升阳益胃汤的现代临床应用概述

升阳益胃汤出自《内外伤辨惑论》,具有健脾益胃、清热除湿、升阳益气的功效,主要用于治疗脾胃虚弱、湿阻中焦、清阳不升、浊阴不降、内化郁热所引起的诸多疾病。现在临床上升阳益胃汤被广泛应用于各科,凡符合脾胃不和、寒热互结、气机升降失调等病机的疾病皆可使用本方,所治疾病涵盖了消化系统疾病、呼吸系统疾病、泌尿系统疾病、脑病、皮肤病等,疗效显著。现代临床扩大了升阳益胃汤的应用范围,充分体现了中医“异病同治”的特点。参考文献44篇。

孙丽霞运用二花清中降火汤治疗复发性口腔溃疡经验

孙丽霞教授认为复发性口腔溃疡的核心病机为脾胃湿热、心火亢盛,治疗当以化脾湿、清胃热、降心火为基本原则。其自拟方二花清中降火汤用药升降相因、气血同调,擅清脾胃湿热和心火,临证根据病证虚实、脏腑邪气偏盛及病机转化,化裁用于治疗复发性口腔溃疡,常获良效。附验案两则。

枇杷清肺饮治疗肺胃蕴热型皮肤病的临床研究

目的:观察枇杷清肺饮治疗肺胃蕴热型皮肤病的临床疗效。方法:156例皮肤病患者,其中66例寻常痤疮、48例激素依赖性皮炎、42例脂溢性皮炎,辨证均为肺胃蕴热型,采用枇杷清肺饮治疗,疗程均为4周,观察其疗效。结果:采用枇杷清肺饮加减治疗后,各组患者均获得理想效果,各个皮肤疾病类型的患者治疗后评分均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。临床痊愈55例,显效56例,有效27例,总有效率为88.5%。结论:枇杷清肺饮对肺胃蕴热型皮肤病具有较好的治疗效果。

国医大师孙光荣治疗带下病

国医大师孙光荣认为,女子生理性"带下"属于人体之"精"的范畴,为肾脾之精所化,"带下"对女子的重要性犹如"生殖之精"对男子的重要性。带下病病位主要在前阴、胞宫,任脉损伤、带脉失约是带下病的核心机制。带下病的发生与湿、毒、热和脏腑失调关系密切,其治疗以清热解毒、利湿止带和调理脾肾、补元摄带为主。带下病日久可加用固涩敛带之药以治其标。孙光荣治疗带下病以"子母方"为主要方法 ,其外治多使用自拟经验方孙光荣清带汤坐浴。全方融清、利、敛为一体,全面兼顾了带下的生理病理特点。

清肝和胃方治疗肝胃郁热型反流性食管炎临床研究

目的:观察清肝和胃方治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效。方法:将88例患者随机分为观察组和对照组,每组各44例。观察组以清肝和胃方口服,对照组雷贝拉唑片10 mg,每天2次,莫沙比利10 mg,每天3次,饭前0.5 h服用。两组均以8周为1个疗程。结果:观察组有效率为93.2%,对照组有效率为75.0%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组胃镜观察指标积分水平显著低于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清肝和胃方治疗肝胃郁热型反流性食管炎疗效满意。

