应用cTnT和NT-proBNP水平综合评价左西孟旦治疗老年慢性心力衰竭的疗效

目的采用心肌钙蛋白T（cardiac troponin T,c Tn T）和N-末端B型利尿钠肽前体（N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-pro BNP）水平结合超声心动图指标,评价经常规抗心力衰竭药物治疗效果欠佳的患者应用左西孟旦注射液的疗效及其安全性。方法选取2012年6月—2014年10月开封市第二人民医院心内科的慢性心力衰竭住院患者96例,随机分为常规组和左西孟旦组各48例,2组患者的心功能为Ⅲ~Ⅳ级,基线资料均衡。常规组患者采用β受体拮抗药、利尿药、洋地黄类药物和血管紧张素转换酶抑制药等药物治疗,左西孟旦组在常规组基础上加用左西孟旦。观察用药前和用药后24 h,2组患者血清标志物NT-pro BNP、c Tn T及左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、每搏输出量（stroke volume,SV）和左心室舒张末期内径（left ventricular end diastolic,LVED）的变化情况。结果 2组用药前NT-pro BNP、c Tn T水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）,用药后左西孟旦组NT-pro BNP和c Tn T水平较治疗前显著降低,LVEF、SV较治疗前显著增高,差异均有统计学意义（P〈0.05）,LVED在用药前后差异无统计学意义（P〉0.05）。而常规治疗组用药前后NT-pro BNP、c Tn T水平及LVEF、SV、LVED比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。左西孟旦组患者用药后的有效率为39.6%（19/48）,常规组为20.8%（10/48）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用c Tn T和NT-pro BNP水平评价左西孟旦注射液治疗老年慢性心力衰竭效果具有一定的临床价值。

慢性心力衰竭患者血浆NT-Pro BNP血清CTnT的临床分析

目的观察慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽前体(NT-Pro BNP)、血清肌钙蛋白T(CTnT)与心功能的关系。方法检测90例不同病因、不同心功能分级患者血浆NT-Pro BNP、血清CTnT的水平及左室射血分数(LVEF)值与30例健康对照组进行对比分析。结果心力衰竭患者血浆NT-Pro BNP和血清CTnT水平明显高于健康对照组(P<0.01),心功能越差,血浆NT-Pro BNP和血清CTnT水平越高,血浆NT-Pro BNP和血清CTnT与LVEF呈负相关,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血浆NT-Pro BNP和血清CTnT水平对判断心力衰竭的病情程度及预后具有重要的临床价值。

H-FABP、hs-cTnT和NT-proBNP检测在慢性心力衰竭诊断和预后评估的价值

目的:探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)、氨基末端B型钠尿肽原(NTproBNP)对慢性心力衰竭(CHF)患者的临床价值。方法:选择慢性心力衰竭患者101例(心衰组)并分为Ι、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级4个亚组,同时选取健康体检者25例(对照组),检测患者出入院血清H-FABP、hs-cTnT及NT-proBNP浓度,对患者进行随访,观察其不良结局的发生情况。结果:心衰各亚组间H-FABP、hs-cTnT和NT-proBNP差异均有统计学意义(P<0.05),且随心功能分级增加逐渐增高;心衰亚组Ⅰ级组较对照组H-FABP、hs-cTnT水平升高(P<0.05);线性相关分析提示hs-cTnT、H-FABP与NT-proBNP均呈显著性正相关;H-FABP与hs-cTnT升高的患者,其发生心脏事件的危险性明显增加。结论:联合检测H-FABP、hs-cTnT和NT-proBNP对慢性心力衰竭患者早期诊断、病情评估及预后判断具有重要意义。

