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The Effect of Costimulatory Factors in the Pathogenesis of Chronic Idiopathic Thrombocytopenic Purpura 被引量:10
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作者 崔国惠 刘筱萍 姚军霞 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2003年第4期352-355,共4页
To investigate the effect of costimulatory factors in the pathogenesis of chronic idiopathic thrombocytopenic purpura(CITP), we examined the expression of CD80 on platelets and megakaryocytes in patients with CITP and... To investigate the effect of costimulatory factors in the pathogenesis of chronic idiopathic thrombocytopenic purpura(CITP), we examined the expression of CD80 on platelets and megakaryocytes in patients with CITP and the controls by FACS. By using CD80 monoclonal antibody (McAb) to inhibit interaction among cells which is mediated by costimulatory factors, we observed the effect of CD80 McAb on the growth and maturation of megakaryocytic progenitors of patients with CITP in vitro . The results showed the expression of CD80 on platelets and megakaryocytes in CITP group was significantly higher than that in controls ( P <0.01). There was a significantly positive correlation between the expression of CD80 on platelets and serum PAIgG in CITP (r=0.86, P <0.05). The mean of various clone numbers (CFU MK, BFU MK and mCFU MK) in CITP were all lower than those in controls ( P <0.05). In megakaryocytes co cultured with CD80 McAb, there was an increasing tendency of the number of CFU MK and big CFU MK (the number of megakaryocyte with GPⅢ a positive was more than 20) and mediate CFU MK (the number of megakaryocyte with GPⅢ a positive was 11-20). When the concentration of CD80 McAb was 10 μg/L, there was a significant difference in the number of megakaryocytic colony formation (CFU MK, BFU MK and mCFU MK) between the group with CD80 McAb and that without it ( P <0.05).These showed the abnormality of costimulatory factors had important effect in the pathogenesis of CITP. 展开更多
关键词 chronic idiopathic thrombocytopenic purpura costimulatory factors PATHOGENESIS CD80
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免疫调节性细胞及其效应分子在CITP免疫功能紊乱中的作用研究 被引量:2
