雷火灸联合穴位贴敷对慢阻肺稳定期患者肺功能及运动耐量的影响

目的观察雷火灸联合穴位贴敷对慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)稳定期患者肺功能及运动耐量的影响。方法选择2022年1月至2023年2月河南中医药大学第一附属医院收治的138例慢阻肺稳定期患者纳入研究,依据随机数表法分为观察组和对照组各69例。对照组患者采用西医规范治疗+健康教育,研究组患者采用西医规范治疗+健康教育+雷火灸+穴位贴敷治疗,均治疗8周。比较两组患者治疗前后的肺功能(采用肺功能仪检测)、运动耐量[测量6 min步行距离(6-MWD)]、呼吸困难程度[采用改良呼吸困难量表(mMRC)]、生存质量[采用慢阻肺评估测试(CAT)]、疗效满意度[采用慢阻肺患者疗效满意度问卷(COPD-ESQ)],同时比较两组患者治疗期间的皮肤致敏率。结果治疗后,两组患者的呼气峰值流速(PEF)、用力肺活量(FVC)、一秒钟用力呼气容积(FEV_(1))/FVC、6-MWD和COPD-ESQ量表中的各项评分均大(高)于治疗前,且研究组患者的上述各项指标明显大(高)于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的mMRC分级均优于治疗前,且研究组患者的mMRC分级优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的CAT评分均小于治疗前,且研究组患者的CAT评分为(13.83±2.64)分,明显低于对照组的(17.81±3.03)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间,研究组患者的致敏率为4.35%,略高于对照组的0,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论西医规范治疗、健康教育、雷火灸联合穴位贴敷能改善慢阻肺患者的肺功能、运动耐量、呼吸困难、生存质量和疗效满意度,且皮肤致敏率低、强度弱。

基于最佳证据的传统运动疗法在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用研究

目的探讨基于最佳证据的传统运动疗法在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中的应用效果。方法通过类试验研究,选取2021年12月至2023年7月就诊于福建中医药大学附属人民医院的COPD稳定期患者96例作为研究对象,观察组应用基于最佳证据的传统运动疗法,对照组患者应用常规的肺康复护理,比较两组患者肺功能、6 min步行测试(6MWT)及COPD评估测试(CAT)评分。结果干预3个月后,两组患者第1秒用力呼气容积(FEV_(1))/最大肺活量(FVC)、6MWT均明显高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者CAT评分低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于最佳证据的传统运动疗法可以明显改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的肺功能和运动耐力,提高患者的生活质量。

人工智能在慢性病运动康复中的应用进展

慢性病是一类病情复杂、发作缓慢、影响深远、久治不愈的综合性疾病,具有病程时间长、功能损害和社会危害严重等特点。近年来,人工智能与医疗领域的结合逐渐深入,对慢性病的预防、治疗和康复发挥着重要作用。研究综述人工智能在慢性病运动康复领域的应用现状,分析目前在技术研发、临床实践、法律和道德层面存在的问题,并提出进一步的可行策略,以期为人工智能技术在慢性病康复中的进一步发展提供可行建议。

常见代谢性疾病微循环功能变化及有氧运动干预效应

该综述首先梳理常见慢性代谢性疾病患者微循环功能的变化特点,然后总结有氧运动对常见慢性代谢性疾病患者微循环功能的干预效应并提出运动处方建议。研究得出:1)肥胖、糖尿病、非酒精性脂肪肝等常见慢性代谢性疾病患者存在明显的微循环功能障碍,表现为微血管舒张功能下降、血管稀疏以及微血管内皮功能障碍等。有氧运动能改善常见慢性代谢性疾病患者微循环功能,提高患者物质能量代谢水平,有助于改善患者病情以及减少血管并发症的发生。2)建议在医学检查的技术基础上将运动状态下患者微循环功能的变化特点作为重要的诊断指标,并深入探究不同运动强度、运动量下患者微循环功能障碍的变化情况。此外,有氧运动对高年龄段肥胖患者、1型糖尿病患者以及非酒精性脂肪肝患者微循环功能的干预研究仍较少,后续应重点关注该方面的研究。