H-FABP、hs-cTnI和NT-proBNP检测在慢性心力衰竭诊断和预后评估中的应用

目的分析检测心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、高敏肌钙蛋白T(hs-cTnI)、氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)的表达水平对于慢性心力衰竭诊断与预后评估的应用价值。方法选取本院2013年3月~2014年3月间收治的89例慢性心力衰竭(CHF)患者作为观察对象纳入CHF组,并以同期在本院接受健康体检的80例健康受检者纳入对照组,检测全部入选者的H-FABP、hs-cTnI、NT-proBNP的表达水平,根据研究分组进行数据对比分析。结果CHF组H-FABP、hs-cTnI、NT-proBNP表达水平均显著高于对照组,P<0.05;Ⅲ~Ⅳ组H-FABP、hs-cTnI、NT-proBNP表达水平均显著高于Ⅰ~Ⅱ组,P<0.05;CHF组不良预后发生率为31.46%,预后理想组H-FABP、hs-cTnI、NT-proBNP表达水平均显著低于预后不良组,P<0.05;H-FABP、hs-cTnI、NT-proBNP与NYHA分级、预后情况间均呈显著高度正相关,P<0.05;hscTnI、NT-proBNP、H-FABP对于预后评估具有诊断价值,P<0.05。结论 H-FABP、hs-cTnI和NT-proBNP检测可为慢性心力衰竭的诊断及预后评估提供数据化参考,从而提高了临床诊断与预后评估的准确性,值得临床广泛应用。

cTnT、cTnⅠ、BNP及LVEF联合检测对先天性心脏病并发肺炎心力衰竭患儿的诊疗价值

目的探讨心肌钙蛋白T(cTnT)、肌钙蛋白I(cTnI)、B型钠尿肽(BNP)及左心室射血分数(LVEF)联合检测对先天性心脏病并发肺炎心力衰竭(简称“心衰”)患儿的诊疗价值。方法选取西安市中心医院2016年1月至2018年6月先天性心脏病并发肺炎心衰患儿85例和在本院体检的身体健康儿童25例作为研究对象,以先天性心脏病并发肺炎心衰患儿为观察组,其中单纯先天性心脏病患儿27例为A组,先天性心脏病并发肺炎患儿34例为B组,先天性心脏病并发肺炎心衰患儿24例为C组,身体健康儿童为对照组,检测并比较各组受检者的外周血cTnT、cTnI、BNP水平以及LVEF评分。结果观察组患儿的cTnT、cTnI、BNP水平分别为(0.59±0.08)ng/L、(0.49±0.13)ng/L、(327.3342±65.55)pg/mL,均明显高于对照组的(0.17±0.04)ng/L、(0.08±0.02)ng/L、(163.2724±16.94)pg/mL,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的LVEF评分为(59.48±6.20)分,低于对照组的(71.33±7.87)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组中A组患儿的cTnT、cTnI、BNP水平最低,B组水平居中,C组最高,A组的LVEF评分最高,B组水平居中,C组最低,差异均具有统计学意义(P<0.05);cTnT、cTnI、BNP和LVEF联合检测的灵敏度和特异度均明显高于单独检测,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论cTnT、cTnI、BNP及LVEF联合检测儿童的先天性心脏病并发肺炎心衰的灵敏度和特异度较高,值得临床推广。

加味柴牡四物汤对急性心力衰竭患者心功能指标及血清肌钙蛋白T、BNP水平的影响

目的观察加味柴牡四物汤对急性心力衰竭患者心功能指标及血清肌钙蛋白T、脑钠肽(BNP)水平的影响。方法将90例患者随机分为两组。对照组给予常规西医方案治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予加味柴牡四物汤口服治疗。治疗2周后,观察两组治疗前后中医证候积分、Lee氏心衰积分、心功能指标[左心室收缩末容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、心脏每搏输出的量(SV)]、血清肌钙蛋白T及BNP水平变化。结果观察组总有效率为91.11%,优于对照组的73.33%(P <0.05)。两组治疗前中医证候积分、Lee氏心衰积分、LVESV、LVEDV、血清肌钙蛋白T、BNP、LVEF、SV水平比较,差异无统计学意义(均P> 0.05)。两组治疗后中医证候积分、Lee氏心衰积分、LVESV、LVEDV、血清肌钙蛋白T、BNP水平均明显降低(均P <0.05),而LVEF、SV水平则均明显升高(均P <0.05),且观察组改善状况均明显优于对照组(均P <0.05)。结论加味柴牡四物汤能够降低血清肌钙蛋白T、BNP水平,提高急性心力衰竭患者心功能,可明显改善患者临床症状。

