复方苦参注射液联合吉西他滨和顺铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的探讨复方苦参注射液联合吉西他滨和顺铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效。方法选取2019年5月至2022年3月秦皇岛市中医医院NSCLC患者82例,随机分为观察组和对照组,每组41例。对照组采用吉西他滨联合顺铂(gemcitabine+cisplatin,GP)化疗方案,观察组采用复方苦参注射液联合GP化疗方案,3周为一个疗程,两组均治疗2个疗程。比较两组治疗前后临床疗效、免疫功能、肿瘤标志物、生活质量及不良反应发生率。结果82例NSCLC患者中男56例,女26例,年龄41~80岁,平均(61.9±1.3)岁。观察组总有效率高于对照组(78.05%比56.10%)。与治疗前相比,两组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)升高,CD8+降低;治疗后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,CD8+低于对照组。治疗后,两组神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、细胞角蛋白19的可溶性片段(cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)均低于治疗前,治疗后观察组CYFRA21-1、CEA均低于对照组。两组治疗后生存质量卡氏评分(karnofsky performance sta⁃tus,KPS)均高于治疗前,且治疗后观察组KPS高于对照组。治疗后观察组总不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方苦参注射液联合GP化疗方案能提高NSCLC患者免疫功能和生活质量,降低血清肿瘤标志物及不良反应发生率。

传统CAV方案与金喜素联合顺铂治疗小细胞肺癌疗效回顾对比分析

目的:分组比较传统CAV方案(环磷酰胺+阿霉素+长春新硷)和金喜素和顺铂方案对小细胞肺癌患者的治疗效果。方法:通过分组对比分析164例小细胞肺癌患者连续三次应用传统CAV(环磷酰胺、阿霉素、长春新硷)方案和连续三次应用金喜素联合顺铂方案化疗,检测肿块横径与直径缩小程度,比较两个方案对小细胞肺癌的治疗作用。结果:金喜素联合顺铂方案时小细胞肺癌总有效率迭56．5％,传统CAV方案总有效率41．8％,两组比较有明显统计学意义(x2=18．4>16．27,v=3,p<0．001),两组毒副反应比较无统计学意义(x2=5．62<9．49,v=4,p>0．05)。结论:金喜素联合顺铂方案时小细胞肺癌较传统CAV方案有更明显的疗效,值得临床应用。

GDP方案对恶性淋巴瘤患者血清Hepc、IL-6和CEA水平的影响

目的探讨吉西他滨+顺铂+地塞米松(GDP)方案对恶性淋巴瘤患者血清铁调素(Hepc)、白介素6(IL-6)、癌胚抗原(CEA)水平的影响。方法选取2015年1月至2017年1月恶性淋巴瘤患者120例,依据随机数字表分为GDP组和CHOP组,每组60例。GDP组给予GDP方案化疗,CHOP组给予多柔比星+环磷酰胺+长春新碱+强的松(CHOP)方案化疗,比较2组血清Hepc、IL-6、CEA水平及治疗疗效、不良反应、生存情况。结果GDP组和CHOP组治疗后血清Hepc、IL-6、CEA水平明显低于治疗前,GDP组治疗后血清Hepc、IL-6、CEA水平明显低于CHOP组,差异有统计学意义(P<0.05);GDP组治疗有效率明显高于CHOP组,GDP组不良反应发生率明显低于CHOP组,差异有统计学意义(P<0.05);Kaplan-Meier生存曲线分析显示,GDP组2年生存率明显高于CHOP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与CHOP比较,GDP方案可有效降低恶性淋巴瘤患者血清Hepc、IL-6、CEA水平,有利于提高患者的治疗疗效,且安全性好、生存预后好。

西妥昔单抗联合FP方案对中晚期食管癌的效果

目的 探讨西妥昔单抗联合5-氟尿嘧啶+顺铂(5-fluorouracil+cisplatin,FP)方案对中晚期食管癌患者肿瘤标志物及外周血磷脂酰肌醇-3激酶信号通路关键蛋白(phosphatidylinositol3 kinase,PI3K)、蛋白激酶B信号通路关键蛋白(phosphorylated protein kinase B,pAKT)、微小核糖核酸-21(microribonucleic acid-21,miR-21)表达水平的影响。方法 将中晚期食管癌患者80例作为研究对象,用随机数字表法分为A组和B组,每组40例。A组给予FP方案治疗,B组在A组治疗的基础上加用西妥昔单抗。3周为1个周期,连续治疗4个周期。比较2组治疗后的临床疗效,治疗前、后的生存质量、功能状态、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)、可溶性E-钙黏蛋白(soluble E-cadherin,sE-Cad)、肿瘤标志物、PI3K、pAKT及miR-21和治疗期间的安全性。结果 治疗4个周期后,2组的总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组欧洲癌症研究组织生存质量测定表(European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnair,EORTC QLQ-C30)和卡氏功能状态(Karnofsky performance status,KPS)评分均升高,且B组高于A组;血清bFGF、sE-Cad、鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antige,SCC)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、细胞角蛋白19片段抗原(cytokeratin 19 fragment antigen21-1,CYFRA21-1)、外周血PI3K、pAKT和miR-21水平均降低,且B组低于A组(P<0.05)。2组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论 西妥昔单抗联合FP方案可有效降低中晚期食管癌患者肿瘤标志物水平,调节相关因子水平,改善患者血管内皮功能,进而提高患者生存质量及功能状态,临床疗效和安全性良好。