心力衰竭早期预警配合运动康复训练在冠心病合并慢性心力衰竭中的应用效果观察

目的探讨心衰早期预警配合运动康复训练在冠心病合并慢性心力衰竭中的应用效果。方法选取2021年5月至2023年1月我院收治的冠心病合并慢性心力衰竭患者104例,根据随机数表法分为试验组和参照组,参照组采用常规护理干预措施,试验组并给予心衰早期预警配合运动康复训练干预,比较两组患者干预前后心功能指标、6MWT和自我管理能力评分、上下肢FMA评分,并对两组患者并发症发生率进行比较。结果相比于参照组,干预后试验组患者LVEF更高,LVESD和LVEDD水平更低(P<0.05)。相比于参照组,干预后试验组患者6MWT和自我管理能力评分更高(P<0.05)。相比于参照组,干预后试验组患者上肢FMA评分和下肢FMA评分更高(P<0.05)。试验组患者并发症发生率(5.77%)明显低于参照组(21.15%)(χ^(2)=5.283,P=0.022)。结论心衰早期预警配合运动康复训练可提高冠心病合并慢性心力衰竭患者心功能,改善6分钟步行距离,提高自我管理能力,改善运动功能,减少并发症,值得进一步推广。

从护士药物处方到慢性病食疗处方研究的逻辑思考

通过分析国内外护士药物处方、非药物处方和慢性病食疗处方的发展,总结其演变规律和作用机制,强调护士在非药物干预中的重要性,提出基于慢性病病理生理机制的护士主导慢性病食疗干预的逻辑思考及发展建议。

运动处方在慢性病健康管理中的应用

本研究针对不同慢性病种类和环境的人群,通过查阅文献并结合工作实践经验,阐述和分析运动处方在慢性病管理中的应用,并就存在的问题及今后的发展进行探讨。旨在为推进健康中国、促进“体医结合”、创新慢性病管理模式提供依据。

体医融合模式在慢性病管理中的应用研究进展

对体医融合模式相关概述及其在慢性病管理中的应用与存在问题进行综述,旨在为今后体医融合模式在慢性病管理领域的应用提供参考借鉴。

健康中国视域下体医融合的理念与实施路径——第一届中国体育运动与健康大会述评

体医融合是推进健康中国战略实施的重要举措,研究和推进体医融合具有重要理论意义和实践价值。由中华预防医学会主办,首都体育学院(北京国际奥林匹克学院)、中华预防医学会体育运动与健康分会承办的“第一届中国体育运动与健康大会”聚焦“体医融合、健康运动”主题,邀请了多位院士和知名学者就相关问题进行主旨报告和专题报告。基于此,《首都体育学院学报》编辑部在大会报告的基础上,围绕大会的主题从体医融合的必要性与紧迫性、体医融合促进健康中国建设的理念以及体医融合的实施路径展开述评。

咳喘定方中药贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病痰湿阻肺证患者的临床观察

目的探究咳喘定方中药贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)痰湿阻肺证的临床价值。方法选取2021年1月—2022年10月期间海口市第三人民医院收治的COPD急性加重期痰湿阻肺证患者110例作为研究对象,依据简单随机数字表法分为对照组和试验组,每组各55例。对照组采取常规西医治疗,试验组在对照组基础上采取咳喘定方中药贴敷,两组患者均治疗10 d。观察比较两组患者临床疗效、治疗安全性、复发率,治疗前后中医证候积分、病情状况[COPD评估测试(COPD assessment test,CAT)、6 min步行距离(Six Minute Walk Distance,6MWT)]、肺功能[第1秒用力呼气量占预计百分比(Forced expiratory volume in one second,FEV1%)、第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比(Forced expiratory volume in the first second as a percentage of forced lung capacity,FEV1/FVC)]及血气分析指标[血氧分压(Blood oxygen partial pressure,PaO_(2))、二氧化碳分压(Partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))]水平。结果(1)临床疗效:治疗后试验组临床控制率62.96%(34/54)高于对照组43.40%(23/53),差异有统计学意义(P<0.05);试验组临床总有效率96.30%(52/54)与对照组92.45%(49/53)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)中医证候积分:治疗后两组患者咳嗽、喘息、痰多、胸闷、气短、食少纳呆、胃脘痞满积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)病情评估:治疗后两组患者病情指标CAT分值均较治疗前降低,6MWT分值较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组CAT分值低于对照组,6MWT分值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)肺功能与血气状态:治疗后两组患者FEV1%、FEV1/FVC、PaO_(2)均较治疗前升高,PaCO_(2)均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组FEV1%、FEV1/FVC、PaO_(2)均高于对照组,PaCO_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)安全性:治疗期间,两组患者均未出现严重不良反应与并发症,仅试验组出现1例局部皮红,未给予特殊处理,1 d后自行消退,且该患者无主诉不适,未对治疗进展产生影响。(5)疾病复发率:随访期间,试验组疾病复发率3.77%(2/53)低于对照组14.81%(8/54),差异有统计学意义(χ^(2)=4.005,P=0.045)。结论常规西医基础上采取咳喘定方中药贴敷治疗痰湿阻肺证COPD效果显著,可缓解患者临床症状及病情程度,提升运动耐力,恢复肺功能与血气状态,利于提升整体治疗效果,减少疾病复发,且具有安全性。