丹参多酚酸盐联合缬沙坦对慢性心力衰竭患者血浆BNP及高敏肌钙蛋白T的影响

目的:分析丹参多酚酸盐联合缬沙坦对慢性心力衰竭患者血浆BNP及高敏肌钙蛋白T的影响。方法:选择2014年5月—2015年11月70例在本院确诊治疗的慢性心力衰竭患者,平均分为两组,对照组采用缬沙坦治疗;观察组在此基础上联合丹参多酚酸盐治疗。观察两组患者治疗前后血浆BNP、高敏肌钙蛋白T水平和左心室功能,以及临床疗效。结果:治疗后观察组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)明显低于对照组(P<0.05);左室射血分数(LVEF)明显高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为94.29%,显著大于对照组74.29%(P<0.05)。两组经治疗后血浆BNP及高敏肌钙蛋白T水平均显著下降,观察组血浆BNP及高敏肌钙蛋白T水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:丹参多酚酸盐联合缬沙坦能改善慢性心力衰竭患者血浆BNP、高敏肌钙蛋白T水平及左心室功能。

慢性充血性心力衰竭患者血清CA125、cTnT和BNP水平变化及临床诊断意义

目的 探讨慢性充血性心力衰竭患者血清糖类抗原(CA125)、心肌肌钙蛋白(cTnI)和脑钠肽(BNP)水平变化及临床意义。方法 选择2015年6月至2017年5月来本院就诊的98例CHF患者作为观察组,按照美国纽约心脏病协会(NYHA)分级标准:Ⅱ级患者45例,Ⅲ级患者33例,Ⅳ级患者20例,并选择同期于本院体检的健康者100名作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)对两组患者血清CA125、cTnI及BNP水平进行检测,将观察组治疗前后及不同危险分级上述指标变化与对照组比较。随访观察组12个月,记录心脏事件发生情况并绘制上述指标对CHF患者预后判定的ROC曲线。结果 治疗前后观察组血清CA125、cTnI及BNP水平均高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组上述指标均下降(P<0.05)。随着NYHA分级的增高,患者血清CA125、cTnI及BNP水平随之升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示血清CA125、cTnI及BNP曲线下面积(AUC)分别为0.808、0.796、0.737,评估CHF患者预后能力均较好。结论 慢性充血性心力衰竭患者血清CA125、cTnI及BNP水平随危险分级的递增而升高,三者均具有一定的临床诊断及预后评估价值。

血清Hs-cTnT、BNP水平与慢性心力衰竭患者NYHA心功能分级的相关性及临床意义

目的:观察血清高敏心肌肌钙蛋白T(Hs-cTnT)、B型脑钠肽(BNP)水平与慢性心力衰竭(CHF)患者美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级的相关性及临床意义。方法:选取2019年11月至2020年11月本院收治的102例CHF患者作为观察组,选取同期100名健康体检者为对照组,进行病例对照研究,比较两组血清Hs-cTnT、BNP水平,并比较不同NYHA心功能分级CHF患者血清Hs-cTnT、BNP水平,采用Spearman相关性分析法分析血清Hs-cTnT、BNP水平与NYHA心功能分级相关性。随访6个月,统计CHF患者主要心脏不良事件(MACE)发生情况,比较不同MACE发生情况CHF患者血清Hs-cTnT、BNP水平。结果:观察组血清Hs-cTnT、BNP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);NYHA心功能分级Ⅳ级CHF患者血清Hs-cTnT、BNP水平高于Ⅱ、Ⅲ级,且Ⅲ级CHF患者血清Hs-cTnT、BNP水平高于Ⅱ级,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示,血清Hs-cTnT、BNP水平与NYHA心功能分级呈正相关(P<0.05);随访6个月,发生MACE的CHF患者血清Hs-cTnT、BNP水平高于未发生MACE的CHF患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CHF患者血清Hs-cTnT、BNP水平与NYHA心功能分级呈正相关,检测血清Hs-cTnT、BNP水平可为临床治疗及预后评估提供参考依据。

