暖肾健脾汤联合艾灸治疗脾肾阳虚型慢性肾衰竭患者的临床观察

目的:探究暖肾健脾汤联合艾灸治疗脾肾阳虚型慢性肾衰竭(CRF)患者的临床疗效。方法:选取2018年1月—2020年12月齐齐哈尔市中医医院肾内科门诊及住院治疗的72例脾肾阳虚型CRF患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和治疗组,每组各36例。对照组严格控制血压、血糖及血脂,饮食方面主要以优质低蛋白配合必需氨基酸为主,依据实际情况调节水电解质平衡,纠正代谢性酸中毒、贫血等对症治疗;治疗组在对照组的基础上加服暖肾健脾汤,并联合艾灸,疗程3周。观察两组患者治疗后西医症状疗效总有效率、中医症状疗效评分、实验室指标及不良反应发生情况。结果:治疗组西医临床疗效总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.069,P<0.05)。治疗组各中医症状疗效均优于对照组,差异有统计学意义(t=4.609、5.612、4.648、2.099、2.330,P<0.05)。治疗后,治疗组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=2.904、2.310,P<0.05)。两组患者表皮生长因子受体(eGFR)水平比较,差异无统计学意义(t=1.678,P>0.05)。治疗组血红蛋白(Hb)水平明显高于对照组,差异有统计学意义(t=5.383,P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.458,P>0.05)。结论:暖肾健脾汤联合艾灸可显著提升脾肾阳虚型CRF患者的临床总有效率,并降低临床症状评分,改善血清肾功能及血红蛋白指标,安全有效。

保元强肾Ⅰ号胶囊治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

目的:探讨“保元强肾Ⅰ号胶囊”延缓慢性肾功能衰竭(CRF)进展的效果。方法:选择肾功能衰竭第2期及第3期患者96例。随机分为两组,治疗组49例在一般治疗基础上加“保元强肾Ⅰ号胶囊”口服;对照组47例加用爱西特口服。观察两组治疗前后肾功能、临床症状积分变化。结果:两组治后临床症状积分均比治前有显著降低(P<0.01,P<0.05),但治疗组治后临床症状积分比对照组更低(P<0.05),治疗组治后SCr及BUN均比治前显著降低(P<0.01),而对照组仅BUN降低(P<0.05)。治疗组显效率(49.0%)及总有效率(81.6%)均显著高于对照组(分别为19.1%及42.5%)(P<0.01)。结论:“保元强肾Ⅰ号胶囊”对CRF中、后期患者在改善临床症状、改善和保护肾功能等方面有明显的疗效。

肾衰宁片联合缬沙坦治疗慢性肾衰竭临床疗效

目的:观察肾衰宁联合缬沙坦治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:回顾性分析2012年3月-2015年6月在我院肾内科治疗的慢性肾功能衰竭患者210例,按治疗方法分为A组、B组和C组,三组患者均给予常规西医治疗,在常规治疗基础上A组予肾衰宁进行治疗,B组予缬沙坦治疗,C组则同时加用肾衰宁及缬沙坦,疗程3个月。治疗结束后,比较三组患者的临床疗效。结果:与治疗前比较,治疗后三组患者血肌酐、尿素氮均有明显下降,且C组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.01)。C组患者治疗的总有效率明显高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.01)。三组不良反应的发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:肾衰宁片联合缬沙坦能显著降低CKD患者尿素氮与肌酐水平,延缓CKD进展,且安全性高,值得临床推广应用。

健脾益肾方合肾病治疗仪治疗慢性肾功能衰竭临床疗效观察

目的观察健脾益肾方联合肾病治疗仪对慢性肾功能衰竭(CRF)的治疗效果。方法选取慢性肾脏病3-4期患者66例,随机分为2组。对照组30例,单纯使用健脾益肾方治疗;治疗组36例,在对照组的基础上加用肾病治疗仪治疗。治疗2周,观察临床症状以及血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)变化情况。结果治疗后2组症状均较治疗前明显减轻,差异有显著性(P<0.01),治疗组较对照组症状减轻明显(P<0.05),2组总有效率分别为86.1%、70%,但无统计学差异;2组治疗后Scr、BUN均显著降低(P<0.01),且治疗组Scr降低较对照组明显(P<0.01)。结论健脾益肾方可以有效治疗慢性肾功能衰竭,降低Scr和BUN,联合使用肾病治疗仪可提高疗效。

