐感知、节奏同步、音乐游戏)、舞蹈活动(创意舞蹈、动作模仿、角色扮演)和器乐演奏活动(身体打击乐、节奏棒、沙球、鼓)。韵律性身体活动对健康学龄前儿童至少一项执行功能成分有效,但涉及认知灵活性的7项研究中,5项效果不显著;6项研究对比韵律性身体活动与其他身体活动的干预效果,5项发现韵律性身体活动对执行功能的干预效果更好。结论韵律性身体活动可以改善学龄前儿童抑制控制和工作记忆,对认知灵活性方面的效果存在争议。

正念训练对4、5岁幼儿执行功能的影响

为探讨正念训练对4、5岁幼儿执行功能的影响,实验采用2(组别:实验组,控制组)×2(年龄:4岁,5岁)×2(测量时间:前测,后测)的混合实验设计,对实验组幼儿开展为期4周、每周5次的正念训练。控制组幼儿在相同的时间和环境下,参加20次阅读和听故事活动,不参与正念训练。研究结果表明:(1)正念训练能够提升4、5岁幼儿的抑制控制,5岁组优于4岁组;(2)正念训练能提升5岁幼儿的工作记忆;(3)正念训练能提升4、5岁幼儿的认知灵活性,5岁组优于4岁组。

父母体罚与儿童执行功能的关系:一项3年的追踪研究

为考察父母体罚与儿童日常执行功能、执行功能任务水平之间的关系,揭示长期父母体罚可能存在的累积效应。本研究采用连续3年追踪研究设计,以亲子冲突解决策略量表、执行功能行为评定量表和威斯康星卡片分类测验为工具对710名三、四年级小学生及其父母双亲进行测查。结果发现:(1)父母体罚初始水平越高、随时间下降越慢,儿童日常执行功能问题越多,父母体罚对儿童日常执行功能的影响均存在累积效应;(2)父母体罚初始水平越高,儿童执行功能任务水平越差,但父母体罚的发展变化不能预测儿童执行功能任务水平,父母体罚对儿童执行功能任务水平的影响不存在累积效应。研究结果表明长期父母体罚对儿童日常认知功能的消极影响存在累积效应。

基于体质健康、心理健康及执行功能的我国儿童青少年24 h活动推荐量研究

目的:运用最佳时区的分析方法探究我国儿童青少年24 h活动推荐量,验证满足该推荐量对于儿童青少年体质健康、心理健康及执行功能的影响,并以此推荐量为标准,分析我国儿童青少年24 h活动的达标情况。方法:以广州、武汉、长沙三地的1736名儿童青少年为研究对象,将其随机分为推荐量组和验证组,采用加速度传感器测量24 h活动,24 h活动包括中高强度身体活动(moderate-to-vigorous physical activity,MVPA)、低强度身体活动(light-intensity physical activity,LPA)、久坐行为(sedentary behavior,SED)、睡眠(sleep,SLP)。运用《国家学生体质健康标准(2014版)》评估体质健康水平,采用调查问卷评价心理健康及执行功能。通过构建回归模型、组建24 h活动组合、预测结局变量等步骤,明确24 h活动最佳时长与区间,采用线性回归模型对24 h活动达标与结局指标之间的关系进行分析。结果:推荐量组样本的测试与调查结果显示,24 h活动组合与体质健康(小学生:F=11.342,P<0.05;中学生:F=15.051,P<0.001)、心理健康(小学生:F=3.613,P<0.05;中学生:F=4.315,P<0.01)及执行功能(小学生:F=4.365,P<0.01;中学生:F=6.973,P<0.001)显著相关。在关系明晰的基础上提出小学生24 h活动的最佳时长与区间为MVPA 62 min(40~70 min)、LPA 270 min(240~310 min)、SED 480 min(420~600 min)、SLP 630 min(520~650 min),中学生24 h活动最佳时长与区间为MVPA 66 min(40~80 min)、LPA 246 min(220~290 min)、SED 552 min(480~630 min)、SLP 576 min(490~610 min)。结合验证组样本进行检验发现,相对于未达标群体而言,24 h活动达标与儿童青少年的体质水平呈显著正相关(小学生:β=6.17,P<0.05;中学生:β=5.32,P<0.01),与心理健康异常(小学生:β=−0.86,P<0.05;中学生:β=−1.04,P<0.001)以及执行功能障碍(小学生:β=−2.12,P<0.01;中学生:β=−1.35,P<0.01)呈显著负相关。以此推荐量为标准,在验证组中仅11.5%的小学生和7.7%的中学生4种行为同时达到了24 h活动推荐量的标准。结论:研究基于体质健康、心理健康及执行功能首次提出了我国儿童青少年的24 h活动推荐量,并验证了其科学性与合理性,可为我国儿童青少年24 h活动指南的制定及健康合理生活方式的形成提供重要的参考依据。