绿脓假单胞菌对环丙沙星和Tienam等8种药物体外交叉耐药研究

绿脓假单胞菌（约１０￣７ｃｆｕ／ｍｌ）接种于含环丙沙星（ＣＰＬＸ）次抑菌浓度肉汤中传代培养，可筛选到对ＣＰＬＸ耐药的变异株。然而在４倍最小抑菌浓度（ＭＩＣ）中，耐药变异株出现的频率低。ＣＰＬＸ耐药变异株对其它氟喹诺酮类药物亦耐药，１７株绿脓假单胞菌中，经低浓度ＣＰＬＸ传代培养有５株显示对ＣＰＬＸ和ｔｉｅｎａｍ的交叉耐药性。但绿脓假单胞留接种于ｔｉｅｎａｍ次抑菌浓度肉汤中作传代培养所获耐药变异株，未显示出对ＣＰＬＸ的耐药性。另外，ＣＰＬＸ耐药变异株不显示对头孢他啶、头孢哌酮、哌拉西林及丁胺卡那霉素的交叉耐药。本文结果表明：盲目、不适当地应用ＣＰＬＸ不仅使绿脓假单胞菌产生对喹诺酮类耐药，而且对其他抗苗剂ｔｉｅｎａｍ会出现耐药危险，建议临床应重视药敏试验。

5种致病菌对环丙沙星、泰能的耐药性变迁

本实验采用琼脂平板稀释法测定了１９９５年泰能（ＩＭＰ／ＣＳ）和环丙沙星（ＣＰＬＸ）对５种１２９株临床常见致病菌的最低抑菌浓度（ＭＩＣ），并与１９９２年从临床标本分离的５种２１５株致病菌的实验结果进行了对比。实验结果表明，与１９９２年相比，５种致病菌对两药的ＭＩＣ值有较大幅度增高；致病菌对两药的敏感性降低，耐药菌株增多；致病菌对两药的交叉耐药现象更明显，交叉耐药率由１９９２年２．３％增加到１９９５年的１３．２％。