药物联合音乐治疗慢性精神分裂症患者的临床效果评价

目的探究药物联合音乐治疗慢性精神分裂症患者的临床效果。方法50例慢性精神分裂症患者,根据入院序列数,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例。对照组采用常规药物治疗,观察组采用药物联合音乐治疗。对比两组患者的精神衰退程度、康复情况。结果治疗后,观察组总积极因素评分(68.89±11.56)分、病情总估计评分(174.18±21.50)分高于对照组的(56.77±11.03)、(149.71±19.26)分,总消极因素评分(22.71±11.22)分低于对照组的(35.06±12.00)分(P<0.05)。治疗后,观察组工疗情况评分(11.20±3.49)分、生活能力评分(7.12±3.07)分、社交能力评分(6.34±3.09)分、卫生能力评分(3.19±1.17)分、兴趣水平评分(9.65±2.41)分均低于对照组(18.76±4.41)、(16.30±4.61)、(14.25±3.48)、(6.48±2.62)、(16.49±4.54)分(P<0.05)。结论对慢性精神分裂症患者采用药物联合音乐治疗,能够显著改善患者的精神衰退程度、康复情况,值得推广与应用。

认知行为干预对老年COPD合并认知衰弱患者的效果评价

目的探究认知行为干预在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并认知衰弱患者中的应用效果。方法选取2021年3月至2022年3月在河南省人民医院就诊的COPD合并认知衰弱患者120例,简单随机分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组男38例,女22例,年龄60~78(69.25±4.19)岁,病程1~15(8.00±1.53)年,肺功能分级:Ⅱ级35例,Ⅲ级25例。观察组男40例,女20例,年龄60~78(69.58±4.00)岁,病程1~15(8.15±1.40)年,肺功能分级:Ⅱ级38例,Ⅲ级22例。对照组予以常规护理干预,观察组在对照组基础上予以认知行为干预。患者出院后,通过门诊复诊或电话随访持续对其干预6个月,并进行为期1年的随访。比较两组衰弱水平、认知功能评分、自护能力以及生活质量评分。计量资料用t检验,计数资料用χ^(2)检验。结果干预6个月后、1年后,观察组衰弱评分分别为(2.57±0.11)分、(2.00±0.18)分,低于对照组的(3.00±0.15)分、(2.71±0.20)分(t=17.906、20.439,均P<0.05);观察组认知功能评分分别为(22.68±1.05)分、(25.69±1.20)分,高于对照组的(20.36±1.00)分、(23.18±1.11)分(t=12.394、11.894,均P<0.05);观察组自护能力评分分别为(83.15±5.28)分、(88.63±6.47)分,高于对照组的(75.26±4.16)分、(80.23±5.18)分(t=9.092、7.581,均P<0.05);观察组生活质量评分分别为(45.60±3.09)分、(40.23±2.69)分,低于对照组的(50.18±4.00)分、(45.18±3.15)分(t=7.019、9.256,均P<0.05)。结论认知行为干预能够有效延缓老年COPD合并认知衰弱患者的认知衰弱进程,改善其认知功能与生活质量,提高其自护能力。

益心康泰胶囊在泌尿生殖系统疾病的应用

益心康泰胶囊有补肾益气、化瘀通脉、通腑降浊的功效,能广泛应用于泌尿生殖系统多种疾病。本文仅从勃起功能障碍、少弱精子症、慢性前列腺炎、卵巢储备功能下降等方面举案说明,并加以阐述。但其具体的作用机制还有待于进一步研究。

慢性肾功能衰竭辨证论治经验与体会

治疗慢性肾功能衰竭，临床分肾病及脾、肾病及肝、肾病及心、肾病及肺四类，其中以脾肾两虚、湿浊内蕴最常见，以扶正泄浊的温脾汤疗效最显著。

5例应用恩替卡韦治疗的慢性HBV感染者发生HBV逆转录酶区单独A181位点突变的分析

目的探讨恩替卡韦与HBV逆转录酶区单独A181位点突变的关系。方法对5例应用恩替卡韦治疗后逆转录酶区出现单独A181位点突变的慢性HBV感染者做回顾性调查与随访,并分析其突变前后病毒学指标的变化。结果 5例应用恩替卡韦治疗的慢性HBV感染者中,3例发生逆转录酶区A181V突变的病例均对恩替卡韦产生了应答,2例发生逆转录酶区A181T突变的病例血清HBV DNA也出现了明显下降。结论 5例应用恩替卡韦治疗的慢性HBV感染者逆转录酶区的单独A181位点的突变为自然产生,HBV逆转录酶区发生自然突变的临床意义需要进一步明确。

