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Effect of Yiqi Huoxue (益气活血) Herbs on Vascular Endothelial Cells and Platelets in Patients with Chronic Cor Pulmonale
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作者 王伟 徐少华 +3 位作者 张颖 王辉 邵红艳 王殿辉 《Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine》 2004年第1期19-24,共6页
Objective: To observe the clinical effect of Yiqi Huoxue (益气活血, YQHX) herbs in treating the patients with chronic cor pulmonale and to explore its mechanism by determining the relationship of oxida-tion/antioxidat... Objective: To observe the clinical effect of Yiqi Huoxue (益气活血, YQHX) herbs in treating the patients with chronic cor pulmonale and to explore its mechanism by determining the relationship of oxida-tion/antioxidation system and how such herbs change on the function of endothelial cells and platelets. Methods: Fifty-eight patients were divided into two groups: conventional therapy group (control group, 28 patients) and convention plus YQHX herbs group (treated group, 30 patients). The control group received conventional management. The treated group were treated with YQHX 150 ml, twice a day, plus the conventional treatment, and the clinical efficacy was recorded. The lipid peroxidation (LPO), superoxide dismutase (SOD), ot-granule membrane protein (GMP140), partial pressure of arterial oxygen (PaO2), partial pressure of carbon dioxide in artery (PaCO2) and circulating endothelial cells (CEC) were measured respectively before and after treatment, and the relationship between various parameters were analyzed. The results were compared with those of 10 healthy subjects got at the same period. Results: (1) The effective rate and PaO2 of the treated group was higher than that of the control group and there were no difference in PaCO2 between the two groups. (2) The levels of LPO, GMP140, CEC in all the patients before therapy were significantly higher than those of the healthy group, and there were marked decrease in the levels of those after treatment (all P<0. 01). On the contrary, the levels of SOD in all the patients before therapy were markedly lower than those in the healthy subjects and increased after treatment, P<0. 01. (3) The increase of SOD in the treated group was significantly more obvious than that of the control group. In the treated group, the decrease of LPO, GMP140, CEC were markedly more obvious than those in the control group (all P<0. 01). (4) The number of CEC, as well as GMP140, was negatively correlated to PaO2(P<0.01) and SOD (P< 0. 01), which was positively correlated to LPO (P<0. 01). There was a positive correlation between CEC and GMP140 (P<0.05). Conclusion: YQHX herbs in treating chronic cor pulmonale proved to be effective by balancing the oxidation and antioxidation, protecting the pulmonary endothelial cells and activated platelets and helpful in treating respiratory failure. 展开更多
关键词 chronic cor pulmonale Yiqi Huoxue herbs free radical damage vascular endothelium α-granule membrane protein
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Magnesium Deficiency in Patients with Cor-pulmonale Caused by COPD
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作者 吴凝翠 于润江 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 1990年第S1期45-49,共5页
Since 1934,when Hirschfelder first reported magnesium(Mg) deficiency syndrome in man, considerable clinicalworks related to hypomagnesemia have appeared in medicalliterature. Recently, it is considered that Mg is a ki... Since 1934,when Hirschfelder first reported magnesium(Mg) deficiency syndrome in man, considerable clinicalworks related to hypomagnesemia have appeared in medicalliterature. Recently, it is considered that Mg is a kind ofnatural antagonist of calcium (Ca). Mg has some effects onthe smooth muscles of the bronchial and pulmonary arteries,and to relax the spasm of them. Therefore, there may exista close relation between Mg and cor pulmonale caused bychronic obstructive pulmonay desease (COPD). 展开更多
关键词 MAGNESIUM DEFICIENCY chronic OBSTRUCTIVE PULMONARY disease cor-pulmonale
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The Relationship Between P-Selectin on Platelet Membrane and Platelet Function in Chronic Cor Pulmonale.
