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The human application of gene therapy to re-program T-cell specificity using chimeric antigen receptors 被引量:4
1
作者 Alan D Guerrero Judy S Moyes Laurence JN Cooper 《Chinese Journal of Cancer》 SCIE CAS CSCD 2014年第9期421-433,共13页
The adoptive transfer of T cells is a promising approach to treat cancers. Primary human T cells can be modified using viral and non-viral vectors to promote the specific targeting of cancer cells via the introduction... The adoptive transfer of T cells is a promising approach to treat cancers. Primary human T cells can be modified using viral and non-viral vectors to promote the specific targeting of cancer cells via the introduction of exogenous T-cell receptors(TCRs) or chimeric antigen receptors(CARs). This gene transfer displays the potential to increase the specificity and potency of the anticancer response while decreasing the systemic adverse effects that arise from conventional treatments that target both cancerous and healthy cells. This review highlights the generation of clinical-grade T cells expressing CARs for immunotherapy, the use of these cells to target B-cell malignancies and, particularly, the first clinical trials deploying the Sleeping Beauty gene transfer system, which engineers T cells to target CD19+ leukemia and non-Hodgkin's lymphoma. 展开更多
关键词 T细胞受体 基因治疗 异性 重新编程 抗原 嵌合 基因转移系统 非病毒载体
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Generating universal chimeric antigen receptor expressing cell products from induced pluripotent stem cells:beyond the autologous CAR-T cells 被引量:2
2
作者 Xinyue Deng Jianfeng Zhou Yang Cao 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2023年第2期127-137,共11页
Adoptive therapeutic immune cells, such as chimeric antigen receptor (CAR)-T cells and natural killer cells, have established a new generation of precision medicine based on which dramatic breakthroughs have been achi... Adoptive therapeutic immune cells, such as chimeric antigen receptor (CAR)-T cells and natural killer cells, have established a new generation of precision medicine based on which dramatic breakthroughs have been achieved in intractable lymphoma treatments. Currently, well-explored approaches focus on autologous cells due to their low immunogenicity, but they are highly restricted by the high costs, time consumption of processing, and the insufficiency of primary cells in some patients. Induced pluripotent stem cells (iPSCs) are cell sources that can theoretically produce indefinite well-differentiated immune cells. Based on the above facts, it may be reasonable to combine the iPSC technology and the CAR design to produce a series of highly controllable and economical "live" drugs. Manufacturing hypoimmunogenic iPSCs by inactivation or over-expression at the genetic level and then arming the derived cells with CAR have emerged as a form of "off-the-shelf" strategy to eliminate tumor cells efficiently and safely in a broader range of patients. This review describes the reasonability, feasibility, superiority, and drawbacks of such approaches, summarizes the current practices and relevant research progress, and provides insights into the possible new paths for personalized cell-based therapies. 展开更多