2
作者 佘吉佳 周雪敏 伍昌林 《检验医学与临床》 CAS 2016年第20期2874-2875,2881,共3页
目的探讨调节性T细胞(Treg)、调节性B细胞(Breg)、辅助性T细胞17(Th17)、辅助性T细胞22(Th22)及其相关细胞因子的变化在慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)患者免疫功能紊乱中的作用。方法选择CITP患者40例、健康者40例,分离外周血单个... 目的探讨调节性T细胞(Treg)、调节性B细胞(Breg)、辅助性T细胞17(Th17)、辅助性T细胞22(Th22)及其相关细胞因子的变化在慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)患者免疫功能紊乱中的作用。方法选择CITP患者40例、健康者40例,分离外周血单个核细胞,采用流式细胞术检测Treg、Breg、Th17、Th22细胞数量与比例,采用酶联免疫吸附法检测血浆中白细胞介素10(IL-10)、转化生长因子β1(TGF-β1)、白细胞介素17(IL-17)、白细胞介素(IL-22)水平,计算IL-17/IL-10、IL-22/TGF-β1比值。比较CITP患者、健康者各指标检测结果。结果 CITP患者Th17、Th22细胞及IL-17、IL-22水平高于健康者,Treg、Breg细胞及IL-10、TGF-β1水平低于健康者(P<0.05)。CITP患者Th17/Treg、Th22/Breg、IL-17/IL-10、IL-22/TGF-β1比值水平均高于健康者(P<0.05)。结论 Th17、Treg、Th22、Breg细胞水平异常及IL-17/IL-10、IL-22/TGF-β1比值变化可能与CITP患者免疫功能紊乱密切相关。 展开更多
关键词 慢性特发性血小板减少性紫癜 辅助性T细胞17 调节性T细胞 辅助性T细胞22 调节性B细胞 白细胞介素17 白细胞介素10 白细胞介素22 转化生长因子β1
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Treatment of Infantile Chronic Idiopathic Thrombocytopenic Purpura by Auxiliary Use of Auriculo-Acupoint Pressing
3
作者 卢燕 《Chinese Journal of Integrative Medicine》 SCIE CAS 2001年第4期300-301,共2页
关键词 Treatment of Infantile chronic idiopathic thrombocytopenic purpura by Auxiliary Use of Auriculo-Acupoint Pressing
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重组人血小板生成素治疗慢性难治性特发性血小板减少性紫癜的临床研究 被引量:13
4
作者 吴秋玲 何静 +1 位作者 陈燕 宋善俊 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期297-299,共3页
目的 评价国产重组人血小板生成素 (rhTPO)治疗慢性难治性特发性血小板减少性紫癜 (ITP)的疗效及不良反应。方法 采用开放试验。 30例慢性难治性ITP患者皮下注射rhTPO 1 0mg/kg ,疗程 14d或给药至血小板计数比给药前增高≥ 5 0× ... 目的 评价国产重组人血小板生成素 (rhTPO)治疗慢性难治性特发性血小板减少性紫癜 (ITP)的疗效及不良反应。方法 采用开放试验。 30例慢性难治性ITP患者皮下注射rhTPO 1 0mg/kg ,疗程 14d或给药至血小板计数比给药前增高≥ 5 0× 10 9/L。动态观察全血细胞计数 ,定期复查尿常规、大便常规、肝肾功能、心电图、血小板形态及凝血功能检查。结果 用药前血小板平均值为 (19 0± 13 1)× 10 9/L ,用药后最高值为 (16 0 8± 115 6 )× 10 9/L ,二者比较差异有显著性意义 (P <0 0 1) ,升高达最高值的时间为 (17 8± 6 5 )d。rhTPO治疗前后WBC、血红蛋白、肝功能、肾功能、心电图、血小板聚集功能及凝血功能 (PT、APTT、纤维蛋白原 )均无显著性差异 (均P >0 0 5 )。仅 1例出现头痛、血压升高 ,但停药后可自行消失 ,未见其它不良反应。结论 国产rhTPO治疗慢性难治性ITP具有良好的疗效 ,不良反应轻微 ,具有良好的临床应用前景。 展开更多
关键词 治疗 慢性 心电图 难治性特发性血小板减少性紫癜 重组人血小板生成素 不良反应 难治性ITP TPO 国产 显著性差异
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血小板生成素和白细胞介素-11对慢性特发性血小板减少性紫癜巨核细胞的影响 被引量:15
