贾彦焘教授育阴清热法辨治肿瘤相关性失眠经验

肿瘤相关性失眠是肿瘤患者最常见并发症之一,严重影响患者身心健康及生活质量,中医药在此治疗过程中发挥着关键作用。贾彦焘教授从事中医药治疗肿瘤及其相关疾病30余年,临证过程中立足于养阴清热法,结合三焦辨证,屡见成效。此文对贾教授经验进行总结,分别从上焦阴虚内热、下焦血虚烦热、少阴阴虚火旺论治失眠,以百合汤类方、酸枣仁汤及黄连阿胶汤加减化裁治疗,以期为临床肿瘤患者治疗提供思路及参考。

基于三焦理论分期论治糖皮质激素依赖性皮炎

糖皮质激素依赖性皮炎多因患有其他皮肤问题后不合理使用激素类药物演化而致。丁慧教授指出糖皮质激素依赖性皮炎主要与由焦之心肺失于清宣,中焦之肝脾失于通畅,下焦之肾脏失于温养所致,主张清上畅中温下法三法并用,从根本上协调人体脏腑阴阳气血失调的矛盾。侧重于清心肺以调津液,畅肝脾以化气血,温阳固阴以扶正。使邪去正安,五脏平和,阴阳平和,药毒乃愈。

注射用清开灵联合中药治疗类风湿关节炎活动期的临床研究

目的:观察注射用清开灵联合三黄一龙汤治疗类风湿关节炎(RA)活动期的临床疗效。方法:选择RA活动期患者120例,分为清开灵联合中药治疗组60例和非甾体抗炎药(NSAID)对照组60例,观察其临床指标和实验室指标的改善情况,了解其总有效率。结果:治疗组的临床指标和实验室指标的改善明显早于并优于对照组(P<0.01);治疗组治疗2周、4周后总有效率分别为49.76%、90.98%,亦明显优于对照组(P<0.05)。结论:注射用清开灵联合中药以清热解毒、合清三焦湿热法为主治疗RA活动期,与非甾体药物比较,可以缩短起效时间,可以更好地降低关节滑膜的炎症,调节患者的免疫功能,提高其治疗的总有效率。

从“肾与三焦相通”论治类风湿关节炎

探析类风湿关节炎的发病机制,肾为其发病之本,湿、热、瘀之邪蕴结为其发病之标。基于“肾与三焦相通”理论,类风湿关节炎发病以肾虚为本,三焦失司为标。依据“肾病宜调和三焦,三焦病宜补肾”之论应用补肾、疏利三焦之法治疗可达标本同治之效。

从条畅三焦气机论治膀胱过度活动症

膀胱过度活动症诸多临床报道证实,中医药在其治疗上有明显的优势。从中医三焦理论出发,依据膀胱过度活动症的临床表现及特点,"三焦气机怫郁"为其关键病机,"条畅三焦气机"法当为治疗本病重要方法。探讨条畅三焦气机的理论依据及常用方药,临床辨治该病时须明辨上、中、下焦气机何部怫郁最甚而予以重点施治。

赫烜教授疏理三焦通关利窍法治疗鼾眠症经验

赫烜教授认为鼾眠症包括阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合症、小儿扁桃体肿大、腺样体肥大、慢性鼻炎等疾病导致睡眠时伴有的打鼾症状。此症病因上由饮食不节、年高体弱、感受外邪等导致,病机上责之于三焦气机不利,鼻窍、咽窍、胸膈、腹腔气机阻滞,治疗当疏理三焦、通关利窍,提出治疗具体治疗药物及注意事项、日常调摄,并附验案1则。

利三焦清湿热法治疗盆腔炎性疾病思路探讨

盆腔炎性疾病(PID)为妇科常见病和多发病,属炎性反应性感染性疾病,以腹痛或腰痛为临床特征,有些患者热象明显,可伴有发热、带下黄臭,尿赤便秘、甚则咽痛身痛、舌红苔黄腻等湿热内蕴征象。清利三焦治法是针对湿热邪气困遏三焦证候的治法,具有清热、利湿,宣畅气机的功效,广泛应用于外感热病及各科内伤杂病的治疗。借鉴清利三焦湿热治疗思路,应用温病学名方黄芩滑石汤治疗PID,取得良好效果,故本文对清利三焦湿热治疗PID的理论依据及治疗机制进行探讨,以供临床同道参考。

“通利三焦”与“脂凝、脂结”(血脂异常)辨治

"膏脂"由水谷化生,为津液精髓,"三焦气化"为膏脂主要运动形式,布散周身脏腑。脏腑功能失调,膏脂过剩即"脂凝、脂结",易助湿增痰。三焦乃膏脂生成、输布、消耗及排泄枢纽,脂代谢紊乱病位。分别从"脾、肾、痰、瘀"辨治脂代谢紊乱,均为对三焦气化失常中某一发病环节的侧重,可取得一定疗效;三焦气化失常则为对"脂凝、脂结"病理机制更为全面的概括,"通利三焦"最能综合涵盖从"脾、肾、痰、瘀"辨治,为调脂方法高度概括。三焦学说与脂肪组织及内分泌功能极其相似,参与调节糖、脂、能量代谢。中药治疗血脂异常已取得良好效果,病理生化作用得到证实,可减少内源性脂质合成,提高脂蛋白酶活性,调节脂类在体内代谢,促进脂质再分布和排泄,抑制外源性脂质的吸收,降低胰岛素抵抗,抗脂质氧化损伤,改善血液流变性,促进脂质排出,影响血脂相关基因表达等,使用频率较高的是山楂、何首乌、决明子,均具有"通利"特性,反映通利三焦调脂的重要性。

王书臣治疗铜绿假单胞菌定植的支气管扩张症撷英

文章总结王书臣教授治疗铜绿假单胞菌定植的支气管扩张症经验。认为铜绿假单胞菌定植的支气管扩张症病机属本虚标实,可从中医“三焦失调,伏毒久羁”角度认识该疾病发生发展过程,提出“祛邪序贯全程,补虚治取脾肾”的治疗原则,以培土生金、金水相生之法固本培元,善用“清”“透”二法祛邪透毒,并经通利三焦以助邪外出,兼以临证加减,助患者机体气机通畅、水液温化和阴阳平衡,减少铜绿假单胞菌定植的支气管扩张症患者每年急性加重次数,改善生活质量。

真武汤“通玄启肾,气化三焦”治疗肾性水肿探析

肾性水肿与玄府开阖、三焦气化功能密切相关。玄府与三焦均是气液运行的通道,玄府有内外之分,内、外玄府相互贯通,主要依赖三焦气机运行进而推动气液而营养全身。二者在结构上和功能上均为一个整体,任何一方功能异常,必定会导致另一方功能障碍。在肾性水肿发病过程中,关键病理因素在于水湿内停,病机主要责之玄府开阖逆乱、三焦气化失司。真武汤作为治疗肾性水肿的经典名方,探讨其以"通玄启肾、气化三焦"法治疗肾性水肿意义深远。