中医药治疗痰湿内阻型高血压眩晕临床观察

目的:观察中医药治疗痰湿内阻型高血压眩晕的临床疗效。方法:选择2022年1月—2023年1月于新乡同盟医院治疗的痰湿内阻型高血压眩晕患者100例,脱落3例,以随机数表法分为两组。常规治疗组48例,采用常规西药治疗;中药治疗组49例,采用中医药清热化湿、健脾和胃方治疗。比较两组临床疗效和治疗前后中医证候积分、血压和眩晕程度。结果:中药治疗组疗效(93.88%,46/49)显著优于常规治疗组(77.08%,37/48);治疗后,两组中医证候积分、血压和眩晕程度均优于治疗前,且中药治疗组优于常规治疗组。结论:中医药治疗痰湿内阻型高血压眩晕疗效显著,值得临床推广。

肝胃郁热证在消渴病治疗中的辨识

消渴病除传统的三消辨证外 ,还存在着肝胃郁热证。消渴病中肝胃郁热证有其产主的机制和临床表现。在消渴病的治疗过程中 ,应注意辨识肝胃郁热证 ,恰当地运用清泻肝胃郁热法 ,可达到控制消渴病患者病情 。

论浙派中医儿科的学术特色与传承发展

[目的]追溯浙派中医儿科源流,梳理古今传承脉络,总结浙派中医儿科学术特色与传承发展。[方法]通过史料考证、文献分析、实地调查、名家走访等方法,从探究古今医家儿科学术思想的传承脉络,并结合浙江地域特点,归纳总结浙派中医儿科的学术特色,并探讨其传承方式及发展模式。[结果]浙派中医儿科受钱乙、金元各家尤其是朱丹溪学术的影响,同时结合浙江湿热地理环境因素特点,通过家传以及师带徒的传统方式和院校教育、名中医工作室建设等现代传承模式,形成了“因人因地制宜,擅长滋阴清热;重视后天之本,强调健运脾胃;详辨虚实夹杂,巧用和解之法;注重风邪为病,善用祛风之药”的临床诊疗学术特色。[结论]浙派中医儿科的四大学术特色,为流派学术思想的凝练及流派优势的发挥创造了良好条件。在传统师带徒方式的基础上结合院校教育并开展名医工作室建设的传承模式,更有利于浙派中医儿科的学术传承与创新发展。

清和法治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

目的:研究清和法治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法:将106例肝胃郁热型慢性萎缩性胃炎随机分两组,治疗组60例,选用徐珊教授经验清和法中药治疗,对照组46例,服用胃复春,观察临床症状和胃镜病理的疗效。结果:①治疗组对胃脘疼痛、泛酸嘈杂、心烦易怒、口干口苦的改善优于对照组(P<0.05);②治疗组中医证候疗效优于对照组(P<0.01);③治疗组对胃黏膜萎缩、肠化、胃黏膜糜烂、胆汁反流等的治疗有效率和HP根除率优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:清和法是治疗慢性萎缩性胃炎的有效方法,值得临床推广应用。

清热调中法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察

目的:研究清热调中法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的82例肝胃郁热型慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组与对照组,每组41例;治疗组选用清热调中法口服中药进行治疗,对照组予口服胃复春治疗;分别观察胃镜、病理疗效、临床疗效及主要症状体征变化。结果:从胃镜病理下黏膜萎缩、肠化、异型增生来看,治疗组较对照组疗效显著(P <0. 05);治疗组总有效率82. 9%(34/41)与对照组51. 2%(21/41)对比,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后治疗组的口干口苦、心烦易怒、嗳气呃逆、泛酸嘈杂、胃脘疼痛等症候积分与治疗前对比具有统计学意义(P <0. 05)。结论:清热调中法治疗肝胃郁热型慢性萎缩性胃炎疗效良好,可以改善患者相关临床症状,可在临床上推广使用。

清肝和胃方治疗肝胃郁热型反流性食管炎临床研究

目的:观察清肝和胃方治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效。方法:将88例患者随机分为观察组和对照组,每组各44例。观察组以清肝和胃方口服,对照组雷贝拉唑片10 mg,每天2次,莫沙比利10 mg,每天3次,饭前0.5 h服用。两组均以8周为1个疗程。结果:观察组有效率为93.2%,对照组有效率为75.0%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组胃镜观察指标积分水平显著低于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清肝和胃方治疗肝胃郁热型反流性食管炎疗效满意。

通法治疗慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎病位在脾胃,病机是气机升降失调,特点是虚实错杂、本虚标实,中医通过健脾和胃、疏肝理气、清热利湿、活血化瘀、滋阴养胃等"通"法辨证论治,可达到"脾胃健运,气机通达"的目的。

