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Focal lymphoblastic transformation of chronic myelogenous leukemia develops into erythroid leukemia:A case report
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作者 Wei Wang Ya-Ling Chen +3 位作者 Pan-Pan Gou Pei-Lin Wu Kun-Sheng Shan Dong-Liang Zhang 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2023年第24期5780-5788,共9页
BACKGROUND We present a case of focal lymphoblastic transformation to erythroid leukemia following acute myeloblastic transformation in a patient with chronic myelogenous leukemia(CML)and discuss its mechanism of occu... BACKGROUND We present a case of focal lymphoblastic transformation to erythroid leukemia following acute myeloblastic transformation in a patient with chronic myelogenous leukemia(CML)and discuss its mechanism of occurrence and development.CASE SUMMARY The presence of the Philadelphia(Ph)chromosome was identified through karyotype analysis,while the BCR-ABL fusion gene was detected using quantitative real-time polymerase chain reaction of the peripheral blood sample.Fluorescence in situ hybridization was used to detect the expression of the BCRABL gene in the lymphoma.Antigen expression and gene mutations in the primitive cells were detected by flow cytometry.The analysis confirmed the presence of CML along with focal lymphoblastic transformation to erythroid leukemia.Additionally,the patient was found to have secondary erythroid leukemia,along with multiple new gene mutations and abnormalities in complex karyotypes of chromosomes.CONCLUSION Our findings suggest a possible molecular basis for the focal lymphoblastic transformation secondary to myeloblastic transformation in patients with CML. 展开更多
关键词 chronic myelogenous leukemia Blast crisis Focal lymphoblastic transformation Pure erythroid leukemia Case report
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Preliminary Research on the p53 Gene Rearrangements in the Evolution of Chronic Myelogenous Leukemia to Blast Crisis
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作者 陈敬春 刘树茂 +1 位作者 费洪宝 龚维龙 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 1994年第4期204-208,共5页
DNA from 36 patients with chronic myelogenous leukemia (CML) at various clinical stages and 6 cases of acute leukemia was investigated for alterations of the p53 gene by Southern blot analysis.Rearrangements of the p5... DNA from 36 patients with chronic myelogenous leukemia (CML) at various clinical stages and 6 cases of acute leukemia was investigated for alterations of the p53 gene by Southern blot analysis.Rearrangements of the p53 gene were seen in 3 of 12 (25.00%) cases of blast crisis and accelerated phase (AP) of CML and in only one of 18 chronic phrase (CP),just as has been reported previously. Meanwhile,by restriction fragment length polymorphism (RFLP) analysis the Bgl II site polymorphism in the p53 gene was also found. The frequency in Chinese people detected here was 0.392,which was strikingly higher than that in some other countries(P<0. 001).These results suggested that the alterations of the p53 gene, for example,p53 rearrangements,were probably responsible for the progression of BC in some CML patients, and that the frequency of Bgl II polymorphism in the p53 gene might be related to the population distribution. 展开更多
关键词 chronic myelogenous leukemia blast crisis p53 gene Southern blot analysis restriction fragment length polymorphism.
