以临床决策支持技术为基础构建的疼痛管理系统在儿科的应用

目的:探讨以临床决策支持技术为基础的疼痛管理系统在儿科的应用效果。方法:选取2020年5月—12月我院儿科住院患儿80例作为对照组,选取2021年5月—12月我院儿科住院患儿88例作为疼痛管理组,对照组采用常规疼痛护理干预模式对疼痛患儿进行干预,疼痛管理组采用以临床决策支持技术为基础构建的疼痛管理系统对疼痛患儿进行干预。比较两组患儿疼痛评估及时性及医嘱处理及时性、临床护士体验感及护士落实镇痛药物不良反应观察率。结果:疼痛管理组患儿疼痛评估不及时率为2.65%,医嘱处理不及时率为1.05%,均低于对照组(患儿疼痛评估不及时率为7.92%,医嘱处理不及时率为4.52%);疼痛管理组临床护士的体验感总分及患儿信息完整性、系统质量、护理文书书写质量、个人价值感维度得分均高于对照组;疼痛管理组护士落实镇痛药物不良反应观察率为96.84%,高于对照组(84.75%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:以临床决策支持技术为基础构建的儿科疼痛管理系统可有效降低患儿疼痛评估不及时及医嘱处理不及时等问题发生率,保证镇痛药物使用安全性,提升护士体验感。

检验科实习生教学中应用质量管理体系的效果分析

目的分析检验科实习生教学中应用质量管理体系的效果。方法选取2021年1—12月湖南中医药高等专科学校附属第一医院检验科接收的14名实习生进行基础方式教学,为基础组。选取2022年1—12月本院检验科接收的14名实习生进行融入质量管理体系的教学,为研究组。评估两组实习生的考核成绩、工作能力和教学满意度。结果教学后,研究组实习生的考核成绩较基础组高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组实习生的工作能力较基础组强,差异有统计学意义(P<0.05);研究组实习生的教学满意度较基础组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在为检验科实习生教学时,融入质量管理体系的教学能够拓展实习生检验科理论认知,增强其工作能力,提高教学满意度,建议参考使用。

强化质量控制与管理对检验科日常工作的影响价值

目的研究在检验科日常工作中强化质量控制与管理的影响价值。方法选取2021年6月—2022年6月菏泽市牡丹区中心医院强化检验科质量控制与管理前的检验科人员40名,实施常规日常工作管理;同一批检验科人员40名,2022年7月—2023年7月给予强化质量控制与管理。比较检验人员管理前后的日常工作操作测评分及检验失误率。结果管理后的日常工作操作测评分均显著高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05);管理后的检验失误率(2.50%)均显著低于管理前(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院强化对检验科日常工作的质量控制与管理,更利于提升检验人员日常工作中的操作能力,保障检验科规章制度及质量要求的落实,减少检验失误风险影响,提升检验效率。

信息化管理技术在医院检验科中的应用及对工作效率的影响研究

目的探讨信息化管理技术在医院检验科中的应用及对工作效率的影响。方法选择2020年10月—2022年10月昌乐县人民医院检验科工作人员48名为研究对象,于2020年10月—2021年10月采用常规方法管理,设为对照组(n=24);于2021年11月—2022年10月实施联合信息化管理技术,设为观察组(n=24)。两组均完成3个月管理,比较两组管理质量、工作效率、检验服务水平及满意度。结果观察组管理3个月后设备操作、清洁消毒、标本存放、安全监测、无菌操作及标本转运评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组管理3个月后工作效率、标本条码管理、危急值通报、标本检验、报告打印及废弃标本处理评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组管理3个月后质量手册、程序文件、危急值项目清单、标本管理、检验精度满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论信息化管理技术用于医院检验科中,能提升科室管理质量,提高工作效率和检验服务水平,可获得较高的满意度,值得推广应用。

