基于共同养育理念的剖宫产产妇泌乳分期护理方案构建及实施

目的探讨基于共同养育理念的泌乳分期护理在剖宫产产妇母乳喂养中的应用效果。方法将200对行剖宫产手术的产妇及配偶按照住院时间分为对照组和试验组各100对。对照组给予常规护理,试验组采用基于共同养育理念的泌乳分期护理,将泌乳过程分为乳腺分化期、乳腺活化期、泌乳建立、泌乳维持4个阶段给予针对性的主题教育及干预措施。结果对照组和试验组分别95对和97对产妇及配偶完成研究及随访。试验组首次母乳喂养得分显著高于对照组,泌乳启动时间显著早于对照组(均P<0.05);试验组中配偶母乳喂养知识水平、出院时纯母乳喂养率、产后6周产妇感知配偶母乳喂养支持总分及各维度得分显著高于对照组(均P<0.05)。结论基于共同养育理念的泌乳分期护理可提高首次母乳喂养得分、新生儿父亲母乳喂养知识水平,缩短泌乳启动时间,提升出院时纯母乳喂养率,改善产妇感知配偶母乳喂养支持情况,从而促进母乳喂养。

“一体两翼三段”双师同堂教学模式构建与应用

近年来,双师教学作为一种新型的教学模式,对于以老带新、以新促老,形成研修共同体有着重要的指导意义和应用价值。文章基于二外日语课程,探讨“一体两翼三段”双师教学模式的构建与应用实践。该模式以学生为主体,双师(熟手教师与新手教师)为两翼,分为课前协同备课、课中分工教学、课后反馈交流三阶段的互动及流程,通过发挥双师的协同合作调动学生的主动性,达到“成长教师,成就学生”的双重目标,并深入分析以二外日语为案例的双师同堂教学模式与互动策略。

综合管廊与地铁及地下空间的共建案例分析

城市地下空间功能差别大且分属不同主管部门,对于综合管廊此类线性市政工程,在通过地铁车站、地下空间商业开发区段时,常常被迫中断。深圳地铁13号线共建综合管廊工程结合了地铁车站的建筑特点与地下空间开发的需求,实现了设计统筹,为综合管廊与地铁及地下空间的共建提供了标准的解决方案。综合管廊位于地铁车站附属下方共建时空间布局最合理,可以节省20%~38%的投资,同时综合管廊与地铁区间及地下空间共建时,也可以节省投资20%左右,经济效益显著。

米非司酮在瘢痕子宫胎盘前置引产中的应用效果

【目的】探讨米非司酮在瘢痕子宫胎盘前置引产中的应用效果。【方法】选择陕西中医药大学第二附属医院2019年5月至2021年5月收治的80例瘢痕子宫胎盘前置的引产孕妇,按照随机抽签法分为观察组和对照组,每组40例。观察组口服米非司酮,第3天在超声定位下采用宫体注射方式向羊膜腔里注射乳酸依沙吖啶注射液100 mg进行引产;对照组采用宫体注射方式经羊膜腔里注射乳酸依沙吖啶注射液100 mg进行引产。比较两组孕妇引产效果、引产情况、手术前后性激素水平、预后情况以及不良反应发生率。【结果】观察组引产成功率为97.50%,显著高于对照组的82.50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、出血量少于对照组,术后VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组孕妇术后性激素水平均下降,且观察组性激素水平低于对照组(P<0.05);观察组术后出现弥散性血管内凝血、产褥病占比低于对照组,同时血性恶露时间和月经恢复时间少于对照组(P<0.05),但两组子宫切除率、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】米非司酮用于瘢痕子宫胎盘前置引产中的效果显著,可减少手术时间和出血量,减轻患者疼痛感,改善患者性激素水平和预后情况,且未明显增加不良反应发生率,值得临床推广应用。

RC偏压构件分段光滑的承载力相关方程

为了正确评估钢筋混凝土(RC)偏压构件在压力和弯矩共同作用下的承载能力,建立了分段光滑的压弯承载力相关方程的显性表达式。首先考虑相关方程一阶导数在界限点连续的条件,利用二次分段光滑函数建立了适用于大、小偏心受压状态的承载力相关方程;其次,通过重新定义轴压承载力调整系数,使承载力相关方程能够合理反映大、小偏压构件的破坏机理,且能够平稳回归到轴压点和纯弯点,从而正确表达RC构件在轴压、偏压和纯弯3种受力状态下的承载力,克服了基于现行规范承载力计算公式推导建立的相关方程以及现有文献中相关方程的缺陷;最后利用纤维模型法与119组偏心受压构件的承载力试验数据验证了所建立的承载力相关方程在不同截面参数和偏心率下具有较高的计算精度和广泛的适用性。