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的:观察中西医结合治疗慢性肾功能衰竭的的临床效果。方法:将60例慢性肾功能衰竭患者随机分为对照组22例和治疗组38例,对照组采用西医一般治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用中药治疗,并随证加减。结果:对照组22例,显效11例,有效5例,无效6例,有效率为72.7%,治疗组38例,显效24例,有效11例,无效3例,有效率为92.1%,两组有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肾功能衰竭疗效显著。

抑郁症状与肾功能快速下降及慢性肾脏病的发生无相关性

目的探讨肾功能正常的中老年人群基线抑郁症状与肾功能快速下降以及进展为慢性肾脏病风险的相关性。方法选取2011年开展的“REACTION”研究兰州地区40~75岁e GFR≥60 mL·min-1·1.73 m-2且无蛋白尿的居民并于2014年开始随访,对2次调查资料完整并且符合要求的4961例参与者进行研究。根据PHQ-9问卷得分将基线人群分为2组:无抑郁症状和有抑郁症状组。使用Cox回归比较两种抑郁状态下各组的肾功能快速下降以及慢性肾脏病(CKD)发病情况及其相关性。结果(1)PHQ-9得分与基线血清肌酐(SCr)、尿微量白蛋白(ALB)、尿微量白蛋白/肌酐(UACR)以及肾小球滤过率(eGFR)无关;(2)在平均随访3.4±0.6年后,有33.9%基线时有抑郁症状的参与者出现肾功能快速下降,有3.6%进展为CKD;(3)平均随访3.4±0.6年后发现,肾功能快速下降及进展为CKD的发病风险与有无抑郁症无关(P>0.05),即使对抑郁症进行不同分类,也未观察到明显的相关性(均P>0.05)。结论抑郁症状的有无与普通人肾功能快速下降及进展为CKD的发生无关。

雷火灸配合中药治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎汤药递减规律研究

目的:观察雷火灸配合中药治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎汤药递减规律的研究。方法:将80例寒湿凝滞型慢性盆腔炎患者随机分为两组,对照组给予中药汤剂口服治疗,观察组在对照组治疗方案基础上进行中药汤剂递减并配合雷火灸治疗,4周为1个周期,治疗后观察两组治疗疗效。结果:治疗组患者痊愈率、总有效率分别为42.50%、85.00%,对照组患者分别为45.00%、87.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:雷火灸配合中药治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎汤药递减与正常剂量口服中药治疗效果相似,可以减轻肝肾损害、依从性更好。