深圳市新建三级医院临床输血质量控制现状分析与思考

目的回顾分析中山大学附属第七医院临床输血质量控制情况,为同类医院的输血科建设和临床输血管理提供参考。方法收集中山大学附属第七医院2018年5月-2022年9月的临床用血量、临床用血质量控制指标,按照中山大学附属第七医院实现全面质量控制指标监测管理的时间,以2020年12月前为监测前,统计分析建院以来或监测前后输血检验质量管理情况、临床用血管理情况、血液使用情况的变化。结果输血相容性检测项目室内质控率从80%提高到100%;输血相容性检测室间质评项目参加率由60%提高到100%;室间质评项目合格率一直保持100%;出院患者人均用血量从(0.29±0.1)U降至(0.23±0.03)U,差异具有统计学意义(t=2.5,P<0.05);一二级手术台均用血量最多时仅为0.01 U;三四级手术台均用血量从(0.11±0.07)U降至(0.08±0.04)U,差异具有统计学意义(t=2.1,P<0.05);血浆与红细胞比值降低至0.61;《临床输血申请单》合格率保持>98%并仍不断提高,监测前组、监测后组差异具有统计学意义(χ^(2)=26.965,P<0.01);受血者标本血型复查率一直保持100%;千输血人次输血不良反应上报例数从(6.673±0.083)例上升到(12.060±0.00)例;手术患者自体输血率由3.6%提高到12.7%,差异具有统计学意义(χ^(2)=59.747,P<0.01)。结论中山大学附属第七医院在创建三甲医院过程中,开业即实施了较好的临床输血质量管理,并通过临床用血质量控制指标监测实现有效提高;但仍存在自体输血率低等薄弱环节需加快建设。

检验科设备管理的问题及解决对策

目的讨论当前检验科设备管理的问题,研究设备管理问题解决对策。方法选取2021年4月—2023年4月期间在菏泽市定陶区人民医院检验科任职的19名工作人员,以2022年4月为时间分界点,2021年4月—2022年4月期间行常规管理,2022年5月—2023年4月期间行PDCA循环管理。常规管理下选择30台设备,PDCA循环管理下选择30台设备。对比两种管理模式下工作人员工作质量、设备使用情况和工作人员满意度。结果PDCA循环管理模式下,工作人员理论知识、操作技能、设备保养、设备维护、设备使用流程、设备管理、服务质量等维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PDCA循环管理模式下,设备仪器无损率高于常规管理,设备报修次数低于常规管理,差异有统计学意义(P<0.05);两种管理模式下工作人员正确操作次数对比,差异无统计学意义(P>0.05)。PDCA循环管理模式下,工作人员满意度为94.74%,高于常规管理的84.21%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论检验科设备管理问题主要存在于管理力度、设备维修保养和人员综合素质等方面,可采用PDCA循环管理替代常规管理,能够有效提高工作人员工作质量和满意度,减少仪器设备损坏和报损次数,值得作为主要管理方式推广应用。

医院临床科室质量与安全管理架构的探讨

随着人们对健康的不断关注,促进临床医疗服务质量的持续改进,是现阶段医院质量与安全管理工作的重点。提出应强化科室质量与安全管理小组职责,构建临床科室质量与安全管理的九项工作架构,不断引领临床科室逐步落实医院各项管理要求,以达到质量持续改进的目标。

医院检验试剂的科学管理

提出了医院检验试剂的科学管理对硬件和软件方面的要求,介绍了试剂管理人员如何分工以及管理流程,指出了医院检验试剂的科学管理可以提高工作效率、降低成本支出、提高检验质量,最后针对如何使检验试剂的运行更加信息化、精细化、制度化进行了初步的探讨。

高质量发展为导向的业务科室主任目标管理考核体系构建

目的:结合医院功能定位和战略发展需要,构建业务科室主任目标管理考核体系,提升医院内涵建设,促进医院可持续高质量发展。方法:对标国家重大政策,通过头脑风暴法、归纳演绎法确定科室主任目标管理考核方向、维度、基本框架,采用德尔菲法确定各类科室主任考核指标,采用层次分析法计算各级各类指标权重,采用案例分析法对各科室指标进行实测分析,确定各考核指标目标值。结果:构建以高质量发展为导向、针对不同科室特点差异化的业务科室主任目标管理考核体系,其中术科系统包括一级指标7个、二级指标27个;非术科系统一级指标7个,二级指标25个;平台医技类科室一级指标7个,二级指标20〜25个。结论:高质量发展为导向的业务科室主任目标管理考核体系具有一定的科学合理性、可操作性、导向性,可激励科主任主动作为,进一步落实医院的功能定位,提升医院医疗质量与安全、运营效率及员工满意度,优化收入结构。