清热利湿和胃法联合穴位按摩治疗Hp阴性慢性糜烂性胃炎(脾胃湿热型)的临床疗效评价

目的观察清热利湿和胃法联合穴位按摩治疗Hp阴性慢性糜烂性胃炎(脾胃湿热型)的临床疗效。方法将72例中医辨证为脾胃湿热型的慢性糜烂性胃炎患者随机分为对照组和试验组,各36例。2组均口服L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒,试验组加以清热利湿和胃法(萸芍汤口服)配合穴位按摩治疗,疗程均为28 d。比较2组患者治疗前后中医证候积分、总有效率。结果试验组在改善患者临床症状、总有效率方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论清热利湿和胃法联合穴位按摩治疗Hp阴性慢性糜烂性胃炎(脾胃湿热型)临床总体疗效较好,促进患者临床症状缓解,预防疾病的反复发作,值得推广应用。

《金匮要略》情志病治法浅述

目的:探讨《金匮要略》中情志病的一般治疗规律。方法:查阅并分析《金匮要略》中关于情志病的相关记载。结果:《金匮要略》中涉及到情志异常的条文有很多,有些是出现在杂病过程中的异常情志症状,有些则是由多种病因引起的以情志异常为主要表现的情志病,如百合病、虚劳虚烦不得眠、奔豚气、梅核气、脏躁等。《金匮要略》中明确提出的情志病应针对病因,辨证论治,提出了滋阴清热安神、平冲降逆、开郁降逆化痰、养心安神和中的治疗方法。结论:《金匮要略》中情志病的治疗规律对临床应用有一定的指导意义。

国医大师徐景藩治疗溃疡性结肠炎经验

国医大师徐景藩教授认为溃疡性结肠炎病机为脾虚为本,伤及肝肾,脾虚湿滞为其病理基础,病机关键为湿热血瘀壅滞肠腑,治疗溃疡性结肠炎以健脾为主,结合抑肝扶脾,清化行瘀。其常用治法有:健运脾胃法,调理肝脾法,清热化湿法。该病虚极主以温肾,适时收涩固脱,常用温阳补肾法,收涩止泻法。具体治疗方法有:足浴疗法,敷脐疗法,灌肠疗法,针灸和穴位按摩法,中成药治疗,中药膏方,食疗保健等。同时,徐教授特别注重患者的日常护理与生活调摄,常嘱患者在生活上防治并举,如生活调摄,心理护理,皮肤护理等。

李东垣脾胃学说的特点与用药规律探讨

李东垣的脾胃学说是中国医学发展史上的一个里程碑。李东垣师承张元素 ,对其“古方今病 ,不相能也”的观点颇为推崇。在尊重实践 ,反复验证的基础上 ,提出了“内伤脾胃 ,百病由生”的论点 ,并立“甘温除大热”大法。其创制的补中益气汤、升阳益胃汤、补脾胃升阳泻阴火汤等为补益脾胃、升举阳气、甘温除热治法开拓出一条新路 ,成为补土派的代表人物 。

邱健行教授自拟五虎汤加减辨治慢性乙型肝炎的经验

邱健行教授认为慢性乙型肝炎病位在肝而本于脾胃虚弱,关键致病病因为湿热邪毒侵袭,提出慢性乙型肝炎当清热祛湿解毒以祛邪务尽,时刻顾护脾胃同求扶正的总治法,自拟五虎汤治之并根据病情所处阶段及合并病证的不同而灵活变通、遣方用药,屡获验效。

陆芷青教授运用理气和胃清热法调治胃脘痛(肝气犯胃证)临证经验

[目的]总结陆芷青教授运用理气和胃清热法治疗胃脘痛(肝气犯胃证)的临床经验。[方法]总结陆老对肝气犯胃型胃脘痛的病因病机认识,阐述理气和胃清热法在临床实践运用中的理论依据,分析经验方二金芍草加味汤的组成、方义及功用,并以临床经典案例加以佐证。[结果]陆芷青教授认为胃脘痛肝气犯胃证的病因病机主要为情志等多种因素伤肝,肝失疏泄,横犯胃气,甚至肝郁化火,灼伤胃络,导致胃气不降或胃络失养引发疼痛。针对该病因病机,采用疏肝理气、和胃止痛、清热降火的治疗原则,并自拟经验方二金芍草加味汤进行治疗,所用方药标本同治、肝胃兼顾,临床应用每获良效。[结论]陆芷青教授运用理气和胃清热法治疗胃脘痛肝气犯胃证的拟方思路和临床经验,值得学习效法。

