香砂六君子丸协同“四联疗法”治疗脾胃虚弱合Hp型慢性胃炎的疗效分析

目的:探讨香砂六君子丸协同"四联疗法"治疗脾胃虚弱合Hp型慢性胃炎的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的60例脾胃虚弱合Hp型慢性胃炎患者随机分为对照组和研究组,每组30例,对照组患者采用传统的"四联疗法"治疗,研究组患者在对照组的基础上口服香砂六君子丸治疗,比较两组患者的临床疗效、治疗前后中医证候评分、Hp清除率及复发率。结果:研究组患者的治疗总有效率及Hp清除率显著高于对照组,复发率显著低于对照组,两组比较具有显著差异性(P <0. 05),治疗前两组患者各中医证候评分之间比较无显著性差异(P> 0. 05),治疗后两组患者各中医证候评分均明显降低,且研究组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:香砂六君子丸协同"四联疗法"可有效改善患者的中医证候,清除Hp,减少复发,提高治疗效果,在脾胃虚弱合Hp型慢性胃炎的治疗中具有重要应用价值。

通调三焦法对慢性胃炎伴幽门螺杆菌阳性患者Hp清除率及中医证候评分的影响

目的:观察通调三焦法对慢性胃炎伴幽门螺杆菌(helicobactor pylori,Hp)阳性患者Hp清除率及中医证候评分的影响。方法:选取2020年10月至2021年10月大连大学附属新华医院中医科收治的慢性胃炎伴幽门螺杆菌阳性患者80例,随机分为对照组和试验组,每组40例。对照组根据患者基本病情给予西医规范化四联疗法治疗,试验组在对照组治疗的基础上加用金宇安通调三焦法治疗。观察两组患者治疗前后急性生理与慢性健康量表Ⅱ评分、胃肠功能障碍评分、序贯器官衰竭评估(sequential organ failure assessment,SOFA)、肠道功能评分量表(the gastrointestinal failure score,GIF)、中医证候积分、炎症指标、Hp清除率、免疫功能各项指标情况。结果:试验组有效率为95.00%,对照组有效率为85.00%,试验组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后急性生理与慢性健康量表Ⅱ评分、胃肠功能障碍评分、SOFA评分、GIF评分低于治疗前,且试验组治疗后急性生理与慢性健康量表Ⅱ评分、胃肠功能障碍评分、SOFA评分、GIF评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后WBC、PCT、CRP水平低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后中医证候积分低于治疗前,且试验组治疗后中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组Hp清除率为92.50%,对照组Hp清除率为75.00%,试验组Hp清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后免疫功能水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通调三焦法治疗慢性胃炎伴幽门螺杆菌阳性疗效显著,有效清除Hp,改善患者中医证候、肠道屏障功能损伤状况及免疫功能。

自拟养胃汤联合“四联疗法”治疗Hp阳性慢性胃炎疗效观察

目的:探索和分析Hp阳性慢性胃炎患者应用中药联合"四联疗法"治疗的效果。方法:抽取2015年11月―2017年12月58例在我院接受治疗的Hp阳性慢性胃炎患者,将所抽取对象分为实验组(n=31)和对比组(n=27),对比组患者应用四联疗法(枸橼酸铋钾胶囊+左氧氟沙星+克拉霉素/阿莫西林+奥美拉唑),实验组患者同时应用中药(自拟养胃汤组方)治疗。结果:实验组病情缓解患者为30例,病情总缓解率为96.77%,对比组病情缓解患者为21例,病情总缓解率为77.78%,两组病情总缓解率经对比差异有统计学意义(χ~2=13.7862,P=0.0478)。治疗后实验组患者排便积分明显较对比组患者低,两组数据对比可见显著差异且有统计学意义(t=9.8173,P=0.0416),实验组患者反流积分低于对比组,两组差异显著且有统计学意义(t=8.7826,P=0.0247),实验组患者消化不良积分低于对比组,两组差异显著且有统计学意义(t=11.8931, P=0.0065)。结论:Hp阳性慢性胃炎患者应用中药联合"四联疗法"治疗可显著改善临床症状并加快其病情缓解。

