The Role of the “Traditional Chinese Medicine Proclamation” in Cholera Prevention and Control in Modern China

During the period of social transformation in modem China,the sudden onslaught of malignant infectious diseases,the helplessness of the public,and the impact of the modem Western medical system promoted the profoimd self-revolution of traditional Chinese medicine(TCM).Multiple factors,including politics,economy or religion contributed to the formulation of paper-based“TCM proclamation”.This paper,based on the prevention and control of cholera advocated in TCM proclamation,analyzes the new ways of cholera spread in China in early modem times and the complicated“country-region-medical instilulions-other institutions-individuals”correlations.

The Role of the“Traditional Chinese Medicine Proclamation”in Cholera Prevention and Control in Modern China

During the period of social transformation in modern China,the sudden onslaught of malignant infectious diseases,the helplessness of the public,and the impact of the modern Western medical system promoted the profound self‑revolution of traditional Chinese medicine(TCM).Multiple factors,including politics,economy or religion contributed to the formulation of paper-based“TCM proclamation”.This paper,based on the prevention and control of cholera advocated in TCM proclamation,analyzes the new ways of cholera spread in China in early modern times and the complicated“country‑region‑medical institutions‑other institutions‑individuals”correlations.

2020—2022年广州市海珠区霍乱监测结果分析

目的探讨2020—2022年广州市海珠区霍乱监测结果。方法选取2020—2022年在广州市海珠区采集并送检的1473份腹泻患者粪便标本、外环境水体及水产品标本,依据临床标准规范进行霍乱弧菌的检测。观察并分析2020—2022年广州市海珠区水产及海产类样本、外环境类样本、水体类样本、腹泻患者粪便样本的霍乱弧菌监测结果。结果2020—2022年共监测水产及海产类样本689份,其中霍乱弧菌的检出率为0;2020—2022年共监测外环境类样本40份,其中霍乱弧菌的检出率为0;2020—2022年共监测水体类样本362份,其中霍乱弧菌的检出率为0;2020—2022年共监测腹泻患者粪便样本382份,其中在2022年时监测出1例(0.26%)霍乱弧菌。结论在2020—2022年,广州市海珠区的外环境、水体、水产及海产品中均没有检出霍乱弧菌的存在,提示在这一段时期中对外环境、水体、水产及海产品的霍乱弧菌的防控效果显著。在2022年时,有1例腹泻患者粪便样本中检出有霍乱弧菌存在,提示需要强化对临床腹泻患者的监测,以便更加及时地发现传染源和致病菌,进而采取更加具有针对性的有效措施防控霍乱弧菌的流行及传播。

非O1群非O139群霍乱弧菌血流感染的诊疗及防控2例报告

目的对2例血流感染患者血培养标本分离的弧菌属进行鉴定和药敏试验,分析非O1群非O139群霍乱弧菌(NOVC)的微生物学特性,为霍乱弧菌感染的诊断和防控提供依据。方法通过基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)、API细菌生化反应鉴定卡、VITEK 2 Compact鉴定仪和16S rRNA基因测序鉴定2株弧菌分离株,并进行血清学分型、毒力基因分子检测和耐药表型检测。结果2株菌株均鉴定为霍乱弧菌,血清学试验确定为NOVC,毒力基因ctx AB检测阴性;药敏试验显示1株菌对氨苄西林、阿奇霉素、多西环素和氯霉素敏感,对四环素和复方磺胺甲唑耐药,另一菌株对所有检测抗菌药物均敏感。结论NOVC所致的血流感染在中国少有报道,完善血培养标本分离霍乱弧菌的准确鉴定、分型和耐药表型检测,对诊断、治疗和防控霍乱弧菌感染具有重要价值。

霍乱致病机制和口岸防控对策探讨

霍乱是我国口岸重点防控的传染病。迄今为止,全球已发生7次霍乱大流行,目前仍处于第7次大流行中,疫情正朝着更频繁、更广泛和更严重的趋势发展。2022年,全球霍乱疫情影响范围广,发病数量显著超过2021年。本文对霍乱的流行病学特征、临床表现、实验室检测、治疗方式和本轮霍乱流行态势进行了综述,提出旅行者个人防控措施建议和口岸应对本轮霍乱疫情的防控策略及建议。