温胆汤加减治疗脾胃湿热型睑板腺功能障碍性干眼症疗效探讨

目的:研究温胆汤加减治疗脾胃湿热型睑板腺功能障碍(MGD)性干眼症的临床疗效。方法:将符合中西医诊断标准的MGD患者62例(124眼)随机分为对照组和治疗组,对照组30例(60眼),治疗组32例(64眼)。对照组应用玻璃酸钠滴眼液点眼,妥布霉素地塞米松眼膏(典必殊眼膏)外涂睑缘,湿热敷,睑板腺按摩;治疗组在对照组基础上给予温胆汤加减治疗(清热化湿、祛瘀散结),并随症加减。观察2组治疗前后睑板腺功能、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌量(SIt)、角结膜荧光素钠染色(FLS)、中医证候积分变化情况。结果:治疗组总有效率85.94%,高于对照组的71.67%,差异有显著性(P<0.05)。2组睑板腺功能、BUT、SIt、FLS、中医证候积分治疗后均较治疗前改善明显(P<0.05),且治疗组治疗后优于对照组(P<0.05)。结论:应用温胆汤为基础的清热化湿、祛瘀散结法,可有效改善脾胃湿热型MGD的睑板腺功能,延长SIt、BUT,促进角膜上皮恢复,并有效改善患者中医证候。

温胆汤加减治疗胃食管反流病

目的:观察温胆汤加减治疗胃食管反流病的疗效。方法:采用温胆汤加碱治疗本病50例,并设对照组对照。温胆汤加减(陈皮、竹茹、半夏、枳壳、茯苓、炒白术、香附、厚朴、黄芩、黄连、乌贼骨、煅瓦楞子、白芍、炙甘草)治疗50例。结果:治疗组总有效率为96%,对照组总有效率为84%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:本方法对本病有清胆和胃,理气降逆功效。

超微胃安汤治疗慢性活动性胃炎30例

目的观察超微胃安汤治疗慢性活动性胃炎脾胃湿热证的临床疗效。方法 60例病人随机分为治疗组30例,对照组30例,治疗组给予超微胃安汤,对照组给予奥美拉唑+甲硝唑+阿莫西林或克拉霉素治疗。两组疗程均为2周,治疗结束后观察其疗效及胃镜、组织学、Hp清除情况。结果①胃镜、组织学情况疗效相当。②Hp现症感染均下降。③治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率90.0%。④治疗组和对照组均能有效改善脾胃湿热证患者的中医证候,且治疗组更优于对照组。⑤临床应用超微胃安汤过程中,未出现不良反应。结论超微胃安汤对脾胃湿热证慢性活动性胃炎有显著的治疗作用,是安全有效的药物。

邱健行教授自拟五虎汤加减辨治慢性乙型肝炎的经验

邱健行教授认为慢性乙型肝炎病位在肝而本于脾胃虚弱,关键致病病因为湿热邪毒侵袭,提出慢性乙型肝炎当清热祛湿解毒以祛邪务尽,时刻顾护脾胃同求扶正的总治法,自拟五虎汤治之并根据病情所处阶段及合并病证的不同而灵活变通、遣方用药,屡获验效。

周晓园治疗胆管癌经验

周晓园教授辨治胆管癌经验丰富,认为胆管癌的病机演变不离湿热二字,主张在规范化治疗基础上根据临床辨证予以利湿退黄、清热解毒、理气化瘀等治疗,同时关注癌症患者正虚特点,寒热并用以顾护脾胃、改善症状,常选用茵陈蒿汤合平胃散作为主方,并根据患者个体差异进行加减,在提高患者生活质量、延长生存期方面获得一定疗效。列举验案1则以说明。

朱传伟清热和胃煎辨治脾胃湿热胃脘痛

朱传伟认为脾胃湿热是导致胃脘痛的重要因素,与生活环境、饮食结构、体质变化有关,发病可见于各年龄段、各类人群。脾胃湿热与脾胃功能失调有关。长期饮食不节,暴饮暴食,或五味过极,辛辣无度,肥甘厚腻,或忧思恼怒,情志不遂,肝失疏泄,均可导致脾胃的正常生理功能发生变化,引起上消化道病变的发生。清热和胃煎,清利湿热,调畅气机,和胃降逆,由黄芩、黄连、栀子、蒲公英、木香、厚朴、法半夏、枇杷叶、竹茹、砂仁、广藿香、炒神曲、炒麦芽、甘草、海螵蛸组成,用于治疗慢性胃炎、上消化道溃疡、噎膈、口臭、呕吐、呃逆等上消化道疾病。附验案4则。