干扰素α-2b联合氯喹那多/普罗雌烯对宫颈上皮内瘤变Leep术后的疗效观察

目的探究人干扰素α-2b(INFα-2b)联合氯喹那多/普罗雌烯(CP)对宫颈上皮内瘤变(CIN)宫颈环形电切术(LEEP)术后的临床疗效。方法回顾性收集2022年9月至2023年9月北京市顺义区妇幼保健院妇科收治的CIN患者临床资料。根据LEEP术后用药方案不同分为干扰素组(INFα-2b)和联合组(INFα-2b联合CP)。比较治疗前和治疗后3个月炎症因子[C-反应蛋白(CRP)和淀粉样蛋白A(SAA)]和免疫功能因子[CD4^(+)、CD8^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)]变化情况。评估治疗后临床疗效[治疗有效率、HPV转阴率和半年复发率]和并发症发生情况。结果共纳入106例CIN患者,其中干扰素组68例,联合组38例。治疗前,两组患者的血清CRP、SAA水平、血液CD4^(+)淋巴细胞比例、CD8^(+)淋巴细胞比例和CD4^(+)/CD8^(+)比值比较差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,治疗后两组患者的血清CRP、SAA水平和血液CD8^(+)淋巴细胞比例显著下降,而血液CD4^(+)淋巴细胞比例和CD4^(+)/CD8^(+)比值显著上升。此外,治疗后联合组血清CRP、SAA水平和血液CD8^(+)淋巴细胞比例显著低于干扰素组(P<0.05),而血液CD4^(+)淋巴细胞比例和CD4^(+)/CD8^(+)比值显著高于干扰素组(P<0.05)。联合组治疗有效率和HR-HPV转阴率显著高于干扰素组(P<0.05)。但两组患者的半年复发率和术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论INFα-2b联合CP可改善CIN患者LEEP术后炎症水平和免疫功能、提升临床疗效和HPV转阴率,但不影响半年复发率和并发症发生率。

氯喹那多-普罗雌烯与硝酸咪康唑治疗单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效与安全性比较

目的:比较氯喹那多-普罗雌烯与硝酸咪康唑治疗单纯性外阴阴道假丝酵母菌病(VCC)的疗效与安全性。方法:回顾性分析231例单纯性VCC患者资料,按用药方案的不同分为观察组(116例)和对照组(115例)。观察组患者给予氯喹那多-普罗雌烯阴道片0.2 g,每晚1次,阴道上药。对照组患者给予硝酸咪康唑栓200 mg,每晚1次,阴道上药。两组均以7 d为1个疗程。观察两组患者第1次及第2次复查时的临床疗效,第2次复查时两组总有效患者的症状缓解时间及复发情况,并记录两组患者不良反应发生情况。结果:第1次、第2次复查时两组患者总有效率及第2次复查时两组总有效患者症状缓解时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。第2次复查时,观察组总有效患者复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氯喹那多-普罗雌烯与硝酸咪康唑治疗单纯性VCC疗效和安全性均相当,但氯喹那多-普罗雌烯在降低复发率方面优于硝酸咪康唑。

乳酸菌联合氯喹那多-普罗雌烯阴道给药治疗萎缩性阴道炎高龄患者的临床观察

目的:探讨乳酸菌联合氯喹那多-普罗雌烯阴道给药治疗萎缩性阴道炎高龄患者的疗效及复发率。方法:选取萎缩性阴道炎高龄患者150例。按照随机数字表法分为A、B、C组,各50例。A组患者给予乳酸菌阴道胶囊2粒,qd(睡前);B组患者给予氯喹那多-普罗雌烯阴道片1片,qd(睡前);C组患者给予氯喹那多-普罗雌烯阴道片1片,qd(睡前),次日晨起给予乳酸菌阴道胶囊2粒,qd,均置入阴道深部。3组患者治疗时间均为18 d。观察3组患者临床疗效、阴道健康评分、阴道症状评分和阴道p H值,记录不良反应发生情况和随访期(12个月)复发率。结果:C组患者的临床总有效率(94.00%)明显高于A组(72.00%)和B组(74.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,3组患者的阴道健康评分、阴道症状评分和阴道p H值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,3组患者的阴道健康评分均明显升高,阴道症状评分均明显降低,阴道p H值均明显降低,且C组患者上述指标改善程度明显优于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗过程中均未见明显不良反应发生。C组患者的随访期复发率(4.00%)明显低于A组(18.00%)和B组(20.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:乳酸菌联合氯喹那多-普罗雌烯阴道给药治疗萎缩性阴道炎高龄患者,可有效缓解其临床症状和体征,提高阴道清洁度,调节局部p H值,降低复发风险,且安全性较高。