关键词 car-t therapy chimeric antigen receptor IMMUNOTHERAPY Induced pluripotent stem cells LYMPHOMA
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IL-7的诱导表达增强靶向GPC3 CAR-T细胞的增殖及体外抗肿瘤活性
3
作者 龚福生 陈珊珊 +1 位作者 郑秋红 刘沁颖 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期951-956,共6页
目的:探讨IL-7的诱导表达对靶向磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)嵌合抗原受体基因修饰T淋巴细胞(CAR-T细胞)的增殖和体外抗肿瘤活性的影响。方法:通过无缝克隆将GPC3 CAR序列片段插入GV400载体的Bam HⅠ/Eco RⅠ位置,构建第二代CAR慢病毒载体... 目的:探讨IL-7的诱导表达对靶向磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)嵌合抗原受体基因修饰T淋巴细胞(CAR-T细胞)的增殖和体外抗肿瘤活性的影响。方法:通过无缝克隆将GPC3 CAR序列片段插入GV400载体的Bam HⅠ/Eco RⅠ位置,构建第二代CAR慢病毒载体GPC3-BBZ及GPC3-BBZ-NFAT-IL-7,以293T细胞包装相应的慢病毒载体后,感染人T细胞制备CAR-T细胞。实验分为未转导T细胞(NT)组、GPC3-BBZ CAR-T细胞组、GPC3-BBZ-NFAT-IL-7 CAR-T细胞组。采用流式细胞术检测各组CAR-T细胞中CAR的表达水平,qPCR法检测经GPC3蛋白激活的CAR-T细胞中IL-7 m RNA的表达水平,细胞计数法检测CAR-T细胞在GPC3抗原刺激下的增殖能力,ELISA检测CAR-T细胞在受到肿瘤细胞刺激后IL-7、IFN-γ和TNF-α的分泌水平。应用实时细胞分析(RTCA)技术检测CAR-T细胞对人肝癌Huh-7细胞的杀伤作用。结果:成功构建慢病毒载体GPC3-BBZ和GPC3-BBZ-NFAT-IL-7,制备出靶向GPC3的CAR-T细胞。经GPC3抗原激活后,GPC3-BBZ-NFAT-IL-7 CAR-T细胞可有效表达IL-7 mRNA(P<0.01),其表现出更强的增殖能力(P<0.05)。与GPC3-BBZ CAR-T细胞相比,GPC3-BBZ-NFAT-IL-7 CAR-T细胞与GPC3阳性靶细胞Huh-7细胞共培养后,分泌更高水平的IL-7、IFN-γ和TNF-α(P<0.01或P<0.001)。RTCA结果显示,GPC3-BBZ-NFAT-IL-7 CAR-T细胞对GPC3阳性Huh-7细胞的杀伤活性显著高于GPC3-BBZ CAR-T细胞(P<0.05)。结论:成功制备可诱导表达IL-7的靶向GPC3的CAR-T细胞,IL-7的诱导表达增强靶向GPC3 CAR-T细胞的免疫活性,在体外展现出较强的肿瘤细胞杀伤能力。 展开更多
关键词 肝细胞癌 磷脂酰肌醇蛋白聚糖3 car-t细胞 IL-7 诱导表达
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基于颗粒酶B启动子的磁共振报告基因成像监测CAR-T细胞激活状态
4
作者 倪晓英 秦勇 +5 位作者 贺小娅 黄杰 张湘敏 祝慧如 胡倩 蔡金华 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第17期1959-1968,共10页
目的利用颗粒酶B(granzyme B,GB)启动子控制铁蛋白(ferritin heavy chain,FTH1)报告基因表达,探讨通过磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)监测嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T cells,CAR-T细胞)激活状态的可行... 目的利用颗粒酶B(granzyme B,GB)启动子控制铁蛋白(ferritin heavy chain,FTH1)报告基因表达,探讨通过磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)监测嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T cells,CAR-T细胞)激活状态的可行性。方法通过Ficoll密度梯度离心法以及流式分选得到细胞毒性T淋巴细胞(cytotoxic T lymphocytes,CTLs)。将GB启动子和FTH1基因连接,连同二唾液酸神经节苷脂(disialoganglioside 2,GD2)嵌合抗原受体(chimeric antigen receptor,CAR)以慢病毒为载体转入CTLs,构建GD2-CAR-T/pGB-FTH1细胞,以GD2-CAR-T/pCMV-FTH1、GD2-CAR-T和T细胞为对照。CytoTox96@非放射性细胞毒性检测各组细胞与人神经母细胞瘤细胞(SK-N-SH)共培养后的杀伤效果,ELISA检测共孵育因子以及GB分泌量,Western blot、普鲁士蓝染色、细胞MRI检测共培养后FTH1基因的表达。结果成功获得CTLs并构建GD2-CAR-T/pGB-FTH1、GD2-CAR-T/pCMV-FTH1、GD2-CAR-T细胞,3组细胞对肿瘤细胞杀伤效果、共孵育因子以及GB分泌量均显著高于T细胞组,GB表达水平在与SK-N-SH细胞共培养后1 d最高,3 d和7 d依次降低。GD2-CAR-T/pGB-FTH1组FTH1相对表达量以及铁含量变化趋势与GB表达一致,MRI信号呈逐渐升高趋势。GD2-CAR-T/pCMV-FTH1组FTH1相对表达量、铁含量及MRI信号在各时间点均无显著差异。GD2-CAR-T和T细胞组无明显FTH1表达及聚铁效应。结论基于GB启动子的MRI报告基因成像可实时反映CAR-T细胞的GB表达水平和肿瘤杀伤作用,为CAR-T治疗提供了一种监测细胞激活状态的可视化手段。 展开更多
关键词 颗粒酶B 铁蛋白 报告基因 磁共振成像 嵌合抗原受体T细胞 二唾液酸神经节苷脂
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CAR-T细胞体内外扩增方法的优化策略
