重症婴幼儿龋对儿童口腔健康相关生活质量的影响

目的:探讨重症婴幼儿龋(S-ECC)对儿童口腔健康相关生活质量(OHRQL)的影响。方法:随机选取来我院就诊的S-ECC及无龋儿童各95名,进行口腔健康状况检查,并采用学龄前儿童口腔健康影响量表(Early Childhood Oral Health Impact Scale,ECOHIS)调查儿童的OHRQL。比较S-ECC及无龋儿童的ECOHIS得分情况,分析ECOHIS得分与患龋状况的相关性。结果:S-ECC儿童的ECOHIS总分以及在各领域的得分均明显高于无龋儿童(P<0.05)。ECOHIS总分及各领域得分均与儿童的龋齿数和患龋牙面数呈正相关。S-ECC对儿童OHRQL的影响主要体现在儿童的口腔症状、口腔功能及家长内疚感3个领域。结论:S-ECC儿童的OHRQL低下,应引起广泛关注,并对其采取积极的治疗措施。

清肺口服液治疗小儿病毒性肺炎58例疗效观察

目的 :评价清肺口服液 (南京中医药大学附属医院院内制剂 )治疗小儿病毒性肺炎痰热闭肺证的有效性。方法 :选择 87例符合小儿病毒性肺炎痰热闭肺证诊断标准的患儿 ,按随机化原则分为试验组 (5 8例 )和对照组 (2 9例 ) ,分别给予清肺口服液、利巴韦林注射液治疗 ,观察疗程为 1 0天。 结果 :试验组患儿痊愈 5 0例 (86 .2 1 % ) ,显效 5例 (8.6 2 % ) ;对照组患儿痊愈 1 5例 (5 1 .72 % ) ,显效 1 4例 (4 8.2 8% ) ,经秩和检验P <0 .0 0 0 1 ,试验组疗效显著优于对照组。咳嗽、肺部湿啰音、Ｘ线全胸片等指标好转情况 ,试验组优于对照组。发热、气促等指标好转情况 ,两组疗效无显著性差异。 结论

MRC肌功能矫治器矫治儿童口腔不良习惯的临床研究

目的探讨应用MRC肌功能矫治器治疗口腔不良习惯并伴有错牙合畸形患儿的矫治效果。方法将2011-03~2014-03到该院就诊的患儿按就诊单双日随机分为试验组(13例)和对照组(12例),试验组选择合适的软质MRC肌功能矫治器(以Infant型为主)对患儿进行矫治;对照组采用传统的功能性矫治器进行矫治。比较两组矫治口腔不良习惯效果,同时比较两组家长对矫治器佩戴的舒适度、矫治效果的主观评价。结果试验组矫治口腔不良习惯效果的成功率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。试验组第1周、1个月、3个月佩戴顺利率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRC肌功能矫治器能较好地矫治儿童口腔不良习惯,且具有轻便、无损坏、造价低、技术敏感度低等优点,值得临床推广应用。

双金连合剂治疗儿童口疮实热证的疗效观察

目的:观察双金连合剂治疗儿童口疮的临床疗效和安全性。方法:选择62例儿童口疮患儿作为研究对象,随机分为治疗组32例和对照组30例,两组伴感染患儿均采用相应抗生素,高热患儿给予退热药物。对照组口服双黄连合剂儿童型,剂量:6个月~1岁患儿每次服用5 m L;1~3岁患儿每次服用10 m L;4~7岁患儿每次服用15 m L;7~14岁患儿每次服用20 m L。治疗组口服双金连合剂,剂量:6个月~1岁患儿每次服用5 m L;1~3岁患儿每次服用10 m L;3~7岁患儿每次服用15 m L;7~14岁患儿每次服用20 m L,每日3次。结果:对照组有效率为93.33%,治疗组有效率为96.88%,两组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);在发热、疱疹及溃疡情况方面,治疗组治疗时间短于对照组,两组患者治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);在咽痛、食欲方面,两组患者治疗前后差值比较,差异无统计学意义(P>0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组的退热时间较对照组明显缩短,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的疱疹、溃疡愈合时间较对照组缩短,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未见严重不良反应。结论:双金连合剂可缩短儿童口疮患儿发热时间,缩短疱疹、溃疡愈合时间,减轻患儿痛苦。