氯喹那多及有关物质的HPLC分析

目的:考查不同试验条件下氯喹那多及有关物质的液相色谱行为,建立氯喹那多有关物质及含量的HPLC测定方法。方法:C_(18)柱(250 mm×4.6 mm,填料:Hypersil,粒度:5 μm),用甲醇-水-磷酸(85:15:0.5)为流动相,检测波长251nm。结果:氯喹那多在12—140μg·mL^(-1)范围内与峰面积呈良好的线性关系,且操作简便,可同时进行含量和有关物质的测定,线性关系r=0.9999,重复性试验RSD为0.33%(n=5);3批样品平均回收率分别为99.97%,99.94%和99.96%,该方法已应用于样品的测定。结论:此法简单,结果准确可靠,可用于氯喹那多的质量控制。

宫颈上皮内瘤变术后联合氯喹那多/普罗雌烯的临床应用

目的观察宫颈上皮内瘤变术后应用氯喹那多/普罗雌烯,减少术后并发症,促进上皮愈合的情况。方法将2009年3月至2012年5月海军总医院妇科门诊收治的384例因宫颈上皮内瘤变行宫颈高频电波刀切除术(LEEP)的患者采用随机数字表法分成两组,氯喹那多/普罗雌烯组(观察组)195例,口服抗生素组(对照组)189例,其中观察组于术后第2日阴道填塞氯喹那多/普罗雌烯1片,每日1次,连用18 d,对照组术后常规口服抗生素3 d。术后2周观察阴道分泌物、创面脱痂及出血情况;术后4、6、8周观察宫颈上皮修复情况,术后3个月复查液基薄层细胞学与阴道镜,了解病变的改善情况。结果术后2周,观察组患者宫颈创面均完全脱痂,观察组创面脱痂率显著高于对照组(100%vs 22.22%,P<0.01)。观察组宫颈创面出血率显著低于对照组(5.64%vs 53.97%,P<0.01)。观察组无阴道清洁度异常发生,阴道清洁度正常率显著高于对照组(100%vs 57.14%,P<0.01)。术后4周复查,观察组在宫颈创面的修复情况显著优于对照组(P<0.01)。术后6周和术后8周,观察组痊愈率及上皮完全成熟度方面均显著高于对照组(72.31%vs 42.32%,96.41%vs86.77%,P<0.01)。结论氯喹那多/普罗雌烯可明显减少LEEP术后出血、感染等并发症,缩短宫颈上皮愈合时间。

氯喹那多/普罗雌烯对全子宫切除手术后阴道残端愈合的临床价值

目的:分析氯喹那多/普罗雌烯联合对全子宫切除手术后阴道残端愈合的价值。方法:随机从某院2015年12月~2016年12月选取80例子宫全切术患者进行研究,分为实验组(40例)和常规组(40例),常规组采用甲硝唑帮助愈合,而实验组采用氯喹那多/普罗雌烯帮助愈合,对比两组患者的综合情况。结果:常规组患者的手术后的血常规和实验组患者的情况都出现升高的情况,但是差异不显著(P>0.05);实验组阴道清洁度的异常率优于常规组,差异显著(P<0.05);术后患者的残端愈合率比较,实验组显著高于常规组,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:氯喹那多/普罗雌烯可以有效促进全子宫切除手术后的阴道愈合,值得运用和推广。

氯喹那多-普罗雌烯阴道片与奥平栓对慢性宫颈炎合并高危型HPV感染的临床疗效对比及安全性

目的对比氯喹那多-普罗雌烯阴道片与奥平栓对慢性宫颈炎合并高危型HPV感染的临床疗效及安全性。方法将该院收治的慢性宫颈炎合并高危型HPV感染患者随机分为观察组和对照组,对照组采用奥平栓阴道给药,观察组给予氯喹那多-普罗雌烯阴道片;对比两组患者临床疗效、血清生化指标改善情况以及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为95.75%,对照组为84.85%,两组相比差异具有显著性(χ2=6.782,P<0.05)。观察组阴道排液量显著低于对照组,脱痂止血时间和创面愈合时间均明显少于对照组(P<0.05)。治疗6个月和12个月,观察组HPV-DNA转阴率显著高于对照组,两组间相比差异具有显著性(χ2=25.636,54.440,P<0.05);观察组血清锌、IL-2含量显著高于对照组,而IL-10含量明显低于对照组(P<0.05)。结论氯喹那多-普罗雌烯阴道片对慢性宫颈炎合并高危型HPV感染临床疗效确切,在治疗本病的同时也提高了机体的免疫功能,且在治疗过程中未见明显不良反应的发生,使用安全有效,值得临床推广应用。