临床科室护理一级质量控制体系的构建与运作

目的探索全面、有效、可行的临床科室护理一级质量控制方法,促进护理质量持续改进。方法建立护士长领导下的质量控制小组负责、高年资护士协助、全员参与的一级护理质量控制体系,并探索运行模式。质量控制小组由3人组成,1人负责终末护理文书质量,1人负责夜班质量,护士长则全面负责。各责任组高年资护士负责小组内病历、危重患者护理的质量控制,责任护士对自己独立管辖的患者的护理安全、护理质量负责。比较质量控制体系运行前后科室护理质量和患者满意度的变化,了解护士对体系运行的主观感受。结果运行前后护理质量和患者满意度比较,差异有统计学意义(均P<0.01);护士对质量控制体系及其运行模式认可度较高。结论构建一级护理质量控制体系,有助于科室护理质量持续改进和患者满意度的提升。

加强临床科室医保管理对提高医保工作质量的探讨

贯彻执行国家医保政策,履行定点医疗服务协议,构建和谐医、保、患关系。新疆维吾尔自治区人民医院通过多年的探索和实践,基本建立规范的管理体系、管理制度、服务流程,形成医院整体的管理服务网络。文章阐述医保定点医院将医保管理与医疗管理相结合,规范医疗行为,探讨建立完整、有效的临床科室医疗保险管理组织和标准化管理指标,树立医保费用质控意识,严格控制均次住院费用和各项指标,提升医保管理绩效。实现医院医保管理部门对各临床科室全程实时的监控和考评、客观公正的评价与结果的正确利用,提高医疗保险管理和服务水平,为参保人员提供优质的医疗服务。

我院临床科室全面质量管理实践与探索

全面质量管理(Total Quality Managenment,TQM)模式是一种科学的质量管理方法,在西方发达国家及我国台湾地区已广泛推广,近几年也逐渐被我国医院管理者所接受。在深化医改进程中,为切实提高医疗质量,在内科、外科及医技科室等部分临床科室开展全面质量管理实践,通过建立科室质量与安全管理小组,明确其相关职责,完善其管理记录,组织定期质量会议,落实整改措施,追踪整改效果,切实推进了医院的质量管理工作。

基于病种临床路径的门急诊绩效考核机制探索

为改变以工作量为导向的传统门急诊绩效分配模式,通过建立并试行门急诊优势病种电子化临床路径,结合“多劳多得、优绩优酬”的考核新思维,建立了以临床专业能力评价、医师工作量贡献、医师劳务贡献及分配方式改变等为核心的多维度门急诊绩效考核新机制。实践以来,30个优势病种的门急诊量与同期相比增加8.9%,临床路径入组率达89.2%,完成率达91.5%,患者满意度从92.1%提升至97.2%,90%以上的医务人员收入明显增加。绩效引导下的门急诊病种临床路径管理方法可充分调动医务人员工作积极性,有效提高医师工作效率和临床服务能力,进而改善患者就医体验,提升门急诊服务质量与水平。

“六新”模式推动临床护理高质量发展:以陕西省人民医院为例

护理学科高质量发展促进公立医院高质量发展。介绍了陕西省人民医院以符合时代要求的护理管理、患者体验、人才队伍、学科建设、效率提升、文化建设为切入点的临床护理高质量发展“六新”模式,对实施成果进行总结分析,并从信息化建设角度思考如何进一步推进临床护理高质量发展,为推动临床护理高质量发展提供参考。