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慢性髓细胞白血病向T淋巴细胞淋巴瘤/白血病急变一例和文献复习 被引量:8
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作者 陈秋生 李军民 +1 位作者 孙慧平 沈志祥 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期171-175,共5页
目的介绍1例慢性髓细胞白血病(CML)向T淋巴细胞淋巴瘤/白血病(T-LBL/ALL)急变病例并复习文献,以提高对该病的认识。方法对1例CML向T-LBL/ALL急变患者的临床特征、细胞遗传学改变及其随访资料进行分析,并结合文献讨论本病的临床特点、诊... 目的介绍1例慢性髓细胞白血病(CML)向T淋巴细胞淋巴瘤/白血病(T-LBL/ALL)急变病例并复习文献,以提高对该病的认识。方法对1例CML向T-LBL/ALL急变患者的临床特征、细胞遗传学改变及其随访资料进行分析,并结合文献讨论本病的临床特点、诊断与鉴别诊断和治疗。结果采用荧光原位杂交(FISH)方法确诊1例髓外发生T-LBL/ALL急变的CML患者。所有文献报道的47例患者中,男女发病比例为2.6∶1,年龄19~72岁,中位数为41岁,约90%者有CML病史,但无CML病史不能排除本病。>75%者有髓外病变,常见部位包括淋巴结、肝脏、脾脏和纵隔,而骨髓受累者不到50%。所有病例均经细胞形态学、免疫组织病理学和细胞或分子遗传学技术如核型分析或(和)Southern免疫印迹法或逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)等检查而诊断。与继发于或同时存在于CML的Ph(-)T-LBL/ALL和原发Ph(+)T-LBL/ALL鉴别非常困难,主要决定于FISH技术证实淋巴系肿瘤细胞或(和)形态正常的血细胞是否存在bcr-abl重排。常规化疗预后差,化疗联合伊马替尼治疗可能会改善部分患者的预后。结论CML向T-LBL/ALL急变是一种罕见的疾病,FISH技术在本病的诊断和鉴别诊断中起关键作用。在伊马替尼治疗时代,本病与其他相似疾病之间的鉴别可能具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 慢性髓细胞白血病 急变 T淋巴细胞淋巴瘤/白血病 病例报告
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甲磺酸伊马替尼治疗43例慢性粒细胞白血病进展期患者的疗效观察 被引量:9
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作者 朱晓明 程辉 游泳 《内科急危重症杂志》 2013年第2期95-96,118,共3页
目的:探讨甲磺酸伊马替尼(STI571,格列卫)治疗慢性粒细胞白血病(CML)进展期(即加速期、急变期)患者的临床疗效。方法:43例疾病进展期CML患者口服格列卫治疗,评价其血液学、细胞遗传学及分子遗传学疗效。结果:43例患者的完全血液学反应(C... 目的:探讨甲磺酸伊马替尼(STI571,格列卫)治疗慢性粒细胞白血病(CML)进展期(即加速期、急变期)患者的临床疗效。方法:43例疾病进展期CML患者口服格列卫治疗,评价其血液学、细胞遗传学及分子遗传学疗效。结果:43例患者的完全血液学反应(CHR)率、完全细胞遗传学反应(CCyR)率和完全分子遗传学反应(CMR)率分别为44.2%、30.0%和21.9%,观察期内总病死率为25.6%,均于12个月内死亡,不同年龄(≤25岁,>25岁)患者之间病死率有统计学意义(P<0.05)。结论:格列卫对慢性粒细胞白血病进展期患者有一定的疗效,但耐药现象较普遍,年轻患者的预后可能较差。 展开更多
关键词 格列卫 慢性粒细胞白血病 加速期 急变期
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慢性髓系白血病急性转化的机制之一:表观遗传学异常 被引量:6
