Effect of mother’s knowledge on posteducation toward rehospitalization of young children with pneumonia

Objective:The rehospitalization rate of children<5 years old with pneumonia is still high.The risk of hospitalization becomes higher in mothers with low knowledge of their child’s disease.The purpose of this study was to determine the effect of post-health-education maternal knowledge in cases of rehospitalization and to determine the differences in rehospitalization rate based on the type of health education media.Methods:This study is a quasi-experiment.Health education was given to both groups:one group received education through audiovisual media and the other group through leaflet media.The level of post-health-education knowledge was measured on the third day,then followed up until the 30th day after the patient was discharged from the hospital.Results:Post-health-education knowledge significantly reduced the cases of rehospitalization in both groups.However,the rehospitalization rate in the audiovisual group was lower than in the leaflet group(P=0.047,odds ratio=5.870).Conclusions:Post-health-education knowledge is effective in reducing the risk of rehospitalization,and health education using audiovisual media is more effective,compared to health education using leaflets,in reducing the cases of rehospitalization in children<5 years of age with pneumonia.

孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童肺炎支原体感染后持续性咳嗽的疗效及对尿白三烯的影响

目的探究孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童肺炎支原体感染后持续性咳嗽的疗效及对尿白三烯的影响。方法选取肺炎支原体感染后持续性咳嗽患儿215例,按照就诊顺序分为两组,对照组患儿107例,运用希舒美(阿奇霉素干混悬剂)治疗,观察组患儿108例,在对照组的基础上加用顺尔宁(孟鲁司特钠咀嚼片)治疗,比较两组患儿临床疗效及尿白三烯水平的差异性。结果观察组患儿中,共7例患儿无效(6.48%),临床有效率为93.52%,对照组患儿中,16例患儿无效(14.95%),临床有效率为85.05%,经统计学处理有显著性差异(P<0.05);治疗前,两组患儿咳嗽评分及尿白三烯水平均无显著性差异(P>0.05),治疗后,观察组患儿咳嗽评分及尿白三烯水优于对照组,有显著性差异(P<0.05));观察组患儿发热、咳嗽、咳喘等临床症状消失的时间均明显低于对照组(P<0.05)。结论顺尔宁可明显改善肺炎支原体感染后持续性咳嗽患儿的临床症状,提高临床有效率。

清肺口服液治疗小儿病毒性肺炎58例疗效观察

目的 :评价清肺口服液 (南京中医药大学附属医院院内制剂 )治疗小儿病毒性肺炎痰热闭肺证的有效性。方法 :选择 87例符合小儿病毒性肺炎痰热闭肺证诊断标准的患儿 ,按随机化原则分为试验组 (5 8例 )和对照组 (2 9例 ) ,分别给予清肺口服液、利巴韦林注射液治疗 ,观察疗程为 1 0天。 结果 :试验组患儿痊愈 5 0例 (86 .2 1 % ) ,显效 5例 (8.6 2 % ) ;对照组患儿痊愈 1 5例 (5 1 .72 % ) ,显效 1 4例 (4 8.2 8% ) ,经秩和检验P <0 .0 0 0 1 ,试验组疗效显著优于对照组。咳嗽、肺部湿啰音、Ｘ线全胸片等指标好转情况 ,试验组优于对照组。发热、气促等指标好转情况 ,两组疗效无显著性差异。 结论

支气管肺泡灌洗术治疗儿童迁延性肺炎的疗效观察

目的:探讨支气管肺泡灌洗术治疗儿童迁延性肺炎的临床。方法:选取2009年7月至2010年10月于我院就诊的迁延性肺炎患儿120例,其中60例患病儿童行支气管肺泡灌洗术治疗,60例儿童进行常规治疗,对两组患病儿童的临床资料进行详细对比分析。结果:行支气管肺泡灌洗术治疗的治疗组显效49倒,为81.7%;有效11例,为18.3%,总有效率为100%,行常规治疗的对照组显效32例,为53.3%;有效27例.为45.0%;无效1例,为1.7%,总有效率为98.3%。结论:支气管肺泡灌洗术治疗儿童迁廷性肺炎安全、疗效好,有一定的临床价值。