世界卫生组织2022年全球霍乱疫情通报(摘译)

2022年,世界卫生组织收到通报的霍乱病例数(472697例)比2021年(22370例)增长了1倍。全球有44个国家通报了霍乱病例,比2021年的35个有所增加。冲突、气候变化、有限的发展投资,以及新出现和再次出现的脆弱性而引起人民流离失所,都导致霍乱病例数的增加。世界卫生组织建议各会员国在地方一级强化早期发现、监测、预警、诊断、收集、汇编和分析数据的能力;鼓励与霍乱流行区相邻的国家加强国家一级的疾病监测和准备;向旅行者和社区提供有关霍乱潜在风险、症状、预防措施、何时何地报告病例,以及必要时在何处接受治疗的信息。

关注全球疫情,思考我国的传染病防控热点

缺乏预防性疫苗的古老传染病、近40年多来刚明确病原的50多种新发传染病以及生物恐怖袭击和实验室病原微生物泄露事件,仍是当今传染病流行、暴发、威胁人类社会的三大祸源。本文聚焦了近年国际上较常见的传染病疫情,联系我国现状,畅谈了12条防控体会。

一起O139型霍乱暴发疫情的临床特征及流行病学调查

目的分析一起霍乱暴发的原因及其临床表现与流行病学特征,为制定预防控制措施提供依据。方法对疫点所有聚餐人员进行个案调查,以肛拭和食品、环境采样培养分离霍乱弧菌,按国家标准诊断患者和带菌者,并采取控制措施。结果此次霍乱暴发流行时间为2007年9月12—28日,感染者15例(6.64%),发病者6例(2.65%),带菌者9例(3.98%)。患者临床表现差异极大,1例重型患者很快出现脱水、休克及无尿肾功能损害,而5例轻型患者仅表现无痛性腹泻数次。均有参加丧葬宴聚餐食海虾史,且从剩余虾中检出O139型霍乱弧菌。结论此次疫情是因进食被O139型霍乱弧菌污染的外地海虾而引起的O139型食源性霍乱暴发,以轻型患者及带菌者为多。应加强饮食卫生管理及对该病与普通肠炎的鉴别诊断。

2002-2011年霍乱疫情分析及防控对策

目的:掌握霍乱流行规律,为政府预防控制提供科学决策依据。方法:搜集2002-2011年霍乱疫情发生信息资料,分析霍乱发生的相关因素及所采取的措施,评估效果。结果:2002-2011年间安县发生的三起霍乱疫情均为农村群体聚餐,菌群为霍乱弧菌0139,菜品中均有甲鱼,在三起霍乱疫情发生中有两起怀疑感染来源于甲鱼,其中一起从同一批次的甲鱼中检出霍乱弧菌0139与病例同源,为厨师未按生熟食品分开进行加工制作,导致食品交叉污染所致。结论:加强农村群体聚餐、农村厨师的管理,规范厨师加工制作食品,避免食物交叉污染,加强居民消化道传染病预防控制知识的健康教育,加强监测,在防控策略上关口前移,重心下沉是预防控制霍乱等消化道传染病的金钥匙。

新生凉山黑猪乳前猪瘟免疫试验探讨

[目的]排除母源抗体对仔猪猪瘟免疫影响。[方法]仔猪出生后在吮乳前注射猪瘟兔化弱毒苗,注射后间隔不同时间令其吸吮初乳,再饲养至155 d行中和抗体测定。[结果]乳前免疫后0.5 h吮乳组免疫效果良好,经攻击猪瘟强毒,完全获得保护。[结论]新生凉山黑猪乳前猪瘟免疫法,具有一定的推广实用价值。

幽门螺杆菌的根除治疗与复发的预防

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)与多种上胃肠疾病关系密切,Hp 感染的治疗遂成为一项重要的研究课题.10^+a来国内外学者进行过许多尝试,提出了各种治疗方案,但迄今为止要彻底根除 Hp 仍非易事.这主要由于:①大多数抗生素在胃内酸性环境中活性明显降低;②Hp 定居在胃粘液深层,药物难以穿透并达到有效浓度;③Hp 原发性或获得性对抗菌药物的耐药性.

