下颌三维定位技术指导下稳定型垫治疗颞颌关节紊乱病的疗效分析

目的：探讨超声三维下颌定位技术指导下修正性调磨的骀垫对TMD的临床疗效。方法：本研究从北京口腔医院颞颌关节门诊2003年3月～2008年12月就诊的患者选用40例（男12例女28例）颞颌关节病并有关节绞锁的患者，超声三维下颌定位仪中的髁突运动中心电子位置分析（electronicpositionanalysis，EPA）检测指导下进行修正性调磨骀垫治疗后，比较治疗前后下颌运动程度如张口度、关节绞锁运动、弹响和下颌运动疼痛的变化情况。结果：本研究发现超声三维下颌定位技术指导下修正性调磨的殆垫治疗后，下颌运动明显改善，张口运动及被动最大张口度治疗前后均有显著性差异；绞锁运动症状明显改善。并有统计学差异。结论：超声三维下颌定位技术指导下修正性调磨的黯垫治疗TMD，能够改善TMD症状，在治疗绞锁运动方面有显著疗效。

培菲康联合兰索拉唑对消化道溃疡患者临床症状及心理健康状况的影响

目的探讨培菲康联合兰索拉唑对消化道溃疡患者临床症状及心理健康状况的影响.方法选取2017-06/2018-05期间在天津市第五中心医院消化内科收治的118例消化性溃疡患者作为研究对象,将消化性溃疡患者随机分为观察组和对照组,比较两组患者治疗前后者临床症状、症状自评量表(Symptom Checklist 90,SCL-90)及生活质量的得分变化.结果消化道溃疡患者SCL-90总均分及其躯体化、抑郁、焦虑、敌对因子分均高于健康者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后腹痛、腹胀、反酸及嗳气评分均低于治疗前,且观察组患者治疗后腹痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后SCL-90及其躯体化、抑郁、焦虑、敌对因子分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组治疗后SCL-90及其躯体化、抑郁、焦虑因子分均低于治疗前,且与观察组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后生活质量及其各因子分均高于治疗前,且观察组患者治疗后生活质量及其各因子分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论培菲康联合兰索拉唑可改善消化道溃疡患者临床症状及心理健康状况,提高其生活质量.

临床症状对双气囊小肠镜进镜方式选择的指导

目的:评价患者主要临床症状对双气囊小肠镜进镜方式选择的价值.方法:对120例疑有小肠疾病的患者进行双气囊小肠镜检查.49例首选经口进镜,38例首选经肛进镜,33例接受双侧检查.结果:检查阳性率62.5%.以黑便为主要表现者34例,首选从口进镜15例,检出病灶13例(86.7%);首选肛侧进镜9例,检出4例(44.4%);双侧进镜10例,检出9例(90%).以暗红色血便为首要表现者,肛侧进镜8例均发现病灶(100%);双侧进镜5例均检出病灶(100%);4例经口进镜,2例发现病灶(50%).21例以呕吐为首要表现的患者,15例首选口腔进镜均检出病灶(100%);4例双侧进镜检出病灶(100%).上腹痛患者,口侧、肛侧、双侧进镜检出率分别为30%、0%、42.9%;下腹痛检出率分别为0%、33.3%、40%.9例慢性腹泻患者,2例双侧进镜,检出率50%;5例肛侧进镜,阳性率40%.结论:患者的首要临床症状可以帮助选择合适的初次检查方式,尤其是不明原因的消化系出血及呕吐者.对接检查可提高诊断率.