社区健康服务模式下运动处方在慢性病防治中的应用现状与发展路径

随着“健康中国”战略的推行,运动处方逐渐成为慢性病防治的重要载体,社区也日益成为实施运动处方的重要阵地。然而,运动处方在融入社区健康服务中存在政策制度在基层落实不足、社区健康服务发展模式尚不成熟、运动处方纳入医保的政策未能落实、人才体系专业化程度不足以及运动处方的相关研究亟待量化等问题。未来,应进一步明确管理主体责任,汲取先进发展经验;加快医保政策改革,推动运动处方纳入医保;加快制定人才准入标准,扩大专业人才队伍数量;聚焦运动定量研究,提升运动处方精准程度,从而更好地推动运动处方良性发展,助力健康中国建设。

自拟中药方联合穴位贴敷、中药保留灌肠治疗慢性肾脏病3~5期患者的临床疗效

目的探讨自拟中药方联合穴位贴敷、中药保留灌肠治疗慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)3~5期患者的临床疗效。方法随机选取2020年4月—2022年4月新沂市中医医院收治的60例CKD 3~5期的患者为研究对象,采用随机数表法分为两组,各30例,对照组实施基础治疗,观察组在对照组基础上实施自拟中药方联合穴位贴敷、中药保留灌肠。对比两组治疗有效率、治疗前后SCr和BUN水平。结果观察组总有效率为90.0%(27/30),高于对照组的66.7%(20/30),差异有统计学意义(χ^(2)=4.812,P<0.05)。治疗后,观察组SCr、BUN水平低于对照组,差异有统计学意义(t=3.771、2.792,P<0.05)。结论在CKD患者的治疗中应用中医综合治疗技术,能够提高疗效,降低SCr及BUN水平,从而利于改善患者的临床症状和生活质量。

定量步行运动在慢性病康复中的研究现状

近年来步行运动作为最常见的有氧运动方式日益受到重视,尤其在心血管疾病的一级和二级预防中常常作为推荐的运动处方。但是,目前的健康指导和推荐方法证据水平低,缺乏足够的循证医学证据支持,而对于特定人群和特定适应症不能提供个体化的运动处方。因此,我们提出了定量步行运动概念,旨在进一步推动步行运动与疾病的关系研究以及开发合理的运动处方,使步行运动在慢性病的防治和康复中发挥积极有效的作用。

中医综合治疗对高血压病人血压管理效果的影响

目的观察中医综合治疗对社区高血压病人血压管理的改善作用。方法纳入120例社区原发性高血压病人,在原治疗方案的基础上进行健康宣教、耳穴贴压、恬淡疏肝调息法以及活血潜阳方,治疗3个月。比较干预前后病人诊室血压、中医证候及生活习惯改善情况等。结果①社区高血压病人多合并1个以上危险因素;②社区高血压病人可干预的危险因素以缺乏运动居多;③治疗后中医症状积分降低(P<0.01);④治疗后收缩压及舒张压下降(P<0.01);⑤治疗后病人血压达标率上升(P<0.01);治疗后病人饮食生活习惯得到一定改善,吸烟率、饮酒率下降,缺乏运动病人减少,病人对自身高血压的知晓率达100.0%;⑦治疗后不同证型病人血压达标率改善情况不同。结论中医综合治疗可提高社区高血压病人对自身血压情况的认识,改善了病人的生活方式、血压情况及中医症状。

运动处方的研究与应用进展

研究采用文献综述法,对近年来国内外关于运动处方的文件、资料进行梳理。2014年以来,国务院多次发布文件聚焦运动处方,运动处方在健康中国建设中发挥了重要作用。身体活动水平和推荐量是制定运动处方的重要依据。运动前健康筛查流程的简化使得运动处方的针对性更强,适应面更加广泛。运动对心血管疾病的防治作用拓宽了运动处方的临床研究与应用。WHO、美国运动医学会、"运动是良医"工作组,以及多个国家发布的身体活动指南为研究和应用运动处方提供了大量可借鉴的资料。应加强运动促进健康的研究和应用,让规律运动成为预防慢性疾病的一线用药,将运动处方融入慢性疾病的治疗方案。