氯喹那多-普罗雌烯阴道片联合锌硒宝对慢性宫颈炎合并HPV感染患者的疗效

目的探讨氯喹那多-普罗雌烯阴道片联合锌硒宝对慢性宫颈炎合并人乳头瘤病毒(HPV)感染患者的临床疗效及对HPV转阴率的影响。方法选取2016年1月至2018年1月于该院住院的90例慢性宫颈炎合并HPV感染的患者为研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗组(对照组)与氯喹那多-普罗雌烯阴道片联合锌硒宝治疗组(联合组),每组45例,连续治疗30 d,比较两组患者临床症状的改善情况、近期和远期疗效、治疗前及治疗3个月后血清炎性因子及免疫细胞水平。结果联合组患者阴道排液量、脱痂止血时间以及创面愈合时间均显著少于对照组,联合组总有效率均显著高于对照组,且联合组HPV转阴率为75.55%,显著高于对照组(44.44%),差异均有统计学意义(P<0.001)。治疗3个月后,联合组炎性因子水平显著低于对照组(P<0.05),免疫细胞水平高于对照组(P<0.05)。治疗后12个月,联合组、对照组均未出现宫颈癌患者。结论氯喹那多-普罗雌烯阴道片联合锌硒宝治疗有利于改善局部炎症,提高机体免疫细胞水平,疗效确切,有助于改善患者临床症状、提高HPV转阴率。

氯喹那多的合成

氯喹那多（chlorquinaldol，1）是化学合成的广谱抗菌剂，对接触性感染的病原体有效，二十世纪中期上市，可作皮肤外用软膏、油剂或阴道软膏的主要抗菌活性成份。由摩纳哥Theramex药厂研制生产的1-普罗雌烯（promestriene）阴道片[商品名：可宝净（Colposeptine）]，于1978年首先在法国上市，多年来一直是女性阴道感染治疗的一线药物。

宫颈高频电波刀环切术联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗宫颈病变临床分析

目的：研究宫颈高频电波刀环切（LEEP）术联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗宫颈病变的术后创口组织恢复情况及并发症的发生情况。方法：将我院2013年1月至2014年12月因宫颈病变在妇科门诊进行宫颈LEEP术的患者122例,按随机数字表达将纳入病例分为观察组和对照组,每组61例;对照组患者进行宫颈LEEP术后无其他处理,观察组在术后给予氯喹那多-普罗雌烯阴道片;观察两组患者第2周、第4周、第6周、第8周的水肿、上皮修复、脱痂情况,阴道流液量及分泌物清洁程度,感染、出血、宫颈狭窄情况。结果：两组患者的上皮修复情况在第6周、第8周比较具有统计学差异（P〈0.05）;两组患者的脱痂情况在第6周时具有统计学差异（P〈0.05）;在进行宫颈LEEP术后都会出现阴道流液增多现象,为淡红色或淡黄色液体,两组患者在第4周、第6周、第8周比较具有统计学差异（P〈0.05）;观察组分泌物的清洁度大部分均保持Ⅰ°-Ⅱ°,对照组分泌物清洁度相对较差,容易引起细菌感染。观察组无感染、出血、宫颈狭窄等并发症发生,对照组有4例患者出现脱痂出血,感染患者2例,宫颈粘连狭窄者2例,两组比较具有统计学差异（P〈0.05）。结论：在进行LEEP术后联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片进行治疗能明显增强上皮组织的修复能力,加快创伤组织的结痂速度,减少阴道流液量,提高阴道分泌物的清洁程度,降低感染、出血、宫颈粘连、狭窄等并发症的发生率。

不同方案治疗宫颈高危型HPV感染合并慢性宫颈炎临床研究

目的探讨氯喹那多普罗雌烯阴道片与奥平栓两种方案治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染合并慢性宫颈炎的临床疗效。方法将90例高危型人乳头瘤病毒感染合并慢性宫颈炎患者按随机数字表法分为观察组与对照组，每组45例。观察组给予氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗，对照组给予奥平栓治疗。比较两组患者临床疗效、阴道排液量、脱痂止血时间及创面愈合时间，于治疗后3个月、6个月及12个月末比较两组人乳头瘤病毒-DNA转阴率。结果观察组总有效率为95．6％，对照组为82．2％，观察组显著高于对照组（P〈0．05）；观察组阴道排液量显著少于对照组（P〈0．05），脱痂时间及创面愈合时间均显著短于对照组（P〈0．05或0．01）；治疗6个月末起观察组人乳头瘤病毒-DNA转阴率显著高于对照组（P〈0．01）。结论氯喹那多普罗雌烯阴道片治疗高危型人乳头瘤病毒感染合并慢性宫颈炎疗效优于奥平栓，可以显著提高转刚率，增强机体免疫功能，值得临床推广应用。

