升补宗气、化瘀泄浊法治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效研究

目的:研究升补宗气、化瘀泄浊法治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效。方法:将118例符合入选标准的下肢静脉性溃疡患者随机分为2组:治疗组59例,对照组59例。治疗组在常规治疗的基础上予以升补宗气、泄浊化瘀中药内服,每日1剂,服用4周。对照组仅予以常规治疗,每天1次。分别于治疗的第7、14、21、28 d记录疮面大小、渗出、肉芽生长及疮周等情况,进行统计学分析。结果:治疗组疮面情况、疮周情况及疗效评定均明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:升补宗气、化瘀泄浊法治疗下肢静脉性溃疡疗效显著,促愈作用明显。

紫草油联合TDP照射治疗慢性下肢溃疡临床观察

目的观察紫草油联合TDP神灯照射治疗慢性下肢溃疡的临床疗效。方法选取2018年1月-2018年12月江西中医药大学附属医院中医外科收治的慢性下肢溃疡患者46例,随机分为观察组和对照组,各23例。对创面进行彻底清理和消毒后,观察组采用紫草油联合TDP照射治疗,日1次;对照组采用庆大霉素纱块换药治疗,日1次,治疗1个月为1个疗程。通过观察2组溃疡创面面积、愈合情况进行疗效评价。结果治疗前后2组患者溃疡创面均有所缩小,观察组溃疡创面缩小面积(0.80±0.23)cm^(2),明显大于对照组溃疡创面缩小面积(0.63±0.25)cm^(2),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总有效率为95.65%(22/23),对照组的治疗总有效率为86.96%(20/23),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性下肢溃疡的临床治疗中,紫草油联合TDP照射可提升其治愈率及显效率,加快创面愈合,临床疗效显著,有良好的临床应用价值。

生肌玉红纱条治疗下肢慢性溃疡30例

目的探讨生肌玉红纱条治疗下肢慢性溃疡的临床疗效。方法选择60例下肢慢性溃疡患者,随机分为2组,每组30例。治疗组予生肌玉红纱条换药治疗,对照组予凡士林纱条。疗程4周。分别于治疗第2周、第4周比较2组患者溃疡疮面症状积分。治疗结束后比较2组患者的愈显率。结果在溃疡疮面症状积分上,2组患者均较治疗前有所改善(P<0.05),治疗组的改善程度优于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组愈显率为93.3%,对照组愈显率为70.0%,疗效比较有统计学差异(P<0.05)。结论生肌玉红纱条可有效促进下肢慢性溃疡疮面愈合,疗效显著,安全性较好。

国静脉肌袢综合疗法治疗小腿慢性溃疡

近年来，我院采用国静脉肌袢为主的综合疗法对35例大面积，长病程，年龄大的各种小腿慢性溃疡的病人进行治疗，取得明显的疗效，其治疗机制为通过促进深静脉血液回流，改善患肢血循环，改善溃疡区的营养状态，促进炎症的消退及伤口的愈合．

溃疡洗剂治疗下肢静脉性溃疡的临床观察

目的 讨论了溃疡洗剂对下肢静脉性溃疡的治疗作用。方法 收集了2017年11月-2019年5月在平顶山市中医院血管科收治的62例静脉性溃疡患者。采用随机数字表法分为治疗组32例和对照组30例。2组年龄为51-82岁,溃疡病程为0. 5-60个月,溃疡面面积为2-32 cm^2,2组的性别、年龄、病程及溃疡面积等基线资料无显著差异性(P> 0. 05)。均医治观察1个月,观察和对比2组诊疗后的溃疡面面积、病症体征积分及总有效率。结果 医治1个月后,治疗组和对照组的总有效率分别为96. 8%和90. 0%,2组间差异有统计学意义(P <0. 05),治疗组高于对照组;在溃疡面面积、病症体征积分2个方面,医治后的2组在这两方面均优于医治前,差异具有统计意义(P <0. 05);医治后,治疗组的溃疡面积和病症体征积分均优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 溃疡洗剂有助于改善下肢静脉性溃疡患者的溃疡面环境,减轻溃疡面红肿,减少溃疡面的渗出,有助于肉芽组织的生长,进而提高医治疗效。

中药塌渍结合西医常规疗法治疗臁疮临床研究

目的观察中药塌渍结合西医常规疗法治疗臁疮的临床疗效。方法将符合入选标准的2021年1-8月中国中医科学院望京医院臁疮患者60例,按随机数字表法分为2组,每组30例。对照组采用西医常规疗法治疗并给予健康指导方案,观察组在对照组基础上结合中药塌渍治疗。2组均治疗14 d。分别于治疗前后采用VAS量表评估患者疼痛程度,慢性静脉功能不全生活质量问卷(chronic venous insufficiency questionnaire,CIVIQ)评估患者生活质量,焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Acale,SAS)和抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)评估患者抑郁、焦虑情绪,评价临床疗效。结果观察组总有效率100.0%(30/30)、对照组为86.7%(26/30),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.29,P=0.038)。观察组治疗后VAS[(2.47±0.68)分比(2.97±0.14)分,t=3.95]、SAS[(40.31±11.93)分比(55.87±4.53)分,t=4.73]、SDS[(44.30±5.38)分比(47.61±5.33)分,t=2.39]评分低于对照组(P<0.05),CIVIQ评分[(86.63±2.74)分比(84.67±3.23)分,t=2.54]高于对照组(P<0.05)。结论中药塌渍结合西医常规疗法可有效促进臁疮患者溃疡面的愈合,缓解疼痛,提高患者生活质量。

不同中医学术流派治疗慢性下肢溃疡特点探微

从中医学术流派着眼,通过比较总结全国不同学术流派治疗慢性下肢溃疡的临证经验、特色技术及学术思想,探讨其病因病机、辨证思路与特色疗法。本病为本虚标实之证,起病之初以标实为主,湿热毒瘀是关键,后期多虚实夹杂,多出现脾胃虚弱,肾精不足。辨证当首辨阳证、阴证。以局部辨证为主,一般以疮面脓、腐、肌及疮周状态的变化等为主要依据。治疗当分期分型论治,内外合治。这些研究结果能进一步拓展临证思路及特色技术的应用,推动中医治疗慢性下肢溃疡学术理论的不断深化、完善与提升,有助于持续提高临床疗效。

刘尚义教授中医外科疑难重症论治验案6则

刘尚义教授有丰富的临床经验,擅治中医外科疑难重症,强调外科内治,亦善用外治法,其用药独具特色:一是喜用介贝矿石类药物,如石决明、珍珠母;二是巧用风类药物,如羌活、防风;三是佐以血类药物,如当归、川芎;四是酌用虫类药物,如蝉蜕、蜈蚣;五是慎用有毒类药物,如水银、朱砂、雄黄。笔者采撷刘尚义教授中医外科验案6则,即乳漏、油风、白疕、天疱疮、蛇串疮、臁疮等,疗效奇特,以兹共飨。