儿童支原体肺炎的中医治疗进展

当今,支原体肺炎是儿科临床常见肺系病症中的急重症,其发病率较高。目前临床多应用抗生素治疗,但随着细菌耐药性不断扩大,治疗效果不佳。中医多从辨证论治出发,治疗该病疗效理想。该文对回顾性调查近15年儿童支原体肺炎病例相关资料进行总结,探讨中医治疗支原体肺炎的进展。

小儿肺炎中医辨证规范研究问题与认识

针对目前辨证规范化研究中关键环节存在的若干问题,提出关于小儿肺炎中医辨证规范研究的问题和认识。认为建立完善小儿肺炎的中医临床辨证规范,应遵循病证规范的基本原则。需解决的具体问题包括全面澄清和处理小儿肺炎各证所属症状体征之间的逻辑关系、小儿肺炎各证所属症状的分级问题、症状体征轻重程度测量方法、舌象诊断的客观化和标准化等。

气管内吸痰在小儿肺炎护理中的效果观察

目的分析探讨应用气管内吸痰在小儿肺炎护理中的临床疗效。方法选取2013年12月—2014年12月在我院进行治疗的130例小儿肺炎患儿作为研究对象,按照数字表法将这些患儿随机分为对照组65例患儿和试验组65例患儿。试验组患儿在采用气管内吸痰并进行相应的护理干预,对照组患儿仅进行传统的吸痰和常规的护理,比较两组患儿经过护理后的总有效率、SPO2、住院时间以及体温恢复时间。结果试验组患儿总有效率(96.92%)高于对照组患儿的总有效率(70.77%),护理前两组患儿SPO2值基本相同,护理后试验组患儿SPO2(98.91±14.27)%高于对照组患儿SPO2(94.34±14.23)%,试验组患儿住院时间和体温恢复正常的时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿肺炎中使用气管内吸痰的临床效果显著,提高了治疗的总有效率,缩短了患儿体温恢复的时间和住院的时间。

黄芪止嗽饮治疗小儿迁延性肺炎气阴两虚证临床观察

目的:观察黄芪止嗽饮治疗小儿迁延性肺炎气阴两虚证的临床疗效。方法:90例随机分为治疗组60例和对照组30例。治疗组用黄芪止嗽饮治疗,对照组用罗红霉素颗粒、盐酸氨溴索口服溶液治疗。结果:总有效率及咳嗽症状消失时间两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪止嗽饮治疗小儿迁延性肺炎气阴两虚证疗效较好。

布地奈德联合阿奇霉素序贯治疗小儿迁延性支原体肺炎临床评价

目的探讨布地奈德联合阿奇霉素序贯治疗小儿迁延性支原体肺炎的临床疗效及对患儿炎性因子水平和免疫功能的影响。方法选取医院2017年1月至2019年1月收治的迁延性支原体肺炎患儿98例,随机分为观察组和对照组,各49例。两组患儿均予退热、止咳、祛痰、平喘、氧疗等基础治疗及阿奇霉素序贯治疗,观察组患儿加用布地奈德吸入气雾剂治疗。结果观察组总有效率为89.80%,明显高于对照组的73.47%(P<0.05);观察组患儿体温降至正常、喘息消失、咳嗽消失、肺部湿罗音消失的时间均明显短于对照组(P<0.05);治疗后,两组患儿C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素6(IL-6)水平均明显降低,免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平均明显升高,且观察组均明显优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为18.37%,与对照组的10.20%相当(P>0.05)。结论布地奈德联合阿奇霉素序贯治疗小儿迁延性支原体肺炎,能快速改善临床症状,降低炎性因子水平,改善免疫功能。

鱼腥草口服液的临床疗效研究

目的:介绍鱼腥草口服液制备工艺,观察鱼腥草口服液临床治疗小儿肺炎疗效。方法:制备方法采用蒸馏与水煎相结合。临床疗效观察设治疗组30例,使用鱼腥草口服液;对照组19例,使用氨苄青霉素80mg/(kg.d)+0.9%氯化钠注射液静脉滴注。观察项目包括:疗效、症状、体征改善、住院时间等。结果:观察组和对照组治愈率分别为80%和84.2%;总有效率分别为93.3%和94.7%,与对照组比较无明显差异(P>0.05)。在发热持续时间上与对照组存在明显差异(P<0.05)。结论:鱼腥草口服液治疗小儿肺炎具有疗效确切、不良反应少、费用低的特点。