综合口腔护理干预对预防儿童龋齿的效果研究

目的探讨综合口腔护理干预对预防儿童龋齿的临床效果。方法随机选取2015年1~6月内我市5所幼儿园,从每所幼儿园中随机抽取40例儿童,共计200例儿童作为研究对象,按照随机数字表法将200例儿童均分为两组,各100例,分别为采用综合口腔护理进行干预的观察组和采用常规护理进行干预的对照组,干预后,观察记录两组儿童的牙齿健康情况,并对两组儿童的所有研究结果和数据进行统计学分析与比较。结果两组儿童护理干预后不同时间患龋齿的情况比较显示,分别干预3、6、9、12个月后,观察组各个时间患龋齿的比例均明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组儿童进行护理干预过程中配合程度比较显示,观察组79例很配合,16例一般配合,仅5例不配合,配合率为95.00%,而对照组57例很配合,7例一般配合,36例不配合,配合率为64.00%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于预防儿童龋齿应当正确采取综合口腔护理干预的方式,综合口腔护理干预可明显促进儿童在实施护理干预过程中的配合率,降低儿童患龋齿的概率,对帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯和预防龋齿的发生有积极意义,值得进行广泛推广应用。

儿童化语言在儿童口腔诊疗行为管理中的应用效果

[目的]探讨儿童化语言在儿童口腔诊疗行为管理中的应用效果。[方法]采用儿童化语言行为管理方法,对进行口腔治疗的60例患儿进行一次或多次的行为诱导。[结果]60例患儿结合运用儿童化语言的行为管理后均完成了主诉牙或全口口腔患牙的治疗。[结论]用儿童化语言来创造“游戏化”的流程和场景,有意识地引导,会大大提高患儿在口腔治疗中的配合。

清脾泻热汤联合中药外敷、推拿按摩治疗小儿疱疹性口腔炎(心脾积热)随机平行对照研究

[目的]观察清脾泻热汤联合中药外敷、推拿按摩治疗小儿疱疹性口腔炎(心脾积热)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将59例住院及门诊患者按随机数字表法随机分为两组。对照组28例维生素C100～200mg,维生素B_6 100mg+5%葡萄糖200mL、0.9%氯化钠50mL,静滴,1次/d;人重组干扰素20ug/次,加入2mL注射液雾化吸入,2次/d。治疗组31例清脾泻热汤(金银花10g,连翘15g,竹叶、地黄~生、黄芩各10g,通草、升麻各6g,滑石^(包煎)10g,山栀子6g,薏米生10g,芦根15g,神曲~焦、麦芽~焦、山楂焦各10g,甘草6g),水煎200mL,2dl剂,少量多次口服;热重加柴胡10g,葛根15g;大便秘结加大黄~酒3g;口疮疮面色黄糜烂加黄连2～3g;外敷(桃仁、杏仁^(带皮尖)、山栀子各10g),捣末加入蛋清、白酒、面粉适量,调成糊状,夜晚临睡敷涌泉,次晨取下,连续5～7d;推拿(清脾胃300次,清天河水1000次,清小肠300次,发热加退六腑500次;烦躁惊悸加平肝200次、揉小天心200次;流涎重加揉小横纹300次、分推阴阳200次;腹胀纳呆加推四横纹300次,揉足三里100次)。连续治疗7d为1疗程。观测临床表现、退烧时间、口腔疱疹及溃疡改善时间、食欲改善时间、不良反应。治疗1疗程(7d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈24例,好转6例,无效1例,总有效率96.77%;对照组痊愈9例,好转11例,无效8例,总有效率71.42%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。退烧时间、口腔疱疹及溃疡改善时间、食欲改善时间治疗组均短于对照组(P<0.01)。[结论]清脾泻热汤联合中药外敷、推拿按摩治疗小儿疱疹性口腔炎(心脾积热),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

口腔幽门螺杆菌感染对儿童龋齿病情及牙菌斑指数的影响

目的分析口腔幽门螺杆菌(Hp)感染对儿童龋齿病情及牙菌斑指数的影响。方法选取2017年2月-2017年10月某幼儿园的115名3~6岁儿童为研究对象,用快速尿素酶试验检验法检验口腔Hp感染情况,牙菌斑用牙菌斑显示剂显示,记录其指数,牙菌斑指数越高,则口腔环境和牙周病防治效果越差。结果本研究115名儿童中,口腔Hp感染呈阳性的儿童为66.95%,其中3岁检出率为67.85%,4岁为59.26%,5岁为76.67%,6岁为63.33%,口腔Hp感染呈阳性的儿童的年龄及性别比较,差异均不明显。在88例患有龋齿的儿童中口腔Hp感染呈阳性的为73.86%。27例无龋齿病情的儿童中口腔Hp感染呈阳性的为29.62%。在这88例龋齿病情儿童中,轻度龋齿病情的儿童口腔Hp阳性率为60.97%,中度龋齿病情的儿童口腔Hp阳性率为79.31%,重度龋齿病情的儿童口腔Hp阳性率为94.44%。且77例口腔Hp感染呈阳性者牙菌斑指数为4.210,38例口腔Hp呈阴性者牙菌斑指数为3.328。且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论口腔Hp感染会加重儿童的龋齿病情,提高牙菌斑指数。

