血栓标志物联合凝血6项对老年急性血栓性疾病患者凝血功能的评价作用

目的分析血栓标志物联合凝血6项对老年急性血栓性疾病患者凝血功能的评价作用。方法选取2019年5月至2021年4月该院收治的126例老年急性血栓性疾病患者作为研究组,选取同期在该院进行健康体检的老年人52例作为对照组。检测并比较两组血栓标志物[凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、组织型纤溶酶原激活抑制复合物(t-PAIC)、凝血酶原片段1+2(F1+2)、血管性假性血友病因子(vWF)、抗胰蛋白酶(AT)、凝血VⅢ因子活性(FVⅢ)]、凝血6项指标[D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原降解产物(FDP)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)]水平;采用Pearson相关分析血栓标志物与凝血6项指标的相关性;采用多因素Logistic回归分析影响老年急性血栓性疾病患者预后的因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血栓标志物联合凝血6项指标预测老年急性血栓性疾病患者预后的临床价值。结果与对照组比较,研究组TAT、t-PAIC、F1+2、AT、vWF、FVⅢ、D-D、FDP、FIB水平均明显升高,APTT、TT、PT水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,TAT、F1+2、vWF、FVⅢ与D-D、FDP、FIB呈明显正相关(P<0.05),与APTT、TT、PT呈明显负相关(P<0.05);t-PAIC与D-D、FIB呈明显正相关(P<0.05),与APTT、TT、PT呈明显负相关(P<0.05),而与FDP无明显相关(P>0.05);AT与D-D、FDP、FIB呈明显正相关(P<0.05),与APTT呈明显负相关(P<0.05),而与TT、PT无明显相关(P>0.05)。126例患者的随访数据完整(随访率为100%),其中随访期间发生不良心脏事件的37例患者纳入预后不良组,未发生不良心脏事件的89例患者纳入预后良好组。与预后良好组比较,预后不良组血栓标志物TAT、t-PAIC、F1+2、AT、vWF、FVⅢ水平及凝血6项中D-D、FDP、FIB水平均明显升高,APTT、TT、PT水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。TAT≥6.52 ng/mL、t-PAIC≥10.33 ng/mL、D-D≥785.69 ng/mL、FDP≥9.69 ng/mL、FIB≥4.68 g/L为老年急性血栓性疾病患者预后不良的独立危险因素(P<0.05),APTT≥32.69 s、TT≥14.16 s、PT≥12.25 s为老年急性血栓性疾病患者预后不良的独立保护因素(P<0.05)。血栓标志物TAT、t-PAIC与凝血6项指标联合检测对患者预后的预测价值更高,曲线下面积为0.910。结论老年急性血栓性疾病患者TAT、t-PAIC、F1+2、AT、vWF、FVⅢ、D-D、FDP、FIB水平均明显升高,APTT、TT、PT水平均明显降低,血栓标志物与凝血6项对评估患者凝血功能具有重要作用,且对老年患者预后具有较高预测价值。

丁苯酞辅助治疗对急性脑梗死溶栓后患者凝血指标及神经功能恢复的影响

目的探究丁苯酞辅助治疗对急性脑梗死溶栓后患者的影响。方法回顾性分析2022年1月—12月济南市第三人民医院收治的90例急性脑梗死患者的临床资料,按治疗方法不同分为观察组(n=45)及对照组(n=45)。对照组采用阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组在此基础上采用静脉滴注丁苯酞治疗,两组均持续治疗14 d。对比两组患者的神经功能、临床疗效、凝血指标、日常生活活动能力及不良反应发生情况。结果观察组的临床总有效率为93.33%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间均长于对照组,纤维蛋白原水平低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的美国国立卫生研究院卒中量表评分为(6.57±1.55)分,低于对照组的(9.23±1.44)分,日常生活活动能力量表评分为(77.74±4.11)分,高于对照组的(68.37±3.74)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性脑梗死溶栓后患者接受丁苯酞辅助治疗,能明显改善其凝血功能及神经功能,提高日常生活能力,且安全性高。

双嘧达莫联合泼尼松治疗小儿肾病综合征的临床效果及对患儿凝血功能的影响

目的探讨双嘧达莫联合泼尼松治疗小儿肾病综合征(NS)的临床效果及对患儿凝血功能的影响。方法选取2021年7月至2022年9月济南肾病医院收治的92例NS患儿,按照随机数字表法分为研究组(n=46)与对照组(n=46)。对照组采用泼尼松治疗,研究组采用双嘧达莫联合泼尼松治疗。比较两组临床疗效及凝血功能。结果研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组凝血功能均优于治疗前,且研究组优于对照组(P<0.05)。结论双嘧达莫联合泼尼松治疗小儿NS的临床效果较好,可显著改善患儿凝血功能,值得推广。