5
作者 廖小梅 唐雪梅 +2 位作者 邓承祺 牛挺 孟文彤 《华西医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期572-575,共4页
目的 探讨重组人血小板生成素 (rh TPO)及联用重组人白细胞介素 - 11(rh IL - 11)对慢性特发性血小板减少性紫瘢 (CITP)患者骨髓巨核祖细胞增殖和成熟的影响。方法 采用血浆凝块法对 2 1例 CITP患者骨髓巨核祖细胞进行体外培养 ,培养... 目的 探讨重组人血小板生成素 (rh TPO)及联用重组人白细胞介素 - 11(rh IL - 11)对慢性特发性血小板减少性紫瘢 (CITP)患者骨髓巨核祖细胞增殖和成熟的影响。方法 采用血浆凝块法对 2 1例 CITP患者骨髓巨核祖细胞进行体外培养 ,培养体系中加入不同浓度的 rh TPO,或同时加 rh IL - 11两者联用。培养 14天后经 SZ-2 1(GP a)单抗和 ABC试剂盒染色观察集落生长数 ,用 MCDS- 2 0 10型超清晰度骨髓细胞分析系统进行巨核细胞的面积和直径测定。结果  CITP组骨髓巨核细胞面积及直径明显低于对照组 (P<0 .0 5 )。 rh TPO对 CITP患者的巨核细胞集落形成单位 (CFU - MK)总集落数、巨核细胞直径与面积均有促进作用 ,但无浓度依赖性。体外最适浓度为 10 ng/ ml;rh TPO与 rh IL - 11联用组较单用组的 CFU - MK、总集落数及面积、直径均显著增加。结论  CITP患者骨髓巨核细胞存在成熟障碍 ,体外 rh TPO单用及与 rh IL - 11联用均可促进 CITP患者巨核祖细胞的增殖与成熟 。 展开更多
关键词 重组人血小板生成素 重组人白细胞介素-11 慢性特发性血小板减少性紫癜 巨核祖细胞 控制
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IL-11治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的疗效观察 被引量:13
6
作者 张秋荣 吴德沛 +1 位作者 陈令松 曹若男 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2006年第1期176-178,共3页
为了探讨慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)患者血清IL-11水平的动态变化及意义,研究重组人白细胞介素-11(rhIL-11)对CITP的治疗作用,采用ELISA方法对CITP患者治疗前后血清IL-11含量进行动态测定,并将rhIL-11应用于CITP患者,剂量1.5mg,... 为了探讨慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)患者血清IL-11水平的动态变化及意义,研究重组人白细胞介素-11(rhIL-11)对CITP的治疗作用,采用ELISA方法对CITP患者治疗前后血清IL-11含量进行动态测定,并将rhIL-11应用于CITP患者,剂量1.5mg,皮下注射,每天1次,1疗程14天,治疗1-2疗程。结果表明:CITP患者血清IL-11水平明显高于正常对照组,且血清IL-11水平与CITP患者血小板数呈平行性升高;患者经2个疗程rhIL-11治疗后,血小板数均有不同程度的升高。结论:CITP患者血清IL-11水平与患者的血小板数有一定的相关性,且rhIL-11对CITP有较好的治疗效果。 展开更多
关键词 IL-11 慢性特发性血小板减少性紫癜 血小板
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养血清癜汤治疗慢性特发性血小板减少性紫癜临床研究 被引量:29
7
作者 杨宇飞 周霭祥 麻柔 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第1期29-33,共5页
目的:观察养血清癜汤治疗慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)临床疗效,探讨可能的疗效机制。方法:设立养血清癜汤治疗组(简称治疗组)55例和氨肽素对照组(简称对照组)22例,用现代免疫学指标对疗效机制进行探讨。结果:治... 目的:观察养血清癜汤治疗慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)临床疗效,探讨可能的疗效机制。方法:设立养血清癜汤治疗组(简称治疗组)55例和氨肽素对照组(简称对照组)22例,用现代免疫学指标对疗效机制进行探讨。结果:治疗组显效率、良效率、总有效率分别为327%、200%和873%;对照组为45%、91%和455%,两组比较有显著性差异(P<001)。治疗组无论在血小板恢复、出血症状改善还是在起效时间上均明显优于对照组(P<001)。各项免疫学检查显示:治疗前,ITP患者体液免疫、细胞免疫及血小板功能异常;治疗后,治疗组ITP患者体液免疫、细胞免疫及血小板功能恢复(P<005~0001)。结论:养血清癜汤治疗ITP临床疗效可靠,其疗效机制可能是通过对体液免疫的选择性抑制作用、对细胞免疫的双向调节作用和对血小板功能的恢复作用来实现的。 展开更多