红花注射液治疗慢性肾衰竭的疗效观察

目的观察红花注射液治疗慢性肾衰竭的疗效。方法将慢性肾衰竭患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组采用红花注射液静脉滴注1次/d×14d;对照组采用丹参注射液静脉滴注1次/d×14d。用药前后查血尿素氮、血肌酐、尿量及纤维蛋白原。结果治疗组血肌酐明显下降,尿量明显增多,与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论红花具有活血化瘀作用,对慢性肾衰竭有较明显的治疗效果。

自拟补脾强肾生血汤治疗早中期慢性肾衰贫血的疗效观察

目的:研究补脾强肾生血汤治疗早中期慢性肾衰贫血的临床疗效,讨论中医药治疗该病的作用机理。方法:选取2012年9月-2014年9月本院西医诊断为肾性贫血,中医辨证为脾肾气血两虚的患者共30例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组15例。对照组给以重组人促红素注射液(r Hu EPO,CHO细胞)等治疗,对照组在观察组用药基础上给予自拟补脾强肾生血汤口服,两组均治疗56 d。比较患者治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT),血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及常规检查结果。结果:治疗后观察组RBC、Hb、Scr、BUN水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组治疗前后一般检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用自拟补脾强肾生血汤治疗早中期慢性肾衰贫血,能够短时间内纠正患者的贫血状况,并可延缓肾功进一步恶化的进程。

中药合剂治疗慢性肾衰竭降低心脑血管事件发生率疗效观察

目的:探讨中药合剂治疗慢性肾衰竭降低心脑血管事件发生率的临床疗效。方法:收集2012年3月—2014年3月接受治疗的慢性肾衰竭合并心脑血管疾病患者200例,按照随机数字表格法分为观察组与对照组,每组100例,其中对照组给予西医常规治疗,观察组在西医治疗基础上给予中药合剂治疗。比较两组患者的临床效果。结果:观察组治疗临床总有效率为94.00%,明显高于对照组68.00%,两组比较差异有统计学意义(χ2=7.63,P<0.05)。观察组治疗后尿素氮、血肌酐、内生肌酐清除率明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=7.32、8.63、10.40,P<0.05)。观察组治疗后血清胱抑素C(Cys C)、β2-微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=12.43、10.63、12.38,P<0.05)。观察组患者心脑血管终点事件发生率为3.00%,明显低于对照组12.00%,两组比较差异具有统计学意义(χ2=5.28,P<0.05)。结论:中药合剂可有效降低慢性肾衰竭心脑血管事件发生率,改善患者临床症状、体征,改善肾功能及心脑血管功能,值得临床推广应用。

益气温阳祛湿通络中药治疗早中期慢性肾功能衰竭临床疗效观察

目的:观察益气温阳祛湿通络中药治疗早中期慢性肾功能衰竭(CRF)的治疗效果。方法:选取2014年1月至2016年12月就诊于河北省中医院、河北医科大学第三医院、河北省沧州中西医结合医院的早中期CRF患者147例。随机分为对照组(74例)、观察组(73例),两组患者均接受基础治疗,对照组加用尿毒清颗粒,观察组辨证加用益气温阳祛湿通络中药,共观察6个月。治疗前后分别观察两组患者临床症状改善情况、临床疗效及血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)、24 h尿蛋白定量(24 h UTP)、血红蛋白(Hgb)、血浆白蛋白(ALB)等变化。结果:治疗后,观察组有效率[84.06%(58/69)]显著高于对照组[68.57%(48/70)](P<0.05)。与对照组比较,观察组能显著改善CRF患者临床症状(倦怠乏力、腰膝酸软、食少纳呆、恶心呕吐、大便干结)及Scr、BUN、GFR、Hgb、ALB(P<0.05)。结论:益气温阳祛湿通络中药可以保护早中期CRF患者肾功能、改善临床症状、延缓病程进展、提高生活质量,临床应用安全有效。

尿毒康灌肠液治疗慢性肾衰竭56例疗效观察

目的:观察尿毒康灌肠液治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法:将112例慢性肾衰竭病人随机分为治疗组和对照组各56例。对照组单纯爱西特口服;治疗组口服爱西特加用尿毒康灌肠液120ml,每日1次高位保留灌肠。观察治疗4周前后两组肾功能变化情况。结果:治疗组临床显效率及总有效率均明显优于对照组,经统计学处理有显著性差异(P<0.01),肾功能各项指标有明显改善。结论:中药保留灌肠法治疗慢性肾衰竭疗效显著,可作为慢性肾衰竭患者延缓肾衰进展的一线治疗手段。