芪苈强心胶囊联合美托洛尔对慢性心衰患者血浆BNP、Hs-c Tn T水平及心功能的影响

目的观察芪苈强心胶囊联合美托洛尔对慢性心力衰竭(简称慢性心衰)患者血浆脑钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)、高敏肌钙蛋白T(High-sensitivity cardiac troponin T,Hs-cTnT)水平及心功能的影响。方法选择2017年11月-2019年10月江西中医药大学第二附属医院治疗的82例慢性心衰患者,按随机数字表法分为2组,均41例。入选者均给予抗感染、利尿消肿及强心等常规治疗,对照组接受美托洛尔治疗,于对照组基础上,观察组加用芪苈强心胶囊治疗。比较2组临床疗效、血浆BNP、Hs-cTnT、左室射血分数(Left?ventricular ejection fraction,LVEF)及不良反应。结果观察组总有效率92.68%(38/41)高于对照组75.61%(31/41),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组BNP、Hs-cTn T、LVEF水平优于治疗前,且观察组BNP、Hs-cTnT低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疲乏、低血压发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊联合美托洛尔可作为治疗慢性心衰有效且安全的用药方案,有利于改善患者心功能及BNP、Hs-cTnT水平,提升治疗效果且安全性较好。

监测cTnT和BNP干预慢性充血性心衰预后的临床研究

目的：通过监测肌钙蛋白T（cardiac troponin T，cTnT）和脑钠肽（brain natriuretic peptide，BNP），指导慢性充血性心衰（chroniccongestive heart failure，CHF）治疗方案的调整，并观察心血管事件（心源性死亡及心力衰竭恶化再住院）的发生率，探讨监测cTnT和BNP是否可改善CHF患者预后，为CHF患者提供病情加重早期监测和指导治疗的可靠标志物。方法：选取2006年2月至2007年6月在新疆医科大学附属医院出院的NYHAⅠ级CHF患者70例，随机分为干预组和对照组，每组35例。干预组患者每隔45天来院抽血复查一次cTnT、BNP，并进行心脏彩超检查测定左室射血分数（left ventricular ejection fraction，LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD），根据以上检测结果调整治疗方案；对照组患者随访时间和常规心脏彩超检查项目同干预组，不监测cTnT、BNP的变化，根据患者心衰症状调整治疗方案。两组均院外随访10个月，观察指标为心源性死亡及心力衰竭恶化再住院的发生率和LVEF、LVEDD。应用SPSS 12．0统计软件进行统计分析。结果：干预组随访期间因心力衰竭恶化再住院4例（11．42％）；对照组因心力衰竭恶化再住院21例（67．74％）；干预组住院率明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。干预组随访期间每次cTnT和BNP检测结果比较：第2次随访血cTnT和BNP含量均与第1次比较无统计学差异（均P〉0．05）；第3次随访与第1次比较，血cTnT和BNP含量均升高，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；第4次随访与第1次比较。血cTnT和BNP含量均升高（均P〈0．01）；第4次随访血cTnT和BNP含量均与第3次无统计学差异（均P〉0．05）；第5次随访与第4次比较，血cTnT和BNP含量均有所下降，差异均有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论iCHF患者心衰症状出现之前心脏功能状态已进行性恶化，定期测定血cTnT、BNP含量利于病情观察和指导治疗，及时给予积极干预措施能够延缓心衰的发展，降低心源性死亡及心力衰竭恶化再住院的发生率，改善CHF患者预后；cTnT、BNP是CHF患者病情加重早期监测的可靠标志物，应做为CHF随访中必要监测指标。

