2015-2017年冬季保定地区获得性肺炎患儿病原学特征分析及血清CC16、Galectin-9、sTREM-1水平变化意义

目的探究2015-2017年冬季保定地区获得性肺炎(CAP)患儿血清CC16、Galectin-9、sTREM-1水平变化及病原学特征。方法选择2015年1月至2017年12月冬季于我院进行诊断或治疗的CAP患儿307例作为研究组,选择同期健康儿60例作为对照组。依据指南将患儿分为重度组和轻度组;采集气道分泌物,并送至实验室进行病原体培养和检测。所有患儿在入院时抽取外周静脉血并使用酶联免疫法检测血清中CC16、Gal-9和sTREM-1水平。结果共检出病原体379株,病毒抗体阳性215例,支原体62例,细菌102例。其中病毒感染最多,占56.72%(P<0.05)。单一感染的比例显著高于复合感染(P<0.05)。年龄小于6个月的患儿比例最高(P<0.05)。重度组的血清CC16显著低于轻度组和对照组,Gal-9和sTREM-1显著高于轻度组和对照组(P<0.05)。轻度组的血清CC16均显著低于对照组而Gal-9和sTREM-1显著高于对照组(P<0.05)。CC16与CAP严重程度的相关性呈现负相关性,Gal-9和sTREM-1与CAP严重程度呈现正相关性(P<0.05)。血清CC16、Gal-9和sTREM-1对小儿CAP诊断价值使用ROC曲线分析,其中sTREM-1具有最高的ROC值,为0.914,其次为CC16,为0.908。不同病原体感染患儿血清中CC16、Gal-9和sTREM-1水平比较差异不显著(P>0.05)。结论冬季小儿CAP的病原体主要以病毒为主,并且小于6个月的婴幼儿具有最高的发病率。血清CC16与CAP严重程度的相关性呈现负相关性,Gal-9和sTREM-1与CAP严重程度呈现正相关性,可作为评估小儿CAP病情的标准。