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《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 1995年第5期64-64,共1页
Platelet plays an importent role in thromboembolic diseases. It is demonstrated that recurrent pulmonary embolism may cause pulmonary hypertention. In recent years,P-selectin(granule membrane protein,GMP40)was fou... Platelet plays an importent role in thromboembolic diseases. It is demonstrated that recurrent pulmonary embolism may cause pulmonary hypertention. In recent years,P-selectin(granule membrane protein,GMP40)was found to be a surface marker for platelet activation. 展开更多
关键词 The Relationship Between P-Selectin on Platelet Membrane and Platelet Function in chronic cor pulmonale
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预测慢性肺心病合并心力衰竭患者不良预后的列线图和网络计算器 被引量:1
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作者 张凯月 丁源 +3 位作者 李闯 牛丽丹 张强 庞欣欣 《中国急救医学》 CAS CSCD 2024年第8期703-710,共8页
目的开发和验证用于预测慢性肺心病合并心力衰竭患者发生死亡的列线图并制作在线网络计算器。方法回顾性纳入美国重症监护医学信息数据库(MIMIC-Ⅳ)中2012~2018年间慢性肺心病合并心力衰竭患者资料,按7∶3比例随机分为训练集(n=820)和... 目的开发和验证用于预测慢性肺心病合并心力衰竭患者发生死亡的列线图并制作在线网络计算器。方法回顾性纳入美国重症监护医学信息数据库(MIMIC-Ⅳ)中2012~2018年间慢性肺心病合并心力衰竭患者资料,按7∶3比例随机分为训练集(n=820)和内部验证集(n=352),采用最小绝对值收缩和选择算子(LASSO)回归算法,单因素及多因素Logistic回归分析患者不良预后的独立危险因素,绘制预测患者不良预后的列线图并建立网络计算器。收集2022~2023年间入住于新乡医学院第一附属医院急救医学科重症监护室和呼吸与危重症医学科重症监护室的慢性肺心病合并心力衰竭患者121例作为外部验证集,通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)、校准曲线及临床决策曲线评价该预测模型的预测效能。结果经过LASSO及单因素及多因素Logistic回归分析发现,年龄(OR=1.026,95%CI 1.006~1.049)、乳酸(OR=1.308,95%CI 1.042~1.393)、无创收缩压(OR=0.988,95%CI 0.978~0.998)、动脉血氧分压(OR=0.998,95%CI 0.996~1.000)及是否合并肺炎并发症(OR=1.883,95%CI 1.183~2.990)是导致慢性肺心病合并心力衰竭患者出现不良预后的独立危险因素;以此构建列线图预测模型,在训练集、内部验证集及外部验证集中AUC分别为0.730(95%CI 0.679~0.781)、0.856(95%CI 0.792~0.920)及0.816(95%CI 0.740~0.892),校准曲线及临床决策曲线分析该列线图模型具有较好的预测能力。结论年龄、乳酸、无创收缩压、动脉血氧分压及是否合并肺炎并发症是导致慢性肺心病合并心力衰竭患者不良预后的独立危险因素,基于其构建的列线图及网络计算器对慢性肺心病合并心力衰竭患者具有良好的预测能力,有助于临床医师更快的进行危险分层并实施临床干预。 展开更多
关键词 慢性肺源性心脏病 心力衰竭 列线图 网络计算器 预后
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游柏稳教授基于“肺主治节”论治慢性肺源性心脏病
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作者 吴潇 游柏稳 《中医临床研究》 2024年第18期1-4,共4页
随着时代发展,生活水平的提高,人们不再局限于简单的衣食住行,开始追求生活幸福感,对于健康也越发关注。近年来慢性肺源性心脏病发生率逐年上升,其可逐步发展出现肺、心功能衰竭及其他器官损害的征象,严重影响患者的生活质量,甚至威胁... 随着时代发展,生活水平的提高,人们不再局限于简单的衣食住行,开始追求生活幸福感,对于健康也越发关注。近年来慢性肺源性心脏病发生率逐年上升,其可逐步发展出现肺、心功能衰竭及其他器官损害的征象,严重影响患者的生活质量,甚至威胁患者生命安全。时代在进步,中医也在不断地传承、发展和创新。目前,中医药治疗肺源性心脏病的有效性已被证实,并且中医治疗慢性肺源性心脏病也有其独特的优势。游柏稳教授行医近40年,医德高尚,自幼习读中医四大经典,擅长运用张机(字仲景)经方加减化裁治疗呼吸内科疾病,对于呼吸内科疾病有着丰富的临床经验与独到的临床辨证用药心得体会,中医临床诊疗技术卓越。研究通过总结游柏稳教授对于“肺主治节”理论的内涵,结合肺心病的病机演变及中医药治疗,介绍游柏稳教授从“虚”立足,认为肺心病“虚”是本,“瘀血、痰浊、气滞”等皆是标的治疗思路,为从事慢性肺心病防治的中医临床诊疗提供借鉴。 展开更多
关键词 肺主治节 肺心病 慢性肺源性心脏病