5
作者 潘心怡 任政乾 +1 位作者 王欣玥 王婷婷 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期647-654,共8页
嵌合抗原受体基因修饰T(CAR-T)细胞免疫治疗被认为是最有前景的肿瘤治疗方法之一,效应CAR-T细胞的数量是决定CAR-T细胞疗法治疗效果的关键因素。CAR-T细胞的体外扩增耗时耗力,回输体内后,CAR-T细胞大量耗竭且难以浸润实体瘤,导致能有效... 嵌合抗原受体基因修饰T(CAR-T)细胞免疫治疗被认为是最有前景的肿瘤治疗方法之一,效应CAR-T细胞的数量是决定CAR-T细胞疗法治疗效果的关键因素。CAR-T细胞的体外扩增耗时耗力,回输体内后,CAR-T细胞大量耗竭且难以浸润实体瘤,导致能有效抑制实体瘤的CAR-T细胞数量大幅下降。目前,CAR-T细胞的扩增方法在提高扩增特异性和治疗安全性等方面均存在问题,为CAR-T细胞疗法的临床转化造成困难。近年来,新型免疫激动剂及其下游信号的发现为CAR-T细胞扩增方案提供了更多选择,免疫激动剂给药方式的更新迭代进一步提高了其在体内扩增CAR-T细胞的安全性。本文分析了目前扩增CAR-T细胞面临的挑战,系统阐述了近年来在体内外扩增CAR-T细胞的新策略,为CAR-T细胞疗法的疗效和产能优化提供了新思路。 展开更多
关键词 肿瘤 实体瘤 免疫治疗 car-t细胞疗法 特异性扩增
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基于BCMA突变体构建BCMA CAR-T细胞体外杀伤功能评价模型
6
作者 张小雪 华静涵 +3 位作者 侯睿 刘丹 施明 曹江 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期493-500,共8页
目的:为解决野生型B细胞成熟抗原(BCMA)被γ分泌酶切割导致表达不稳定的问题,构建抵抗γ分泌酶切割的BCMA突变体并构建靶细胞,用于评价BCMA CAR-T细胞的杀伤功能。方法:将野生型BCMA的穿膜域替换为人CD8α穿膜域,构建抵抗γ分泌酶切割的... 目的:为解决野生型B细胞成熟抗原(BCMA)被γ分泌酶切割导致表达不稳定的问题,构建抵抗γ分泌酶切割的BCMA突变体并构建靶细胞,用于评价BCMA CAR-T细胞的杀伤功能。方法:将野生型BCMA的穿膜域替换为人CD8α穿膜域,构建抵抗γ分泌酶切割的BCMA突变体(BCMA-CD8αTM),构建过表达该突变体的U266(U266^(BCMA Mut))、K562(K562^(BCMA Mut))、SKOV3(SKOV3^(BCMA Mut))和CHO(CHO^(BCMA Mut))细胞;构建装载NFAT-EGFP报告基因的BCMA CAR Jurkat细胞(BCMA-CAR-Jurkat-Reporter)与U266^(BCMA Mut)细胞共培养,采用FCM检测该细胞中EGFP表达水平以指示NFAT激活水平,荧光素酶法检测BCMA CAR-T细胞对Luciferase标记的K562^(BCMA Mut)细胞的杀伤作用,实时无标记动态细胞分析技术(RTCA)检测BCMA CAR-T细胞对SKOV3^(BCMA Mut)和CHO^(BCMA Mut)细胞的杀伤作用。结果:应用γ分泌酶抑制剂LY411575抑制γ分泌酶活性,显著增强野生型U266细胞表面BCMA表达水平,平均荧光强度上调10倍以上;但撤除抑制剂后BCMA表达水平逐渐降低(P<0.01);BCMA-CD8αTM突变体可抵抗γ分泌酶的切割作用,在U266细胞表面稳定表达(P>0.05);U266细胞及过表达BCMA-CD8αTM的U266细胞与BCMA-CAR-Jurkat-Reporter细胞共培养后都可激活Reporter系统、增强EGFP表达,但该效应在BCMA-CD8αTM过表达的U266细胞中更显著(P<0.01);BCMA-CD8αTM在BCMA表达阴性的K562、SKOV3和CHO 3种靶细胞中成功过表达,且在LY411575处理下该突变体的表达水平仅有小幅度升高;荧光素酶法检测结果显示,不同效靶比下,BCMA CAR-T细胞均可特异、高效杀伤过表达BCMA-CD8αTM的K562细胞;RTCA结果显示,不同效靶比下,BCMA CAR-T细胞均可有效识别、杀伤过表达BCMACD8αTM的SKOV3和CHO细胞,但同等效靶比下的Mock-T细胞无此效应。结论:本实验构建的BCMA-CD8αTM突变体能够抵抗γ分泌酶的切割,在多种靶细胞表面稳定表达,为评价BCMA CAR-T细胞体外杀伤的有效性和特异性提供多种检测手段。 展开更多
关键词 B细胞成熟抗原 Γ分泌酶 CD8α穿膜域 car-t细胞 杀伤功能评价
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Combination of CRISPR/Cas9 System and CAR-T Cell Therapy:A New Era for Refractory and Relapsed Hematological Malignancies 被引量:1
7
作者 Ke-jia HU Elaine Tan Su YIN +1 位作者 Yong-xian HU He HUANG 《Current Medical Science》 SCIE CAS 2021年第3期420-430,共11页
Chimeric antigen receptor T(CAR-T)cell therapy is the novel treatment strategy for hematological malignancies such as acute lymphoblastic leukemia(ALL),lymphoma and multiple myeloma.However,treatment-related toxicitie... Chimeric antigen receptor T(CAR-T)cell therapy is the novel treatment strategy for hematological malignancies such as acute lymphoblastic leukemia(ALL),lymphoma and multiple myeloma.However,treatment-related toxicities such as cytokine release syndrome(CRS)and immune effector cell-associated neurotoxicity syndrome(ICANS)have become significant hurdles to CAR-T treatment.Multiple strategies were established to alter the CAR structure on the genomic level to improve