1434例女性生殖道支原体、衣原体和淋病奈瑟菌分子生物学检测分析

目的采用实时荧光核酸恒温扩增检测(simultaneous amplificationand testing,SAT)技术检测分析清华大学附属北京清华长庚医院(清华大学临床医学院))妇科门诊就诊女性宫颈管沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、解脲脲原体和生殖支原体的感染情况,为临床诊治提供实验室依据。方法选取2016年1月至2018年12月清华大学附属北京清华长庚医院(清华大学临床医学院)妇科门诊采集的1434例患者宫颈管拭子标本作为研究对象。采用SAT技术,对标本中的CT-RNA、UU-RNA、MG-RNA和NG-RNA进行检测和分析。结果患者以50岁为年龄界限,分为两组,两组年龄构成比差异无统计学意义(χ~2=0.156,P=0.925)。1434例患者中UU、MG、CT和NG检出率依次为57.9%、13.0%、11.5%和2.9%;2017年NG(χ~2=9.231,P=0.006)和2018年MG(χ~2=10.681,P=0.005),检出率显著低于2016年。<50岁组CT检出率显著高于≥50岁组,差异具有统计学意义(χ~2=4.205,P=0.040),其余3种病原体感染组间差异无统计学意义(P>0.05)。4种病原体混合感染率为25.7%,以MG+UU和CT+UU多见,感染率分别为8.8%和7.3%,CT+NG感染率(0.6%)最低;无患者同时感染这4种病原体。MG感染与CT(χ~2=6.263,P=0.012)或NG(χ~2=11.412,P=0.001)感染存在相关性。结论取宫颈管分泌物结合SAT检测技术诊断女性支原体、衣原体和淋病奈瑟菌现症感染的敏感性及特异性高,阳性提示有宫内感染风险,临床上应该对育龄期女性给予抗感染治疗。

3297例女性患者解脲脲原体、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体感染特点分析

目的探讨衡阳地区女性患者感染解脲脲原体(UU)、淋病奈瑟菌(NG)、沙眼衣原体(CT)的特点,分析不同病原体在不同年龄段以及不同就诊科室患者的感染情况。方法选取2022年1月至6月来南华大学附属第一医院妇科、产科、生殖中心等就诊的3297例女性患者,用荧光定量PCR对UU、NG、CT三种病原体进行联合核酸检测。结果3297例女性患者中,检测出三种病原体单独及混合感染的有1745例,感染率为52.93%,单独感染以UU阳性率最高,为48.38%(1595/3297),NG感染率最低,为0.27%(9/3297);混合感染中,以UU+CT联合感染的阳性率最高,为2.49%(82/3297);阳性患者分布于不同年龄阶段,感染者以≤20岁年龄段的阳性率最高(59.79%),差异有统计学意义(P<0.05);UU、NG、CT感染均以妇科门诊患者阳性率最高。结论三种病原体在女性患者中以UU感染率最高,混合感染也较为常见,且感染年龄趋向低龄化,应当加强健康宣传教育,积极防治。

2998例男性患者解脲脲原体、淋病奈瑟菌和沙眼衣原体感染调查分析

目的检测我院门诊男性患者解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,UU)、淋病奈瑟菌(Neisseria gonorrhoeae,NG)、沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,CT)感染现状,为此类患者的临床诊治提供实验室依据。方法收集2013年4月至2015年4月我院门诊男性患者首段尿液标本2998份,采用实时荧光核酸恒温扩增技术检测标本中的CT、NG和UU,并对患者年龄和诊断进行分析。结果男性患者首段尿中UU、CT、NG阳性率依次降低,分别为18.4%,9.5%和2.0%,感染类型以单独UU为主,其次是单独CT和混合UU+CT,分别占15.3%、6.0%和2.9%。20岁以下年龄段阳性率最高,50岁以上阳性率较低,但样本量较少。尿道炎和体检患者CT阳性率较高,不育症患者NG阳性率最高。结论 CT、NG、UU是我院门诊男性泌尿生殖道感染的重要病原体,20岁以下人群阳性率最高,宜加强监测。

台州地区门诊患者淋球菌、解脲脲原体和沙眼衣原体感染情况分析

目的调查台州地区门诊患者淋球菌(NG)、解脲脲原体(UU)和沙眼衣原体(CT)感染状况,为临床诊断治疗提供依据。方法采用实时荧光核酸恒温扩增技术(SAT)对2016年台州市中心医院诊治的疑似NUC门诊患者进行NG、UU和CT核酸检测,并对其检测结果进行统计学分析。结果 1 365例疑似NG门诊患者中,检出阳性患者127例,阳性率为9.30%;1 661例疑似UU门诊患者中,检出阳性患者676例,阳性率为40.70%;3 799例疑似CT门诊患者中,检出阳性患者417例,阳性率为10.98%。各年龄段阳性率不同,20岁~40岁阳性患者最多。混合感染中以UU+CT感染常见。结论台州地区门诊患者NUC感染率各不相同,其中UU感染率最高。男性易感染NG和CT,女性易感染UU。SAT技术在NG、UU和CT核酸检测中具有灵敏度高,方便快捷等优点,值得临床应用。

生殖道病原体核酸检测试剂分析性能评估的要点

探讨了生殖道病原体核酸检测试剂分析性能评估的要点,阐述了产品临床前研究需要重点考虑的因素。并以高危型人乳头瘤病毒检测试剂以及沙眼衣原体和/或淋病奈瑟菌检测试剂为例进行了说明,包括企业参考品的设置等。