重庆市1945年霍乱疫情防控的历史回溯及政策启示

1945年,时处抗战大后方的重庆爆发了严重的霍乱疫情。为了防控疫情,重庆市政府组织建立防疫委员会负责领导和指挥防疫工作,随后在全市范围内展开霍乱疫苗的扩大注射工作,并成立专业的卫生队伍,施行严密的交通检疫工作,举行大规模的防疫知识宣传运动,这些举措注重采取强制措施的同时增加社会参与,并以多样化宣传方式推动并巩固政策效果,体现了行政干预与社会动员的有机结合,使防疫工作取得了一定的成果。但同时也因存在卫生行政部门人力资源不足、政策执行不力、形势估计不足和宣传效果不佳等问题,造成疫情防治效果未尽如人意,这些经验也为今天的传染病防治政策的制定与实施提供了宝贵的历史借鉴。

1932年南京霍乱疫情与政府应对

1932年霍乱是民国时期传播范围最广的一场疫情,几乎遍及全国。霍乱对南京造成严重影响,引发社会恐慌。为应对霍乱疫情,国民政府卫生署和南京市政府合作成立首都预防霍乱联合办事处,采取预防注射、禁售生冷食物、卫生宣传、检验、井水消毒以及建立隔离医院等举措,应对霍乱疫情,为最终控制霍乱提供了保障。

重庆市荣昌区猪瘟病毒的分子生物学检测

为了了解重庆市荣昌区2015年春季猪瘟(HC)的发病、带毒、感染情况,笔者从2015年2月份至4月份在荣昌区某屠宰场随机采取猪淋巴结30份作为试验标本,用反转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)方法检测猪瘟病毒,结果显示阳性率为0%。

中西药在禽霍乱防控中的应用研究进展

文章主要对中西药在禽霍乱防控中的应用研究进展进行了综述,以期为禽霍乱的防治提供参考,减少养殖户的经济损失,也为中西药在动物疫病防控中的应用开发提供参考。

四川甘洛县霍乱流行及防控分析

目的分析甘洛县霍乱流行特征及流行因素,为今后制定有效的防治措施提供科学依据。方法分析甘洛县1999年霍乱爆发流行疫情报告资料、现场调查及实验室检测资料,2000～2006年现场调查及监测资料,用Excel进行统计分析。结果1999年甘洛县共报告霍乱病例317例,死亡3例,罹患率10.77‰,病死率0.95%。实验室证实,病原菌为埃尔托霍乱弧菌小川血清型,对氟哌酸、环丙沙星敏感。人群普遍易感,以青壮年农民和流动人口为主。疫情呈爆发流行,8月上旬、9月下旬出现2次流行高峰,以阿尔乡、新市坝镇、普昌镇、石海乡为主·占全县发病数的74.13%。水源和外环境污染严重,8月3日后发病病例均有参加丧礼及聚餐经历。经大力开展健康教育,严格食品检疫,改善生活卫生习惯,提高卫生条件,2000～2006年无霍乱病例报告,现场检测未有阳性发现。结论不良卫生习惯和落后卫生条件是甘洛县霍乱流行的主要原因;不良风俗习惯,瞒报疫情,大办丧事、大型聚餐是甘洛县霍乱爆发流行的重要原因;改善卫生条件,加强卫生宣传,培养良好卫生习惯,建立及时通畅的疫情报告制度,是预防霍乱发病和防止霍乱流行的重要措施。

中国近代社会转型期霍乱防控中“中医药文告”的传播与思考

在近代中国社会转型期,"中医药文告"在各地区突发重大公共卫生事件防控中扮演着重要的角色。从霍乱防控中"中医药文告"的应用状态,以及近代社会转型期霍乱中医药防控情态两个方面切入,揭示了近代中国疫病防控中所形成的"国家—地区—医疗机构—其他机构—个人"互为补充的隐形社会中医防控网络。体现了中医药在社会多元因素与势力的博弈过程中,积极参与到疫病防控的"宣导""避秽""普济"等环节,逐渐从疾病个体化的"辨证论治"向疫病群体化的"专病专方""病证结合"转变与升华。