基于iOS的慢性病跟踪客户端

本文设计的慢性病跟踪客户端是以Apple公司的iOS系统为平台,通过基于iOS系统的智能化移动终端设备从健康云端下载科学运动处方,这些科学运动处方是根据用户在医院体测数据和健康问卷调查的信息综合计算生成而来.并通过可穿戴设备监测用户执行运动处方时的生理数据,结合Apple移动设备自带的协处理器获取用户的基础运动数据来跟踪和评估用户运动处方的执行强度和进度情况,从而达到科学有效地进行慢性病管理的目的.

深圳市罗湖医院集团慢病长处方实施情况调查

目的:评估长处方制度在罗湖区基层社区健康服务中心的实施效果,为进一步推广与完善慢病长处方政策提供基础数据。方法:采用回顾性分析和调查问卷的方法,分别了解长处方的数量占比、金额占比、疾病种类及各类药品品种百分率,以及医务人员对长处方制度的认知程度及建议。结果:2018~2019年区域内长处方的数量占比为0.373‰,金额占比为2.76‰。长处方中疾病种类以高血压、糖尿病、血脂异常和脂蛋白异常血症常见,占比依次为42.15%,20.90%,15.31%;处方用药以高血压用药、糖尿病用药、调脂药物为主,分别占比41.85%,22.11%,14.43%;其中钙通道阻滞药、他汀类调脂药、抗血小板药物位于用药频次前3位。大部分医务人员了解并支持实施慢病长处方制度,认为其对机构和患者有良性影响,但在就诊流程、病种数量、药品目录和随访服务等方面需要进一步改进。结论:长处方实施效果有限,但医务人员有较好的认知度和支持度。需要加大慢病长处方推行力度,并在流程和病种数量、药品目录和随访服务等配套政策方面进行改进。

肺康复锻炼联合穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病的效果分析

目的分析肺康复锻炼联合穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法 100例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以肺康复锻炼联合穴位贴敷治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗前,两组的mMRC评分、 VAS评分、 CAT评分、中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的mMRC评分、 VAS评分、 CAT评分及中医证候积分均较治疗前改善,且观察组各指标均显著优于对照组(P <0.05)。结论肺康复锻炼联合穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病可显著提高常规治疗的效果,值得临床推广应用。

COPD急性加重期患者肺康复运动处方的设计与应用

目的设计慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期患者肺康复运动处方,并观察成效。方法选取2020年1月至2021年1月间某三级甲等综合医院呼吸与危重症医学科收治的COPD急性加重期患者作为研究对象,共纳入90例,并按入院顺序进行编号,依照随机数字表法,将其分为对照组(45例)和实验组(45例)。对照组实行常规治疗和临床健康宣传;实验组在对照组治疗的基础上纳入肺康复运动处方干预治疗,干预治疗时间为12周。观察两组患者6 min步行实验(6 minute walking test,6MWT)、改良版英国呼吸困难问卷(modified Medical Research Council,mMRC)评分、COPD评估测试(COPD Assessment Test,CAT)和肺功能指标干预前后的差异。结果实验组患者6MWT、mMRC评分、CAT评分均优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);两组患者干预后的肺功能指标检测方面进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论COPD急性加重期患者肺康复运动处方有效,安全且具有可行性,适合在临床推广应用。

太极拳康复慢性非特异性腰背痛运动处方制定可行性研究

通过文献资料法,以太极拳对慢性非特异性腰背痛(Chronic Nonspecific Low Back Pain,CNLBP)的康复功能为研究对象来检索国内外相关文献,主要从太极拳康复CNLBP方面的研究、CNLBP康复运动处方制定原则、太极拳康复CNLBP运动处方制定可行性分析三方面进行研究,试以太极拳“阴阳和谐”理念、运动技术特点、脊柱生物力学特征三点来分析太极拳作为CNLBP康复运动处方的依据,从而证明太极拳似乎是比较适合CNLBP患者康复的运动疗法。相比其它运动疗法,太极拳是在患者所能承受的自身和外界影响因素范围内,帮助患者树立健康的生活理念,主动参与到锻炼活动中去。通过安全有效的太极拳运动练习,矫正脊柱形态、增加脊柱活动度、提升脊柱稳定性,从而减轻腰背部生理疼痛感,达到心理和身体的两者的双重统一,帮助患者重新回归健康生活。