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作者 孟真 李英华 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期250-253,共4页
慢性髓系白血病是一种起源于骨髓多能造血干细胞的恶性克隆增殖性疾病,其病程进展可分为慢性期、加速期及急变期。导致慢性髓系白血病急性转化的分子机制之一是表观遗传学异常包括DNA修饰、组蛋白修饰及RNA相关调控异常三种分子机制。... 慢性髓系白血病是一种起源于骨髓多能造血干细胞的恶性克隆增殖性疾病,其病程进展可分为慢性期、加速期及急变期。导致慢性髓系白血病急性转化的分子机制之一是表观遗传学异常包括DNA修饰、组蛋白修饰及RNA相关调控异常三种分子机制。本文对表观遗传学在CML急性转化过程中的作用做一综述。 展开更多
关键词 慢性髓系白血病 急性转化 表观遗传学
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伊马替尼治疗儿童慢性粒细胞白血病发生急淋变2例报告及文献复习 被引量:2
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作者 王亮 刘洪军 +2 位作者 李春 王珅 孙自敏 《安徽医药》 CAS 2019年第2期340-343,共4页
目的探讨伊马替尼治疗儿童慢性粒细胞白血病(CML)过程中发生急淋变的治疗经验。方法纳入安徽省肿瘤医院2015年8月及2016年6月收住的2例儿童CML口服伊马替尼治疗过程中发生急淋变病人,统计达到血液学反应(CHR)时间、定期复查骨髓细胞学... 目的探讨伊马替尼治疗儿童慢性粒细胞白血病(CML)过程中发生急淋变的治疗经验。方法纳入安徽省肿瘤医院2015年8月及2016年6月收住的2例儿童CML口服伊马替尼治疗过程中发生急淋变病人,统计达到血液学反应(CHR)时间、定期复查骨髓细胞学及融合基因、染色体。确定儿童CML急淋变后予以"达沙替尼+改良VDLP"方案化疗,骨髓缓解后积极行异基因造血干细胞移植(HSCT)。结果 2例病人分别于口服伊马替尼后第18天及第33天达到CHR,1年后Ph染色体均未转阴,且发生急淋变。确定儿童CML急淋变后予以"达沙替尼+改良VDLP"方案化疗,骨髓均得到缓解,2例HSCT均顺利完成。结论伊马替尼治疗儿童CML过程中发生急淋变后,予以改用达沙替尼及改良VDLP方案化疗,并予以HSCT,患儿预后良好。 展开更多
关键词 慢性粒细胞白血病 儿童 急性变 伊马替尼
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细胞凋亡在慢性髓性白血病加速、急变期中的意义 被引量:3
7
作者 邹俊晖 潘祥林 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期91-94,共4页
目的:探讨细胞凋亡在慢性髓性白血病(chronicmyeloidleukemia,CML)加速、急变中的意义。方法:CML不同临床分期的41例患者,分离骨髓单个核细胞(bonemarrowmononeuclearcells,BMMNC),用DNA凝胶电泳、流式细胞仪及原位末端标记法检测细胞凋... 目的:探讨细胞凋亡在慢性髓性白血病(chronicmyeloidleukemia,CML)加速、急变中的意义。方法:CML不同临床分期的41例患者,分离骨髓单个核细胞(bonemarrowmononeuclearcells,BMMNC),用DNA凝胶电泳、流式细胞仪及原位末端标记法检测细胞凋亡,荧光分光光度法检测caspase3活性,流式细胞仪测定细胞周期分布。结果:CML各组用DNA凝胶电泳法均未见梯状条带;流式细胞仪及原位末端标记法检测细胞凋亡,发现CML各组间未见显著差异;急变期组caspase3活性明显低于慢性期未治疗组及治疗组;急变期组较慢性期组G0/G1期细胞显著增多,S期细胞显著减少。随访19例慢性加速期组患者,发现5例1年内发生急变,未急变者与急变者caspase3活性分别为86.91±23.42及69.85±15.37,P>0.05。结论:细胞凋亡受抑可能在CML急变形成过程中发挥一定的作用。 展开更多