基于“胃强脾弱”理论探讨肠易激综合征

肠易激综合征属于中医“腹痛”“泄泻”“便秘”等范畴,脾胃关系失调是其发病关键,“胃强脾弱”是其主要病理机制。根据《伤寒论》原文及相关方剂分析,认为胃强脾弱本质为胃热脾虚,即胃火亢盛而脾气虚弱。将肠易激综合征相关症状与中医证候一一对应,系统分析其发病病因、症状特点,认为肠易激综合征发病及疾病进展均与机体胃强脾弱紧切对应。从胃强脾弱理论论治该病,认为造成肠易激综合征病因繁多,“脾常不足”为其根本原因,同时伴随各种原因造成胃热偏盛,最终造成脾胃不和。故以“和法”调和脾胃当为其主要治疗目的,辛开苦降为主要治法,补益脾胃同时清泻胃热,进而调理全身脏腑气机,达到治愈目的,目前在临床及实验研究领域均已取得了一系列成果。

“温调平衡法”治疗恶性肿瘤理论探析

“温调平衡法”实为调气基础上的平衡之法,温调可通过调气来实现,从而使五脏六腑功能、气血津液循行保持在一个相对恒定的状态,阴阳调和,而不至于过度偏倚。恶性肿瘤患者气虚,久病累积及阳,致阴阳失衡,邪气积聚,气血津液失衡,脏腑功能失调,瘀血、痰湿等病理产物堆积,痰气瘀毒相互胶结,蕴聚成肿瘤。温法重在调和,分温和、温通之法。基于“温调平衡法”,对恶性肿瘤患者采用调气活血、化痰、清热解毒等治法,可助血行湿化,使毒解,缓解患者症状。

清胃健脾法治疗幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎临床研究

目的:观察清胃健脾法治疗幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法:选取本院收治的60例胃热脾虚型患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各30例。对照组采用四联疗法根除幽门螺杆菌,治疗组应用清胃健脾法方药进行治疗。2组均用药2周。治疗前后应用生命质量测量与评价(QOL)量表评价患者的生活质量。疗程结束且停药2周后应用13C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌,复查胃镜以评定临床疗效。结果:治疗后,治疗组临床疗效总有效率96.67%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组生活质量评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。停药2周后,治疗组幽门螺杆菌阳性检出率为6.67%,对照组为26.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用清胃健脾法方药治疗胃热脾虚型慢性萎缩性胃炎患者具有较确切的治疗效果,可有效清除幽门螺杆菌,改善临床症状,提升患者的生活质量。

养胃清热化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎及癌前病变的临床研究

目的:探讨养胃清热化瘀法对慢性萎缩性胃炎伴肠化、异型增生及其转归的影响。方法:将慢性萎缩性胃炎患者60例随机分为2组各30例,治疗组予养胃清热化瘀方加减治疗,对照组予胃复春治疗,治疗2个疗程共6个月。观察2组患者临床疗效以及胃黏膜病理评分变化情况。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为66.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后胃黏膜评分优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:养胃清热化瘀法能够有效改善慢性萎缩性胃炎及癌前病变患者临床症状,降低胃黏膜病理评分。

清热和解法治疗复发性阿弗他溃疡40例

目的观察中药解毒泻心方用于临床治疗复发性阿弗他溃疡的疗效,探讨其作用机制。方法选取我院及唐山协和医院门诊诊治的80例复发性阿弗他溃疡患者,随机分成中药组和对照组,对照组给与常规西药治疗,中药组给与中药解毒泻心方治疗。结果中药组显效23例,有效13例,有效率90%,对照组40例,显效9例,有效15例,有效率60%。中药组疗效明显优于对照组,2组有显著性差异(P<0.05)。治疗后溃疡大小、溃疡数目、溃疡充血、溃疡疼痛、烧灼感积分优于对照组(P<0.05)。结论应用中药解毒泻心方治疗复发性阿弗他溃疡疗效明显,在缓解疼痛、愈合溃疡等方面均优于对照组,效果好,能够缩短疗程,改善患者症状,使用方便,利于推广。

国医大师张磊从“燮理阴阳”论治汗证

血瘀、湿热内蕴、邪热郁蒸、阳亢、阴伤、气虚等皆可成为汗证病因,其核心病机为阴阳失和,营卫不调,腠理开阖失利,而致津液外泄失常。临证施治时,遵循“燮理法”进行整体调治。根据汗证的发病规律,基于“燮理阴阳”理论,辨脏腑,五脏同调;辨虚实,精准施治;重配伍,以平为期。同时,汗证的病理性质有虚实之分,治疗时应首辨虚实,再辨气血阴阳。阴虚者,治以滋阴止汗;卫阳虚者,治以固表、调营卫;气血虚者,治以补气养血;邪热郁蒸者,治以清肝泻热。

小儿过敏性紫癜辨治九法

过敏性紫癜为小儿常见血管炎病变,往往反复发作,甚则累及肾脏,缠绵难愈,临证采用疏风解表、清热凉血法,清热泻火、凉血止血法,清胃凉血、理气止痛法,清热化湿、活血通络法,滋阴清热、凉血化斑法,益气补血、健脾养心法,健脾温肾、温阳止血法,活血化瘀、行气消斑法,健脾益气、理气和胃法等九法辨治。