术前慢性疼痛对大鼠术后认知功能下降的易化作用和对中缝背核区色氨酸羟化酶的影响

目的观察足底注射完全弗氏佐剂（cFA）的慢性炎性疼痛大鼠模型在Morris水迷宫测试中的行为学表现和中缝背核（DR）区色氨酸羟化酶（TPH）的表达情况，确定术前慢性疼痛对术后认知功能下降的易化作用，并探讨其对DR区TPH的影响。方法34只12～14周龄的雄性Sprague-Dawley大鼠，采用计算机随机数字法分入4组：对照组（8只），麻醉组（9只），CFA组（8只），CFA麻醉组（9只）。进行3次Morris水迷宫测试评估大鼠的认知功能水平。在用药前进行第1次Morris水迷宫测试，第1次Morris水迷宫测试1d后，对照组和麻醉组大鼠双后足足底皮下注射100μL0．9％氯化钠溶液，CFA组和CFA麻醉组大鼠双后足足底皮下注射100μ LCFA；在注射药物后的第7天进行第2次Morris水迷宫测试，第2次测试1d后，将麻醉组和CFA麻醉组大鼠置于麻醉箱中持续吸入体积分数为0．015～0．02的七氟烷3h；麻醉后第7天进行第3次Morris水迷宫测试。记录Morris水迷宫探索测试和反转测试的游泳速度、探索测试在目标象限的时间百分比和反转测试的潜伏期。采用免疫荧光组织化学法和Western免疫印迹法检测DR区TPH蛋白表达情况。结果4组间3次Morris水迷宫探索测试和反转测试的游泳速度的差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。在第2次Morris水迷宫测试中，CFA组＋CFA麻醉组大鼠探索测试在目标象限的时间百分比显著低于对照组＋麻醉组（P〈0．05），反转测试的潜伏期显著长于对照组＋麻醉组（P〉0．01）；CFA组和CFA麻醉组大鼠反转测试的潜伏期均显著长于对照组和麻醉组（P值分别〈0．05、0．01）。在第3次Morris水迷宫测试中，CFA麻醉组大鼠探索测试在目标象限的时间百分比显著低于对照组（PG0．05），反转测试的潜伏期显著长于对照组和CFA组（P值分别〈O．01、0．05）。免疫荧光的结果显示，与其他3组相比，CFA麻醉组大鼠DR区c—fos、TPH阳性细胞的共表达数量最少。Western免疫印迹法结果显示，CFA麻醉组大鼠DR区的TPH含量显著低于其他3组（P值均〈0．01）。结论术前慢性疼痛对大鼠术后认知功能下降具有易化作用，在慢性疼痛下麻醉后大鼠DR区中TPH的含量明显减少。

强心方联合沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者中医症候、心室重构及运动耐力的影响

目的:探究强心方联合沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭气虚阳衰证患者中医症候、心室重构及运动耐力的影响。方法:将92例慢性心力衰竭气虚阳衰证患者随机分为观察组和对照组,每组46例。两组均进行常规西医规范治疗,对照组给予沙库巴曲缬沙坦,观察组采用强心方联合沙库巴曲缬沙坦。比较两组治疗前、治疗2个月后中医症候积分、心室重构情况[左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末内径(LVESD)]、血清心肌损伤因子[血N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、心肌钙蛋白(cTnI)、核转录因子(NF-κB)]、运动耐力[6 min步行试验(6MWT)]。结果:治疗后,两组中医症候积分、LVEDD、LVESD、血清NT-proBNP、cTnI、NF-κB水平均显著降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后,两组LVEF、6MWT水平均显著升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:强心方联合沙库巴曲缬沙坦可有效改善CHF患者临床症状,提高运动耐力,减轻心室重塑和心肌损伤。

加味茵陈四逆颗粒联合西医综合疗法治疗乙型肝炎病毒感染相关慢性肝衰竭的效果

目的观察加味茵陈四逆颗粒联合西医综合疗法治疗乙型肝炎病毒(HBV)感染相关慢性肝衰竭(CLF)的效果。方法选取2019年1月至2021年1月于广西中医药大学第一附属医院肝病科住院的HBV感染相关CLF患者140例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各70例。对照组采用西医综合疗法,治疗组采用加味茵陈四逆颗粒联合西医综合疗法,两组均治疗8周。比较两组腹水疗效、腹水深度、腹围、体重、24 h尿量、总胆红素(TBil)、白蛋白(ALB)、凝血酶原活动度(PTA)、终末期肝病模型联合血清钠(MELD-Na)评分及不良反应。结果治疗组腹水总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组腹水深度、腹围、体重较治疗前降低,24 h尿量较治疗前增高,且治疗组改善程度较对照组显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组TBil、MELD-Na评分较治疗前降低,ALB、PTA较治疗前升高,且治疗组改善程度较对照组显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味茵陈四逆颗粒联合西医综合疗法能通过扶阳救逆达到恢复肝功能、促进腹水并发症消退、改善预后的治疗目标。