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N-末端脑钠肽前体在慢性阻塞性肺疾病合并肺心病患者的临床价值分析
6
作者 叶敏 张彤 +1 位作者 欧明辉 甘文树 《右江医学》 2024年第2期139-143,共5页
目的探讨N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)应用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性肺源性心脏病(肺心病)的临床价值。方法回顾性选择2017年1月—2022年1月收治的120例COPD合并肺心病患者为研究对象,并选取同期未合并肺心病的COPD患者作为对... 目的探讨N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)应用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性肺源性心脏病(肺心病)的临床价值。方法回顾性选择2017年1月—2022年1月收治的120例COPD合并肺心病患者为研究对象,并选取同期未合并肺心病的COPD患者作为对照。收集相关临床资料,采用logistic回归分析影响COPD合并肺心病的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价相关危险因素对COPD合并肺心病的预测价值。结果Logistic回归分析显示右心房横径增大、肺动脉压升高、NT-proBNP水平升高是COPD合并肺心病的独立危险因素(P<0.05);右心房横径、肺动脉压、NT-proBNP预测COPD合并肺心病的ROC曲线下面积分别为0.899、0.944、0.920。结论右心房横径、肺动脉压和NT-proBNP在COPD合并肺心病的预测中具有较高的指导价值,可作为COPD合并肺心病诊治过程中的一项参考指标,应受到重视。 展开更多
关键词 N-末端脑钠肽前体 慢性阻塞性肺疾病 慢性肺源性心脏病 临床价值
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慢性阻塞性肺疾病合并肺心病患者定量CT肺功能参数与心率变异性的关系
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作者 范莉莎 陈峰 俞红梅 《心电与循环》 2024年第1期39-43,47,共6页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺心病患者定量CT肺功能参数与心率变异性(HRV)的关系。方法选择2020年3月至2021年12月桐乡市第一人民医院收治的COPD患者160例,其中75例单纯COPD患者作为COPD组,85例COPD合并肺心病患者作为肺心病... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺心病患者定量CT肺功能参数与心率变异性(HRV)的关系。方法选择2020年3月至2021年12月桐乡市第一人民医院收治的COPD患者160例,其中75例单纯COPD患者作为COPD组,85例COPD合并肺心病患者作为肺心病组。根据肺心病诊断标准将肺心病组分为轻度亚组32例、中度亚组30例、重度亚组23例。另择同期本院健康志愿者65名作为对照组。3组对象均行胸部CT检查和24h动态心电图检查,比较组间定量CT肺功能参数,包括低密度衰减区占全肺体积比例(LAA%)、呼气末肺容积/吸气末肺容积(Vex/Vin)、呼气末与吸气末CT平均肺密度比值[MLD(ex/in)]及HRV参数[窦性RR间期标准差(SDNN)、每5 min窦性RR间期平均值的标准差(SDANN)、邻近窦性RR间期长度差的均方根(rMSDD)、相邻窦性RR间期之差>50 ms的心搏个数占所有心搏个数的百分数(PNN50)]。采用Pearson相关分析肺心病患者定量CT肺功能参数与HRV的关系。结果COPD组、肺心病组LAA%、Vex/Vin、MLD(ex/in)高于对照组,肺心病组上述指标高于COPD组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。COPD组和肺心病组SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50低于对照组,肺心病组上述指标低于COPD组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。中度亚组、重度亚组LAA%、Vex/Vin、MLD(ex/in)高于轻度亚组,重度亚组上述指标高于中度亚组,中度亚组、重度亚组SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50低于轻度亚组,重度亚组上述指标低于中度亚组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。LAA%、Vex/Vin、MLD(ex/in)均与SDNN、SDANN、rMSSD及PNN50呈负相关(均P<0.05)。结论COPD合并肺心病患者定量CT肺功能参数与HRV参数均能反映患者病情严重程度,且两者呈负相关。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺心病 CT 肺功能 心率变异性
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高原地区慢性肺心病患者血浆肾上腺髓质素和脑钠素变化的研究 被引量:22
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作者 杨生岳 冯恩志 +3 位作者 沈君礼 徐军 赵丽红 吴雪梅 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期361-363,共3页
