剖宫产手术中小剂量等比重布比卡因腰-硬联合麻醉的应用优势分析

目的:探讨小剂量等比重布比卡因腰-硬联合麻醉运用于剖宫产手术的临床价值。方法:选择130例行剖宫产产妇为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组硬膜外麻醉,而观察组则运用小剂量等比重布比卡因腰-硬联合麻醉,比较两组麻醉效果。结果:两组的麻醉效果比较差异有统计学意义(P<0.05);同时,与对照组相比,观察组的局麻药用量少,且阻滞完善时间短,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上将小剂量等比重布比卡因腰-硬联合麻醉运用在剖宫产手术中,不仅起效快,且麻醉效果好,安全性高。

小剂量布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉用于急诊剖宫产的临床观察

目的观察小剂量布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉用于急诊剖宫产临床效果.方法：回顾分析2014 年6 月至2015 年6 月期间我院急诊接诊的88 例剖宫产患者临床资料,根据接诊时间将其分为观察组和对照组,每组44 例产妇.观察组产妇采用小剂量布比卡因复合芬太尼麻醉,对照组产妇采用布比卡因麻醉.对比两组产妇的麻醉等待时间、硬膜外追加药物、术后下肢肌力恢复时间,产妇的心率、血压以及术中不良反应情况.结果：所有患者手术全部成功,无需改变麻醉.观察组产妇硬膜外追加药物率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;并且观察组患者低血压、恶心、呕吐等不良反应发生率明显低于对照组差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者下肢肌力恢复时间、麻醉起效时间明显短于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：小剂量布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉用于急诊剖宫产临床中,麻醉效果良好,不良反应轻微,麻醉部位准确,安全可靠,值得在临床中推广和应用.

36例孕妇无痛分娩临床麻醉效果分析

目的：探讨和研究舒芬太尼联合布比卡因在无痛分娩时的临床治疗效果。方法选择本院自2014年3~6月期间收治孕妇共72例，按照随机的原则，将其分为对照组和观察组各为36例。对照组运用布比卡因联合芬太尼进行麻醉，观察组运用舒芬太尼联合布比卡因麻醉，并观察和对比两组在2、4、8、12 h和24 h时点的VAS评分和不良反应发生率。结果两组患者手术过程中，都获得了比较好的止痛效用，但观察组患者的VAS评分明显高于对照组，两组VAS评分对比，具有明显的差异（P〈0.05），具有统计学意义。观察组和对照组患者的不良反应发生率分别为16.7%（6例）和58.3%（21例），该两组不良反应率对比，存在明显的差异（P〈0.05），具有统计学意义。结论舒芬太尼联合布比卡能够对孕妇的分娩起到较好的镇痛作用，值得临床推广。

美托洛尔和地塞米松复合左布比卡因防治颈丛神经阻滞后心血管副反应的疗效观察

目的探讨美托洛尔和地塞米松复合左布比卡因对防治颈丛神经阻滞后心血管副反应的临床疗效。方法将行甲状腺切除术的46例患者按照数字法随机分为两组,观察组23例采用美托洛尔和地塞米松复合左布比卡因麻醉,对照组23例采用左布比卡因麻醉,并比较两组的临床疗效。结果观察组的运动和感觉阻滞起效时间均短于对照组(均P<0.05),而感觉和运动维持时间则明显长于对照组(均P<0.05),观察组麻醉后10、45、90min 3个时间点的SPO2、RR与对照组比较(P均>0.05),观察组的HR和MAP在麻醉后10、45、90min与对照组比较(均P<0.05),观察组的麻醉镇痛总有效率95.65%明显高于对照组65.22%(P<0.05),观察组患者的满意度95.65%明显高于对照组的60.87%(P<0.05)。结论美托洛尔和地塞米松复合左布比卡因颈丛神经阻滞在甲状腺手术中镇痛和镇静效果更明显,术后不良反应少,安全、可靠、有效可控性好,对颈丛麻醉下甲状腺手术时的心血管反应有显著的抑制作用。