某医院临床科室医疗质量管理现况调查

医疗行为的专业性、多样性及现场监测的有限性,决定了实施环节质量管理必须把管理重心放在科室质量管理层面上,临床科室诊疗环节的质量直接关系到医院整体医疗质量水平。通过对某医院39位临床科室主任进行的科室医疗质量问卷调查中发现,目前在科室医疗质量管理过程中存在的问题集中体现为:质量管理组织不够健全,各项医疗核心制度的执行力不够等问题。建议将加强科室管理作为全院医疗质量管理的重心,通过健全科室质量管理组织;加强科室内部管理制度建设;完善医院质量管理方法等措施不断提升医院医疗质量管理水平。

专科医院科主任质量管理现状调查

目的了解专科医院科主任开展医疗质量管理的基本情况,探索提升科主任管理医疗质量水平的途径。方法采用调查表对某专科医院医疗和医技科室的正副主任进行调查。结果 14名科主任有考核标准,2名科主任没有,1名不清楚。管理知识和领导能力是科主任管理科室医疗质量的主要技能,其次是业务知识和能力,第三位是个人魅力。14名科主任参加过管理培训,占77.8%,4名没有参加过,占22.2%。结论应重视科主任管理知识的培训,采用多种方式提升管理的积极性,并制定统一的考核标准提升科主任管理科室的能力。

规范临床用血管理的实践与探讨

输血质量直接关系到患者生命安全,医院领导的重视是做好此项工作的关键。在临床用血管理中,加强临床用血组织管理与输血科的建设,加强医师培训,注重环节管理,定期监督与检查,设计载体,严格奖惩标准,定期考核公示,落实整改措施,以促进临床用血质量持续改进,保证临床用血科学合理安全有效。

临床护理路径管理对妇科优质护理质量的影响

目的探讨临床护理路径管理对妇科优质护理质量的影响。方法选取2019年7月至2020年3月我院收治的100例妇科疾病患者作为研究对象,根据入院号随机分为两组,每组50例,对照组行常规优质护理,观察组护理方案则在其基础上应用临床护理路径。比较分析两组患者各项护理指标落实合格率,如专科护理、医嘱查对、给药查对等,护理不良事件发生情况,以及对护理工作的满意度。结果观察组专科护理、医嘱查对、给药查对、饮食查对、护理文书、药物管理等护理质量指标落实合格率明显高于对照组(P<0.05);护理工作的不良事件发生情况得到有效控制,观察组不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05);病患对护理工作的满意程度得到了显著提升,观察组病患对护理工作的满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论对妇科实施临床护理路径管理,能很大程度上提升妇科护理工作的整体水平,有效控制护理不良事件的发生,并提升病患对护理工作的满意程度,值得大力推广使用。

某院临床科主任质量管理认知调查

通过对某院39位临床科主任进行问卷调查发现,部分科主任对医疗质量管理的相关要求并未完全掌握,或是未落实到科室的工作实践中。建议应充分发挥科主任在医疗质量管理中的核心作用,通过加强培训和管理考核,提高科主任开展科室质量管理的认识和能力,不断提升医院医疗质量管理水平。

标准化质量管理体系在临床科室医疗设备管理中的应用研究

目的:探讨标准化质量管理体系在临床科室医疗设备管理中应用效果。方法:以全院900台心电监护仪和813只微量注射泵为试点设备,结合医疗设备管理中存在的问题,制定标准化质量管理体系,组建质量管理团队;以80名2018年入职我院护理人员为研究对象,对试点设备及研究对象实施标准化质量管理,比较管理前后相关评价指标。结果:运行该体系后,80名研究对象的心电监护仪和微量注射泵理论知识与操作考核成绩均明显提高(P<0.05),且对医疗设备管理的满意度也同步提高(P<0.05);心电监护仪和微量注射泵的月故障维修次数和维修费用均明显下降(P<0.05)。结论:实施医疗设备标准化质量管理体系,对提高医护人员正确操作仪器和应对故障的能力,减少设备发生故障维修次数及维修费用等具有积极的促进作用,值得进一步深入研究后推广。