探讨不同年龄儿童慢性咳嗽病因构成和高危因素

目的探讨不同年龄儿童慢性咳嗽病因构成和高危因素。方法选取慢性咳嗽患儿182例(试验组),根据年龄不同,将患儿分为婴儿组、幼儿组、学龄前组和学龄组。同时,选取同期非慢性咳嗽有咳嗽症状的患儿112例为对照组。比较实验组和对照组发病因素的差异,同时比较分析不同年龄试验组患儿确定的病因构成和感染的病原学特征。结果与对照组相比,试验组患儿过敏史、既往呼吸道疾病住院史、烟草暴露因素、空气污染因素、房屋异味因素、接触动物皮毛因素和冬春季发病率显著增加(P<0.05)。不同年龄组患儿慢性咳嗽病因构成具有显著性差异(χ2=66.085,P<0.01);婴儿组首位病因为呼吸道感染和感染后,幼儿组为咳嗽变异性哮喘,学龄前组为呼吸道感染和感染后,学龄组为上气道咳嗽综合征。感染后咳嗽患儿的病原学有一定年龄特征性,婴儿组主要为呼吸道合胞病毒和革兰阴性细菌感染,幼儿组主要为革兰阴性细菌感染,学龄前组和学龄组主要为肺炎支原体和肺炎衣原体感染。结论儿童慢性咳嗽病因复杂,有一定年龄的特征性;过敏史、既往呼吸道疾病住院史和生活环境因素可能为儿童慢性咳嗽发生的高危因素。

影响儿童哮喘气道高反应的危险因素分析

目的探究影响儿童哮喘气道高反应的危险因素。方法回顾性分析2016年10月—2017年10月收治的82例疑似哮喘患儿的临床资料。所有患儿均接受支气管激发试验,根据结果分为观察组(气道反应增高) 35例和对照组(气道反应正常) 47例。对影响儿童哮喘气道高反应发生的相关因素进行非条件Logistic多元回归分析。结果病程> 1. 5年、喘息、过敏性鼻炎、小气道功能异常、哮喘家族史、吸入过敏原、呼吸道感染是影响儿童哮喘气道高反应的独立危险因素(P <0. 05)。结论临床上应重视上述影响儿童哮喘气道高反应的独立危险因素,并采取适当的预防干预措施。

慢性咳嗽患儿呼吸道高反应的危险因素

目的探讨慢性咳嗽患儿呼吸道高反应的危险因素,为儿童慢性咳嗽的诊治提供依据。方法选择2008年9月-2009年10月就诊于本院呼吸科门诊的慢性咳嗽患儿141例。男68例,女73例;年龄(6.56±1.89)岁。予问卷调查及采用Astograph法测定其呼吸道高反应性,对有关变量进行单因素分析,再将单因素分析有意义的变量进一步行Logistic逐步回归分析,应用STATA7.0统计软件进行统计学分析。结果慢性咳嗽呼吸道反应性测定结果:呼吸道高反应106例,呼吸道反应正常35例。单因素分析有统计学意义的因素:直系亲属哮喘史、特应性皮炎史和被动吸烟。Logistic逐步回归分析显示,慢性咳嗽呼吸道高反应的独立危险因素有直系亲属哮喘史(OR=4.91;95%CI:1.326～18.192)和特应性皮炎史(OR=0.26,95%CI:0.116～0.623)。结论直系亲属有哮喘史和患儿有特应性皮炎史是儿童慢性咳嗽呼吸道高反应的独立危险因素。

儿童慢性咳嗽危险因素分析

目的探讨儿童慢性咳嗽的危险因素。方法采用1：2病例对照方法对慢性咳嗽患儿（64例）和非慢性咳嗽患儿（128例对照）进行回顾性危险因素调查，并对资料进行Logistic回归模型分析。结果本次共调查192例儿童，有效调查问卷180例，有效应答率为93．75％。儿童慢性咳嗽组与对照组在年龄、性别、常住地之间分别比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。多因素非条件Logistic回归模型分析示：父母过敏史（OR=1．924）、母亲或父亲吸烟（母亲：OR=1．989；父亲：OR=2．156）、室内通风差（oR=27．906）、室内装修〈3个月人住（OR=4．652）是增加儿童慢性咳嗽的风险。结论父母过敏史、母亲或父亲吸烟、室内通风差及室内装修〈3个月入住是儿童慢性咳嗽的危险因素，尤其是室内环境因素，对其相关危险因素早期干预，可减少儿童慢性咳嗽的发生。