关键词 养血清癜汤 血小板减少性 紫癜 中医药疗法
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重组人白介素11治疗慢性特发性血小板减少性紫癜26例观察 被引量:9
8
作者 秦兰 袁忠 +1 位作者 杜晓军 马西虎 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2008年第5期1219-1221,共3页
慢性特发性血小板减少性紫癜(chronic idiopathic thrombocytopenic purpura,CITP)一般采用激素治疗,必要时还需给予免疫抑制剂治疗,为了解重组人白介素11(rhIL-11)对慢性特发性血小板减少性紫癜的疗效,本研究将26例血小板数<60.00&#... 慢性特发性血小板减少性紫癜(chronic idiopathic thrombocytopenic purpura,CITP)一般采用激素治疗,必要时还需给予免疫抑制剂治疗,为了解重组人白介素11(rhIL-11)对慢性特发性血小板减少性紫癜的疗效,本研究将26例血小板数<60.00×109/L的CITP患者分为两组,对照组采用传统的激素与免疫抑制治疗,rhIL-11组在传统治疗的基础上给予rhIL-11 25μg/(kg.d),每日1次,皮下注射,14天为1个疗程,共治疗2个疗程,观察疗效。结果表明:23例CITP患者治疗后血小板减少情况均得到不同程度好转,只有3例治疗后血小板减少情况没有改善。对照组和rhIL-11组的血小板计数分别由治疗前的26.15×109/L和27.84×109/L增加为66.62×109/L和105.62×109/L,rhIL-11组治疗后血小板计数明显高于对照组(p<0.05),临床出血症状减轻,在rhIL-11组中8例患者的血小板恢复正常(>100×109/L),获得满意治疗效果。结论:rhIL-11联合传统的激素治疗对慢性ITP患者血小板减少有较好的治疗效果。 展开更多
关键词 重组人白介素-11 慢性特发性血小板减少性紫癜 血小板减少
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慢性特发性血小板减少性紫癜“治从气阴” 被引量:19
9
作者 周郁鸿 吴迪炯 +1 位作者 沈一平 邵科钉 《浙江中医药大学学报》 CAS 2009年第5期693-694,共2页
对于慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)的中医理解和治疗目前仍呈百家争鸣之态。通过挖掘总结文献资料和临床实践经验,从"气阴之辨"、"脏腑之辨"、"经络之辨"对CITP治当从"气阴"进行了系统阐... 对于慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)的中医理解和治疗目前仍呈百家争鸣之态。通过挖掘总结文献资料和临床实践经验,从"气阴之辨"、"脏腑之辨"、"经络之辨"对CITP治当从"气阴"进行了系统阐述。旨在进一步明确对CITP的中医认识,进而指导临床,提高疗效。 展开更多
关键词 慢性特发性血小板减少性紫癜 治从气阴 理论 临床实践
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慢性特发性血小板减少性紫癜患者血清sHLA-G水平测定的临床意义 被引量:4
10
作者 宋斌 章正华 +2 位作者 李章志 陈雁 万楚成 《湖南中医药大学学报》 CAS 2014年第2期1-1,7,共2页
目的探讨血清可溶性人类白细胞抗原G(sHLA-G)在慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)中的表达及临床意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测76例初治慢性ITP患者治疗前后血清中sHLA-G水平。结果 CITP患者治疗前sHLA-G水平明显... 目的探讨血清可溶性人类白细胞抗原G(sHLA-G)在慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)中的表达及临床意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测76例初治慢性ITP患者治疗前后血清中sHLA-G水平。结果 CITP患者治疗前sHLA-G水平明显高于对照组(P<0.05)。经治疗缓解后患者血清sHLA-G水平与治疗前相比明显下降(P<0.05)。未缓解者sHLA-G水平与初诊患者无明显差异(P>0.05)。结论 sHLA-G可能参与了CITP的发病,检测sHLA-G水平变化有助于慢性特发性血小板减少性紫癜病情判断,可作为疗效观察的新指标。 展开更多