中西医结合治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎合并HP感染临床观察

目的:观察暖肝煎联合西药治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎合并HP感染的临床疗效。方法:将103例患者随机分为两组,对照组52例,给予奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素口服治疗。治疗组51例,在对照组基础上给予暖肝煎煎剂口服治疗。两组均以15天为1个疗程,2个疗程后观察临床疗效及不良反应。结果:治疗组完全缓解35例,基本缓解14例,好转17例,无效10例,总有效率80.4%;对照组完全缓解16例,基本缓解9例,好转10例,无效17例,总有效率67.3%;治疗组总有效率明显高于对照组(P﹤0.05),治疗组在降低症状积分。病理学评分,提高HP转阴率方面明显优于对照组(P﹤0.05)。两组均未出现严重的不良反应。结论:暖肝煎联合西药治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎合并HP感染疗效确切,优于单纯使用西药治疗。

加味化肝煎结合三联疗法治疗Hp阳性慢性胃炎临床观察

目的:观察加味化肝煎结合三联疗法治疗肝胃郁热型幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性胃炎的临床疗效。方法:选取80例肝胃郁热型Hp阳性慢性胃炎患者,随机分为对照组和实验组各40例。对照组采用三联疗法治疗,实验组采用加味化肝煎结合三联疗法治疗。比较2组临床疗效,观察患者治疗前后血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ),PGⅡ及胃泌素-17(G-17)的变化。结果:对照组总有效率75.0%,实验组总有效率90.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组G-17、PGⅠ及PGⅡ水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组G-17、PGⅠ及PGⅡ水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组G-17、PGⅠ及PGⅡ水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:加味化肝煎结合三联疗法治疗肝胃郁热型Hp阳性慢性胃炎疗效显著,可有效减轻患者的胃黏膜病变情况,增强胃肠道功能。

半夏泻心汤加减治疗Hp相关性慢性萎缩性胃炎47例临床观察

目的:观察加味半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效。方法:运用加味半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性萎缩性胃炎47例连服4～8周。结果:Hp清除37例(占78.72%),显效7例(占14.89%),有效3例(占6.38%),全部有效,其中,腺体轻中度萎缩患者的清除率高于腺体重度萎缩患者。结论:加味半夏泻心汤能够有效清除幽门螺杆菌,促进胃炎愈合。

砂半理中汤联合四联疗法治疗老年慢性萎缩性胃炎伴Hp感染临床观察

目的:观察砂半理中汤联合四联疗法治疗老年慢性萎缩性胃炎伴Hp感染的治疗效果。方法:选取86例老年慢性萎缩性胃炎伴Hp感染患者随机分为两组各43例。对照组予四联疗法治疗,治疗组在对照组基础上予砂半理中汤治疗,疗程为4周。比较两组临床疗效、Hp根除率、中医症状评分、胃黏膜病灶组织情况、血清胃泌素-17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)。结果:治疗组总有效率为93.02%,明显高于对照组的76.74%(P﹤0.05);治疗组Hp根除率为83.72%,明显高于对照组的62.79%(P﹤0.05)。治疗后,治疗组中医症状积分低于对照组(P﹤0.05);治疗组各胃镜黏膜征象积分明显低于对照组(P﹤0.05),血清G-17、PGⅠ水平均明显高于对照组(P﹤0.05)。结论:砂半理中汤联合四联疗法治疗老年慢性萎缩性胃炎伴Hp感染可提高治疗效果和Hp根除率,改善胃镜下胃黏膜征象,促进胃黏膜修复。

荆花胃康丸联合益气和胃胶囊治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎患者的临床效果及安全性评估