曲妥珠单抗联合IP化疗方案治疗HER-2阳性晚期胃癌的疗效观察

目的探讨曲妥珠单抗联合IP方案(伊立替康+顺铂)治疗人类表皮因子受体-2(HER-2)阳性晚期胃癌的疗效和安全性。方法选取襄阳市中心医院在2014年1月—2015年1月收治的72例HER-2阳性晚期胃癌患者进行研究,随机分为对照组和治疗组,每组各36例。对照组给予IP方案化疗,即在治疗的第1、8天静脉滴注盐酸伊立替康注射液60 mg/m^2;并在治疗的第1~3天静脉滴注注射用顺铂30 mg/m^2。治疗组在对照组的基础上于治疗的第1天静脉滴注注射用曲妥珠单抗8 mg/kg,并于随后的每个治疗周期的第1天静脉滴注注射用曲妥珠单抗6 mg/kg。两组患者均连续治疗2个周期,每个周期为21 d。依据改良版实体肿瘤疗效评价标准(m RECIST)评价其临床疗效,依据不良反应标准(CTC第3版)评价治疗期间出现的不良反应。观察并记录两组患者的疾病无进展生存期(PFS)、中位总生存时间(m OS)、1年生存率。结果治疗后,对照组的客观有效率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为36.1%、66.7%,治疗组的ORR、DCR分别为58.3%、88.9%,两组ORR、DCR比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者骨髓抑制、神经毒性、肝功能异常、恶心呕吐、腹泻发生率组间比较差异不显著。对照组的PFS、m OS分别为6.1、10.9个月,治疗组的PFS、m OS分别为8.5、13.2个月,两组PFS、m OS组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组的1年生存率为43.6%,治疗组1年生存率为44.8%,组间比较差异无统计学意义。结论曲妥珠单抗联合IP方案治疗HER2阳性晚期胃癌的疗效确切,近期疗效、远期疗效和安全性较高,值得临床推广应用。

槐耳颗粒联合AP方案治疗乳腺癌的临床研究

目的探讨槐耳颗粒联合AP方案(培美曲塞和顺铂)治疗乳腺癌的临床疗效。方法选取2017年6月—2018年12月在天津市职业病防治院治疗的100例乳腺癌患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者给予AP化疗方案,即第1天静脉滴注注射用培美曲塞二钠,500 mg/m^2,第1~3天静脉滴注注射用顺铂75 mg/m^2;治疗组患者在对照组的基础上口服槐耳颗粒,1袋/次,3次/d。2周为1个疗程,两组治疗3个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组的生存质量测定量表简表(QOL-BREF)评分、血清肿瘤标志物水平。结果治疗后,对照组和治疗组客观缓解率(ORR)分别为52.00%、58.00%;治疗组疾病控制率(CBR)分别为74.00%、78.00%;两组患者ORR和CBR比较无显著差异。治疗后,两组患者QOL-BREF评分显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者QOL-BREF评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者CEA、CA125、CA153和VEGF水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者血清肿瘤标志物水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组和治疗组恶心、呕吐发生率分别为20.00%、10.00%,白细胞减少发生率分别为22.00%、12.00%,中性粒细胞减少发生率分别为18.00%、8.00%,转氨酶升高发生率分别为24.00%、10.00%,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论槐耳颗粒联合AP方案治疗乳腺癌具有较好的临床疗效,能降低肿瘤标志物水平,提高生活质量,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。

参丹活血胶囊联合DP方案治疗不可切除的老年晚期卵巢腺癌的临床研究

目的探讨参丹活血胶囊联合DP方案(多西他赛注射液和顺铂注射液)治疗不可切除的老年晚期卵巢腺癌的临床疗效。方法选取2016年1月—2017年5月绵阳市中心医院收治的不可切除的老年晚期卵巢腺癌患者82例为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组患者给予DP方案治疗,第1天静脉滴注多西他赛注射液,75 mg/m2;第1~3天静脉滴注顺铂注射液,70 mg/m2。治疗组在对照组治疗的基础上口服参丹活血胶囊,6粒/次,3次/d。每个疗程3周,两组患者均连续治疗4个疗程。评价两组患者近期临床疗效,同时比较治疗前后的生活质量评分、免疫功能指标和毒副反应。结果治疗后,对照组和治疗组的客观缓解率分别为60.9%、78.0%,疾病控制率分别为43.9%、58.5%,两组近期临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组功能状况评分、社会状况评分均显著升高,附加关注评分、情感状况评分、生理状况评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组生活质量评分改善情况明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、CD3^+和CD4^+均显著增高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组免疫指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,治疗组各项毒副反应发生率均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论参丹活血胶囊联合DP方案治疗不可切除的老年晚期卵巢癌具有较好的临床疗效,能够有效改善患者生活质量和免疫功能,毒副作用小,具有一定的临床推广应用价值。

培土生金方联合紫杉醇+顺铂方案对晚期非小细胞肺癌患者生命质量的影响

目的 探讨培土生金方联合紫杉醇+顺铂(TP)方案对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者生命质量的影响。方法 选取2019年10月至2020年12月安丘市人民医院收治的100例晚期不可切除NSCLC患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予TP方案化疗,观察组在TP化疗基础上加入培土生金方治疗。两组均以21 d为1个疗程,治疗4个疗程后评价临床效果。结果 观察组患者疾病控制率(DCR)、客观缓解率(ORR)分别为82.00%和42.00%,略高于对照组的80.00%和36.00%,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者体重和生命质量的提高率显著高于对照组(P<0.05)。结论 培土生金方联合TP方案可显著提高晚期不可切除NSCLC患者的体重和生命质量。