不同剂量等比重布比卡因腰麻用于剖宫产手术的临床观察

目的观察不同剂量等比重布比卡因腰麻用于剖宫产手术的麻醉效果、并发症,并探讨其安全性。方法剖宫产手术患者200例,ASAI^II级,随机分为两组,蛛网膜下腔注入0.75%布比卡因2.0 ml(A组)和注入0.75%布比卡因1.6 ml(B组)。监测并记录两组产妇麻醉前(T1),注药后5 min(T2),取出胎儿后(T3),缝合腹膜时(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SPO2),记录两组产妇感觉阻滞起效时间、感觉阻滞最高平面、运动阻滞起效时间、运动阻滞和感觉阻滞恢复时间。记录两组产妇阻滞后低血压、心动过缓发生率和术中牵拉反应。结果两组产妇年龄、体重、身高和孕龄等一般情况差异均无统计学意义。T2时A组MAP明显低于T1时和B组,HR明显快于T1时和B组(P<0.05)。两组SPO2组间组内差异无统计学意义。B组感觉阻滞起效时间和运动阻滞起效时间明显长于A组(P<0.05)。A组感觉阻滞平面明显高于B组(P<0.05)。B组低血压、心动过缓、恶心呕吐、呼吸困难、牵拉反应和心动过缓等不良反应发生率明显低于A组(P<0.05)。结论 0.75%布比卡因1.6 ml腰麻用于剖宫产手术不仅能满足手术需求,与0.75%布比卡因2.0 ml用于脊麻相比,安全性更高。

罗哌卡因与布比卡因应用于剖宫产腰硬联合麻醉的效果比较

目的比较罗哌卡因与布比卡因应用于剖宫产腰硬联合麻醉的临床效果。方法选取在我院产科就诊并行剖宫产术且术中采用罗哌卡因进行腰硬联合麻醉的患者30例作为观察组,再选取同期行剖宫产术且术中采用布比卡因进行腰硬联合麻醉的患者30例作为对照组。观察比较两组患者的麻醉效果及不良反应情况。结果观察组的感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间长于对照组,感觉恢复时间、运动恢复时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05);观察组的麻醉优良率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因与布比卡因在剖宫产腰硬联合麻醉的应用中麻醉效果相差不大,但麻醉恢复快且不良反应少,值得在临床上应用和推广。

对比分析两种不同浓度布比卡因用于剖宫产腰硬联合麻醉中的效果

目的分析不同浓度的布比卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产手术的效果。方法选取2011年8月—2012年2月在该院使用剖宫产行手术治疗的产妇120人,将其随机分成两组,治疗组与对照组,每组共有产妇60人,为治疗组中的产妇提供0.5%的布比卡因1.5 m L进行腰硬联合麻醉,为对照组中的产妇提供0.75%的布比卡因1 m L进行腰硬联合麻醉,使用统计学对比分析两组产妇的麻醉起效时间、麻醉效果、基础收缩压、最低收缩压、新生儿阿氏评分等。结果两组产妇的麻醉效果、新生儿阿氏评分基本一致,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组中产妇的麻醉起效时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),并且治疗组中产妇的基础收缩压与最低收缩压高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在剖宫产手术中,0.5%的布比卡因治疗效果更好,麻醉效果稳定,对新生儿影响小,可以推广使用。

肛瘘手术运用小剂量布比卡因腰麻的观察

目的:分析肛瘘手术运用小剂量布比卡因腰麻的效果。方法:选取2014年6月~2016年6月我院收治的78例肛瘘患者,按照布比卡因应用剂量分为A、B、C三组,对比三组麻醉效果。结果:三组麻醉效果对比差异并无统计学意义(P>0.05);C组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:肛瘘手术时应用小剂量的布比卡因实施腰麻既能起到满意的麻醉效果,保障施术顺利,又能降低术后并发症发生率。

硬膜外分娩镇痛对脐血血气分析影响评价

目的：评价硬膜外分娩镇痛时对胎儿血气分析结果及对产程、母婴结局的影响。方法：280例产妇随机分为镇痛组和对照组：镇痛组140例，采用0．125％布比卡因，负荷量6-8ml，持续量4ml／h，产妇自控硬膜外镇痛（PCEA）；对照组140例，自然分娩者。比较两组产妇脐动、静脉血气分析、SBP、DBP、HR、Saq、总产程（第一、第二产程时间）、新生儿Apgar评分、视觉模拟评分（VAS）。结果：①两纽新生儿脐血血气分析指标测定值均在正常范围。中产程比较，差异无统计学意义；②两组产妇新生儿出生后1、5minApgar评分均为8分以上；③镇痛药起效后产妇疼痛明显减轻，宫缩时仅感腹部发紧发胀，双下肢无麻木感，活动自如。两组产妇vAS在镇痛前后差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：0．125％布比卡因用于镇痛效果可靠，不延长产程，对新生儿无不良影响。