2种方案治疗重度外阴阴道假丝酵母菌病86例临床观察

目的:观察2种方案治疗重度外阴阴道假丝酵母菌病(SVVC)的疗效。方法:采用随机对照研究,对86例SVVC患者分为两组,A组:氟康唑150mg,顿服,3d后重复1次;B组:氟康唑150mg,顿服,1次,同时阴道放置可宝净片,每晚1次,连用6d。结果:A组停药7～14d复诊,临床有效率为85.72%;停药30d复诊,复发率为4.76%。B组停药7～14d复诊的临床有效率为88.63%,停药30d复诊,复发率为2.27%。疗效比较差异无统计学意义。结论:2种方案均可有效治疗SVVC。

氯喹那多/普罗雌烯阴道片治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效

目的探讨采用氯喹那多/普罗雌烯阴道片治疗外阴阴道假丝酵母菌病的效果。方法选取2015年1月~2016年12月40例外阴阴道假丝酵母菌病患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用氯喹那多/普罗雌烯阴道片治疗,对照组采用硝酸咪康唑栓治疗。对比两组治疗效果。结果两组患者阴道干燥、外阴瘙痒、性交痛、尿频尿急等症状较治疗前均明显改善(P<0.05),治疗前两组组间各症状比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组性交痛、尿频尿急症状改善程度明显优于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗有效率95.0%高于对照组80.0%(P<0.05)。结论采用氯喹那多/普罗雌烯阴道片治疗真菌性阴道炎效果良好,能够明显改善患者阴道干燥、外阴瘙痒等症状,抑制真菌生长,值得在临床中推广应用。

金刚藤胶囊联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗慢性宫颈炎临床研究

目的:观察金刚藤胶囊联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗湿热下注型慢性宫颈炎的临床疗效。方法:选取128例湿热下注型高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的慢性宫颈炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组64例。对照组给予氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗,研究组给予金刚藤胶囊联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗。21 d为1个疗程,2组均治疗3个疗程。观察2组治疗前和治疗3个疗程后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)及白细胞介素-8 (IL-8)的变化,比较2组的临床疗效及高危型HPV核酸检测结果转阴情况,观察治疗期间药物不良反应的发生情况,统计治疗结束后1年内的宫颈炎复发情况。结果:治疗3个疗程后,研究组临床疗效总有效率为95.31%,对照组为82.81%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组血清TNF-α、hs-CRP、IL-6及IL-8水平均较治疗前降低(P<0.05),研究组4项指标值均低于对照组(P<0.05)。研究组转阴率为89.06%,对照组转阴率为75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后1年内,研究组宫颈炎复发率13.11%,对照组宫颈炎复发率35.85%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者在治疗期间均未出现药物不良反应。结论:金刚藤胶囊联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗可有效减轻湿热下注型慢性宫颈炎患者的炎症反应,缓解临床症状,提高高危型HPV清除率,增加疗效稳定性。

氯喹那多普罗雌烯用于复发性真菌阴道炎的临床观察

目的探讨应用氯喹那多普罗雌烯治疗复发性真菌阴道炎的临床治疗效果。方法选取确诊复发性真菌阴道炎的200例患者,遵照知情同意自愿原则随机分为两组,均先给予强化治疗,巩固治疗中对照组使用氟康唑,观察组使用氯喹那多普罗雌烯。结果观察组的治疗总有效率为98.0%,对照组为83.8%,差异有统计学意义。结论氯喹那多普罗雌烯是治疗复发性真菌阴道炎的有效药物,值得推荐使用。

HPLC双波长同时测定氯喹那多-普罗雌烯阴道片中氯喹那多和普罗雌烯的含量

目的:建立同时测定氯喹那多-普罗雌烯阴道片中氯喹那多和普罗雌烯含量的方法。方法:采用华谱Tnature C 8色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm)以甲醇-0.02 mol·L^(-1)的磷酸二氢钾溶液-磷酸(85∶15∶0.3)为流动相,等度洗脱;检测波长分别为250 nm(氯喹那多)、220 nm(普罗雌烯);结果:氯喹那多在0.016~0.240 mg·mL^(-1),普罗雌烯在0.04~0.60 mg·mL^(-1)范围内有良好的线性关系(相关系数均为0.999),平均回收率氯喹那多为100.2%,普罗雌烯为99.8%。结论:本方法同时测定氯喹那多-普罗雌烯阴道片中2组分的含量,快捷、简便、准确、可用于该制剂的含量测定。