60岁以上肾功能轻度下降体检人群的现状及影响因素分析

目的通过回顾四川省人民医院健康管理中心北区,年龄在60周岁以上体检者的相关数据资料,对60岁以上肾功能轻度下降的体检人群进行分析,了解老年人群肾轻度功能下降情况,为老年人肾功能筛查和管理提供证据。方法以2018~2020年在四川省人民医院健康管理中心北区13251名参加体检,年龄范围在60~95岁人群的体检结果中肾功能轻度下降的老年人进行分析,将研究对象按估算肾小球滤过率(estimate glomerular filtration rate,eGFR)水平进行分组,分析各组肾功能的相关指标及影响因素。结果共获取7553名有效老年体检者的相关资料,在肾功能轻度下降及肾功能正常两组比较中,性别、年龄分组(60≤年龄<69岁,69≤年龄<80岁,年龄≥80岁)体重、收缩压分级及合并蛋白尿、糖尿病、高血压、肾结石、肾囊肿、高脂血症、肝功能异常、血尿的患病构成差异无统计学意义(P>0.05)。年龄、体重指数、收缩压、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、丙氨酸氨基转氨酶、天门冬氨酸氨基转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、白蛋白、球蛋白、空腹葡萄糖、总蛋白的水平差异无统计学意义(P>0.05)。血尿及高尿酸血症的构成以及年龄、舒张压、血红蛋白、尿素氮、低密度脂蛋白的水平差异有统计学意义(P<0.05)。以肾功能下降为因变量,将血尿及高尿酸血症的构成,年龄、舒张压、血红蛋白、尿素氮、低密度脂蛋白、尿酸值纳入多因素Logstic回归分析,发现血红蛋白(OR=0.998,95%CI 0.473~0.641),尿素氮(OR=1.369,95%CI 1.310~1.431),尿酸值(OR=0.935,95%CI 0.912~0.959)的差异有统计学意义(P<0.05)。结论60岁以上体检人群的肾脏健康形势严峻,应常规进行肾功能筛查。

老年人主观认知下降与慢性病共病的相关性分析

背景主观认知下降(SCD)是阿尔茨海默病(AD)早期预防的目标阶段,AD与慢性病共病关系密切,但二者间相关性尚不十分明确。目的探究老年人SCD与慢性病共病的相关性,为AD早期预防和干预提供理论依据。方法于2021年1月至2022年6月,在广州市城市生活小区和养老机构以便利抽样法抽取≥60岁的老年人612例。采用基础版蒙特利尔认知评估量表(MoCA-B)、临床痴呆量表(CDR)、Hachinski缺血指数量表(HIS)评定客观认知功能水平,通过SCD标准诊断框架和SCD问卷(SCD-Q9)进行分组,将整体客观认知水平无异常、符合SCD标准诊断框架和SCD-Q9≥5分的老年人分入SCD组,将整体客观认知功能无异常和SCD-Q9<5分的老年人为认知无异常(CN)组。采用一般资料问卷收集老年人的社会人口学(性别、年龄、居住地、受教育年限、婚姻状况、退休前职业类型、月收入)和健康相关资料[体质指数、腰围、吸烟习惯、饮酒习惯、饮茶习惯、锻炼频率、午觉习惯及平均时长、睡眠质量、抑郁及焦虑症状、日常生活活动能力(ADL)],其中睡眠质量、抑郁症状、焦虑症状及ADL分别采用匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、病人健康问卷抑郁自评量表(PHQ-9)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、ADL量表评估;收集老年人的慢性病史,按照疾病种数分为无慢性病共病水平(0~1种疾病)、低慢性病共病水平(2~4种疾病)和高慢性病共病水平(≥5种疾病)。采用二元Logistic回归探讨老年人慢性病共病对SCD的影响。结果本次调查的612例老年人中,SCD-Q9平均得分为(4.20±1.95)分,SCD组者250例(40.8%),CN组者362例(59.2%)。SCD组和CN组的性别、年龄、受教育年限、退休前职业类型、月收入、饮茶习惯、睡眠质量、抑郁症状、焦虑症状及ADL得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。本次调查中患有慢性病者574例(93.8%),存在慢性病共病者475例(77.6%);低慢性病共病水平者352例(57.5%),高慢性病共病水平者123例(20.1%)。SCD组和CN组共病情况的比较中,慢性病共病状态、慢性病共病水平及糖尿病、关节炎、骨质疏松的检出率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示:年龄增长、睡眠质量差、有焦虑症状、ADL差、高慢性病共病水平为SCD的危险因素(P<0.05),其中,高慢性病共病水平的SCD发生风险是无慢性病共病水平的1.826[95%CI为(1.037,3.216)]倍;受教育年限长为SCD的保护因素(P<0.05)。结论高慢性病共病水平与SCD相关,是导致SCD的危险因素。社区和养老机构医护人员可将慢性病共病纳为认知功能下降的评估指标,协同实施慢性病共病及相关因素的管理,积极识别和干预SCD,以延缓老年人AD发生发展,推进健康老龄化。