关键词 慢性 特发性血小板减少性紫癜 可溶性人类白细胞抗原G
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病毒感染与慢性特发性血小板减少性紫癜 被引量:5
11
作者 高飞 陈力军 +2 位作者 王红美 戴云鹏 李桂梅 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2006年第6期308-310,共3页
目的为探讨病毒感染与慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)的关系。方法选择32例CITP患者(年龄8个月~13岁,男13,女19)及30例健康查体正常对照儿童(年龄1岁~14岁,男14,女16)。采用间接ELISA法测定两组血清巨细胞病毒(CMV)、... 目的为探讨病毒感染与慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)的关系。方法选择32例CITP患者(年龄8个月~13岁,男13,女19)及30例健康查体正常对照儿童(年龄1岁~14岁,男14,女16)。采用间接ELISA法测定两组血清巨细胞病毒(CMV)、肝炎病毒[包括乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)]和人类疱疹病毒(HHV)相关抗体。结果慢性ITP患儿各种病毒相关抗体阳性率高于对照组,其中巨细胞病毒抗体阳性率两组间比较差别具有显著性意义(P〈0.05)。结论①慢性反复性病毒感染可能是导致ITP反复发作的重要原因之一,②临床上对ITP患者特别是慢性ITP患者应该常规进行病毒学实验室检查,有助于判断预后,指导治疗。 展开更多
关键词 特发性血小板减少性紫癜 慢性 病毒感染
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重组人白细胞介素-11治疗慢性难治性特发性血小板减少性紫癜的临床观察 被引量:10
12
作者 陈曙平 何群 +2 位作者 吴登蜀 刘弋 陈方平 《中国医学工程》 2006年第4期417-418,422,共3页
目的观察重组人白细胞介素-1(1rhIL-11)对慢性难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效和安全性。方法慢性难治性ITP患者皮下注射rhIL-1150ug/kg,1次/d,疗程14d。结果32例患者用药前血小板计数平均值为(15.3±7.8)×109/L,给药... 目的观察重组人白细胞介素-1(1rhIL-11)对慢性难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效和安全性。方法慢性难治性ITP患者皮下注射rhIL-1150ug/kg,1次/d,疗程14d。结果32例患者用药前血小板计数平均值为(15.3±7.8)×109/L,给药后7、10、14d分别升至(38.6±17.0)×109/L(,52.6±26.5)×109/L(,66.5±34.4)×109/L,与用药前相比有显著升高(P<0.01)。停药后血小板逐渐回落,2个月后降至(52.0±30.2)×109/L,但仍然显著高于治疗前(P<0.01)。治疗的总有效率75%,12例出现轻微不良反应。结论rhIL-11治疗某些慢性难治性ITP有较好疗效,不良反应轻微。 展开更多
关键词 白细胞介素-11 紫癜 血小板减少 特发性 慢性
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IL-23及其相关细胞因子在慢性特发性血小板减少性紫癜中的表达与作用探讨 被引量:2
13
作者 黄颖 李永志 +3 位作者 魏彩霞 黎承平 李维佳 杨弘 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2011年第2期455-458,共4页
本研究旨在探讨lL-23及其它的IL-12家族成员在慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的表达及其免疫调节功能。运用反转录实时PCR方法检测30例慢性ITP患者和15例正常对照者外周血单个核细胞(PBMNC)中IL-23p19、IL-12p35、IL-12p40、IL-27、IL... 本研究旨在探讨lL-23及其它的IL-12家族成员在慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的表达及其免疫调节功能。运用反转录实时PCR方法检测30例慢性ITP患者和15例正常对照者外周血单个核细胞(PBMNC)中IL-23p19、IL-12p35、IL-12p40、IL-27、IL-17 mRNA的表达水平,用ELISA方法检测血浆IL-23、IL-12、IL-17含量并分析其在慢性ITP中的表达规律及与T亚群的关系。