沁水盆地煤系气含气层段发育特征及其地质控制效应

为揭示煤系气共生成藏特征及其地质控制效应,以沁水盆地石炭-二叠纪太原组-山西组煤系为研究对象,通过资料收集、现场和室内试验测试、理论分析等综合研究手段,厘定了煤系气储层空间叠置特征,定量表征了煤系气储层多尺度储集空间,判识了煤系气共生含气层段空间发育规律,明确了煤系气共生成藏类型及其地质控制效应。结果表明,海陆交互相沉积的岩性多样、旋回性叠置煤系,具备了煤系气共生成藏基础及合探共采条件,目标煤系从“无机储层”至“混合储层”到“有机储层”,有机质丰度逐渐增高,形成一个不存在自然界限的连续岩性序列。煤系气共生含气层段垂向上呈间隔式分布,共生气藏组合类型包括煤系页岩气主导型共生气藏、煤层气主导型共生气藏和多元型煤系气共生气藏。煤系气共生含气层段地质控制效应显著,煤层发育程度决定了共生含气层段的形成基础;埋藏条件造就了优势气藏类型的差异性,煤层固气能力更强,更易形成独立煤层气藏,而煤系页岩气和煤系气砂岩气成藏条件相对更为苛刻,对地质基础与时空配置条件要求极高;储层物性特征限制了煤系页岩气和煤系砂岩气的成藏潜力。研究成果有助于今后进一步深入开展煤系气共生成藏机理研究,系统完善煤系气共探合采评价体系。

轨道电路并行区段邻线同频干扰解决方案研究设计

由于车站规模发生改变,车站接发车任务也随之变化。为了保证列车安全运行,轨道电路的设计尤为重要。因此,从既有车站改造相结合的问题出发,针对新增电码化轨道电路频率的选择和运用,以及新增电码化轨道区段如何同既有轨道区段相结合、两者之间是否存在并行区段干扰等问题。该文结合分析相应设计案例,并提出了针对双线并行轨道区段并行下合理的设计解决方案。结果表明,通过该次设计有效地解决了轨道区段同邻线并行干扰问题。

综合管廊与道路改造共建设计技术分析

为提升南京市新型城市的具体内涵,统筹布局市政设施现代化建设。依托惠民大道改造工程,结合道路和隧道改造同步实施综合管廊建设,重点对综合管廊与隧道的主体结构、平面路线和综合管廊的断面选型要点进行了分析,为类似道路改建工程与综合管廊的共建提供了参考和借鉴。

铁路夹心地综合段一体化规划设计研究——以广州南站6号地块建设项目为例

高铁建设初期,在当时“强本简末”的政策背景下,许多铁路服务性生产生活房屋建设被迫推迟,因而错失与城市规划和发展协同并进的机遇。随着城市化进程的推进,城市核心区铁路站房周边建设用地已基本开发完成,铁路夹心地被迫成为铁路仅剩可用的建设用地。文章结合广州南站6号地块建设项目示范性案例,对铁路夹心地生产生活房屋建设的必要性和整体规划进行分析,从空间形态设计和公共空间营造两方面阐述了轨道夹心地综合段部规划布局范式,最后提出从总图功能布局、建筑空间布局以及建筑立面降噪三个方面开展综合段建筑空间一体化建设,为城市核心区铁路夹心地综合段的一体化规划设计提供参考。

虚拟教研室:数字时代教研知识的共同生产

数字技术加持下的虚拟教研室,不仅为教师广泛参与教研提供了新的机会,还对教研知识的共同生产带来深刻影响,但鲜有研究涉及虚拟教研室“何以至此”的实现原理。有鉴于此,文章构建“技术逻辑—生产场景—生产机制—生产结果”的分析框架,对数字时代教研知识的共同生产进行系统分析。研究发现,效率型虚拟教研室主要面向确定性场景,以分布式生产为主导,结合数字技术对教学大数据进行分析的结果,形成有助于经验拓展的教研知识生产模式;创新型虚拟教研室通过对不确定性场景展开重组生产,形成推动认知突破的知识生产模式。数字技术在赋能教研知识生产的同时,也会由于算法暗箱产生技术利维坦,未来可将区块链技术和知识产权保护机制引入教研知识的共同生产,以推动虚拟教研室的高质量发展。

超脉冲CO_(2)点阵激光仪联合疤痕止痒软化乳膏治疗剖宫产术后增生性瘢痕效果分析

目的探讨剖宫产术后增生性瘢痕采用超脉冲CO_(2)点阵激光仪联合疤痕止痒软化乳膏的治疗效果。方法选择100例剖宫产术后增生性瘢痕患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组50例。研究组采用超脉冲CO_(2)点阵激光仪联合疤痕止痒软化乳膏治疗,对照组采用疤痕止痒软化乳膏治疗,比较两组治疗效果、瘢痕、瘙痒改善情况。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗前,两组改良温哥华瘢痕量表(VSS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月、6个月,研究组VSS评分均低于对照组(P<0.05);研究组瘙痒改善情况优于对照组(P<0.05)。结论剖宫产术后增生性瘢痕采用超脉冲CO_(2)点阵激光仪联合疤痕止痒软化乳膏的治疗效果较好,能有效改善剖宫产术后增生性瘢痕程度,减轻患者的疼痛感,值得临床推广与应用。