关键词 髓细胞性白血病 急变期 细胞凋亡 CASPASE3
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慢性髓性白血病急性变时染色体变化的研究 被引量:1
8
作者 肖卫国 吕晓毅 +2 位作者 翟明 平美也子 盐谷茂 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第3期192-193,196,共3页
目的 :探讨慢性髓性白血病 (CML )急性变时染色体的变化及与预后的关系。方法 :取 2 0例 CML病人急性变前、后外周血或骨髓液 ,处理后制片 ,Giem sa染色 ,G显带或 R显带 ,在显微镜下摄影后配对、分析。结果 :急性变前 ph染色体阳性 18... 目的 :探讨慢性髓性白血病 (CML )急性变时染色体的变化及与预后的关系。方法 :取 2 0例 CML病人急性变前、后外周血或骨髓液 ,处理后制片 ,Giem sa染色 ,G显带或 R显带 ,在显微镜下摄影后配对、分析。结果 :急性变前 ph染色体阳性 18例 ,阴性 2例。急性变后 19例附加出现了新的染色体异常。染色体数目异常超二倍体占 15 /2 0。附加出现的异常染色体中 ,+8、+19、+2 2 q-及 i(17q)中的 1个或多个异常占 13/ 2 0。4/ 2 0例在临床和血液学尚未出现急性变就出现了附加染色体异常。除 2例失去随访外 ,其余急性变后均死亡 ,急性变后中位生存期 2 .2个月。结论 :慢性髓性白血病慢性期 (急性变前 )出现 ph以外的染色体异常提示预后不良。急性变后染色体数目改变以出现超二倍体改变者预后差。染色体核型改变以非随机同时出现 +8、+19、+2 2 展开更多
关键词 慢性髓性白血病 急性变 染色性 生存期
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小剂量伊马替尼治疗慢性髓细胞白血病急变期患者的临床疗效 被引量:1
9
作者 陈建斌 黄宗干 《华西药学杂志》 CAS CSCD 2004年第5期387-389,共3页
目的 评价小剂量伊马替尼治疗慢性髓细胞白血病急变期 (CML -BC)的有效性和安全性。方法  8例经α -干扰素、羟基脲联合治疗 (部分结合阿糖胞苷 )发生急变的CML患者 ,口服伊马替尼 2 0 0~ 30 0mg·d-1,维持治疗 18~ 94周。结果... 目的 评价小剂量伊马替尼治疗慢性髓细胞白血病急变期 (CML -BC)的有效性和安全性。方法  8例经α -干扰素、羟基脲联合治疗 (部分结合阿糖胞苷 )发生急变的CML患者 ,口服伊马替尼 2 0 0~ 30 0mg·d-1,维持治疗 18~ 94周。结果 血液学完全缓解 4例 ,部分缓解 2例。细胞遗传学主要缓解 2例 ,改善 2例。不良反应少且耐受好。结论 小剂量伊马替尼对α-干扰素、羟基脲等联合治疗失败的CML -BC具有较好的近期血液学和细胞遗传学效应 ,远期疗效有待进一步观察。 展开更多
关键词 伊马替尼 治疗 小剂量 急变期 慢性髓细胞白血病 CML 患者 血液学 发生 细胞遗传学
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格列卫治疗慢性粒细胞白血病急变期患者的临床疗效及毒性反应观察 被引量:6
10
作者 陆建林 杨雅兰 《中国现代医药杂志》 2008年第5期18-20,共3页
目的评价格列卫治疗慢性粒细胞白血病急变期患者的疗效及毒性反应。方法36例患者中31例患者单用格列卫治疗,有5例加用亚砷酸治疗,根据患者耐受情况调整格列卫剂量。开始每2天复查外周血涂片、血常规,每周复查肝肾功能,1个月后每周复查... 目的评价格列卫治疗慢性粒细胞白血病急变期患者的疗效及毒性反应。方法36例患者中31例患者单用格列卫治疗,有5例加用亚砷酸治疗,根据患者耐受情况调整格列卫剂量。开始每2天复查外周血涂片、血常规,每周复查肝肾功能,1个月后每周复查外周血涂片、血常规,每2周复查肝肾功能,每1个月进行骨髓细胞形态学检查,每3个月进行细胞遗传学检查,记录治疗过程中的不良反应。结果1个月时血液学缓解率(包括CHRT和NEL)66.7%,服用格列卫3个月后进行细胞遗传学检查,5例附加染色体异常消失,其中部分细胞遗传学缓解3例,完全细胞遗传学缓解2例。血液学不良反应以白细胞、血小板减少多见,非血液学不良反应以恶心、呕吐、水肿多见,其次为骨骼肌酸痛、乏力、头昏常见,而胸腔积液、头痛、皮疹等少见。结论尽管格列卫是一种较安全的药物,其治疗慢粒急变期患者近期疗效明显,但远期疗效并不理想。 展开更多