血清CysC、hs-cTnT、BNP水平变化与慢性心力衰竭患者NYHA分级的关系及临床意义

目的:探讨血清CysC、hs-cTnT、BNP水平变化与慢性心力衰竭患者NYHA分级的关系及临床意义。方法:选取2020年3月-2022年3月我院收治的慢性心力衰竭患者145例作为观察组,根据NYHA心功能分级将其分为Ⅱ级36例、Ⅲ级71例、IV级38例;并选择同期健康体检志愿者95例作为对照组。检测并比较观察组、对照组及不同心功能分级患者血清CysC、hs-cTnT、BNP水平,并分析血清CysC、hs-cTnT、BNP水平与NYHA分级的相关性。结果:与对照组相比,观察组血清CysC、hs-cTnT、BNP水平较高;血清CysC、hs-cTnT、BNP水平与慢性心力衰竭患者NYHA分级呈正相关关系;心功能ⅡI级、Ⅲ级、IV级患者血清CysC、hs-cTnT、BNP水平呈依次升高趋势,且任意两组间经比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清CysC、hs-cTnT、BNP水平升高可增加慢性心力衰竭的发病风险,其水平变化与慢性心力衰竭患者的NYHA分级存在显著的相关性,可反映患者病情的严重程度和心功能的改善情况,为临床诊断及后续治疗提供一定的参考依据。

慢性心力衰竭患者血清中cTnI/T与不同心血管疾病的关系

目的探讨血清心肌肌钙蛋白(Tn)I/T(cTnI/cTnT)在慢性心力衰竭(心衰)中的意义以及其对心血管疾病发生发展的影响.方法110例临床诊断为慢性心衰患者,根据病因分为高血压、冠心病、扩张型心肌病3组,用化学发光法测定血清cTnI/T水平,用超声心动图测定左心室射血分数(LVEF)及左心室大小(LVDd、LVDs),同时进行肝、肾功能的常规检测.其中20例患者在临床治疗期间跟踪随访3～6个月,观察心功能的变化与cTnI/T的关系.结果血清cTnI在扩张型心肌病慢性心衰患者中显著高于其他组(P＜0.05),cTnI的阳性率在LVEF 31%～40%段明显增高,与LVEF≤30%、LVEF 41%～50%段比较,差异有显著性(P＜0.05);血清cTnT升高与血肌酐异常者呈显著相关,(r=0.345,P=0.005),而血清cTnI的升高与肌酐的高低无关.随访发现,经治疗后心功能改善的患者,血清cTnI/T显著下降;但是,若疗效不佳,心功能有恶化时,血清cTnI/T较治疗前有所升高,有显著统计学差异.结论扩张型心肌病患者可能存在慢性心肌损伤,其损伤程度在LVEF 30%～41%可能较重;慢性心衰患者肾功能损害对血清cTnT的影响较大,而cTnI不变,因此血清cTnI可作为评判慢性心肌损伤的特异指标.

芪苈强心胶囊联合美托洛尔对慢性心力衰竭患者的疗效及血浆脑钠肽和高敏肌钙蛋白T的影响

目的研究芪苈强心胶囊联合美托洛尔对慢性心力衰竭患者的疗效及血浆脑钠肽(BNP)及高敏肌钙蛋白T(Hs-c Tn T)的影响。方法选择2014年5月—2015年5月大连市第三人民医院接诊的60例慢性心力衰竭患者作为研究对象。随机分为观察组和对照组各30例。对照组在常规治疗基础上使用美托洛尔,观察组在对照组治疗基础上联合使用芪苈强心胶囊。比较分析两组临床疗效,治疗前后BNP、Hs-c Tn T及血压、心率,观察并记不良反应及发生率。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后均较治疗前BNP、Hs-c Tn T水平降低、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)下降、心率(HR)减慢(P<0.05)。治疗后观察组上述指标均明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗后不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪苈强心胶囊联合美托洛尔能显著提高疗效,降低血浆BNP及Hs-c Tn T水平,且不增加不良反应发生率。