目的探讨荆花胃康丸联合益气和胃胶囊治疗幽门螺杆菌(Hp)感染慢性胃炎患者的临床效果及安全性评估。方法将2020年1月—2022年1月在该院消化内科治疗的108例Hp感染慢性胃炎患者按数字分组法分为两组,每组各54例,均使用常规抗Hp四联疗法,在此基础上,对照组使用益气和胃胶囊,观察组使用荆花胃康丸联合益气和胃胶囊,对比两组的临床疗效及Hp清除率、中医证候积分、血清炎性因子、胃肠激素、安全性指标。结果观察组治疗有效率为96.30%(52/54),Hp清除率为87.04%(47/54),明显高于对照组的75.93%(41/54)、61.11%(33/54)(P<0.05);治疗后胃脘隐痛、胃脘痞胀、恶心呕吐、嗳气反酸、食少纳呆、神疲乏力等中医证候积分相比,观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后IL-1β、IL-6、IL-32、TGF-β1、TNF-α等炎性因子水平相比,观察组前三项明显低于对照组,最后一项明显高于对照组(P<0.05);治疗后GAS、SS、MTL、EGF等胃肠激素水平相比,观察组观察组第一项明显低于对照组,后三项均高于对照组(P<0.05);两组在腹胀、腹泻、皮疹、恶心呕吐等不良反应发生率上相当(P>0.05)。结论荆花胃康丸联合益气和胃胶囊治疗Hp感染慢性胃炎患者的临床效果显著,能有效抗炎,调节胃肠激素水平,缓解中医证候,提高对Hp的清除力,且安全性好,不良反应较少,具有积极的临床意义。

中西医结合治疗慢性胃炎的疗效及临床分析

目的:探讨中西医结合治疗慢性胃炎的疗效及临床分析。方法:2010年09月至2011年09月期间,我院诊治的80例慢性胃炎患者,随机将其分为对照组(采用常规西医治疗)和观察组(在常规西医治疗的基础上,采用半夏泻心汤加减治疗),每组各40例,对两组患者的临床疗效及HP转阴率,进行观察并比较。结果:与对照组的总有效率相比(80.0%),观察组的总有效率明显升高(95.0%),P<0.05;与对照组的HP根除率相比(77.5%),观察组的HP根除率明显升高(92.5%),P<0.05。结论:对于慢性胃炎患者,中西医结合治疗明显提高临床疗效,值得临床广泛推广。

加味半夏泻心汤治疗老年慢性胃炎临床观察

目的探究加味半夏泻心汤治疗老年慢性胃炎患者的临床效果以及对Hp根除率的影响。方法筛选2017年4月—2020年1月收治的老年慢性胃炎患者36例作为研究对象,按照双盲随机方法1∶1的方式分为探究组和对照组各18例,对照组进行常规四联疗法治疗,探究组在对照组基础上进行加味半夏泻心汤治疗,对比分析2组的临床治疗效果以及Hp根除率。结果探究组的治疗总有效率为94.44%,对照组为66.67%,χ^2=4.433,P=0.035;探究组的Hp根除率为94.44%,对照组为66.67%,χ^2=4.172,P=0.048,差异均有统计学意义。结论在老年慢性胃炎患者中采用加味半夏泻心汤,能够有效提升临床治疗效果,提高Hp根除率,在实际临床中的药用价值更高,可在临床中推广运用。

中医药治疗慢性萎缩性胃炎的研究进展

慢性萎缩性胃炎是胃癌的癌前病变,西医治疗本病尚无好的疗效,近年来中医药在治疗该病上取得了一定的疗效。本文主要从慢性萎缩性胃炎的病因病机、辨证分型、治法方药、针灸治疗、名家经验及中西医结合疗法等方面进行论述,总结了近5年来中医药及中西医结合疗法在治疗本病上的研究进展。

和中消萎汤联合常规用药治疗胃癌前病变临床研究

目的:观察在常规用药基础上加用和中消萎汤治疗胃癌前病变(PLGC)肝胃气滞证的临床疗效。方法:将83例PLGC肝胃气滞证患者随机分为对照组42例和观察组41例。2组幽门螺杆菌(Hp)阳性患者均接受Hp根除治疗方案。对照组口服胃苏颗粒,观察组内服和中消萎汤,2组疗程均为16周。治疗前后评定胃脘疼痛、痞闷、纳差、嗳气、饱胀等症状评分,进行胃镜检查和胃黏膜组织病理检查,统计Hp阴转率。结果:治疗后,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。2组Hp阴转率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。2组症状、胃镜和病理评分均较治疗前下降(P <0.01),观察组3项评分均低于对照组(P <0.01)。结论:在常规用药基础上加用和中消萎汤能有效改善PLGC肝胃气滞证患者的临床症状,减轻胃黏膜的萎缩程度,有利于阻断或逆转PLGC。