关键词 慢性粒细胞白血病 急变期 格列卫
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Evi1基因表达在慢性粒细胞白血病急性变中的意义
11
作者 汪海岩 徐开林 +4 位作者 潘秀英 李振宇 李慧 李德鹏 鹿群先 《徐州医学院学报》 CAS 2003年第1期41-44,共4页
目的 探讨Evi1基因表达在慢性粒细胞白血病 (慢粒 )急性变中的意义。方法 应用半定量RT -PCR方法检测了HEL白血病细胞系、87例慢粒患者 (慢性期 5 8例 ,加速期 4例 ,急性变期 2 5例 )及 10名正常对照的Evi1基因的表达。结果  10名正... 目的 探讨Evi1基因表达在慢性粒细胞白血病 (慢粒 )急性变中的意义。方法 应用半定量RT -PCR方法检测了HEL白血病细胞系、87例慢粒患者 (慢性期 5 8例 ,加速期 4例 ,急性变期 2 5例 )及 10名正常对照的Evi1基因的表达。结果  10名正常对照骨髓单个核细胞中未测到Evi1mRNA ;HEL细胞系Evi1阳性 ;87例慢粒中 ,慢性期组、加速期组、急性变组、急性髓性变组Evi1基因表达的阳性率分别为 3 .5 % (2 5 8)、5 0 .0 % (2 4)、48 0 % (12 2 5 )、66.7% (12 18) ) ;但加速期及急性变组的Evi1基因表达率高于慢性期组 (P <0 .0 1) ,而加速期组和急性变组的阳性率无显著性差异 (P =1.0 0 ) ,急性髓性变组的阳性率高于急淋变组 ,差异显著 (P <0 .0 1) ;慢性期组的阳性率较正常对照相比差异无显著性 (P =1.0 0 ) ;Evi1基因阳性表达与慢粒临床分期、急性变分型及预后相关 ,而急性变期Evi1阳性表达与年龄、性别、外周血象、bcr abl融合基因无关。结论 Evi1基因是预测慢粒患者发生急性变的一个有用的基因标志 ,可看做是一个由慢性期向急性期转化的信号 。 展开更多
关键词 Evil基因表达 慢性粒细胞白血病 急性变
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慢性粒细胞白血病急变期形态学和免疫学诊断分型
12
作者 骈淮媛 曹履先 +3 位作者 王桂林 艾辉胜 王久香 刘新详 《白血病》 1996年第3期138-141,共4页
对30例CML-BC患者采用形态学、细胞化学和免疫表型联合诊断分型,结果表明BC细胞形态学和细胞化学具有与AL不同的特征:细胞不均一性显著,MBC细胞Auer小体少见,其低分化亚型如M0、M1等易与LBC-L2混淆。... 对30例CML-BC患者采用形态学、细胞化学和免疫表型联合诊断分型,结果表明BC细胞形态学和细胞化学具有与AL不同的特征:细胞不均一性显著,MBC细胞Auer小体少见,其低分化亚型如M0、M1等易与LBC-L2混淆。细胞化学染色异质性较AL明显:证实随系的POX、CE等染色阳性细胞低百分率或阴性较AML多见。分析了CML-BC中MBC低分化亚型与LBC易混淆的原因及免疫表型在诊断分型中的作用,建议对BC患者进行形态学、细胞化学和免疫学联合诊断分型。 展开更多
关键词 慢性 粒细胞性 白血病 形态学 免疫学 诊断
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新诊断慢性髓系白血病髓外T淋巴细胞急变患者的临床特点分析 被引量:3
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作者 管妍 刘琼 +1 位作者 黄东平 何合胜 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期1528-1533,共6页