慢性心力衰竭患者血清氨基末端脑钠肽前体及肌钙蛋白T的检测意义

目的观察和分析慢性心力衰竭（CHF）患者血清氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）及肌钙蛋白T（cTnT）水平的变化及其意义。方法选取100例CHF患者作为病例组,选取100例健康人作为健康对照组,对两组研究对象血清NT-proBNP水平和cTnT水平进行检测和比较。结果病例组患者的血清NT-proBNP和cTnT水平均明显高于健康对照组（t=22.154、4.817,P〈0.05）;随着患者心功能级别的升高,血清NT-proBNP和cTnT水平也呈现逐渐上升的趋势,不同心功能患者之间比较的差异均有统计学意义（q=3.463-26.384,P〈0.05）,上述两个指标均与患者的心功能级别呈正相关关系（rs=0.756、0.433,P〈0.05）。结论 CHF患者血清NT-proBNP和cTnT水平的明显升高反映了患者的心肌细胞损伤和心功能损害,与其心功能级别具有相关性,可作为评价患者心功能状态和病情严重程度的辅助指标。

慢性心力衰竭患者血清CK-MB,cTnT与病情严重程度及临床预后的关系

目的:探究慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血清肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)及肌钙蛋白(troponin,CTn)T水平与病情严重程度及临床预后的相关性。方法:抽取2017年2月至2018年6月成都市第六人民医院心内科收治的240例CHF患者的临床资料,其中纽约心脏病协会(New York Heart Association,NYHA)心功能II级66例、III级98例、IV级76例。入院后测定CK-MB及cTnT含量。患者均予标准化治疗,出院后保持随访以统计预后情况。结果:Pearson分析显示血清CK-MB,CTnT含量与心功能分级、左室Tei指数及血清B型尿钠肽(B-type natriuret ic peptide,BNP)水平呈正相关,与左室射血分数(left ventr icular ejection fraction,LVEF)呈负相关(P<0.05)。240例患者中位随访时间19个月,65例因HF加重再次入院,11例心源性死亡,共76例(31.67%)预后不良。Cox多因素回归分析显示心功能分级、LVEF、左室Tei指数、BNP、CK-MB、CTnT是预后不良的危险因素(P<0.05)。结论:血清CKMB,cTnT与CHF患者病情严重程度及临床预后密切相关,可作为临床重点监测指标。

血清可溶性生长刺激表达因子2和高敏心肌肌钙蛋白T评估慢性心力衰竭程度及预后的价值

目的:探讨血清可溶性生长刺激表达因子2(sST2)、高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)水平在评估慢性心力衰竭(心衰)程度及预后中的应用价值。方法:回顾性分析2018年1月至2019年10月在江油市人民医院住院的152例心衰患者的临床资料,根据心功能分级,分为心衰Ⅱ级组(n=51)、心衰Ⅲ级组(n=56)和心衰Ⅳ级组(n=45),纳入36例同期健康体检者作为对照组。记录所有研究对象左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、血清sST2和hs-cTnT水平,采用Pearson相关性分析评估心衰患者血清sST2、hs-cTnT与LVEDD、LVEF的相关性。根据出院后3个月内主要心脏不良事件发生情况将心衰患者分为预后良好组和预后不良组,比较两组血清sST2、hs-cTnT水平差异,并使用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估血清sST2、hs-cTnT对心衰患者近期预后的预测价值。结果:心衰患者血清sST2、hs-cTnT与LVEDD呈正相关(r=0.455、0.342,P均<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.472、-0.366,P均<0.05)。出院后3个月,在152例心衰患者中,42例发生主要心脏不良事件,其中死亡8例,因心衰再入院34例,纳入预后不良组;其余纳入预后良好组。与预后良好组相比,预后不良组血清sST2[(107.18±31.74)ng/mL对(50.14±15.48)ng/mL]、hs-cTnT[(31.22±10.80)ng/L对(22.43±6.02)ng/L]较高(P<0.05);血清sST2、hs-cTnT及其联合检测对心衰患者近期不良预后均具有较高预测价值(AUC=0.95、0.76、0.95,P均<0.05),其截断值分别为71.43 ng/mL、29.78 ng/L。结论:血清sST2、hs-cTnT水平与心衰严重程度相关,可作为评估心衰近期预后的指标,临床应用价值较高。