efficacy and reduce toxicities.Recently,the innovative gene-editing technology-clustered regularly interspaced short palindromic repeats(CRISPR)/CRISPR-associated nuclease9(Cas9)system,which particularly exhibits preponderance in knock-in and knockout at specific sites,is widely utilized to manufacture CAR-T products.The application of CRISPR/Cas9 to CAR-T cell therapy has shown promising clinical results with minimal toxicity.In this review,we summarized the past achievements of CRISPR/Cas9 in CAR-T therapy and focused on the potential CAR-T targets. 展开更多
关键词 chimeric antigen receptor T cell treatment clustered regularly interspaced short palindromic repeats(CRISPR)/CRISPR-associated nuclease9 gene editing IMMUNOTHERAPY hematologic malignancy
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Current status and perspectives of chimeric antigen receptor modified T cells for cancer treatment 被引量:26
8
作者 Zhenguang Wang Yelei Guo Weidong Han 《Protein & Cell》 SCIE CAS CSCD 2017年第12期896-925,共30页
Chimeric antigen receptor (CAR) is a recombinant immunoreceptor combining an antibody-derived target- ing fragment with signaling domains capable of acti- vating cells, which endows T cells with the ability to recog... Chimeric antigen receptor (CAR) is a recombinant immunoreceptor combining an antibody-derived target- ing fragment with signaling domains capable of acti- vating cells, which endows T cells with the ability to recognize tumor-associated surface antigens indepen- dent of the expression of major histocompatibiiity complex (MHC) molecules. Recent early-phase clinical trials of CAR-modified T (CAR-T) cells for relapsed or refractory B cell malignancies have demonstrated promising results (that is, anti-CD19 CAR-T in B cell acute lymphoblastic leukemia (B-ALL)). Given this suc- cess, broadening the clinical experience of CAR-T cell therapy beyond hematological malignancies has been actively investigated. Here we discuss the basic design of CAR and review the clinical results from the studies of CAR-T cells in B cell leukemia and lymphoma, and several solid tumors. We additionally discuss the major challenges in the further development and strategies for increasing anti-tumor activity and safety, as well as for successful commercial translation. 展开更多
关键词 chimeric antigen receptor car-t engineered T cells adoptive cell therapy cancer treatment
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Spotlight on chimeric antigen receptor engineered T cell research and clinical trials in China 被引量:7
9
作者 Can Luo Jianshu Wei Weidong Han 《Science China(Life Sciences)》 SCIE CAS CSCD 2016年第4期349-359,共11页