目的探讨高原地区慢性肺心病患者血浆肾上腺髓质素(ADM)和脑钠素(BNP)的变化及其临床意义。方法用放射免疫分析法测定44例高原肺心病患者急性发作期和缓解期血浆ADM和BNP水平,与内皮素1(ET1)、动脉血氧分压(PaO2)、右室射血前期时间与... 目的探讨高原地区慢性肺心病患者血浆肾上腺髓质素(ADM)和脑钠素(BNP)的变化及其临床意义。方法用放射免疫分析法测定44例高原肺心病患者急性发作期和缓解期血浆ADM和BNP水平,与内皮素1(ET1)、动脉血氧分压(PaO2)、右室射血前期时间与肺动脉血流加速时间比值(RVPEP/AT)进行相关分析,并与20例当地健康人作对照。结果肺心病组急性发作期和缓解期血浆ADM〔分别为(38.8±7.2)ng/L、(26.2±5.3)ng/L〕和BNP水平〔(81.4±13.8)ng/L、(58.9±9.3)ng/L〕均显著高于健康对照组〔分别为(15.0±3.2)ng/L、(38.6±3.4)ng/L,P均<0.01〕,急性发作期均高于缓解期(P均<0.01)。肺心病组急性发作期和缓解期血浆ADM与PaO2呈显著负相关(r急=0.826,P<0.01;r缓=0.783,P<0.01),与ET1(r急=0.755,P<0.01;r缓=0.668,P<0.01)及RVPEP/AT(r急=0.788,P<0.01;r缓=0.734,P<0.01)呈显著正相关;血浆BNP也与PaO2呈显著负相关(r急=0.787,P<0.01;r缓=0.554,P<0.01),与ET1(r急=0.725,P<0.01;r缓=0.679,P<0.01)及RVPEP/AT(r急=0.771,P<0.01;r缓=0.722,P<0.01)呈显著正相关。结论ADM和BNP可能参与了高原肺心病的病理生理过程,并在其中具有代偿作用。 展开更多
关键词 血浆肾上腺髓质素 肺心病患者 高原地区 内皮素-1(ET-1) 慢性 急性发作期 脑钠素(BNP) 放射免疫分析法 动脉血氧分压 病理生理过程 PAO2 肺动脉血流 健康对照组 血浆BNP 高原肺心病 缓解期 ADM 临床意义 相关分析 时间比值
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北京市农村地区慢性肺源性心脏病流行病学调查结果及分析 被引量:22
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作者 朱红 姚婉贞 +4 位作者 沈宁 梁岩静 周庆涛 张立强 赵鸣武 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2007年第6期419-423,共5页
目的了解北京市农村地区慢性肺源性心脏病(简称肺心病)的患病率及其易患因素。方法对北京市延庆县5个自然村40岁以上1624人进行入户问卷调查。通过问诊、体检及肺功能检查筛选出慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者。对所有COPD患者进行X线正位... 目的了解北京市农村地区慢性肺源性心脏病(简称肺心病)的患病率及其易患因素。方法对北京市延庆县5个自然村40岁以上1624人进行入户问卷调查。通过问诊、体检及肺功能检查筛选出慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者。对所有COPD患者进行X线正位胸片、12导联心电图检查。肺心病诊断采用1977年全国肺心病会议诊断标准。对肺心病发生的可能影响因素进行分析。结果该地区检出COPD患者148例,总患病率为9.11%,其中男性为15.05%,女性为3.76%。148例患者中有139例进行了心电图检查,137例进行了X线胸片检查,通过心电图标准诊断肺心病21例,X线标准诊断4例,同时符合X线和心电图诊断标准的3例,共诊断肺心病28例。肺心病在COPD患者中的发生率为18.92%,占40岁以上人口的1.72%。肺心病患者的平均年龄为(55.12±11.84)岁,男25例,女3例。26例患者肺心病处于心功能代偿期,2例患者有右心功能不全表现。研究显示,随着年龄的增加肺心病在调查人群中的发病率增加。最高年龄组为70~79岁,肺心病患病率达到55.24‰。COPD患者大多数肺功能为Ⅰ级~Ⅲ级,以肺功能Ⅳ级发生肺心病的比率最高(33.33%)。在无咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸道症状的COPD患者中肺心病的发病率明显小于有呼吸道症状的COPD患者(P<0.01)。但在有症状COPD组肺心病的发病率与咳嗽、咳痰病程长短无明显相关。结论北京农村地区COPD患病率高,致使肺心病的发病率增加,严重危害人民健康。制定有效的防治策略,减少COPD的发病率,减缓COPD肺功能的下降,是预防肺心病发生的关键。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 慢性肺源性心脏病 流行病学调查
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慢性肺原性心脏病患者血浆内皮素-1水平及其临床意义 被引量:10
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作者 李天木 马中富 +2 位作者 蒋祖勋 徐钟源 关开泮 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1997年第1期22-23,共2页
目的:探讨内皮素1(ET1在慢性肺原性心脏病(肺心病)发病过程中的作用及其临床意义。方法:采用放射免疫分析法测25例健康者和42例慢性肺心病患者治疗前后的血浆ET1含量,并与动脉血气分析及血清肌酐浓度作相关分析。结果... 目的:探讨内皮素1(ET1在慢性肺原性心脏病(肺心病)发病过程中的作用及其临床意义。方法:采用放射免疫分析法测25例健康者和42例慢性肺心病患者治疗前后的血浆ET1含量,并与动脉血气分析及血清肌酐浓度作相关分析。结果:肺心病患者ET1水平较对照组显著升高(87.10±27.97ng/L比58.70±11.62ng/L,P<0.01);治疗后ET1水平显著下降(70.90±16.75ng/L)与治疗前比较,P<0.01,但仍高于正常对照组(P<0.01);且血浆ET1含量与PaO2和pH值呈显著负相关(r分别为0.739和0.476),与PaCO2和血清肌酐浓度呈显著正相关(r分别为0.457和0.397)。结论:血浆ET1在肺心病的发病中可能起一定作用;测定ET1水平有助于判断病情变化及预后。 展开更多