目的:报道1例新诊断慢性髓性白血病(chronic myelogenous leukemia,CML)髓外T淋巴细胞急变的患者的临床特点,以提高对该疾病的认识。方法:回顾性分析该患者的临床特征、诊疗方法,并对相关文献进行复习。结果:结合血常规、骨髓学、染色... 目的:报道1例新诊断慢性髓性白血病(chronic myelogenous leukemia,CML)髓外T淋巴细胞急变的患者的临床特点,以提高对该疾病的认识。方法:回顾性分析该患者的临床特征、诊疗方法,并对相关文献进行复习。结果:结合血常规、骨髓学、染色体和融合基因检查结果,考虑该患者为CML,患者淋巴结病理提示为T淋巴母细胞淋巴瘤;荧光原位杂交检测发现淋巴结病变中存在BCR-ABL融合信号,最终诊断为CML髓外T淋巴细胞急变。给予达沙替尼(140 mg/d)联合化疗,患者一直未达完全缓解。结论:新诊断的CML急变期患者相对少见,以CML髓外T淋巴细胞急变为特点并伴有附加染色体11q23的患者更为罕见。CML髓外T淋巴细胞急变的患者预后差,异基因造血干细胞移植或许是唯一有希望治愈的治疗方法。 展开更多
关键词 慢性髓性白血病 髓外T淋巴细胞急变 11q23 荧光原位杂交 达沙替尼 造血干细胞移植
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促红细胞生成素、粒细胞及粒-巨噬细胞集落刺激因子对慢性粒细胞白血病急变细胞生长的影响
14
作者 常乃柏 《白血病》 1998年第2期71-73,共3页
为了解外源性细胞因子对慢性粒细胞白血病急变细胞增殖的影响,观察了促红细胞生成素、粒细胞集落刺激因子和粒-巨噬细胞集落刺激因子在体外对慢粒急变细胞生长的影响。实验结果显示慢粒急变细胞的增殖不受这些外源性细胞生长因子的影... 为了解外源性细胞因子对慢性粒细胞白血病急变细胞增殖的影响,观察了促红细胞生成素、粒细胞集落刺激因子和粒-巨噬细胞集落刺激因子在体外对慢粒急变细胞生长的影响。实验结果显示慢粒急变细胞的增殖不受这些外源性细胞生长因子的影响,提示急变期细胞的生长特性发生了改变。 展开更多
关键词 慢粒急变期 白血病 GM-CSF G-CSF EPO
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急性白血病起始的慢粒急变4例报道并文献复习 被引量:3
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作者 张旭艳 涂传清 +3 位作者 黎建云 黄灿 王典文 邹玲丽 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第7期1256-1260,共5页
目的探讨急性白血病起病的慢性粒细胞白血病急变期患者的临床特点及治疗方法。方法对4例以急性白血病起始的慢性粒细胞白血病急变期患者的诊疗过程进行报道,结合相关文献分析以急性白血病起始的慢性粒细胞白血病急变期患者的临床特点和... 目的探讨急性白血病起病的慢性粒细胞白血病急变期患者的临床特点及治疗方法。方法对4例以急性白血病起始的慢性粒细胞白血病急变期患者的诊疗过程进行报道,结合相关文献分析以急性白血病起始的慢性粒细胞白血病急变期患者的临床特点和治疗方法。结果4例患者均符合以急性白血病起始的慢性粒细胞白血病急变期,其中2例患者采用化疗及靶向治疗将患者的病情转变为慢性期,再进行异基因外周血干细胞移植,2例患者至今存活,生存期至少4年;1例予以甲磺酸伊马替尼治疗后转为慢性期,未行异基因造血干细胞移植,再次急变后死亡,生存期约100天;另1例诊断后仅接受羟基脲治疗,生存期1年。结论急性白血病起始的慢性粒细胞白血病急变期患者临床上较为罕见,使用化疗或靶向药物治疗使骨髓象得到缓解后再进行异基因造血干细胞移植,有望延长此类患者的生存期。 展开更多
关键词 慢粒急变 急性白血病 病例报道
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慢性粒细胞白血病急变伴t(3;21)(q26;q22)染色体易位受累基因的研究 被引量:4