3种方案治疗小儿肺炎成本-效果分析

目的:评价3种治疗小儿肺炎方案的成本-效果,为临床提供最佳治疗方案。方法:采用回顾性研究方法,运用药物经济学的成本-效果分析法,对3种治疗方案进行成本与效果分析。结果:3种治疗方案效果无显著性差异(P>0.05)。治疗成本分别为3352.16元、3091.58元、2959.83元;总有效率分别为95.45%、90.43%、93.75%;每增加一个单位效果其增加的成本分别为35.12元、34.19元、31.57元。结论:C方案为治疗小儿肺炎最佳方案。

2种抗生素联用方案治疗儿童肺炎的成本-效果分析

目的比较2种抗生素联用方案治疗儿童肺炎的经济学效果。方法采用回顾性调查方法,对阿莫西林/克拉维酸钾(5∶1)与哌拉西林钠/舒巴坦钠(2∶1)治疗儿童肺炎进行成本-效果分析。结果2种方案总有效率分别为94%、96%(P>0.05);成本分别为926.40、1370.30元(P<0.05);成本-效果比分别为9.85、14.27元。结论阿莫西林/克拉维酸钾治疗儿童肺炎比哌拉西林钠/舒巴坦钠经济。

孟鲁司特钠联合灯台叶颗粒对小儿迁延性肺炎血清炎性指标的影响分析

目的:研究孟鲁司特钠联合灯台叶颗粒对小儿迁延性肺炎血清炎性指标水平的影响。方法:2019年1月-2020年1月收治迁延性肺炎患儿68例,随机分为两组,各34例。对照组单用孟鲁司特钠治疗;研究组联用孟鲁司特钠与灯台叶颗粒治疗。比较两组治疗效果。结果:研究组治疗后白介素6、肿瘤坏死因子α、C反应蛋白等血清炎性指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组肺部湿啰音消失时间、咳嗽消失时间、退热时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿迁延性肺炎治疗中孟鲁司特钠联合灯台叶颗粒的效果显著,可有效减轻患儿炎性反应,促使其快速康复。

132例儿童迁延性肺炎临床特征及病原学分析

目的:探讨儿童迁延性肺炎的临床特征及病原学特点,为临床诊治提供参考依据。方法:选取132例儿童迁延性肺炎患儿的病历资料进行回顾性分析,应用SPSS 20.0软件包对患儿临床表现、基础疾病、辅助检查、病原学数据资料进行分析。结果:咳嗽是迁延性肺炎主要临床表现;基础疾病前三位分别为气道发育异常、先天性心脏病、胃食管反流;革兰阴性菌检出最常见为副流感嗜血杆菌27例(33.8%)、革兰阳性菌检出最常见为肺炎链球菌20例(62.5%),病毒感染大多数为呼吸道合胞病毒,支原体感染以肺炎支原体最常见。结论:儿童迁延性肺炎与基础疾病及病原体密切相关,临床治疗要综合考虑。

小儿肺咳颗粒联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎的疗效及对症状改善和睡眠的影响

目的:分析小儿肺咳颗粒联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎的疗效。方法:选取2018年1月至2019年6月广州中医药大学第一附属医院白云医院儿科收治的小儿肺炎患儿50例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组行常规治疗+孟鲁司特钠,观察组在其基础上联用小儿肺咳颗粒,比较2组疗效。结果:治疗前比较,2组睡眠质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组体温恢复时间、咳嗽咳痰改善和肺部啰音消失时间均短于对照组(P<0.05);治疗后2周、4周2组PSQI得分较治疗前明显下降且观察组PSQI得分低于对照组(P<0.05)。结论:在小儿肺炎治疗中联合小儿肺咳颗粒和孟鲁司特钠可以缩短患者症状恢复时间,提高睡眠质量,值得应用。

单克隆抗体桥联酶标法快速诊断婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎调查研究

１９９１年１１月～１９９２年４月对河南省部分市及地区６９５例婴幼儿肺炎和毛细支气管炎住院患儿，采用单克隆抗体桥联酶标法快速诊断呼吸道合胞病毒肺炎。采集标本时间均在发病７天以内，男４０９例，女２８６例；年龄≤３岁６８８例，＞３岁７例。本调查显示，肺炎患儿呼吸道合胞病毒阳性检出率河南省各地为１４．９％～５６．１％，其总阳性检出率为４２．３％。表明该年度在本省广大地区呼吸道合胞病毒感染呈普遍流行趋势，其冬春季节发病月份以１１～１２月份为最高（５５．６％～５７．４％），其次为１～２月份（３５．２％～４０．０％）。呼吸道合胞病毒是婴幼儿肺炎主要病原体之一，早期快速诊断可及时指导治疗，并为小儿呼吸道感染流行病学监测和预防提供了依据。