关键词 内皮素 肺心病 放射免疫分析
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肺心病急性加重期患者炎症与凝血状态的相关性及预后影响分析 被引量:13
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作者 罗辉遇 李奕华 +10 位作者 胡燕怡 詹丽璇 伍尚伟 杨文娟 周旭红 任海红 黄淑妍 宫雅南 陈飞鹏 许博裳 徐米清 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第20期3331-3334,共4页
目的:研究慢性肺心病急性加重期(AECCP)患者炎症与血液凝固状态的相关性,并探讨其可能的机制及预后影响。方法:分析2011年1月至2014年6月141例AECCP患者血白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEUT)、超敏C反应蛋白(hs.CRP)、补体成分3... 目的:研究慢性肺心病急性加重期(AECCP)患者炎症与血液凝固状态的相关性,并探讨其可能的机制及预后影响。方法:分析2011年1月至2014年6月141例AECCP患者血白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEUT)、超敏C反应蛋白(hs.CRP)、补体成分3(C3)和凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(1Tr)的水平,并与30例正常人比较,研究患者炎症与血液凝固状态的量变关系及其预后影响。结果:患者WBC、NEUT、hs—CRP、PT、APrr、FIB、TT高于正常人(均P〈0.001),c3低于正常人(P〈0.001);WBC、NEuT与nB呈正相关(分别为r=0.196和r:0.199,均P〈0.05);hs£RP与A盯r、FIB呈正相关(分别为r=0.234,P〈0.01和r=0.466.P〈0.001);C3与FIB呈正相关(r=0.466,P〈0.001),与PT、A即r、1Tr呈负相关(分别为r=-0.258,P〈0.01;r=-0.279,P〈0.01和r=-0.168,P〈0.05)。死亡组WBC、NEUT高于生存组(均P〈0.01);WBC、NEUT预计死亡风险的ROC曲线下面积分别为0.666(95%c,0.552—0.780;P〈0.01)和0.695(95%C,0.558-0.801;P=0.001)。结论:炎症与凝血功能紊乱通常同时存在于AECCP患者当中.两者严重程度密切相关:WBC、NEUT可作为判断患者预后的指标. 展开更多
关键词 慢性肺心病 凝血机制 炎症 预后
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慢性肺原性心脏病急性加重期血浆内皮素-1与血小板功能关系的探讨 被引量:9
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作者 马中富 李天木 +3 位作者 蒋祖勋 关开泮 徐钟源 詹红 《中国危重病急救医学》 CSCD 1997年第4期216-218,共3页
目的:探讨血浆内皮素1(ET1)、血小板聚集及血小板内游离Ca2+在慢性肺原性心脏病(肺心病)急性加重期的意义及其相互关系。方法:用放射免疫分析法测定两组(42例慢性肺心病患者急性加重期和25例健康者)血浆ET1含量... 目的:探讨血浆内皮素1(ET1)、血小板聚集及血小板内游离Ca2+在慢性肺原性心脏病(肺心病)急性加重期的意义及其相互关系。方法:用放射免疫分析法测定两组(42例慢性肺心病患者急性加重期和25例健康者)血浆ET1含量,用比浊法测定两组血小板聚集率和用Fura2/AM荧光技术测定血小板内游离Ca2+含量。结果:慢性肺心病急性加重期ET1水平明显升高(P<0.01),血小板聚集率增高(P<0.01),血小板内游离Ca2+含量显著增加(P<0.01)。另外还观察到ADP诱导的血小板聚集率与血小板内游离Ca2+含量之间呈正相关(r=0.738,P<0.01),而血浆ET1水平与血小板聚集率和血小板内游离Ca2+含量之间无明显相关性。结论:血浆ET1在慢性肺心病急性加重期的发病中可能起一定作用。此期血小板的功能处于活跃状态,易于聚集,形成血栓,加重病情;而血浆ET1对血小板功能可能无影响。 展开更多
关键词 内皮素 血小板功能 肺心病 病理
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高原地区肺心病患者血清碱性成纤维细胞生长因子水平与肺动脉压的关系 被引量:6
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作者 杨生岳 沈君礼 +6 位作者 冯恩志 徐军 黄宁侠 赵丽红 吴雪梅 张冬天 张瑛 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期727-729,共3页
目的探讨血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在低氧性肺动脉高压发病中的作用。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测高原地区(海拔2260~3300m)38例慢性肺源性心脏病(肺心病)急性加重期患者、30例慢性阻塞性肺疾病(COP... 目的探讨血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在低氧性肺动脉高压发病中的作用。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测高原地区(海拔2260~3300m)38例慢性肺源性心脏病(肺心病)急性加重期患者、30例慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者和30例当地健康人血清bFGF含量,并使用彩色多普勒超声心动仪测定肺动脉血流频谱,计算平均肺动脉压(MPAP),使用血气分析仪测定动脉血氧分压(PaO2)。