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Role of three-dimensional endoanal ultrasound in assessing the anal sphincter morphology of female patients with chronic proctalgia 被引量:9
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作者 Ya-Hong Xue Shu-Qing Ding +1 位作者 Yi-Jiang Ding Li-Qun Pan 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2017年第21期3900-3906,共7页
AIM To assess the role of three-dimensional endoanal ultrasound (3D-EAUS) for morphological assessment of the anal sphincter of female patients with chronic proctalgia (CP). METHODS In this unmatched case control stud... AIM To assess the role of three-dimensional endoanal ultrasound (3D-EAUS) for morphological assessment of the anal sphincter of female patients with chronic proctalgia (CP). METHODS In this unmatched case control study, 30 consecutive female patients with CP and 25 normal women (control group) were enrolled. 3D-EAUS was performed in all subjects. Thickness and length of internal anal sphincter (IAS), thickness of puborectalis muscle (PR), length of the external anal sphincter (EAS) plus PR, and puborectalis angle were measured and compared between the two groups. RESULTS Patients with CP had significantly shorter IAS length and greater PR thickness, as compared to those in normal individuals (26.28 +/- 3.59 mm vs 28.87 +/- 4.84 mm, P < 0.05 and 9.67 +/- 1.57 mm vs 8.85 +/- 0.97 mm, P < 0.05, respectively). No significant between-group differences were observed with respect to IAS thickness and the EAS plus PR length (P > 0.05). Puborectalis angle in the CP group was significantly decreased, both in resting (88.23 degrees +/- 1.81 degrees vs 89.94 degrees +/- 2.07 degrees in control group, P < 0.05) and straining (88.47 degrees +/- 3.32 degrees vs 90.72 degrees +/- 1.87 degrees in control group, P < 0.05) phases, which suggest the presence of paradoxical contraction of PR in patients with CP. In the CP group, no significant difference in puborectalis angle was observed between the resting and straining phases (88.23 degrees +/- 1.81 degrees vs 88.47 degrees +/- 3.32 degrees respectively, P > 0.05). CONCLUSION The association of greater PR thickness and paradoxical contraction of PR with CP suggest their potential value as markers of CP. 展开更多
关键词 chronic proctalgia three-dimensional endoanal ultrasound puborectalis angle internal anal sphincter puborectalis muscle
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肛门会阴痛:文献综述
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作者 张伟 丁康 +1 位作者 章阳 樊志敏 《中华疼痛学杂志》 2023年第3期524-528,共5页
肛门周围及会阴区疼痛是临床常见的疑难性痛症,由于疼痛部位特殊、毗邻器官复杂而难以得到及时有效的诊疗;疾病对患者的生活影响广泛,多伴有严重的精神症状,甚至自杀倾向,是各科医生经常面临的挑战之一。本文综述了肛门会阴痛的命名、... 肛门周围及会阴区疼痛是临床常见的疑难性痛症,由于疼痛部位特殊、毗邻器官复杂而难以得到及时有效的诊疗;疾病对患者的生活影响广泛,多伴有严重的精神症状,甚至自杀倾向,是各科医生经常面临的挑战之一。本文综述了肛门会阴痛的命名、诊断、辅检以及药物和中药治疗,并推荐神经阻滞治疗肛门会阴区复杂性疼痛为首选治疗方法。 展开更多
关键词 功能性肛门直肠痛 痉挛性肛痛 肛提肌综合征 会阴痛综合征 慢性骨盆疼痛综合征 阴部神经痛
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动态经会阴超声评估女性慢性肛门痛盆底形态学特征 被引量:4
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作者 薛雅红 丁曙晴 丁义江 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第11期984-989,共6页
目的探讨动态经会阴超声在女性慢性肛门痛中的应用价值。方法前瞻性地纳人符合诊断标准的女性慢性肛门痛患者,所有患者接受动态经会阴超声检查,观测静息状态及最大Valsalva动作时膀胱颈移动度、膀胱尿道后角、肛直角、直肠前突等指标... 目的探讨动态经会阴超声在女性慢性肛门痛中的应用价值。方法前瞻性地纳人符合诊断标准的女性慢性肛门痛患者,所有患者接受动态经会阴超声检查,观测静息状态及最大Valsalva动作时膀胱颈移动度、膀胱尿道后角、肛直角、直肠前突等指标。结果共纳入33例女性慢性肛门痛患者。经会阴超声下膀胱颈移动度为1.1~27.5mm,平均(13.21±7.77)mm,其中4例〉25mm。8例患者Valsalva动作时膀胱尿道后角〉140°,诊断膀胱尿道脱垂6例,单纯性膀胱脱垂5例。静息状态下肛直角为82.60°~134.00°,平均(113.12±10.95)°,Valsalva动作时77.60°~123.00°,平均(110.10±13.28)°,差异无统计学意义(P〉0.05)。发现直肠前突14例,前突深度i.2~1.7cm,平均(1.38±0.17)cm;直肠黏膜内套叠14例,其中7例伴有直肠前突,2例同时伴有直肠前突和肠疝。结论动态经会阴超声可以显示女性慢性肛门痛患者整个盆底解剖结构,评估其盆底功能及发现其他伴随的功能障碍。 展开更多
关键词 超声检查 慢性肛门痛 女性 骨盆底
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生物反馈结合心理干预治疗慢性肛门直肠痛的临床研究 被引量:12
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作者 张大景 蓝静 +2 位作者 宗轶 文美珠 郑伟琴 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2015年第8期531-534,共4页
[目的]探讨生物反馈结合心理干预治疗慢性肛门直肠痛的临床疗效。[方法]将62例功能性慢性肛门直肠痛患者分为2组,对照组实施生物反馈治疗,试验组在生物反馈治疗的基础上进行个体化心理干预措施。记录治疗期间的视觉模拟评分(VAS)、肛肠... [目的]探讨生物反馈结合心理干预治疗慢性肛门直肠痛的临床疗效。[方法]将62例功能性慢性肛门直肠痛患者分为2组,对照组实施生物反馈治疗,试验组在生物反馈治疗的基础上进行个体化心理干预措施。记录治疗期间的视觉模拟评分(VAS)、肛肠动力学数据、焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分。[结果]慢性肛门直肠痛患者SAS、SDS评分高于国内常模组(P<0.05),2组患者治疗后疼痛评分明显低于治疗前(P<0.05),治疗后试验组肛管静息压和精神心理评分明显低于对照组(P<0.05)。[结论]盆底肌高张力和心理因素与慢性肛门直肠痛的发病有着十分密切的联系,生物反馈结合个性化心理干预能够有效缓解患者疼痛情况和盆底高张力状态,明显改善焦虑抑郁等情绪,提高其生活质量,而且无不良反应。 展开更多
关键词 慢性肛门直肠痛 心理干预 生物反馈
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