T cell mediated adoptive immune response has been characterized as the key to anti-tumor immunity. Scientists around the world including in China, have been trying to harness the power of T cells against tumors for de... T cell mediated adoptive immune response has been characterized as the key to anti-tumor immunity. Scientists around the world including in China, have been trying to harness the power of T cells against tumors for decades. Recently, the biosynthetic chimeric antigen receptor engineered T cell(CAR-T) strategy was developed and exhibited encouraging clinical efficacy, especially in hematological malignancies. Chimeric antigen receptor research reports began in 2009 in China according to our Pub Med search results. Clinical trials have been ongoing in China since 2013 according to the trial registrations on clinicaltrials.gov.. After years of assiduous efforts, research and clinical scientists in China have made their own achievements in the CAR-T therapy field. In this review, we aim to highlight CAR-T research and clinical trials in China, to provide an informative reference for colleagues in the field. 展开更多
关键词 chimeric antigen receptor tumor associated antigen adoptive cell therapy gene modification combination strategy
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A giant step forward: chimeric antigen receptor T-cell therapy for lymphoma
10
作者 Houli Zhao Yiyun Wang +3 位作者 Elaine Tan Su Yin Kui Zhao Yongxian Hu He Huang 《Frontiers of Medicine》 SCIE CAS CSCD 2020年第6期711-725,共15页
The combination of the immunotherapy(i.e.,the use of monoclonal antibodies)and the conventional chemotherapy increases the long-term survival of patients with lymphoma.However,for patients with relapsed or treatment-r... The combination of the immunotherapy(i.e.,the use of monoclonal antibodies)and the conventional chemotherapy increases the long-term survival of patients with lymphoma.However,for patients with relapsed or treatment-resistant lymphoma,a novel treatment approach is urgently needed.Chimeric antigen receptor T(CAR-T)cells were introduced as a treatment for these patients.Based on recent clinical data,approximately 50%of patients with relapsed or refractory B-cell lymphoma achieved complete remission after receiving the CD19 CAR-T cell therapy.Moreover,clinical data revealed that some patients remained in remission for more than two years after the CAR-T cell therapy.Other than the CD19-targeted CAR-T,the novel target antigens,such as CD20,CD22,CD30,and CD37,which were greatly expressed on lymphoma cells,were studied under preclinical and clinical evaluations for use in the treatment of lymphoma.Nonetheless,the CAR-T therapy was usually associated with potentially lethal adverse effects,such as the cytokine release syndrome and the neurotoxicity.Therefore,optimizing the structure of CAR,creating new drugs,and combining CAR-T cell therapy with stem cell transplantation are potential solutions to increase the effectiveness of treatment and reduce the toxicity in patients with lymphoma after the CAR-T cell therapy. 展开更多
关键词 chimeric antigen receptor T(car-t)cell LYMPHOMA cytokine release syndrome(CRS) immune effector cell-associated neurotoxicity syndrome(ICANS)
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CD22CAR-T挽救治疗CD19CAR-T治疗后短期复发的TP53突变阳性难治急性B淋巴细胞白血病一例 被引量:2
11
作者 穆娟 吕海容 +5 位作者 李静怡 江嫣雨 张蕊 孟娟霞 袁婷 邓琦 《天津医药》 CAS 北大核心 2020年第4期308-312,共5页