结果肺心病组血清bFGF(87.54±12.15)ng/L、MPAP(45.86±5.63)mmHg(1mm Hg-0.133 kPa)显著高于COPD组[分别为(55.72±9.08)ng/L和(22.95±2.56)mmHg,P均<0.01],COPD组显著高于健康对照组[分别为(49.83±8.78)ng/L和(20.34±2.23)mmHg,P均<0.05];肺心病组PaO2[(38.79±4.56)mmHg]显著低于COPD组[(58.22±6.18)mmHg,P<0.01],COPD组则显著低于健康对照组[(66.57±5.48)mmHg,P<0.01]。肺心病组和COPD组血清bFGF水平与MPAP均呈显著正相关(r肺心病=0.788,rCOPD=0.674,P均<0.01),与PaO2均呈显著负相关(r肺心病=-0.735,rCOPD=-0.587,P均<0.01)。结论慢性肺心病患者血清bFGF水平明显升高,可能与其慢性低氧性肺动脉高压形成有一定关系。 展开更多
关键词 成纤维细胞生长因子 碱性 肺源性心脏病 慢性 肺疾病 阻塞性 慢性 高原
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红景天和葛根素对高原地区慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并慢性肺源性心脏病患者肺动脉高压的干预作用研究 被引量:13
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作者 杨生岳 冯恩志 +5 位作者 闫自强 张瑛 田忠新 殷和 贺巍 董红梅 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2013年第1期20-23,共4页
目的探讨红景天和葛根素对高原地区慢性阻寒性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并慢性肺源性心脏病(CCP)患者肺动脉高压(PAH)的干预效果。方法采用前瞻性随机对照研究方法。按随机数字表法将138例高原地区(海拔2260~3500n1)AECOPD合... 目的探讨红景天和葛根素对高原地区慢性阻寒性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并慢性肺源性心脏病(CCP)患者肺动脉高压(PAH)的干预效果。方法采用前瞻性随机对照研究方法。按随机数字表法将138例高原地区(海拔2260~3500n1)AECOPD合并CCP患者分为对照组、红景天治疗组和葛根素治疗组,每绀46例。3组患者均给予抗感染、祛痰、平喘、吸氧等常规治疗,在此基础上,红景天治疗组口服红景天胶囊,每次2.0g,每日3次,共28d;葛根素治疗组静脉滴注葛根素,每次0.2g,每日1次,共28d。于治疗前和治疗14d、28d分别测定m中内皮素-1(ET-1)、-氧化氮(NO)、-氧化氮合酶(NOS)水平及平均肺动脉压(mPAP)、右心室流出道(RVOT)、右心室内径(RVID)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)。结果3组治疗前ET-1、NO、NOS、mPAP、RVOT、RVID、PaO,、PaCO,比较差异均无统计学意义(均P〉0.05);随治疗时间延长,3组ET-1、mPAP、RVOT、RVID、PaCO,均显著降低,NO、NOS和PaO,显著升高,治疗28d达谷值或峰值。红景天治疗组和葛根素治疗组治疗14d、28d各指标与对照组比较差异均有统计学意义(JP〈0.05或P〈O.01),且治疗28d时红景天治疗组各项指标改善程度均较葛根素治疗组为优[ET-1(μg/L):63.9±9.1比74.8±9.8,mPAP【mmHg,1mmHg=0.133kPa):32.4±4.6比38.2±4.8,RVOT(mm):31.3±3.2比33.6±3.3,RVID(mm):24_3±2.8比27.7±2.8,PaCO,(mmHg):42.5±5.1比46.7±5.2,NO(~mol/L):70.3±9.1比58.2±8.3,NOS(~mol/L):25.6±2.8比20.5±2.7,PaO,(mmHg):54.9±5.6比50.8±5.5],差异均有统计学意义(均|i[)〈0.01)。直线相关分析显示,ET—l与mPAP呈显著正相关(r=0.838,P〈0.01).与NO、Pa02呈显著负相关(r,=-0.802,r1=-0.765,均P〈0.01);NO与mPAP呈显著负相关(r=-0.835,P〈0.01),与Pa02呈显著止相关(r=0.743,P〈0.01)。结论红景天和葛根素治疗高原地区AECOPD合并CCP患者的PAH是有效的,且红景天疗效更好,其机制可能是它们对肺血管内皮细胞ET-1合成、释放的抑制,而对NO合成与释放的促进,调节r舒/缩血管物质的失衡,从而使PAH降低。 展开更多
关键词 肺疾病 阻塞性 慢性 急性加重期 肺源性心脏病 肺动脉高压 红景天 葛根素 高海拔
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米力农治疗老年人慢性肺心病心力衰竭50例疗效观察 被引量:9
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作者 王以炳 肖莉 +1 位作者 刘莉敏 张天民 《实用老年医学》 CAS 2007年第6期386-388,共3页