改良胃管在急性呼吸窘迫综合征患者吸痰中的应用效果

目的 探讨改良胃管在ARDS患者吸痰中的应用效果。方法 选取我院2011年5月~2016年5月ICU病房收治的16例ARDS留置胃管患者为研究对象,所有患者均采用改良胃管吸痰,观察其临床疗效。结果 所有患者采用改良胃管吸痰后,治愈11例（占68.75%）,有效4例（占25.00%）,无效1例（占6.25%）,治疗总有效率为93.75%（15/16）,吸痰效果显著。结论 改良胃管吸痰能有效的改善ARDS患者的临床症状,提高治疗效果,具有重要的应用价值。

雌孕激素联合补肾活血方治疗卵巢早衰的疗效观察

目的探讨雌孕激素联合补肾活血方治疗卵巢早衰的疗效。方法收集我院2013年1月至2015年4月人院的160例卵巢早衰患者，随机分为两组。对照组患者给予雌孕激素治疗，实验组患者加用补肾活血方，比较两组患者治疗前后临床症状与相关临床指标。结果对照组患者治疗后6个月盗汗与潮热发生率与同组治疗后相比明显上升（7．5％vs．0％，10％VS．1．25％），差异有统计学意义（P〈0．05）；实验组患者治疗后与治疗后6个月阴道千涩与性欲低下发生率显著低于对照组（2．5％vs．13．75％，28．75％vs．48．75％；6．25％V8．21．25％，32．5％vs．57．5％），差异有统计学意义（P〈0．01）。对照组患者治疗后6个月FSH、LH水平与同组治疗后相比明显上升，差异有统计学意义（P〈0．01）；实验组患者治疗后6个月FSH、LH水平显著低于对照组，治疗后与治疗后6个月E2、INH-B水平显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论雌孕激素联合补肾活血方治疗卵巢早衰的疗效显著，具有借鉴性。

老年呼吸机相关性肺炎的临床分析

目的:探讨老年呼吸机相关性肺炎的临床分析。方法:对在本院进行呼吸机治疗的165例老年患者的临床资料回顾性分析,讨论老年呼吸机相关性肺炎的危险因素、临床症状、病原菌分布情况及耐药性分析。结果:实验组的年龄,性别,APACHE评分,误吸发生率,镇静及抑酸剂,呼吸机应用时间均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);老年呼吸机相关性肺炎的病原体由高到低依次为铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌等;病原菌对临床常用抗菌药物的耐药性较高。结论:针对老年呼吸机相关性肺炎发病危险因素采取相应措施,降低呼吸机相关性肺炎的发生率,其中革兰氏阴性菌为导致老年呼吸机相关性肺炎发生的重要致病菌,临床治疗过程中应结合药敏实验合理选择抗菌药物。

中西医联合疗法对改善脑梗死后遗症临床症状的影响

目的探讨中西医联合疗法对脑梗死后遗症患者临床症状改善情况的影响。方法 90例脑梗死后遗症患者,随机分成对照组与实验组,各45例。对照组使用单纯西医治疗,实验组使用中西医联合疗法治疗,比较两组患者临床症状改善情况。结果实验组患者口舌歪斜、倦怠嗜卧、头晕头痛、肢体瘫痪、言语不清、半身不遂、舌质淡暗临床症状改善效果均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者神经功能缺损评分显著低于对照组,且日常生活能力评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(t=3.247、10.012,P<0.05)。结论中西医联合疗法对改善脑梗死后遗症临床症状效果显著,可以充分发挥中西医联合疗法的优势,提升患者的生活水平。

鸡羽管螨病

鸡羽管螨寄生在鸡的羽管中,当严重感染时,鸡的大量羽管断脱,似“剪毛”,严重影响鸡的生长发育和产蛋量.本文简略地阐述了鸡羽管螨的形态、流行特点、感染途径、临床症状、诊断和治疗.