连续静注丙种球蛋白辅助治疗小儿重症肺炎的系统评价

目的:系统评价连续静注丙种球蛋白(IVIG)辅助治疗小儿重症肺炎的疗效和安全性。方法:采用Co-chrane系统评价方法,搜索PubMed、SCIE、Cochrane图书馆、VIP、CNKI、CBMdisc、会议论文、Ongoing ControlledTrial等数据库,对符合纳入标准的临床研究进行质量评价和资料提取后,采用RevMan5.1.4进行Meta分析。结果:共纳入44个研究,3602例患者。22个研究显示,实验组疗效是对照组的4.08倍;多项研究发现,实验组患者热退、止咳、啰音消失时间及住院天数较对照组缩短;3项研究显示实验组出现轻度不良反应,调整输液速度后症状消失。结论:结果表明,IVIG辅助常规治疗小儿重症肺炎优于单纯常规治疗,不良反应轻,为当前小儿重症肺炎提供了一种新的治疗方案。

2种用药方案治疗小儿病毒性肺炎的成本-效果分析

目的:评价痰热清和利巴韦林注射液治疗小儿病毒性肺炎的成本-效果。方法:采用回顾性分析研究方法,抽取60份小儿病毒性肺炎患者病例,其中A组30例应用痰热清注射液治疗,B组30例应用利巴韦林注射液治疗,比较2组临床疗效与不良反应,并进行成本-效果分析。结果:A、B组有效率分别为100%、80%,不良反应发生率分别为3.33%、13.33%,成本分别为297.88、399.95元,成本-效果比分别为297.88、499.94,二者之间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:痰热清注射液对小儿病毒性肺炎不但安全、有效,而且更加经济、合理。

黄芪止嗽饮治疗儿童迁延性肺炎气阴两虚证30例临床观察

目的观察黄芪止嗽饮治疗儿童迁延性肺炎气阴两虚证的临床疗效。方法将60例迁延性肺炎气阴两虚证患儿随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组采用黄芪止嗽饮治疗,对照组采用西药综合治疗,治疗10 d后比较2组治疗前后的主、次症评分及临床疗效。结果 2组治疗后主症积分均显著减少,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),但治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后次症积分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗后次症积分组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为86.67%,对照组为90.00%,经秩和检验,差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄芪止嗽饮治疗小儿迁延性肺炎气阴两虚证疗效确切,值得临床推广。

2004—2009年濮阳市儿童肺炎链球菌、流感嗜血杆菌耐药性调查

目的调查濮阳市近6年从儿科临床标本中分离的肺炎链球菌、流感嗜血杆菌的耐药性状况及本地流感嗜血杆菌流行的生物型。方法用API—NH和Vitek2compact对菌株进行鉴定。依据API—NH条中的鸟氨酸脱羧酶、脲酶及吲哚试验将流感嗜血杆菌分为不同的生物型。用微量肉汤稀释法分别测定其最低抑菌浓度。结果青霉素敏感肺炎链球菌（PSSP）与青霉素不敏感肺炎链球菌（PNSP）分别占48．9％、51．1％。肺炎链球菌对阿莫西林、阿莫西林／克拉维酸、头孢曲松、头孢呋辛、左氧氟沙星、万古霉素、克林霉素、红霉素的敏感率分别为75．0％、92．0％、93．6％、84．0％、100．0％、100．0％、34．1％、8．5％。40．5％的流感嗜血杆菌产β-内酰胺酶。流感嗜血杆菌生物分型以Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型为主，占85．9％。流感嗜血杆菌对氨苄西林、阿莫西林／克拉维酸、头孢曲松、头孢呋辛、左氧氟沙星、阿齐霉素的敏感率分别为73．0％、100．0％、100．0％、96．3％、100．0％、93．3％。结论本地区儿童肺炎链球菌耐药形势严峻。阿莫西林／克拉维酸、头孢曲松、头孢呋辛是治疗儿童肺炎链球菌、流感嗜血杆菌是最有活性的抗菌药物，此外，阿齐霉素对感嗜血杆菌也有很高的敏感性。