结果表明,慢性ITP患者及正常人PBMNC均低水平表达IL-23p19、IL-12p35、IL-27、IL-12p40 mRNA;部分患者及正常人PBMNC微量表达IL-17 mRNA。IL-12p35、IL-27、IL-17mRNA的表达水平与正常对照相比无显著差异,IL-23p19、IL-12p40 mRNA的表达水平比正常对照明显减低(p<0.01)。慢性ITP患者血浆IL-12水平高于正常对照者(p<0.01),IL-23、IL-17水平与正常对照者相比无显著差异。结论:ITP患者体内T淋巴细胞异常主要与IL-12相关,可能与IL-23/IL-17调节轴无直接关系。 展开更多
关键词 慢性特发性血小板减少性紫癜 IL-23 IL-12 细胞因子
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肾移植治疗ITP合并慢性肾衰竭1例报告并文献复习 被引量:2
14
作者 张更 王禾 +8 位作者 邵晨 于磊 秦荣良 秦卫军 武国军 张运涛 王福利 秦军 袁建林 《器官移植》 CAS 2012年第2期87-90,共4页
目的探讨肾移植治疗特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)合并慢性肾衰竭的围手术期处理及移植效果。方法对1例ITP合并慢性肾衰竭患者施行亲属活体肾移植术。术前予以静脉滴注免疫球蛋白及重组人血小板生... 目的探讨肾移植治疗特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)合并慢性肾衰竭的围手术期处理及移植效果。方法对1例ITP合并慢性肾衰竭患者施行亲属活体肾移植术。术前予以静脉滴注免疫球蛋白及重组人血小板生成素冲击治疗,使其手术当日血小板升至170×109/L,术中未予脾切除,术后常规给予免疫抑制剂、防治感染、支持等治疗。结果受者手术顺利。移植后肾功能恢复正常,随访4年,血小板水平高于术前,凝血指标正常。结论对于ITP合并慢性肾衰竭的患者,行同种异体肾移植手术是安全有效的治疗方法,术中不必行脾切除,适当的术前准备是手术成功的关键。 展开更多
关键词 肾移植 特发性血小板减少性紫癜 慢性肾衰竭 静脉滴注免疫球蛋白 重组人血小板生成素 围手术期
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幽门螺杆菌感染与慢性特发性血小板减少性紫癜的临床观察 被引量:8
15
作者 李慧 刘霆 +1 位作者 孟文彤 邓承祺 《血栓与止血学》 2006年第4期160-162,共3页
目的考察幽门螺杆菌(Hp)在慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)患者中的感染情况,探讨针对Hp感染的CITP患者采用根除Hp治疗,是否有助于血小板的上升。方法通过检测CITP患者粪便Hp抗原(HpSA)和外周血HPIgG抗体,以确定是否有Hp感... 目的考察幽门螺杆菌(Hp)在慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)患者中的感染情况,探讨针对Hp感染的CITP患者采用根除Hp治疗,是否有助于血小板的上升。方法通过检测CITP患者粪便Hp抗原(HpSA)和外周血HPIgG抗体,以确定是否有Hp感染。对确诊的有Hp感染的CITP患者在其原治疗方案基础上加用根除Hp治疗(奥美拉唑20mg+克拉霉素0.5g+阿莫西林1.0g,1日2次×1周),比较治疗前后血小板数量。结果34例CITP患者中有Hp感染20例,感染率58.82%。20例患者中,成功根除Hp11例,根除率55%。成功根除Hp的11例患者治疗前后的血小板统计学比较有差异(17.00±5.13×10^9/L,vs26.38±7.96×10^9/L,P=0.011);未成功根除Hp的9例患者治疗前后血小板数量在统计学比较上无差异(26.10±13.93×10^9/L vs 51.85±39.28×10^9/L,P=0.138)。给予根除Hp治疗的20例患者中,治疗有效病例16例(80%),无效4例(20%)。根除Hp治疗有效患者中血小板开始上升的时间为3—28d,中位时间为6d;维持有效的时间为17—125d,中位时间为75d。结论本临床观察中,CITP患者合并Hp感染率为58.82%,采用根除Hp治疗的根除率为55%,根除Hp治疗有助于Hp感染的CITP患者血小板恢复。 展开更多
关键词 慢性特发性血小板减少性紫癜 幽门螺杆菌
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三维适形脾区放疗与药物治疗慢性特发性血小板减少性紫癜疗效比较 被引量:3
16
作者 任宝志 韩磊 +2 位作者 冯长伟 山长平 朱培军 《临床血液学杂志》 CAS 2005年第5期279-280,共2页