参苓白术散合楂曲平胃散联合西药治疗慢性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察参苓白术散合楂曲平胃散联合西药治疗慢性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例门诊患者按抽签法分为两组。对照组34例①埃索美拉唑20mg/次,2次/d,口服。②胶体次枸橼酸铋240mg/次,2次/d,口服。③克拉霉素500mg/次,2次/d,口服。④阿莫西林1000mg/次,2次/d,口服。治疗组34例参苓白术散合楂曲平胃散(人参、茯苓、陈皮、莲子、桔梗、砂仁、神曲、厚朴、炙甘草各15g,白术、白扁豆、山药、大枣、薏苡仁、焦山楂各30g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服。西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、Hp转阴率、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈18例,显效11例,有效3例,无效2例,总有效率94.12%,Hp转阴率94.12%。对照组痊愈12例,显效9例,有效5例,无效8例,总有效率76.47%,Hp转阴率87.50%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。Hp转阴率治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]参苓白术散合楂曲平胃散联合西药治疗慢性胃炎效果显著,值得推广。

中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性胃炎60例疗效观察

采用中西医结合方法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎６０例，并与单纯中药治疗５８例及丽珠得乐治疗６０例对照。结果：治疗组中显效４３例（占７１．６％），好转１６例（占２６．７％），无效１例（占１．７％），总有效率为９８．３％；中药组中显效２１例（占３６．２％），好转２４例（占４１．４％），无效１３例（占２２．４％），总有效率为７７．６％；得乐组中显效２３例（占３８．３％），好转２５例（占４１．７％），无效１２例（占２０．０％），总有效率为８０．０％。经统计学处理，３组显效率及总有效率对比，治疗组与对照组间有显著差异（Ｐ＜０．０１）。

扶正清热灭幽汤联合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染慢性浅表性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察扶正清热灭幽汤联合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染慢性浅表性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组40例西药三联:克拉霉素,0.5g/次,2次/d;奥美拉唑,20mg/次,2次/d;阿莫西林,0.5g/次,2次/d。治疗组40例扶正清热灭幽汤(黄芩15g,黄连、茯苓、白术、党参各12g,海螵蛸20g,陈皮12g,吴茱萸3g,山栀12g,甘草炙10g,白花蛇舌草12g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、Hp转阴率、胃镜检查、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]临床疗效:治疗组痊愈9例,显效17例,有效10例,无效4例,总有效率90.00%;对照组痊愈6例,显效10例,有效13例,无效11例,总有效率72.50%。胃镜疗效:痊愈11例,显效15例,有效10例,无效4例,总有效率90.00%;对照组痊愈6例,显效10例,有效14例,无效10例,总有效率75.00%。炎症疗效:痊愈11例,显效15例,有效11例,无效3例,总有效率92.50%;对照组痊愈6例,显效10例,有效12例,无效12例,总有效率70.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。Hp转阴率两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]扶正清热灭幽汤联合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染慢性浅表性胃炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

中西医结合治疗慢性肝炎85例临床观察

采用中药加服微量元素Ｓｅ治疗慢性肝炎８５例，并与单用中药治疗４０例作对照。结果：治疗组显效５４例，有效２５例，无效６例，总有效率为９２．９４％；对照组显效９例，有效２６例，无效５例，总有效率为８７．５０％；观察组显效例数与对照组比较有显著意义（ｔ＝３．８２８，Ｐ＜０．００１）。