康艾注射液联合介入化疗栓塞对晚期肝癌患者凝血功能及血清VEGF的影响

目的:探讨康艾注射液联合介入化疗栓塞对晚期肝癌患者凝血功能及血清血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:选取60例晚期肝癌患者,随机分为观察组和对照组,对照组30例采用介入化疗栓塞治疗,观察组30例采用康艾注射液联合介入化疗栓塞治疗。结果:观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组甲胎蛋白(AFP)阳性率少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组VGEF水平在治疗3d后均迅速升高,然后呈下降趋势,在治疗7d后观察组明显下降至治疗前水平,而对照组仍较高,差异有统计学意义(P<0.01);观察组白细胞下降、血红蛋白下降、胆红素升高、肝功能损害发生率少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:康艾注射液联合介入化疗栓塞术治疗晚期肝癌能有效缓解病情,抑制肿瘤血管生成,提高介入化疗栓塞术的疗效。

煤矸石制备聚合硅酸铝铁(PFASS)絮凝剂处理石油污水的试验研究

阐述了煤矸石制备聚合硅酸铝铁(PFASS)絮凝剂的原理,并以化学需氧量(COD)、水中固体悬浮物含量(SS)及色度为指标,评价了其对长庆油田采油污水处理的最佳投入量、最佳作用时间等。研究结果表明,和其他类型的絮凝剂相比,采用该工艺生产的PFASS产品对油田污水的处理效果较好,COD的去除率为79.36%,SS的去除率为84.2%,色度去除率为88.6%。利用煤矸石制备的絮凝剂处理油田污水是一种变废为宝、以废治废的好方法。

凝结芽孢杆菌对凡纳滨对虾生长和免疫的影响

旨在探讨饲料中添加凝结芽孢杆菌对凡纳滨对虾幼虾生长性能和非特异性免疫力的影响。选用的凡纳滨对虾幼虾,平均分为4个组,在基础日粮中分别添加0.0%(Ⅰ组,对照组)、0.5%(Ⅱ组)、1.0%(Ⅲ组)、和1.5%(Ⅳ组)的凝结芽孢杆菌制剂,饲养20d。结果表明:随着凝结芽孢杆菌添加量的增加,试验组凡纳滨对虾的增质量率和特定生长率都显著高于对照组(P<0.05),同时显著降低饵料系数,提高养殖的存活率(P<0.05)。凡纳滨对虾的超氧化物歧化酶(SOD)和碱性磷酸酶(AKP)活性在添加1.5%的凝结芽孢杆菌组分别达到最大值,并显著高于对照组(P<0.05)。试验组的酸性磷酸酶(ACP)也显著高于对照组(P<0.05),但试验组间差异不显著(P>0.05),3个试验组的酚氧化酶(PO)活性、过氧化物酶(POD)活性均与对照组差异不显著(P>0.05)。说明,添加凝结芽孢杆菌可在一定程度上提高凡纳滨对虾幼虾的生长性能和改善其非特异性免疫力。

深部热疗对老年非小细胞肺癌患者临床多项指标的研究

目的探讨支气管动脉灌注化疗联合深部热疗对老年非小细胞肺癌患者凝血功能及血清肿瘤标志物的影响,分析其提高近期疗效的可能作用机制。方法选择老年非小细胞肺癌患者124例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各62例,对照组采用支气管动脉灌注化疗,观察组采用支气管动脉灌注化疗联合深部热疗,治疗2个疗程后,比较两组凝血功能、肿瘤标志物、近期疗效等指标。结果观察组患者凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)含量明显低于对照组(P<0.05,P<0.01);血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)含量明显低于对照组(P<0.05,P<0.01);有效率、疾病控制率均明显高于对照组(P<0.05);两组消化道反应、骨髓抑制、脱发、肝功能损伤等比较无统计学意义(P>0.05)。结论支气管动脉灌注化疗联合深部热疗有助于提高老年非小细胞肺癌患者近期疗效,可能与改善患者凝血功能、降低血清肿瘤标志物含量有关。