氯喹那多普罗雌烯阴道片治疗萎缩性阴道炎的疗效研究

目的:研究氯喹那多普罗雌烯阴道片治疗萎缩性阴道炎的临床疗效。方法:选取我科2010年3月至2011年10月就诊的绝经后萎缩性阴道炎患者60例,随机分为两组。观察组30例给予氯喹那多普罗雌烯阴道片,1片/d;对照组30例奥硝唑阴道栓。两组均口服尼尔雌醇,疗程4周。结果:观察组能有效改善阴道及泌尿道症状,且安全性较对照组好。结论:氯喹那多普罗雌烯阴道片能安全有效改善萎缩性阴道炎症状,提高绝经妇女的生活质量,值得在临床推广应用。

不同方案治疗老年性阴道炎的疗效比较

目的分析比较不同方案治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法收集100例老年性阴道炎患者，按入组编号随机分为A组与B组，每组50例．A组患者应用氯喹那多／普罗雌烯治疗，而对照组应用替硝唑泡腾片，两疗程后比较两组患者临床疗效、症状及阴道健康评分，并进行统计学分析。结果A组l临床有效率92％明显优于B组75％，两组相比经统计学处理有显著性差异（P〈005）；且A组患者症状评分明显低于B组患者，两组相比亦有显著性差异（P〈0.05）；A组阴道健康评分明显高于B组，两组相比有统计学意义（P〈0．05）。结论氯喹那多／普罗雌烯治疗老年性阴道炎效果肯定，可明显改善症状及阴道环境．减少患者痛苦，且应用方法简单易行，临床值得推广应用。

坤泰胶囊联合氯喹那多–普罗雌烯阴道片治疗老年性阴道炎的临床研究

目的观察坤泰胶囊联合氯喹那多–普罗雌烯阴道片治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法选取2020年6月—2022年6月无锡市妇幼保健院收治的101例老年性阴道炎患者作为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组(50例)和治疗组(51例)。对照组使用氯喹那多–普罗雌烯阴道片,睡前清洁外阴,佩戴手套,阴道深处塞入氯喹那多–普罗雌烯阴道片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服坤泰胶囊,4粒/次,3次/d。两组均治疗18 d。比较两组临床疗效、复发率、阴道清洁程度、阴道健康水平、性激素水平。结果治疗后,治疗组的总有效率较对照组更高(88.24%vs 70.00%),治疗组的复发率低于对照组(17.65%vs 36.00%,P<0.05)。治疗后,两组患者阴道清洁度正常率均显著升高(P<0.05),治疗组阴道清洁度正常率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组阴道健康评分均上升(P<0.05),且治疗组阴道健康评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)均下降,血清雌二醇(E_(2))均上升(P<0.05),且治疗组血清FSH、LH低于对照组,血清E2较高于对照组(P<0.05)。结论坤泰胶囊联合氯喹那多–普罗雌烯阴道片可有效治疗老年性阴道炎,提高阴道健康和清洁程度,改善患者性激素水平。

治疗需氧菌阴道炎的随机对照研究

目的比较氯喹那多-普罗雌烯阴道片(Chlorquinaldol-Promestriene Vaginal Tablets)与克林霉素对需氧菌阴道炎的疗效及复发率的影响。方法对2009年11月至2010年4月北京大学第一医院妇产科门诊诊断的15~60岁确诊为需氧菌阴道炎(aerobic vaginosis,AV)患者共98例,随机分组治疗(A组:氯喹那多-普罗雌烯阴道片1片/日,睡前置入阴道,连续12 d;B组:克林霉素,300 mg/d,阴道上药,连续12 d),随访1个月,并对所得数据统计分析。结果 (1)治疗后7~10 d显效与治愈者30例,总有效率30.6%,其中A组临床有效率为35.4%(17/48),B组26.0(13/50),两组比较(χ~2=1.022,P=0.312,P>0.05),差异无统计学意义;(2)随访1个月后两组的各症状体征P值均大于0.05,差异无统计学意义,疗效判定复发率A组(2/35)5.7%、B组(6/29)20.7%,差异无统计学意义P=0.071。结论氯喹那多-普罗雌烯阴道片在治疗AV中能达到与克林霉素一致的效果,并有减少复发的趋势。