老年慢性肾脏病患者血清白蛋白水平与肾功能减退的关系

目的探讨老年慢性肾脏病患者血清白蛋白水平对肾功能减退的影响。方法选取102例老年慢性肾脏病患者进行随访,测定血清白蛋白、血肌酐、血糖、估计肾小球滤过率(eGFR)及24h尿蛋白量等指标为基线资料;随访2年,根据eGFR变化,将患者分为无快速肾功能减退组(56例)和快速肾功能减退组(46例)。结果基线资料中,无快速肾功能减退组和快速肾功能减退组患者间的糖尿病比例、血清白蛋白及24 h尿蛋白量差异有统计学意义(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,血清白蛋白水平越低(OR:0.274, 95%CI:0.146～0.514)、尿蛋白量越大(OR:1.025, 95%CI:1.013～1.037),老年慢性肾脏病患者出现肾功能减退的危险性越大。结论低蛋白血症和蛋白尿为老年慢性肾脏病患者肾功能减退的独立危险因素。

慢性荨麻疹患者应用枸地氯雷他定的安全性探讨

目的慢性荨麻疹患者应用枸地氯雷他定的安全性探讨。方法方便选取2019年2月—2020年2月于该院接受诊疗的106例慢性荨麻疹患者为该次研究对象,根据随机双盲法以及53例单组区间条件将患者分别归为对照组与试验组,对照组临床治疗方案为氯雷他定片,试验组临床治疗方案为枸地氯雷他定递减,统计并对比两组患者治疗前后的血清IgE水平、治疗后的症状评分以及不良反应情况。结果治疗后,试验组患者的血清IgE水平(89.31±10.06)IU/mL、风团数量评分(0.97±0.11)分、风团大小评分(0.92±0.06)分、风团持续时间评分(0.65±0.21)分、瘙痒程度评分(0.57±0.09)分,低于对照组(107.15±12.22)IU/mL、(1.16±0.17)分、(1.37±0.09)分、(0.98±0.31)分、(1.37±0.18)分,差异有统计学意义(t=8.205、6.831、30.287、6.416、28.940,P<0.05);试验组不良反应发生率3.77%与对照组15.09%比较,差异有统计学意义(χ^(2)=3.975,P<0.05)。结论枸地氯雷他定递减疗法可以有效降低慢性荨麻疹患者的血清IgE水平,纠正临床症状,且出现不良反应的风险性较低,可以为患者的预后提供较好的安全保障。

基于功能衰微态辨证以附子汤加干姜治疗慢性失眠障碍

睡眠是维持机体健康不可或缺的生理过程,良好的睡眠是保证生活质量和学习工作的必要条件。近年来,随着社会节奏加快、生活压力增大、工作竞争激烈,失眠的发病率呈逐年增长的趋势。西药治疗失眠存在成瘾性、耐药性、撤药反应,以及最低必要剂量和最短必要剂量持续时间尚不明确,临床上有时并不推荐使用。中医药治疗失眠具有疗效稳定、用药安全等优势,近年来逐渐受到重视。历代中医家在临床实践中,对于失眠的论治,逐渐形成认识并总结出辨证论治方法。山西门氏杂病流派形成了以功能五态学说论治失眠:临证中,以《伤寒论》思维先辨虚实,功能不足态和功能衰微态属虚证范畴,功能阻滞态属实证范畴,功能不调态属虚实夹杂者;在治疗中,秉《黄帝内经》思维调整阴阳、调和营卫,尤其注重人体的阳气和胃气。本文笔者基于功能衰微态辨证,以附子汤加干姜治疗慢性失眠障碍2例,获效满意,现报道如下,以与同道交流、探讨。