同相供电技术在市域(郊)线路中的应用分析

同相供电是一种综合解决交流供电制式线路电能质量和过分相问题的技术方案。本文基于对同相供电技术在市域(郊)线路中的应用进行的调研,分析不同类型同相供电装置的技术特点和效益,并对雄安R1线同相供电方案进行研究及选型分析,讨论同相供电技术对不同项目的适用性,为后续同类型项目的建设提供思路。

基于组合截面内力分配的拱桥加固内力计算方法

增大截面法是加固拱式桥的常用方法,加固后的新、老拱圈截面在受力性能上属于"二次受力叠合结构",从平截面假定出发,推导了组合截面内力分配公式,并将此方法应用于某桥加固内力计算中,对于同类型桥梁的加固设计计算具有一定的参考价值。

基于组合截面分析的拱桥加固效果评价

针对拱桥加固的二次受力特性,分析了加固后拱圈组合截面内力分配情况;运用荷载置换率和加固层利用率分别对原拱圈和加固层拱圈进行分析,完成加固效果评价。依托实际工程,进行有限元分析,证实了基于组合截面分析的拱桥加固效果评价方法的合理性、直观性,对于同类型桥梁的加固效果评价具有一定的参考价值。

西藏纳木错扎弄淌剖面10000年以来的沉积间断和环境变化记录

通过对西藏纳木错全新统扎弄淌组(Ql4z)地层剖面的沉积特征观察,易溶盐、磁化率、粒度、碳酸盐、孢粉分析和14C年代测定等综合研究表明,扎弄淌组湖相地层沉积物记录了约自10000aBP以来的沉积间断和环境变化信息。资料显示该区自9010～8560aBP以来,气候从偏冷干到偏湿再转变为轻湿;在4870～2350aBP期间,气候从暖湿到温暖湿润,又从全新世气候适宜期转变为较湿润期。表明自全新世以来该区气候在逐渐变干的总趋势的基础上,经历了两次大的气候变化旋回,有过多次明显的冷暖与干湿波动。

多段同频正弦信号频谱融合的LFMCW雷达测距算法

为提高线性调频连续波(LFMCW)雷达的测距精度,提出一种多段同频正弦信号频谱融合的测距算法。首先,通过易于工程实现的间断采样方式,将LFMCW雷达若干规则区差拍信号采样为多段同频正弦信号,有效避开不规则区;其次,构造加权因子对多段规则区差拍采样信号频谱进行加权积累,得到最优加权积累频谱;然后,将多段规则区差拍采样信号的最优加权积累频谱和其累加频谱进行相关运算,得到频谱相关谱;最后,谱峰搜索频谱相关谱,实现差拍信号频率的精确估计,从而实现LFMCW雷达的高精度测距。仿真和现场实验结果表明,在5～30 m的测距范围内,该算法频率估计的平均绝对误差约为FFT+CZT法的1/5,测距精度始终保持在1 mm以下,其平均测量误差约为DEVON L80手持激光测距仪的1/3,约为基于FFT+CZT的测距法的1/5。

29～1100keV能区^(59)Co中子俘获截面的测量

在２．５ＭｅＶ静电加速器上，用７Ｌｉ（ｐ，ｎ）７Ｂｅ和Ｔ（ｐ，ｎ）３Ｈｅ反应作为中子源，用活化法相对于Ａｕ的中子俘获截面，测量了２９～１１００ｋｅＶ能区５９Ｃｏ（ｎ，γ）６０Ｃｏ的反应截面．

择期剖宫产术中胎头高浮娩头方法探讨

目的:探讨胎头高浮产妇择期子宫下段剖宫产取头困难方法。方法:术中用腰-硬外麻联合麻醉,改进子宫切口、加强术者与助手配合等方法娩头的80例为研究组;常规子宫下段剖宫产娩头的73例为对照组,对比两组的取头时间、产妇和新生儿并发症发生率。结果:对照组发生取头困难9例,占12.53%;研究组2例,占2.50%,差异有显著性(P<0.05)。平均取头时间研究组55 s,对照组105 s;研究组产妇并发症发生率明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05);研究组新生儿窒息发生率也低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:改进后的娩头法较常规娩头法能迅速而顺利取出胎头,安全性较高,母儿并发症较少,是胎头高浮子宫下段剖宫产取头的一种有效方法。

频率估计的一种多段同频正弦信号频谱相关算法

为提高低信噪比条件下正弦信号的频率估计精度,针对多段同频正弦信号,该文提出一种基于频谱相关的频率估计算法。首先,构造加权因子对多段同频正弦信号频谱进行加权积累,得到最优加权积累频谱;然后,将多段同频正弦信号的最优加权积累频谱和累加频谱进行相关运算,得到频谱相关谱;最后,谱峰搜索频谱相关谱,实现频率的精确估计。模拟结果验证了该文算法的有效性。

论区分所有建筑物之楼顶平台所有权的归属

关于区分所有建筑楼顶平台的所有权归属,学术上有全体区分所有人共有说和顶楼住户专有说之对立。通过对共有说的逻辑合理性和价值正当性的反思和论证,提出我国物权立法应在坚持楼顶平台一般应推定为共有的前提下,允许特定区分所有人对法律的这种推定予以反证,证明其对楼顶平台享有专有权。