临床路径的本体建模与实例验证

医护人员在制定临床路径过程中,需要面对大量医疗术语和复杂的诊疗流程,因此往往出现制定的临床路径不够完整和规范的现象。提出一个基于本体的临床路径建模方法,利用过程图法解析临床路径流程,并获得其中每一个规范诊疗环节应具备的关键信息和数据,在此基础上建立一个结构化的临床路径模型,为医护人员在制定临床路径时提供基于知识的决策支持。对于模型的评估结果证明,该模型具有良好的描述能力和完备性。通过"肺叶切除术"术后第一天诊疗行为的设定,详细说明了领域模型如何帮助医护人员制定临床路径,并证明其有效性和可行性。

临床指南模型构建中医学知识的规范化表达方法

目的:探索和研究计算机化临床指南模型构建中医学知识规范化表达的方法,为基于疾病防治指南的计算机决策支持(CDS)系统及其在个人健康管理中的应用提供借鉴。方法:以高血压为例,分析防治指南文本,构建规则、提炼出节点和医学概念;形成类的层次结构;利用protege进行本体建模,参考openEHR原型表达医学概念。结果:建立了高血压评估诊疗管理全过程的流程图。以"测量血压"为例,描述了"行为"节点类的属性;以"医学概念"中的"血压"类为例,定义其描述结构和内容;通过"行为"类的属性将实例"测量血压"关联至概念类中定义的"血压"。结论:疾病防治过程中涉及的医学概念能以结构化的形式嵌入指南模型,在此基础上构建CDS有助于减少理解分歧导致的诊疗行为变异,促进慢性病管理中各参与方的知识共享。

基于本体的临床路径知识库设计与构建

目前国内临床路径仍存在电子化程度不高,适应性差,与医院信息系统知识共享性不足等问题。在深入了解医院临床路径实际运行环境的基础上,抽取关键领域知识,并对其进行规范化表达,提出了一种基于本体的临床路径知识库设计与实现方案;以肺叶切除术为例,建立其临床路径知识库,并实现知识库与电子病历(EMR)的集成;根据患者需求生成个性化诊疗计划方案,灵活处理由于患者病情指标改变或诊疗条件变化而引起的变异,从而有效地解决上述问题。临床路径本体知识库的建立为共享临床路径知识,规范诊疗行为提供了标准机制,为新一代智能化临床信息系统的发展奠定了基础。