目的:对比分析三维适形脾区放疗与药物治疗对慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)的疗效、不良反应及预后。方法:将60例脾区放射指数较高的CITP患者随机分为2组:三维放疗组(30例)经CT定位、三维适形照射,每次1.8Gy,每周5次,总剂量为30.6Gy... 目的:对比分析三维适形脾区放疗与药物治疗对慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)的疗效、不良反应及预后。方法:将60例脾区放射指数较高的CITP患者随机分为2组:三维放疗组(30例)经CT定位、三维适形照射,每次1.8Gy,每周5次,总剂量为30.6Gy;药物治疗组(30例)口服泼尼松30~60mg/d,有效后逐渐减量,再用小剂量维持治疗。结果:三维放疗组与药物治疗组的总有效率分别为87.0%和73.0%,2组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三维适形脾区放疗的疗效高,不良反应小,与药物治疗的疗效相当,可成为脾区放射指数较高CITP患者的首选疗法之一,亦可成为脾动脉栓塞复发后的补救治疗。 展开更多
关键词 紫癜 特发性血小板减少性 脾脏 放疗 预后
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慢性特发性血小板减少性紫癜患者血小板凋亡的研究 被引量:7
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作者 尹俊 王建 +3 位作者 陈小勤 余文俊 廖敬源 王端旭 《诊断学理论与实践》 2010年第3期236-241,共6页
目的:研究慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者血小板凋亡的情况。方法:临床确诊的慢性ITP患者40例,体检健康志愿者(健康对照)40名,分离血小板,采用流式细胞仪检测血小板线粒体跨膜电位(ΔΨm)和血小板表面磷脂酰丝氨酸(PS)的表达,采... 目的:研究慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者血小板凋亡的情况。方法:临床确诊的慢性ITP患者40例,体检健康志愿者(健康对照)40名,分离血小板,采用流式细胞仪检测血小板线粒体跨膜电位(ΔΨm)和血小板表面磷脂酰丝氨酸(PS)的表达,采用蛋白印迹(Western blot)法检测caspase-3的激活和促凋亡蛋白Bak、Bax以及抗凋亡蛋白Bcl-xL的表达。结果:慢性ITP患者去极化血小板的数量明显多于健康对照者,血小板线粒体跨膜电位显著低于健康对照者(P<0.01)。从血小板提取的蛋白质经Western blot检测表明,慢性ITP患者血小板中的caspase-3裂解出一条17ku大小的条带,提示caspase-3被激活,而且凝溶胶蛋白在活化的caspase-3作用下裂解出一条47ku大小的条带。慢性ITP患者的血小板中,促凋亡蛋白Bak和Bax的表达均强于健康对照者,而抗凋亡蛋白Bcl-xL的表达则弱于健康对照者。此外,慢性ITP患者表达PS的血小板数量显著高于健康对照者(P<0.01)。结论:慢性ITP患者的血小板存在着线粒体途径的凋亡现象,血小板凋亡可能是慢性ITP的发病机制之一。 展开更多
关键词 慢性特发性血小板减少性紫癜 血小板 细胞凋亡
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干扰素对特发性血小板减少性紫癜患者骨髓巨核祖细胞的影响 被引量:2
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作者 薛梅 邓承祺 +1 位作者 孟文彤 魏锦 《华西医科大学学报》 CSCD 1999年第3期306-309,共4页
为观察重组干扰素 α2a(r I F N α2a)对 C I T P患者慢性特发性血小板减少性紫癜( C I T P)患者骨髓巨核祖细胞增殖和成熟的影响,采用血浆凝块法培养33例巨核祖细胞,经 S Z21单克隆抗体和 A B C... 为观察重组干扰素 α2a(r I F N α2a)对 C I T P患者慢性特发性血小板减少性紫癜( C I T P)患者骨髓巨核祖细胞增殖和成熟的影响,采用血浆凝块法培养33例巨核祖细胞,经 S Z21单克隆抗体和 A B C试剂盒染色后计数其集落,用图象分析仪测定巨核细胞的直径、面积和黑度值,并与25例健康人(对照组)比较。结果: C I T P组患者的巨核祖细胞面积和直径均低于对照组,但集落数正常;r I F N α2a 在体外对患者巨核祖细胞集落生成抑制率明显低于对照组;对患者骨髓涂片,巨核细胞数增高组巨核祖细胞集落抑制率明显低于巨核细胞数正常组。结果表明,r I F N α2a 在体外对 C I T P患者巨核祖细胞增殖的抑制作用较正常对照组弱;用r I F Nα2a 治疗 C I T 展开更多