难治急性淋巴细胞白血病病死率极高,CAR-T细胞免疫治疗为此提供新的选择。本文介绍1例CD19 CAR-T细胞治疗缓解后短期复发的TP53突变阳性难治急性B淋巴细胞白血病,经CD22CAR-T联合单倍体异基因造血干细胞移植治疗成功的病例。本研究采用... 难治急性淋巴细胞白血病病死率极高,CAR-T细胞免疫治疗为此提供新的选择。本文介绍1例CD19 CAR-T细胞治疗缓解后短期复发的TP53突变阳性难治急性B淋巴细胞白血病,经CD22CAR-T联合单倍体异基因造血干细胞移植治疗成功的病例。本研究采用流式细胞术观察患者CD19CAR-T细胞和CD22CAR-T细胞两次治疗的外周血CAR-T细胞比例,PCR法检测CAR基因表达;临床观察患者2次CAR-T细胞治疗过程中的疗效和不良反应。结果显示,CD19CAR-T和CD22CAR-T细胞2次治疗均于第14天达到骨髓完全缓解,且不良反应轻微。但CD19CAR-T细胞治疗缓解后2周骨髓复发,患者外周血检测到异常19CAR基因表达,同时TP53突变水平亦增高。最终CD22CAR-T细胞挽救治疗桥接单倍体造血干细胞移植后成功。由此表明在细胞制备过程中应进一步提高CD3+细胞纯度;CD22CAR-T治疗可以作为CD19CAR-T治疗复发的一个挽救治疗措施。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 CD19 car-t CD22 car-t TP53基因突变 造血干细胞移植
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CD19-CAR-T细胞治疗难治复发急性淋巴细胞白血病的研究进展 被引量:14
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作者 丁利娟 黄河 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期12-17,共6页
难治复发急性淋巴细胞白血病(acute lymphocytic leukemia,ALL)预后差,生存期短,其治疗已成为国际难题。嵌合抗原受体基因修饰T(chimeric antigen receptor gene-modified T,CAR-T)细胞是目前最具应用前景的靶向免疫治疗,靶向CD19的CAR-... 难治复发急性淋巴细胞白血病(acute lymphocytic leukemia,ALL)预后差,生存期短,其治疗已成为国际难题。嵌合抗原受体基因修饰T(chimeric antigen receptor gene-modified T,CAR-T)细胞是目前最具应用前景的靶向免疫治疗,靶向CD19的CAR-T细胞(CD19-CAR-T)治疗儿童及成人难治复发性ALL的完全缓解率(complete remission,CR)可达90%以上,疗效远高于化疗。然而,细胞因子释放综合征(cytokine release syndrome,CRS)、严重神经毒性(serious neurotoxicity,SNT)、脱靶效应以及疾病复发等严重限制了CAR-T细胞的进一步临床应用。本文主要阐述CAR-T细胞的制备技术、预处理方案、细胞输注剂量及各种并发症防治策略等最新研究进展。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 CD19 嵌合抗原受体基因修饰T细胞 预处理方案 细胞因子释放综合征
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第二代CD19-CAR-T细胞治疗难治复发急性B淋巴细胞白血病的经验及问题 被引量:11
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作者 童春容 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期18-21,共4页
为了探索抗CD19嵌合抗原受体基因修饰T(CD19-CAR-T)细胞治疗难治、复发的B急性淋巴白血病(B-acute lymphoblastic leukemia,B-ALL)安全有效的细胞剂量、毒副作用及其处理方法,2015年7月12日至2016年11月20日,笔者团队采用CD19-CAR-T细... 为了探索抗CD19嵌合抗原受体基因修饰T(CD19-CAR-T)细胞治疗难治、复发的B急性淋巴白血病(B-acute lymphoblastic leukemia,B-ALL)安全有效的细胞剂量、毒副作用及其处理方法,2015年7月12日至2016年11月20日,笔者团队采用CD19-CAR-T细胞治疗了64例难治复发B-ALL患者。其中55例为原发耐药或难治性血液学复发患者,9例为FCM确认的难治性微小残留白血病(minimal residual disease,MRD)阳性B-ALL患者。在治疗工作早期,2例死于治疗后相关并发症(treatment related motality,TRM),疗效不可评估,4例未获得完全缓解(NR)。以后通过调整入组标准及回输细胞数,近期连续33例患者均获得完全缓解(CR),或达到CR但血液细胞计数未正常(CR incomplete,CRi),无1例死亡。CDl9-CAR T细胞治疗达CR后,接受异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)者80%以上持续FCM-MRD阴性至观察结束,该疗效与第1次CR期(CR1)接受移植者相同;未移植者绝大多数在CR后1年内再次复发。治疗过程中,及时稳妥地处理好细胞因子释放综合征(cytokine releasing syndrome,CRS)及各种引起复发的因素是保证治疗成功的关键。 展开更多
关键词 CD19 嵌合抗原受体基因修饰T细胞 急性B淋巴细胞白血病 细胞因子释放综合征
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自杀基因作为一种“安全性开关”控制CAR-T细胞毒性的临床前研究 被引量:2
14
作者 张慧慧 孔群芳 +3 位作者 吕晓菲 李想 孙玉桃 谭毅 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期225-231,共7页