2023年全球霍乱疫情风险评估

目的 2023年全球霍乱疫情呈现影响范围广、发病数量高的特点,在当前出入境人数稳步上升的情况下,评估霍乱病例输入我国的风险以及进一步引起本土传播的风险。方法 根据全球霍乱疫情监测数据、疫情传播影响因素和既往病例输入我国的情况等资料,定性评估病例输入我国的风险以及进一步引起本土传播的风险。结果 经评估认为,霍乱病例输入我国的风险为中风险,输入后可能引起本土聚集性疫情。结论 为防范霍乱疫情输入风险,口岸需加强疫情监测和风险评估,做好高风险国家和地区入境人员卫生检疫,加强应急准备工作和卫生监督,开展国际旅行者健康宣教。

广州市1998-2007年霍乱流行和监测情况分析

目的分析广州市1998-2007年霍乱流行特征和防治情况,为制定霍乱预防控制策略提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对资料进行分析。结果广州市1998-2007年共发生霍乱病例821例,平均年发病率1.10/10万;流行一般自4月开始,4～10月为发病高峰期;病例主要分布在芳村、荔湾、海珠、白云区等中心城区,占68.33%;发病年龄最小的为5月龄,最大的为86岁,男女性别比例为1:0.94,以青壮年为多见,20～49岁为621例,占总病例数的75.64%;职业分布为工人占17.66%,其次为民工占11.21%;流行形式以爆发为主,爆发病例占总病例数的86.60%;传染途径以食源性和水源性为主;优势菌型为小川1b型,稻叶型及O139群也有检出。监测分离到的霍乱菌株主要来自水产品、水体和腹泻病人。结论广州市属霍乱常发地区,在防治策略上应采取"三管一灭一宣传"为主的综合防治措施,加强腹泻病人和外环境的监测,防止霍乱的爆发和流行。

湖南省O139群霍乱流行因素和快速评估研究

目的了解湖南省O139群霍乱的流行特点,分析流行因素,探索快速有效的监测评估方法和预防控制措施,为制定科学的防控策略提供依据。方法采用回顾性队列研究、生态学研究和现场流行病学调查研究湖南省O139霍乱的流行特点和高发区的流行因素;评估农村集体聚餐卫生指导和管理预防控制措施的效果。分别采用膜免疫层析法和常规细菌分离培养法对腹泻病人及霍乱病人的密切接触者粪便标本进行O139霍乱弧菌检测,以后者为金标准,计算膜免疫层析法的灵敏度和特异度。结果湖南省1997-2009年共发生48起O139霍乱疫情,报告病例103例,带菌者119例,死亡2例,病死率为1.94%。在局部地区有集中发生趋势。2002-2009年常规监测腹泻病人阳性率为2.47/万,水产品样阳性率为0.57%,疫点监测检测人群阳性率为1.18%,外环境阳性率为3.44%;非疫点地区水体环境中未检测到霍乱弧菌。48起疫情中暴发16起,散发32起,28起疫情与农村集体聚餐有关。2003年9起暴发疫情中参与聚餐人员的O139霍乱弧菌感染率为5.46%,食用聚餐剩菜人员的感染率为9.23%,未食用聚餐食物人员的感染率为0,病人和带菌者分离到的O139霍乱弧菌和甲鱼中菌株的PFGE图谱相同。高发区农村聚餐中使用甲鱼和食品制作生熟不分的比率、人均甲鱼消耗量、甲鱼中O139霍乱弧菌检出率均高于低发区。高发区采取农村集体聚餐卫生指导和管理措施后,农村厨师和就餐人群的卫生习惯改善,未再发现疫情。膜免疫层析法检测病例粪便标本中灵敏度为100%,特异度为95.20%,45份实验室霍乱弧菌培养阳性的甲鱼和外环境标本经二次增菌培养,试纸条检测结果为阴性。结论湖南省1997-2009年的O139霍乱疫情呈低流行水平;O139霍乱疫情的发生主要跟食用被霍乱弧菌污染的水产品特别是甲鱼有关,以农村集体聚餐卫生指导和管理为主的综合性预防控制措施是预防O139霍乱疫情发生的有效措施;膜免疫层析法可适用于各医疗机构的腹泻病门诊患者的快速筛查和评估。