慢性心力衰竭患者血清同型半胱氨酸、高密度脂蛋白和高敏肌钙蛋白T水平与心功能的相关性研究

目的观察慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、高敏肌钙蛋白T(High sensitivity cardiac T,HscTnT)等指标的变化,分析其与患者心功能的关系和血清学诊断价值。方法选取2013年2月-2016年8月我院心内科收治的CHF住院患者200例,设为观察组,并根据美国心脏病协会(NYHA)心功能分级分为Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级3个亚组,另选取同期健康体检者100例,设为对照组。采用全自动生化检测仪检测各组患者血清Hcy、HDL-C、Hs-cTnT水平,超声心动图检查测定左室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF),采用Pearson线性相关分析CHF患者血清Hcy、HDL-C、Hs-cTnT水平与心功能分级和LVEF的相关性。结果与对照组比较,观察组患者血清Hcy与Hs-cTnT水平升高,HDL-C水平降低(P<0.05或<0.01);观察组患者LVEF低于对照组(P<0.05)。观察组不同心功能分级患者血清Hcy、HDL-C、Hs-cTnT水平比较差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示,观察组患者血清HDL-C水平与心功能分级呈负相关,与LVEF呈正相关(P<0.05),血清Hcy、Hs-cTnT水平与心功能分级呈正相关,与LVEF呈负相关(P<0.05),观察组患者血清HDL-C水平与血清Hcy和Hs-cTnT水平均呈负相关(P<0.05或<0.01)。结论 CHF患者Hcy与HscTnT水平增高,HDL-C水平降低。其血清水平与患者心功能及心功能损伤程度密切相关,可作为CHF患者早期诊断、治疗和病情评估的参考指标。

慢性心力衰竭患者高密度脂蛋白胆固醇、高敏肌钙蛋白T水平与心功能的相关性

目的分析慢性心力衰竭患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高敏肌钙蛋白T(Hs-c Tn T)水平与心功能的关系。方法选取2013年2月-2016年6月某院心内科收治的慢性心力衰竭住院患者200例,设为慢性心衰组,并根据美国心脏病协会心功能分级分为Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级3个亚组;另选取同期健康体检者86例,设为健康对照组。比较慢性心衰组和健康对照组及亚组间血清HDL-C、Hs-c Tn T水平,所有患者均行超声心动图检查,测定左室射血分数(LVEF),采用Pearson线性相关分析慢性心力衰竭患者血清HDL-C、Hs-c Tn T水平与心功能分级、LVEF及HDL-C与Hs-c Tn T的相关性。结果与健康对照组比较,慢性心衰组患者血清HDL-C水平明显降低,血清Hs-c Tn T水平明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);慢性心衰组不同心功能分级患者血清HDL-C、Hs-c Tn T水平比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示,慢性心衰组患者血清HDL-C水平与心功能分级呈负相关,与LVEF呈正相关,血清Hsc Tn T水平与心功能分级呈正相关,与LVEF呈负相关,血清HDL-C水平与血清Hs-c Tn T水平呈负相关(P均<0.05)。结论慢性心力衰竭患者HDL-C水平降低,Hs-c Tn T水平增高,其血清水平与患者心功能状态有良好的相关性,两者水平检测对监测和控制慢性心力衰竭的发生、发展具有一定意义。

肌红蛋白、肌钙蛋白T与慢性心力衰竭相关性研究

目的探讨肌红蛋白（myoglobin，Mb）、肌钙蛋白T（cardiac troponin T，cTnT）与慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）的相关性。方法患者入院后48h内取晨空腹血，Mb采用酶联免疫吸附法检测，cTnT采用全自动电化学发光免疫分析系统检测。结果CHF组Mb、cTnT水平明显高于正常对照组，差异具有统计学意义（P〈0．01）；不同心功能患者随着病情严重程度增加Mb、cTnT水平亦明显升高，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论CHF患者Mb、cTnT水平明显升高，且升高程度与病情严重性相一致。