目的:探讨小分子化学诱导药AP1903能否在体内外终止过表达iCasp9自杀基因的CD19靶向嵌合抗原受体修饰T(CD19CAR-T)细胞毒性功能。方法:构建过表达iCasp9的CD19CAR-T(iCasp9-CD19CAR-T)细胞并和AP1903共孵育,采用流式细胞术检测细胞表型... 目的:探讨小分子化学诱导药AP1903能否在体内外终止过表达iCasp9自杀基因的CD19靶向嵌合抗原受体修饰T(CD19CAR-T)细胞毒性功能。方法:构建过表达iCasp9的CD19CAR-T(iCasp9-CD19CAR-T)细胞并和AP1903共孵育,采用流式细胞术检测细胞表型及凋亡的方法,分别在K562和T细胞上验证iCasp9/CID自杀基因系统,在体内(观察荷Raji细胞移植瘤NCG小鼠的生存率)和体外(流式细胞术检测细胞的杀伤功能)检测AP1903给药情况下iCasp9-CD19CAR-T细胞的杀伤功能。结果:和CD19CAR-T细胞相比,iCasp9-CD19CAR-T细胞的增殖能力、表型及体内外杀伤功能均无显著差异(均P>0.05)。AP1903给药2 h后双表达i Casp9和CD19CAR的K562和T细胞分别有(33.8±0.9)%和(27.95±0.35)%的细胞出现凋亡,AP1903给药24 h后双表达iCasp9和CD19CAR的K562和T细胞均已经全部死亡。检测AP1903给药和未给药两种条件下的iCasp9-CD19CAR-T细胞体外杀伤效率,前者明显低于后者(P<0.01);iCasp9-CD19CAR-T细胞治疗荷Raji细胞移植瘤NCG小鼠,其60 d生存率同样是AP1903给药的明显低于未给药的(P<0.01)。结论:小分子化学诱导药物AP1903能在体内外有效终止iCasp9-CD19CAR-T细胞毒性功能。 展开更多
关键词 嵌合抗原受体修饰T细胞 CD19 安全性开关 诱导性自杀基因caspase9 细胞因子释放综合征 脱靶效应 K562细胞
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CD19-CAR-T细胞治疗技术的产业化前景
15
作者 张波桢 杨林 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期22-29,共8页
嵌合抗原受体基因修饰T(chimeric antigen receptor gene-modified T,CAR-T)细胞治疗技术自从2010年以来在临床上不断取得突破,特别是靶向CD19分子在针对难治、复发的B细胞来源的血液肿瘤(急、慢性淋巴细胞白血病,非霍奇金淋巴瘤)的治疗... 嵌合抗原受体基因修饰T(chimeric antigen receptor gene-modified T,CAR-T)细胞治疗技术自从2010年以来在临床上不断取得突破,特别是靶向CD19分子在针对难治、复发的B细胞来源的血液肿瘤(急、慢性淋巴细胞白血病,非霍奇金淋巴瘤)的治疗上,获得了传统疗法无法达到的临床疗效,成为当下肿瘤免疫治疗中最为引人关注的领域。不过CAR-T细胞技术在治疗中不断出现的高复发率、毒副作用及CAR-T细胞高昂的制备成本都为这一技术的产业化前景带来了不确定性。本文总结了目前国际上CAR-T细胞治疗技术领军企业的发展现状,就该技术产业化发展面临的挑战进行了深入分析,并展望该产业的发展趋势和产业化前景。 展开更多
关键词 肿瘤 CD19 嵌合抗原受体基因修饰T细胞 细胞治疗 产业化
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CAR-T细胞构建技术研究进展
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作者 张苹 翟建昭 +2 位作者 刘在栓 赵旭东(综述) 武永康(审校) 《国际检验医学杂志》 CAS 2021年第9期1125-1129,共5页
嵌合抗原受体T细胞免疫疗法(CAR-T)被认为是最有潜力的癌症治疗方法,并取得了良好的临床疗效。随着CAR-T大规模应用,该技术的局限性也逐渐暴露出来,如治疗效果差、疾病复发、不良反应多等。这使得制造结构更优、安全性更高、效能更佳的C... 嵌合抗原受体T细胞免疫疗法(CAR-T)被认为是最有潜力的癌症治疗方法,并取得了良好的临床疗效。随着CAR-T大规模应用,该技术的局限性也逐渐暴露出来,如治疗效果差、疾病复发、不良反应多等。这使得制造结构更优、安全性更高、效能更佳的CAR-T细胞成为临床所需。了解CAR-T的制造过程,掌握技术进展,是构建理想的CAR-T细胞的关键。本文以CAR-T细胞构建技术为中心,着重综述嵌合抗原受体各组分的构建及基因转导技术的研究进展,并就符合药品生产质量管理规范(GMP)标准的CAR-T细胞产品进行描述,最后对该技术发展及推广应用进行展望。 展开更多
关键词 嵌合抗原受体T细胞免疫疗法 嵌合抗原受体 构建 基因转导
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干扰TOX基因联合抗CD38 CAR-T细胞的构建及其对血液肿瘤细胞增殖和凋亡能力的影响
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作者 宋志茹 刘秀盈 +3 位作者 朱晶晶 刘静静 冯娅茹 王建勋 《山东医药》 CAS 2022年第2期1-6,17,共7页
目的构建干扰胸腺细胞选择相关高迁移率群体盒(TOX)基因联合抗CD38 CAR-T细胞,观察其对血液肿瘤细胞增殖和凋亡能力的影响。方法采集健康志愿者外周血,分离单个核细胞(PBMC),提取原代T淋巴细胞。构建以shRNA技术靶向抑制TOX的抗CD38 CA... 目的构建干扰胸腺细胞选择相关高迁移率群体盒(TOX)基因联合抗CD38 CAR-T细胞,观察其对血液肿瘤细胞增殖和凋亡能力的影响。方法采集健康志愿者外周血,分离单个核细胞(PBMC),提取原代T淋巴细胞。构建以shRNA技术靶向抑制TOX的抗CD38 CAR分子,分别命名为TOX-shRNA1-CD38 CAR和TOX-shRNA2-CD38 CAR,另设计一条不针对任何靶点的无意义RNA序列作为对照,命名为CD38 CAR分子。将分子酶切并连接逆病毒载体包装质粒pMFG,获得pMFG-TOX-shRNA1-MYC-CD38 CAR、pMFG-TOX-shRNA2-MYC-CD38 CAR和pMFG-MYC-CD38 CAR。将人原代T淋巴细胞分为CD38 TOX-shRNA1-CD38 CAR-T组、TOX-shRNA2-CD38 CAR-T组、CAR-T组,分别转导pMFG-TOX-shRNA1-MYC-CD38 CAR、pMFG-TOX-shRNA2-MYC-CD38 CAR和pMFG-MYCCD38 CAR质粒,获得CD38 CAR-T细胞、TOX-shRNA1-CD38 CAR-T细胞和TOX-shRNA2-CD38 CAR-T细胞。采用RT-QPCR法检测三组细胞中TOX mRNA的相对表达量;记录三组细胞0~10 d体外培养生长倍数,观察细胞增殖能力。选取CD38高表达的人多发性骨髓瘤荧光素酶标记细胞RPMI-Luc、人Burkitt’s淋巴瘤荧光素酶标记细胞Raji-Luc作为靶细胞,与三组CAR-T细胞分别共培养48 h;另取三组CAR-T细胞单独培养作为对照,不加肿瘤细胞。采用流式细胞术检测三组CAR-T细胞表面CD69的表达效率,评价CAR-T细胞活化情况;对三组细胞进行CFSE染色,采用流式细胞术观察CAR-T细胞增殖能力;荧光素酶化学发光法观察CAR-T细胞在不同效靶比(1∶2、1∶4、1∶8)时对肿瘤细胞的杀伤效率;ELISA法检测三组CAR-T细胞上清中IFN-γ释放量;流式细胞术检测三组细胞表面PD-1表达量,评估CAR-T细胞的耗竭程度。