慢性乙型肝炎的中西医结合治疗思路

慢性乙型肝炎的中西医结合治疗可从以下几方面考虑 :1.发挥中医辨证施治特点 ,标本同治 ,病证同治 ,提高整体治疗水平 ;2 .抗病毒治疗的互补 ,可以相得益彰 ,增效减弊 ;3.扶正培本 ,调控免疫 ;4 .疏肝利胆 ,改善肝功。中医药对消除症状、改善肝功、消炎利胆有显著疗效 ,而且见效快 ,副作用少 ;5 .活血化瘀 ,抗肝纤维化 ,及时应用活血化瘀药可阻抑病情向肝硬化、肝癌的发展。综合这些措施 ,发挥中医药的优势 ,将会进一步提高慢性乙型肝炎的治疗效果。

四君子汤加味联合常规西医综合疗法治疗慢性胃炎的临床研究

目的研究四君子汤加味联合常规西医综合疗法治疗慢性胃炎疗效。方法将符合筛选标准的130名慢性胃炎患者随机分为两组,均采用西医综合治疗,治疗组加用四君子汤加味,并根据患者症状加减药物,8周为1个疗程,疗程结束后,评价两组患者疗效。结果治疗组患者总有效率(95.00%)高于对照组(70.00%)(P<0.01)结论四君子汤加味联合常规西医综合疗法治疗慢性胃炎效果优于单用西医治疗。

中西医结合治疗慢性腹泻40例

目的观察中药半下泻心汤对慢性腹泻的治疗效果．方法患者在服用治疗原发病的西药基础上加中药半下泻心汤．水煎服，早、晚各1次．主方有生半下（先煎），党参、黄芪、干姜、黄连、甘草．据临床症状随证加减．伴有恶心、呕吐者去甘草加竹茹、焦山楂，鸡内金；双肋及腹痛、腹胀者可加制香附、炒白术、柴胡，元胡；食欲不振、乏力者可加黄芪、苍术、厚朴、砂仁等．40例患者中男14例，女26例，年龄20岁～58岁．原发病为胃、十二指肠溃疡13例（32．5％）；慢性胃炎10例（25％）；慢性非特异性结肠炎10例（25％）；肠神经官能症7例（17．5％）．病程3mo～5a．临床症状：每例除原发病的一些症状外均有腹泻，4～10次／d．治疗1mo为1个疗程．结果拟定4种治疗结果．痊愈：大便完全正常；显效：大便正常，偶有腹泻，每日不超过1次；有效：便次减少＜4次／d；无效：无变化或恶化．结果经1疗程治疗痊愈26例（65％），显效8例（20％），有效6例（15％），无效0．2个疗程痊愈30例（75％），显效8例（20％），有效2例（5％）；3个疗程痊愈30例（75％），显效9例（21％），有效1例（4％），总有效率100％．结论慢性腹泻在中医属“泄泻”范畴．多系脾虚所致．引起脾虚又有诸多因素．半下泻心汤具有调理脾胃，攻补兼施、寒?

中西医结合治疗慢性胃炎疗效观察

目的 :观察中西医结合治疗对慢性胃炎的疗效 ;以便临床更好地选择用药。方法 :病例选择 6 2例确诊为慢性胃炎的患者 ,其中 ,男 4 0例 ,女 2 2例。口服奥美拉唑 ,果胶铋 ,羟氨苄青霉素 ,替硝唑 2周 ,所有病例按中医理论进行辨证论治 ,以四君子汤加减组方 ,疗程 2个月。结果 :6 2例慢性胃炎中西医结合治疗后 ,临床症状 ,体征完全消失 5 3例 (84 .4 % ) ,5例症状减轻 ,4例无改变。同时复查(电子胃镜及病理组织学 ) ,7例胃黏膜完全恢复正常 ,5 1例有不同程度好转 ,1例重度不典型增生。半年后复查尿素酶试验 ,阴转 2 4例 (5 5 .4 % )。随访追综一年 ,症状未再复发 4 3例 (6 9.4 % ) ,5例肠化生及 4例轻中度不典型增生。每半年复查 ,病变均无发展。结论 :中西医结合治疗对慢性胃炎疗效较好 ,且副作用较少 ,是治疗慢性胃炎的有效方法之一。