目的观察米力农对老年人慢性肺心病心力衰竭(心衰)的疗效,寻求纠正老年人慢性肺心病心衰的合理用药。方法50例患者为米力农治疗组,在综合治疗的基础上以米力农首剂负荷量50μg/(kg·min),缓慢静注10min,再以0.5μg/(kg·min)静... 目的观察米力农对老年人慢性肺心病心力衰竭(心衰)的疗效,寻求纠正老年人慢性肺心病心衰的合理用药。方法50例患者为米力农治疗组,在综合治疗的基础上以米力农首剂负荷量50μg/(kg·min),缓慢静注10min,再以0.5μg/(kg·min)静滴,时间4h,每日1次,7d为1疗程;48例患者为对照组,在综合治疗基础上加多巴酚丁胺20~40mg+5%葡萄糖250ml,以2.5μg/(kg·min)静滴,每日1次,7d为1疗程。结果治疗组显效率44%(22/50),有效率52%(26/50),总有效率96%;对照组显效率35.4%(17/48),有效率45.8%(22/48),总有效率81.1%。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论老年慢性肺心病心衰洋地黄类强心剂不但疗效差,且易导致中毒,选择米力农既可发挥正性肌力作用,又可扩张血管、减轻心脏负荷,疗效肯定、安全。 展开更多
关键词 老年人 慢性肺心病 治疗 米力农
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优立新治疗慢性阻塞性肺病和肺心病呼吸道感染的疗效观察 被引量:6
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作者 陈文彬 刘守智 +3 位作者 程德云 梁宗安 李又环 蔡永宁 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 1992年第1期63-67,共5页
应用优立新(青霉烷砜/氨苄苄霉素)和氨苄青霉素分别治疗30例和24例慢性阻塞性肺病和肺心病呼吸道感染。痰菌分离表明其病原菌以革兰氏阴性杆菌占优势。药敏试验提示对优立新高敏者占60.9%,对氨苄青霉素耐药者达87.0%。治疗结果优立新... 应用优立新(青霉烷砜/氨苄苄霉素)和氨苄青霉素分别治疗30例和24例慢性阻塞性肺病和肺心病呼吸道感染。痰菌分离表明其病原菌以革兰氏阴性杆菌占优势。药敏试验提示对优立新高敏者占60.9%,对氨苄青霉素耐药者达87.0%。治疗结果优立新有效率(90.0%)明显高于氨苄青霉素(62.5%)。治疗过程中未发现副作用。说明优立新为一种有效而安全的抗生素。 展开更多
关键词 优立新 慢性阻塞性 肺病 肺心病
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沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵与低剂量强的松联合氨茶碱对COPD肺心病患者心功能的影响 被引量:18
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作者 张丹丹 刘剑南 +3 位作者 朱选风 顾建华 孙敏 陆甘 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期440-443,共4页
目的 :比较吸入沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵与口服低剂量强的松联合氨茶碱对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肺心病患者心功能的影响。方法:选取稳定期COPD合并肺心病患者111例随机分为3组,每组37... 目的 :比较吸入沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵与口服低剂量强的松联合氨茶碱对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肺心病患者心功能的影响。方法:选取稳定期COPD合并肺心病患者111例随机分为3组,每组37例,常规治疗(利尿剂、血管扩张剂、强心剂)相同。对照组:未使用任何支气管扩张剂及激素类药物;吸入剂组:沙美特罗氟替卡松粉雾剂(50/500μg)1吸,2次/d、噻托溴铵1吸,1次/d,吸入;口服药组:强的松5 mg,1次/d,缓释型氨茶碱100 mg,2次/d,口服。分别于治疗前、治疗48周后测定患者的右心室流出道内径、右心室内径、右肺动脉干内径、平均肺动脉压、射血分数(LVEF)、钠尿肽(BNP)并比较分析,同时分析患者的空腹血糖、血浆皮质醇、骨密度。结果:与治疗前相比,治疗后吸入剂组、口服药组患者的心功能指标均有改善(P<0.05),且较对照组均有改善(P<0.05);吸入剂组在改善患者的右心室流出道内径、右心室内径、右肺动脉干内径、射血分数、钠尿肽方面稍优于口服药组(P<0.05),在改善平均肺动脉压方面差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后,3组患者空腹血糖、血浆皮质醇及骨密度对比均无显著性差异(P>0.05),且3组患者治疗前后血浆皮质醇水平均在正常值范围内。结论:在稳定期COPD合并肺心病的治疗中,吸入沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵与口服低剂量强的松联合氨茶碱均可改善患者心功能,其中吸入剂效果更佳。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺心病 沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵 低剂量强的松联合氨茶碱
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探讨BNP、TNI、D-Dimer及心脏彩超在老年慢性肺源性心脏病患者病情评估中的临床价值 被引量:31
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作者 孙印 徐亚杰 +3 位作者 韦海燕 景卫革 唐桂华 何士杰 《临床肺科杂志》 2018年第9期1645-1648,共4页