结果 CD38 CAR-T组、TOX-shRNA1-CD38 CAR-T组、TOXshRNA2-CD38 CAR-T组的转导效率分别为41.51%、41.28%、44.84%,均超过40%。与CD38 CAR-T组比较,TOXshRNA2-CD38 CAR-T组TOX mRNA表达水平降低(P <0.05),TOX-shRNA1-CD38 CAR-T组无明显变化(P>0.05)。三组CAR-T细胞体外培养0~10 d均稳定增殖,三组间生长倍数比较差异无统计学意义(P <0.05)。三组与肿瘤细胞共培养后,CD69表达效率均升高(P均<0.01)。与单独培养的CAR-T细胞相比,三组CAR-T细胞与Raji-Luc、RPMI-Luc细胞共培养后FITC信号左移,增殖加快,三组增殖能力比较无统计学差异(P> 0.05)。与CD38 CAR-T组相比,TOX-shRNA2-CD38 CAR-T组在不同效靶比时对肿瘤细胞的杀伤效率均提高,γ干扰素释放水平升高,细胞表面PD-1表达水平降低(P <0.05或<0.01),而TOX-shRNA1-CD38 CAR-T组与CD38 CAR-T组比较,肿瘤细胞的杀伤效率、γ干扰素释放水平、细胞表面PD-1表达水平均无统计学差异(P均>0.05)。结论成功构建了靶向抑制TOX基因联合抗CD38 CAR-T细胞,TOX-shRNA-CD38 CAR-T细胞能够有效抑制TOX表达;经肿瘤细胞激活后,其体外增殖活性及抗肿瘤能力显著增强,且TOX-shRNA-CD38 CAR-T细胞耗竭也得到改善。 展开更多
关键词 嵌合型抗原受体基因修饰的T细胞 胸腺细胞选择相关高迁移率群体盒基因 多发性骨髓瘤 淋巴瘤 细胞免疫治疗
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CD56异常表达的鼻咽低分化滑膜肉瘤1例报告 被引量:2
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作者 尹闻科 向月 蹇顺海 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第14期2706-2709,共4页
滑膜肉瘤(synovial sarcoma,SS)属于双向分化的软组织肉瘤,而低分化滑膜肉瘤(poorly differentiated synovial sarcoma,PDSS)主要体现为小圆细胞形态,其形态学、免疫组化及影像学特征均不显著,而原发于鼻咽的低分化滑膜肉瘤则鲜见报道,... 滑膜肉瘤(synovial sarcoma,SS)属于双向分化的软组织肉瘤,而低分化滑膜肉瘤(poorly differentiated synovial sarcoma,PDSS)主要体现为小圆细胞形态,其形态学、免疫组化及影像学特征均不显著,而原发于鼻咽的低分化滑膜肉瘤则鲜见报道,本文报道1例鼻咽原发伴CD56异常表达的PDSS,结合临床资料及文献重点分析其影像学改变、组织学、免疫组化及分子病理学特征,以加深对此类罕见肿瘤诊疗的认识。 展开更多
关键词 低分化滑膜肉瘤 荧光原位杂交 SSX-SS18融合基因 car-t疗法
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嵌合抗原受体基因修饰T细胞免疫疗法在肺癌治疗中的研究进展 被引量:2
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作者 陈富坤 吕娟 邓智勇 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第5期538-543,549,共7页
肺癌是全世界所有癌症中发病率和病死率最高的恶性肿瘤之一,目前仍缺乏较好的治疗手段。嵌合抗原受体基因修饰T(CAR-T)细胞免疫疗法作为一种新的治疗方法在血液系统恶性肿瘤中疗效显著,也为肺癌等实体肿瘤的免疫治疗开辟了新途径。然而... 肺癌是全世界所有癌症中发病率和病死率最高的恶性肿瘤之一,目前仍缺乏较好的治疗手段。嵌合抗原受体基因修饰T(CAR-T)细胞免疫疗法作为一种新的治疗方法在血液系统恶性肿瘤中疗效显著,也为肺癌等实体肿瘤的免疫治疗开辟了新途径。然而,由于实体瘤的异质性、肿瘤微环境免疫抑制、肿瘤靶抗原逃逸及脱靶毒性等问题,造成CAR-T细胞免疫疗法在肺癌治疗中的应用存在挑战和障碍。本文总结了CAR-T细胞免疫疗在肺癌治疗中的最新研究进展,包括CAR-T细胞生物学特征、靶点选择、早期临床研究和治疗不良反应,并提出肺癌CAR-T细胞免疫疗法的优化策略,旨在为肺癌的临床免疫治疗提供新思路。 展开更多
关键词 肺癌 嵌合抗原受体基因修饰T细胞 免疫治疗 肿瘤抗原
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用于癌症免疫治疗的CAR-NK细胞递送技术
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作者 张晓娟 郭小刚 吴东颖 《中国生物化学与分子生物学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期553-561,共9页
嵌合抗原受体(chimeric antigen receptor, CAR)工程化T (CAR-T)细胞在治疗血液系统恶性肿瘤方面取得显著成功,成为肿瘤免疫治疗的临床热点。然而,CAR-T细胞在对抗实体恶性肿瘤方面并未表现出太大的优势,因此,需要寻找新的效应细胞作为... 嵌合抗原受体(chimeric antigen receptor, CAR)工程化T (CAR-T)细胞在治疗血液系统恶性肿瘤方面取得显著成功,成为肿瘤免疫治疗的临床热点。然而,CAR-T细胞在对抗实体恶性肿瘤方面并未表现出太大的优势,因此,需要寻找新的效应细胞作为CAR修饰的候选细胞进行研究。最近,自然杀伤(natural killer, NK)细胞已成为CAR工程化的安全有效平台。CAR-NK细胞可被设计成能够靶向多种抗原的工程化细胞,以增强体内增殖力和持久性,增加对实体瘤的浸润,克服耐药性肿瘤微环境,最终实现有效的抗肿瘤反应。尽管NK细胞具有巨大的潜力,但已被证明难以改造,对细胞凋亡具有高敏感性且基因表达水平低。因此,对基因导入NK细胞的方法进行优化,会促进CAR-NK在研究和临床中的广泛应用。本文综述近年来NK细胞基因工程递送技术的改进,以及为增强NK细胞效应功能而实施的策略,包括NK细胞生物学特性、高效和安全的CAR构建体的设计、递送含CAR转基因载体的种类分析及提高转导效率方法的优化,以更好地靶向恶性肿瘤或抑制肿瘤的微环境,并进一步探讨CAR-NK相关研究中存在的问题和挑战,为恶性肿瘤相关疾病的治疗提供新的思路和方向。 展开更多
关键词 自然杀伤细胞 嵌合抗原受体 基因递送
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