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作者 刘旭平 张美荣 +4 位作者 代芸 张莉 李睿 郝玉书 肖志坚 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期310-313,共4页
目的探讨慢性粒细胞白血病(CML)急性髓系白血病(AML)变伴 t(3;21)(q26;q22)的受累基因。方法对1例 CML AML 变伴 t(3;21)(q26;q22)患者细胞间期和中期分裂相细胞采用荧光原位杂交技术(FISH)检测 AML1和 bcr/abl 基因重排,RT-PCR 联合序... 目的探讨慢性粒细胞白血病(CML)急性髓系白血病(AML)变伴 t(3;21)(q26;q22)的受累基因。方法对1例 CML AML 变伴 t(3;21)(q26;q22)患者细胞间期和中期分裂相细胞采用荧光原位杂交技术(FISH)检测 AML1和 bcr/abl 基因重排,RT-PCR 联合序列分析检测 t(3;21)(q26;q22)受累基因。结果 der(3)和 der(21)染色体上均检测到 AML1基因杂交信号,AML1-MDS1-Evil、AML1-MDS1、AML1-EAP 及 Evi1基因均表达,未见 AML1-Evi1融合基因表达,AML1-MDS1-Evi1基因表达水平是 AML1-MDS1、AML1-EAP 表达水平的1.58和1.54倍,患者 Evi1基因表达水平是 HEL 细胞系 Evi1表达水平的2.71倍。结论 t(3;21)(q26;q22)导致形成 AML1-MDS1-Evi1、AML1-MDS1融合基因及 Evi1基因激活,这些继发的分子遗传学异常是 CML 急性变伴 t(3;21)(q26;q22)患者急变发生的分子基础。 展开更多
关键词 白血病 髓样 慢性 急变期 染色体易位 基因 AML1 基因 Evi1
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慢性髓细胞白血病急变期MICM分型回顾性分析
17
作者 袁翠英 周敏 +4 位作者 谢品浩 张谦 董海波 陈兰昕 欧阳建 《现代生物医学进展》 CAS 2011年第19期3645-3647,3674,共4页
目的:探讨慢性髓细胞白血病急变期(CML-BC)患者的细胞形态学(M)、免疫学(I)、细胞遗传学(C)和分子生物学(M)的特征及应用价值。方法:对38例CML-BC患者的MICM分型进行回顾性分析。结果:以FAB分型为基础的形态学确诊率达94.7%;免疫分型结... 目的:探讨慢性髓细胞白血病急变期(CML-BC)患者的细胞形态学(M)、免疫学(I)、细胞遗传学(C)和分子生物学(M)的特征及应用价值。方法:对38例CML-BC患者的MICM分型进行回顾性分析。结果:以FAB分型为基础的形态学确诊率达94.7%;免疫分型结果为:38例CML-BC中CML-AML占71.0%,其中37.0%伴淋系表达;CML-ALL占23.7%,均为B细胞性,其中66.67%伴髓系表达;CML-MAL(混合性白血病)占5.3%,均为B系和髓系混合表达;CD34+26例(68.4%),CD7+10例(26.3%),均与CD34共表达。细胞遗传学结果显示:CML特征性Ph染色体检出率为94.3%(36/38),附加异常染色体检出率为60.5%(23/38),发生频率较高的类型是+Ph、+8和i(17q);FISH检测BCR/ABL融合基因阳性率为100%,der(9)缺失占14.7%。RT-PCR检测20例患者BCR/ABL融合基因均为阳性,其中b2a2型(12/20),b3a2型(8/20),1例(1/20),b2a2和b3a2双阳性(1/20)。结论:CML-BC是造血干细胞疾病,原始细胞分化阻滞在早期阶段,预后差。MICM分型对CML-BC的诊断、治疗和预后判断均有重要价值。 展开更多
关键词 慢性髓细胞白血病 急变 MICM分型
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衍生9号染色体缺失对慢性髓细胞白血病的预后价值
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作者 吴炜 李建勇 +3 位作者 沈云峰 曹祥山 仇海荣 徐卫 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期386-388,共3页