目的探讨血脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(TNI)、D-二聚体(D-Dimer)及心脏彩超在慢性肺源性心脏病患者病情评估中的临床价值。方法分析2016年10月1日至2017年9月30间进行了血脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(TNI)、D-二聚体(D-Dimer)的含量及心脏超声... 目的探讨血脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(TNI)、D-二聚体(D-Dimer)及心脏彩超在慢性肺源性心脏病患者病情评估中的临床价值。方法分析2016年10月1日至2017年9月30间进行了血脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(TNI)、D-二聚体(D-Dimer)的含量及心脏超声检查且资料齐全的受试对象229例。其中依据慢性肺心病诊断标准确诊为慢性肺心病患者160例(包括失代偿期患者93例,代偿期患者67例),其余69例为到医院进行健康体检者。BNP、TNI、D-Dimer的含量分别采用胶体金法及胶乳免疫比浊法测定。心脏超声检查于血液检查后第二天由心脏超声室同一人员操作完成。将患者依据病情分为三组:肺心病失代偿期组(A组),代偿期组(B组)及健康查体组(C组)。利用单因素方差分析,比较各组指标间差异。此外,再将A组依据患者存活情况进一步分为死亡组(A1组)和存活组(A2组),利用独立样本t检验,比较两组间各项指标差异。P<0.05为差异有统计学意义。结果慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期组及代偿期组患者BNP、TNI、D-Dimer及心脏超声肺动脉压力均明显高于健康体检组(P均<0.05),慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期组显著高于代偿期组(P均<0.05)。93例慢性肺心病失代偿期患者中,死亡患者18例,以上各项指标均显著高于存活患者(P均<0.05)。结论血脑钠肽、肌钙蛋白I、D-二聚体及心脏彩超检查在慢性肺源性心脏病患者病情评估中均具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 慢性肺源性心脏病 脑钠肽 肌钙蛋白I D-二聚体 心脏超声
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白介素-4和白介素-8在高原地区慢性肺心病发病机制中的作用和临床意义 被引量:10
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作者 杨生岳 沈君礼 +6 位作者 冯恩志 郭振援 黄宁侠 张瑛 陈宗茹 种银侠 张花 《西北国防医学杂志》 CAS 2010年第1期34-36,共3页
目的:探讨白介素-4(IL-4)和白介素-8(IL-8)在高原慢性肺心病发病机制中的作用和意义。方法:高原肺心病急性加重期患者66例、缓解期患者61例,健康对照组35例,分别测血清IL-4、IL-8、肺功能和血气。结果:肺心病急性加重期血清IL-4、IL-8、... 目的:探讨白介素-4(IL-4)和白介素-8(IL-8)在高原慢性肺心病发病机制中的作用和意义。方法:高原肺心病急性加重期患者66例、缓解期患者61例,健康对照组35例,分别测血清IL-4、IL-8、肺功能和血气。结果:肺心病急性加重期血清IL-4、IL-8、PaCO2高于缓解期,缓解期高于对照组(P均<0.01),急性加重期FEV1%、FEV1/FVC、PaO2低于缓解期,缓解期低于对照组(P均<0.01)。急性加重期和缓解期血清IL-4、IL-8与FEV1%、FEV1/FVC、PaO2呈负相关,与PaCO2呈正相关(P均<0.01)。结论:IL-4、IL-8参与了高原肺心病的气道炎症反应。检测血清IL-4、IL-8浓度变化可作为高原肺心病患者病情和疗效判断的有效指标。 展开更多
关键词 肺疾病 阻塞性 肺心病 白介素-4 白介素-8 高原
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Nogo-B在慢性阻塞性肺病合并肺心病中的变化及意义 被引量:18
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作者 陈玉玲 顾翔 +2 位作者 孙思 张志亮 张文辉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第3期378-380,共3页
目的:观察Nogo-B在慢性阻塞性肺病(COPD)合并慢性肺源性心脏病患者血液中的变化,并分析其相关性及意义。方法:住院COPD患者77例,分为COPD组(38例)和COPD合并肺心病组(CP组,39例),另选取正常健康者20例作为正常组。分别检测血浆Nogo-B、N... 目的:观察Nogo-B在慢性阻塞性肺病(COPD)合并慢性肺源性心脏病患者血液中的变化,并分析其相关性及意义。方法:住院COPD患者77例,分为COPD组(38例)和COPD合并肺心病组(CP组,39例),另选取正常健康者20例作为正常组。分别检测血浆Nogo-B、NT-pro BNP水平。结果:Nogo-B、NT-pro BNP在COPD组[(22.41±6.62)pg/m L、(91.32±8.77)pg/m L]高于正常组[(7.02±2.55)pg/m L、(20.34±5.72)pg/m L];在CP组[(51.45±8.75)pg/m L、(506.28±14.91)pg/m L]高于COPD组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。Nogo-B与右室内径呈正相关(r=0.745,P<0.01),与左室内径/右室内径(LV/RVD)呈负相关(r=-0.591,P<0.01);Nogo-B与NT-pro BNP呈正相关(r=0.725,P<0.01),与PO2呈负相关(r=-0.415,P<0.01)。COPD继发肺心病ROC曲线示Nogo-B、NT-pro BNP的曲线下面积为0.683、0.655(均P<0.05)。结论:Nogo-B在COPD继发肺心病的发生过程中起着重要作用;Nogo-B与NT-pro BNP对COPD继发肺心病的评估有一定意义。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 肺心病 Nogo-B 脑钠肽N端前体
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