心脑康胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的探讨心脑康胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2015年7月—2016年7月在天津市武清区中医医院治疗的冠心病心绞痛患者82例,根据治疗方案的差别分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组口服盐酸曲美他嗪片,1片/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服心脑康胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均治疗8周。治疗后,观察两组患者的临床疗效,并比较两组的临床症状、血清细胞因子、血液流变学指标的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.93%、97.56%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者心绞痛发作次数、心绞痛持续时间和硝酸甘油用量均少于同组治疗前(P<0.05),且治疗组减少的更显著(P<0.05)。两组患者血清CRP、IL-6、s ICAM-1、s VCAM-1、c Tn I和NT-pro BNP水平均显著降低,VEGF和NO水平显著升高(P<0.05);且治疗组上述指标改善的更明显(P<0.05)。两组WBV、PV和FIB均低于同组治疗前(P<0.05),且治疗组降低的更显著,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心脑康胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛效果显著,可明显改善患者症状及血清学指标,具有一定的临床推广应用价值。

健脾补肾化痰方在稳定期慢性阻塞性肺疾病中的作用机制探讨

目的探讨健脾补肾化痰方治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效及作用机制。方法选取本院就诊的稳定期COPD患者70例,5例患者中途退出研究。所有患者维持原稳定期用药方案,其中中药组(n=32)患者口服健脾补肾化痰方一日2次,对照组(n=33)患者服用安慰剂一日2次,疗程均为2个月,随访4个月。以中医证候积分法判定中医疗效,应用气流受限的严重程度进行肺功能评估,使用慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷(CAT)进行综合评估;检测外周血免疫细胞标志物(CD4^+及CD8^+T淋巴细胞)、炎性细胞因子和Th_1/Th_2细胞因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-8、重组人干扰素诱导蛋白10(CXCL10)、干扰素(INF)-γ和IL-4等]。结果随访2、4个月评估显示,中药组总有效率高于对照组(P<0.05)。随访4个月时,中药组肺功能分级和CAT评分轻度患者较对照组增加,肺功能分级重度、极重度和CAT评分极重度患者减少(P<0.05)。随访2、4个月时,与治疗前相比,中药组INF-γ、CXCL10下降,IL-4升高(P<0.05);与对照组相比,中药组INF-γ、CXCL10更低(P<0.05)。随访2、4个月时,两组TNF-α、IL-8、CD4^+、CD8^+T淋巴细胞组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾补肾化痰方通过调节Th_1/Th_2类细胞因子,提升CD4^+、CD8^+T淋巴细胞,从而缓解稳定期COPD患者病情进展,改善患者生活质量。

乳酸杆菌活菌联合特比萘芬治疗念珠菌性阴道炎的疗效观察

目的观察乳酸杆菌活菌联合特比萘芬治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效。方法选取2016年1月—2016年12月在中国人民解放军第四五七医院就诊的念珠菌性阴道炎患者106例,随机分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组口服盐酸特比萘芬片,0.25 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上阴道深部放入阴道用乳杆菌活菌胶囊,1粒/次,1次/晚。两组患者均治疗12周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状评分和临床症状体征改善时间。结果治疗后,对照组临床总有效率为79.25%,显著低于治疗组的92.45%。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者外阴瘙痒和灼痛感评分均明显降低(P<0.05);且治疗组上述临床症状评分比对照组更低(P<0.05)。治疗组患者临床症状体征开始改善时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论乳酸杆菌活菌联合特比萘芬治疗念珠菌性阴道炎疗效显著,可明显改善患者临床症状,不良反应较少,具有一定的临床推广应用价值。

桉柠蒎肠溶软胶囊联合头孢克肟治疗老年肺炎的临床研究

目的探讨桉柠蒎肠溶软胶囊联合头孢克肟治疗老年肺炎的临床疗效。方法选取2017年2月—2017年9月在航空总医院治疗的老年肺炎患者82例,根据用药的差别分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组口服头孢克肟胶囊,0.1 g/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服桉柠蒎肠溶软胶囊,0.3 g/次,3次/d。两组患者均经过14 d治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状评分和血清学指标。结果治疗后,对照组和治疗组的临床有效率分别为80.49%和97.56%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者咳嗽、咳痰、发热、喘息气急评分均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者的临床症状评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清C反应蛋白(CRP)、降钙素(PCT)和白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清学指标比对照组降低更显著,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论桉柠蒎联合头孢克肟胶囊治疗老年肺炎可有效改善患者临床症状,降低血清CRP、PCT和IL-6水平,具有一定的临床推广应用价值。