汶川大地震青年幸存者的PTSD症状和反刍特征与亲社会行为的关系:基于潜在剖面分析

本研究以515名儿童青少年时期经历汶川大地震的青年幸存者(18~30岁)为研究对象,采用潜在剖面分析技术,探究了大地震青年幸存者的PTSD症状(情绪)和反刍特征(认知)——创伤暴露后消极心理协同共生的潜在类别及其与亲社会行为的关系。结果发现:(1)经历汶川大地震后青年幸存者的PTSD症状和反刍特征存在三种典型的潜在类别,即无PTSD症状和反刍特征型、轻度PTSD症状和反刍特征型、中重度PTSD症状和反刍特征型,分别占比49.3%、35.0%、15.7%;(2)月薪3000~6000元或处于恋爱状态的大地震青年幸存者表现出较高的亲社会行为水平;(3)不同PTSD症状和反刍特征的潜在类别对亲社会行为的影响存在显著差异;具体地,与无PTSD症状和反刍特征型相比,轻度PTSD症状和反刍特征型尤其是中重度PTSD症状和反刍特征型的大地震青年幸存者表现出亲社会行为的增长效应。本文对我国儿童青少年时期经历地震这一困境群体的消极心理模式和源自苦难而利他的积极心理品质的发展机制研究具有重要的理论和实践启示。

反刍性沉思对PTSD合并股骨骨折患者髋关节置换术后的影响

目的研究反刍性沉思对股骨骨折患者全关节置换术后的影响。方法选择因创伤致股骨骨折行全关节置换术,且合并创伤后应激障碍(posttraumatic stressdisorder, PTSD)的住院患者150例,随访1年后保留133例,通过问卷调查分析研究对象骨关节评分(The Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index, WOMAC)与反刍性思维评分的相互关系及影响因素。结果髋关节置换术后患者的反刍总体得分术后1个月为(21.51±12.45)分,术后12个月下降到(12.61±3.82)分。侵入性反刍随术后的康复时间延长呈显著下降(P <0.05);主动反刍得分呈先升高后下降趋势。在术后1个月及6个月主动性反刍得分均显著高于侵入性(P <0.05)。侵入性反刍得分与WOMAC评分呈负相关,主动性反刍得分与WOMAC评分呈正相关;WOMAC评分的影响因素为侵入性反刍得分、主动性反刍得分、年龄及收入情况。结论髋关节置换术患者的反刍性沉思具有时间相关性:侵入性反刍随术后的康复时间延长呈显著下降,主动反刍得分呈先升高后下降。侵入性反刍得分与WOMAC评分呈负相关,主动性反刍得分与WOMAC评分呈正相关;侵入性反刍得分、主动性反刍得分、年龄及收入情况均是影响WOMAC评分的因素。

社会支持、主动反刍与创伤后应激障碍的关系：来自地震后青少年的追踪研究

以追踪研究的方式,在汶川地震后3.5年、4.5年和5.5年三个时间点,采用社会支持问卷、反刍问卷和创伤后应激障碍量表对汶川地震后245名中学生进行调查。通过建立交叉滞后模型,考察社会支持、主动反刍与创伤后应激障碍(PTSD)的相互作用关系。结果发现,震后3.5年至5.5年间,社会支持与主动反刍之间的跨时间点预测作用不显著,PTSD对社会支持的跨时间点预测作用不显著,但对主动反刍具有显著的跨时间点正向预测作用。震后3.5年至4.5年间,社会支持对PTSD的跨时间点负向预测作用、主动反刍对PTSD的跨时间点正向预测作用均显著,但是这些作用在震后4.5年至5.5年间变得不再显著。

癌症患者及其家庭陪护者癌症进展恐惧、反刍与PTSD症状的关系:基于配对数据的分析

目的:本研究从癌症患者及其家庭陪护者配对的视角出发,考察癌症进展恐惧、反刍与创伤后应激障碍(PTSD)症状之间的关系。方法:在某省份选取了五家医院的112对癌症患者及其家庭陪护者,采用癌症进展恐惧量表、认知情绪调节策略问卷的反刍分问卷和DSM-5的PTSD检查表对其进行测试。结果:癌症患者及其家庭陪护者的癌症进展恐惧可以直接正向预测各自的PTSD症状,也可以通过反刍来间接地正向预测各自的PTSD症状;家庭陪护者的癌症进展恐惧可以通过增加患者的反刍来进一步正向预测患者的PTSD症状,但不能影响其自身的PTSD症状。结论:癌症患者与家庭陪护者心理之间存在相互影响的关系,主要表现在家庭陪护者的恐惧会影响患者的认知思考方式,从而加剧患者的消极心理结果。

主动反刍、创伤后应激障碍与创伤后成长的关系：一项来自汶川地震后青少年的长程追踪研究

本文以追踪研究的方式,在汶川地震后3.5年、4.5年和5.5年三个时间点,采用反刍问卷、创伤后应激障碍问卷和创伤后成长问卷对汶川地震后245名中学生进行调查。通过建立交叉滞后模型,考察主动反刍、创伤后应激障碍与创伤后成长的相互作用关系。结果发现,震后3.5~5.5年间,创伤后应激障碍对主动反刍具有跨时间点的正向预测作用,主动反刍对创伤后应激障碍跨时间点的预测作用不显著;主动反刍与创伤后成长之间存在跨时间点的相互正向预测关系;创伤后应激障碍与创伤后成长之间跨时间点的直接预测作用不显著,但震后3.5年的创伤后应激障碍可以通过震后4.5年的主动反刍间接地正向预测震后5.5年的创伤后成长;创伤后应激障碍与创伤后成长的横断关系随着时间历程的变化而逐渐减弱。

专业救援人员的正念对创伤后应激障碍的影响:侵入反刍和社会支持的作用

目的:考察正念对创伤后应激障碍(PTSD)的影响,并检验侵入反刍和社会支持在其中的中介作用。方法:本研究采用正念注意觉知量表(MAAS)、社会认可度量表(SAQ)、事件影响量表(IES-R)和事件相关反刍量表(ERRI)对298名南京市红十字救援的工作人员进行调查。结果:相关分析显示,正念、PTSD、侵入反刍及社会支持之间两两显著相关。路径分析表明,正念可以直接负向预测PTSD,也可以通过侵入反刍和社会支持的中介负向预测PTSD。结论:正念有助于缓解PTSD症状,正念可以通过减少个体的侵入反刍,使个体感知更多的社会支持,从而缓解PTSD症状。