深圳市南山区1838名儿童主要照顾者的口腔健康知识和态度及与儿童口腔健康保健行为的关系

目的了解儿童主要照顾者口腔健康知识和态度及与儿童口腔健康保健行为的关系,为进一步开展儿童口腔健康促进工作提供参考依据。方法于2017年11月至2018年1月,采用多阶段整群随机抽样方法抽取深圳市南山区7所小学全部二年级儿童主要照顾者进行问卷调查。调查内容包括儿童主要照顾者口腔保健知识、对儿童口腔保健的态度和对儿童口腔健康的保健行为。共发放2 000份问卷,回收有效问卷1 838份,问卷有效率为91.90%。用SPSS 22.0统计软件进行数据的分析。计算各项目的总知晓率。计数资料的组间比较用χ~2检验。结果儿童主要照顾者对儿童口腔健康知识的总知晓率为79.12%,常识性的口腔健康知识知晓率为89.96%,但对专业性知识了解不足,有43.50%和27.35%的儿童主要照顾者不知道含氟牙膏和窝沟封闭能预防儿童龋齿。儿童主要照顾者对口腔保健态度的正性认同水平较高,均超过90%。在对儿童口腔健康的保健行为方面,只有54.48%的主要照顾者带儿童在过去12个月内看过牙医,同时只有8.31%和14.64%的主要照顾者能做到每天帮助孩子刷牙和检查孩子刷牙效果。儿童主要照顾者的文化程度与儿童口腔保健知识、态度和刷牙行为相关,专业性口腔健康知识与儿童主要照顾者对儿童口腔健康的保健行为相关。结论儿童主要照顾者口腔健康专业知识知晓率低,影响了儿童主要照顾者对儿童口腔健康的保健行为,建议调整口腔健康教育内容的针对性,并提高儿童主要照顾者对儿童口腔健康的干预。

上海市口腔公共卫生人力资源与儿童龋病的相关性分析

目的了解上海市各级口腔病防治机构及社区卫生中心内从事口腔公共卫生服务的人力资源现状,分析其与儿童患龋率的相关性,为制定上海市口腔公共卫生相关政策提供数据支持。方法采用普查的方法,于2014年和2016年分别对上海市及16个区级口腔病防治机构及社区卫生中心从事口腔公共卫生工作的兼专职人员状况进行问卷调查。同时,采用分层整群法于2014年在上海市16个区抽取544名5岁及316名12岁儿童,2016年各区抽取3086名5岁及2015名12岁儿童,按照WHO口腔健康检查标准进行患龋情况检查。采用SPSS19.0软件对所得数据进行统计分析。应用χ2检验比较2014年和2016年人力资源构成比,Spearman秩相关检验分析各区人力资源状况与儿童患龋率的关系。结果 2016年上海市口腔公共卫生人员共887人,数量比2014年增加了15.34%,但中级职称以上人员减少了72.58%,本科以上学历人员减少了66%,专职人员减少了53.35%。口腔公共卫生人员与公办幼儿园、中小学学生数比为1∶1984。5岁和12岁儿童患龋率分别为55.4%和28.9%,龋均分别为2.69和0.57,较2014年均有下降,2016年各区口腔公共卫生人力资源的学历构成与专职人员比例与儿童龋病健康存在相关关系。其中,本科及以上人员比例越大,5岁儿童乳牙患龋率和龋均越低;专职人员比例越大,12岁儿童恒牙患龋率越低。结论增加口腔公共卫生人力资源,做好口腔疾病的分级诊疗,是促进上海市口腔公共卫生工作有序发展的必要条件。

参麦芪枣颗粒治疗儿童病毒性心肌炎气阴两虚证100例疗效观察

目的探讨参麦芪枣颗粒治疗儿童病毒性心肌炎气阴两虚证的临床疗效。方法选择我院儿科2014年7月至2015年6月门诊及住院病例200例,随机分为治疗组和对照组各100例。治疗组给予参麦芪枣颗粒,对照组给予果糖二磷酸钠口服液,均治疗2周,比较2组治疗前后的疗效。结果在中医症状积分、磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、动态心电图改善方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论参麦芪枣颗粒治疗儿童病毒性心肌炎气阴两虚证疗效确切。