目的研究慢性髓细胞白血病(CML)中衍生9号染色体[der(9)]缺失的发生率及预后意义。方法随机选取48例 CML-急变期(BC)患者,以 BCR-ABL 双色双融合荧光原位杂交(FISH)技术检测其染色体标本。对于 FISH 技术检测到的间期细胞中只有单个融... 目的研究慢性髓细胞白血病(CML)中衍生9号染色体[der(9)]缺失的发生率及预后意义。方法随机选取48例 CML-急变期(BC)患者,以 BCR-ABL 双色双融合荧光原位杂交(FISH)技术检测其染色体标本。对于 FISH 技术检测到的间期细胞中只有单个融合信号的标本,则观察其中期细胞,以明确是否为 der(9)缺失。对于 der(9)缺失患者,以相同方法检测其初诊时的染色体标本,以明确 der(9)缺失是否和 Ph 易位同时发生。患者慢性期以羟基脲治疗。结果 48例CML-BC 患者中有8例(16.7%)der(9)缺失,其初诊时的染色体标本 der(9)也缺失。der(9)缺失组慢性期及总生存期分别平均为20.9和36.4个月,明显短于未缺失组(55.1和70.3个月)(P<0.05)。CML-BC 急淋变与急非淋变患者中 der(9)缺失概率无统计学意义(P>0.05)。结论 FISH技术可有效检测 der(9)缺失。der(9)缺失与 Ph 易位同时发生。具有 der(9)缺失的 CML 疾病进展较快,预后较差。羟基脲不具有逆转 CML 中 der(9)缺失的不良预后的作用。der(9)缺失不导致CML 向某一特定类型转化。 展开更多
关键词 白血病 慢性 粒细胞性 原始细胞危象 染色体缺失 原位杂交 荧光
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慢粒急变合并高白细胞肿瘤溶解综合征的治疗体会
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作者 黄士敏 董陆佳 陈虎 《军事医学科学院院刊》 CSCD 北大核心 1990年第4期285-287,共3页
本文报告一例慢粒急变合并肺部感染患者,入院时有严重贫血、呼吸困难及高血钾、高尿酸、氮质血症及低血钙等肿瘤溶解综合征表现。且白细胞数高达200~300×10~9/L。用利尿补碱,温和化疗,控制感染,调整水、电解质平衡等措施,使病情... 本文报告一例慢粒急变合并肺部感染患者,入院时有严重贫血、呼吸困难及高血钾、高尿酸、氮质血症及低血钙等肿瘤溶解综合征表现。且白细胞数高达200~300×10~9/L。用利尿补碱,温和化疗,控制感染,调整水、电解质平衡等措施,使病情再次缓解。 展开更多
关键词 慢粒急度 肿瘤溶解征 缓解
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慢性粒细胞性白血病急变的分子机制 被引量:5
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作者 钟涵 冯文莉 《生命的化学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期536-539,共4页
慢性粒细胞性白血病(chronic myelogenous leukemia,CML)是源于造血干细胞伴有t(9;22)(q34;q11)染色体易位的恶性骨髓增生性疾病,其急变期与急性白血病相似,具有较强致死性。本文对CML急变分子机制有关的最新研究成果进行了综述,旨在深... 慢性粒细胞性白血病(chronic myelogenous leukemia,CML)是源于造血干细胞伴有t(9;22)(q34;q11)染色体易位的恶性骨髓增生性疾病,其急变期与急性白血病相似,具有较强致死性。本文对CML急变分子机制有关的最新研究成果进行了综述,旨在深入理解CML急变的分子机制,并试图发现新的研究思路。 展开更多
关键词 慢性粒细胞性白血病 急变期 分子机制
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