关键词 血小板减少性 紫癜 干扰素 巨核祖细胞
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CD4^+CD25^+调节性T细胞在ITP患者发病机制中的作用 被引量:5
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作者 伍昌林 党鑫堂 薛俭成 《临床输血与检验》 CAS 2008年第4期297-300,共4页
目的研究慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞数量及Foxp3基因的表达水平,探讨它们在CITP发病机制中的作用。方法分别收集40例CITP患者及健康对照组外周抗凝静脉血,分离纯化T淋巴细胞。利用PE标记的抗-CD4... 目的研究慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞数量及Foxp3基因的表达水平,探讨它们在CITP发病机制中的作用。方法分别收集40例CITP患者及健康对照组外周抗凝静脉血,分离纯化T淋巴细胞。利用PE标记的抗-CD4单抗,FITC标记的抗-CD25单抗,作双色流式细胞术,分析CITP患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞百分率,采用RT-PCR法检测T细胞Foxp3 mRNA表达水平。结果CITP患者外周血CD4+T、CD4+CD25+T细胞百分率及T细胞Foxp3 mRNA水平均低于对照组(P<0.01),且CD4+CD25+T细胞百分率与Foxp3 mRNA水平呈正相关。结论CITP患者细胞免疫功能失调,CD4+CD25+调节性T细胞的数量与功能发生改变,T淋巴细胞耐受机制的破坏可能与CITP的发病机制有关。 展开更多
关键词 慢性特发性血小板减少性紫癜 调节性T细胞 FOXP3基因
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成人慢性免疫性血小板减少症与幽门螺杆菌CagA蛋白的临床相关性研究 被引量:5
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作者 吴良华 李慧 +4 位作者 万纯黔 祝彪 王晓冬 王春森 张晋琳 《实用医院临床杂志》 2013年第3期56-61,共6页
目的探讨幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)CagA蛋白(H.pylori-CagA)在慢性免疫性血小板减少症(Chronic Immune thrombocytopenia,CITP)患者发病中的作用。方法收集四川省人民医院110例伴有H.pylori感染的CITP患者,按就诊先... 目的探讨幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)CagA蛋白(H.pylori-CagA)在慢性免疫性血小板减少症(Chronic Immune thrombocytopenia,CITP)患者发病中的作用。方法收集四川省人民医院110例伴有H.pylori感染的CITP患者,按就诊先后顺序编号后,应用随机数字表分为治疗组与对照组各55例,进行CagA蛋白抗体定性、定量检测。治疗组接受根除H.pylori治疗,对照组不接受根除H.pylori治疗,其他治疗方案两组相同。6~8周后复查14碳尿素酶呼气试验(14C-urea breath test,14C-UBT),3~5个月随访监测患者治疗前后血小板计数、H.pylori-CagA-IgG浓度变化,比较两组间是否存在显著差异,进而探讨CITP与幽门螺杆菌CagA蛋白的临床相关性。结果 110例患者中46例CagA蛋白抗体阳性,CagA阳性率41.82%(46/110);治疗组23例H.pylori-CagA阳性病例根除H.pylori治疗后血小板计数明显改善,H.pylori-CagA蛋白抗体滴度较前降低,且有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);而32例CagA蛋白抗体阴性病例治疗前后血小板数量变化无统计学意义(P>0.05)。对照组23例H.pylori-CagA阳性病例H.pylori-CagA蛋白抗体滴度及血小板数量变化无统计学意义(P>0.05);32例CagA蛋白抗体阴性病例,治疗前后血小板数量变化无统计学意义(P>0.05)。提示H.pylori-CagA蛋白与CITP的发生、发展密切相关。结论对有H.pylori感染的CITP患者增加血清抗体检测,对于临床上治疗CITP可能有良好的预测作用且H.pylori-CagA抗体阳性者进行根除H.pylori治疗可作为一个新的非免疫治疗的方法,不良反应少。 展开更多
关键词 慢性免疫性血小板减少症 幽门螺杆菌 幽门螺杆菌CagA蛋白
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