慢性肾衰疗效判断的加权综合量化评价法的建议

本文提出慢性肾衰疗效判断的加权综合量化评价法的思路和方法，既辨证、又辨病，定性和定量相结合，重视个体的症状、体征，又结合现代医学实验室检测指标，为更全面综合地评价临床疗效，将为观察某一种治疗慢性肾衰的中药或西药、或某一种治疗方法病情的转归，治疗结果的优、劣，提供一个便于临床医师和科研人员掌握和操作的评价的方法。

温肾泄浊汤治疗中期慢性肾衰合并甲功减退症随机平行对照研究

[目的]观察温肾泄浊汤治疗中期慢性肾衰合并甲功减退症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将85例住院患者按抽签法随机分为两组。对照组40例西药常规治疗。治疗组45例温肾泻浊汤(桑寄生、制附子各12g,黄芪、六月雪、茯苓各30g,何首乌15g,干姜、柴胡、大黄各10g),1剂/d,水煎150mL,早晚口服。连续治疗60d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效11例,有效28例,无效6例,总有效率86.67%。对照组显效6例,有效21例,无效13例,总有效率67.50%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]温肾泄浊汤治疗中期慢性肾衰合并甲功减退症效果显著,值得推广。

北京市社区居民第一秒用力呼气容积下降相关因素分析

目的 探索北京市城区居民第一秒用力呼气容积（FEV1）下降速度的危险因素.方法 在北京市中心3个社区招募40岁以上志愿者共452例,平均年龄（58.8±8.6）岁,其中男131例（29％）,女321例（71％）.通过问卷调查获得一般情况、既往病史、吸烟史、生活环境情况等.并对受试者先后行2次肺功能检查,测定FEV1及6秒用力呼气容积（FEV6）,对FEV1/FEV6＜ 70％的受试者行支气管舒张试验.第一次调查约2年后,随诊复查上述问卷及肺功能检查.结果 完成2次调查及肺功能的受试者总FEV1年下降量平均值为（43 ± 114） ml（95％ CI：33 ～54 ml）.吸烟者与不吸烟相比,FEV1年下降量分别为（64±125）和（36±109） ml,而戒烟对FEV1下降速度无明显影响.肺功能检查发现慢阻肺及气道高反应性者,其FEV1下降速度快于肺功能正常人群,但差异无统计学意义.另外,慢性咳嗽病史、糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血压等病史的人群FEV1下降速度均高于无上述病史者,但差异无统计学意义.在FEV1快速下降组（△FEV1 ≥30 ml/y）与非快速下降组（△FEV1＜30 ml/y）间,进行二元logistic回归分析上述因素后发现,吸烟为FEV1下降加速的独立危险因素.结论 北京市中心部分社区居民的FEV1在2年多时间内平均下降速度为（43±114） ml/y,吸烟是FEV1快速下降的独立危险因素.

慢性阻塞性肺疾病对老年人认知功能下降速度的影响

目的本文观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）对老年认知功能纵向变化速度的影响并探讨其机制。方法采用前瞻性病例对照研究，自2010年1～11月对92例COPD患者及97例对照老年人基线状态的认知功能与全身临床状况进行评估测定。认知功能测定包括简易精神状态量表（MMSE）、词语学习及延迟回忆、动物流畅性及符号数字转换测验。每年随访观察研究对象，测定其认知功能，连续随访2年。采用随机效应模型分析COPD对基线认知功能及认知功能下降速度的影响。结果调整高血压的影响后，COPD患者的MMSE、词语学习及延迟回忆、动物流畅性及符号数字转换测验的下降速度均较对照组明显加快（P〈0．01）。结论COPD与老年人认知功能的快速减退有关。