非凝固手术联合氪多波长激光治疗单纯孔源性视网膜脱离

目的:探讨将巩膜扣带术中冷凝改为术后氪多波长激光光凝封闭裂孔治疗视网膜脱离的疗效、适应证范围及临床意义。方法:回顾性分析2001/2003在我院行非凝固巩膜扣带手术联合术后氪多波长激光封闭裂孔治疗孔源性视网膜脱离36例(36眼),观察其疗效并对结果进行评价。结果:术后随访3～24mo,视网膜完全复位的32例,术后0.5a后矫正视力≥0.1者32例,最佳矫正视力为1.5。结论:非凝固巩膜扣带术联合氪多波长激光治疗单纯孔源性视网膜脱离,简化了手术操作,无凝固手术相关的并发症,术后采用氪多波长激光封闭裂孔,可以根据裂孔的部位及屈光介质混浊的程度选用不同波长的激光进行封孔,是治疗单纯孔源性视网膜脱离的有效方法之一。

腹腔镜绝育术14年评估

为了解腹腔镜绝育术（简称镜式绝育）的安全性、有效性及可行性，总结本院自１９７９～１９９３年１４年中所作镜式绝育的病例，以供今后作女性绝育手术之参考。共１８０６例，分为两组：第一组（农村组）为我们赴农村集中手术，共１７９例。第一组（城市组）为门诊收住院手术，共１６２８例。手术全部采用局部麻醉、脐部单切口下手术。镜式绝育方法：硅胶环法１５８８例，金属夹法１２６例，双极电凝法１５例，单极电凝法７７例。对术中反应，术中所见异常情况，术后近期随诊和半年以上为远期随诊等进行了分析。认为除了国内外沿用的腹部小切口绝育方法外，镜式绝育术是一种安全、有效、方便、可行的绝育方法，如果掌握技术操作及仪器性能，在有条件的基层医院可以逐步开展，以方便患者就医。

硅烷偶联剂修饰纳米SiO_2改性MF/PVA纤维的结构与性能

采用经硅烷偶联剂KH570表面修饰的纳米SiO_2(KH570-SiO_2)对三聚氰胺甲醛/聚乙烯醇(MF/PVA)浆液进行改性,采用湿法纺丝并改变凝固浴温度制得了KH570-SiO_2改性MF/PVA纤维,采用旋转黏度计分析对比了KH570-SiO_2改性前后纺丝浆液的黏度变化,研究了KH570-SiO_2及凝固浴温度对MF/PVA纤维结构与性能的影响。结果表明:KH570-SiO_2改性后MF/PVA浆液的稳定性有所提高,KH570-SiO_2改性后MF/PVA纤维的断裂强度有所下降,但纤维韧性有较大提高,纤维耐热性能和阻燃性能也有较大提高;随着凝固浴温度的升高,KH570-SiO_2改性MF/PVA纤维的特征热分解温度和极限氧指数(LOI)先增大后降低,纤维LOI均高于28%;纤维断裂强度随凝固浴温度的升高而增大,而纤维断裂韧性则呈现先降低后增大趋势;凝固浴温度为50℃时,制得的KH570-SiO_2改性MF/PVA纤维LOI为38.7%,纤维断裂强度和断裂伸长率分别为2.53 c N/dtex和5.17%。

O/W型乳化废液的混凝及絮渣处理

对Ｏ／Ｗ型乳化废液进行了化学混凝处理，从４种混凝剂中优选出酸性含铝废液作为最佳混凝剂．最佳操作条件为：投量８ｍＬ／Ｌ，ｐＨ６．５，混凝反应时间２ｍｉｎ，静态分离时间为３０ｍｉｎ，混凝产生的絮渣采用浓硫酸处理：每Ｌ乳化废液混凝产生的絮渣采用４．５ｍＬ浓硫酸，处理后回收油品１．５ｍＬ／Ｌ，混合液可循环使用继续处理乳化废液．

防止血液灌流与透析器串联治疗时凝血的措施

目的预防血液灌流与透析器串联治疗过程中发生凝血情况。方法彻底排尽空气,保证血流量、全身肝素化、分离灌流器注射器回血等。结果在本中心进行的36例,共118次血液灌流与血液透析串联治疗中没有出现凝血情况。结论预防血液灌流与透析器串联治疗过程中发生凝血,既保证了灌流透析效果,又可避免浪费病人的血液,还可减轻病人的经济负担。

热塑弹性体SBS气候老化行为规律

SBS是苯乙烯-丁二烯的嵌段共聚物,具有弹性和可塑性双重性能,是一种用途非常广泛的高分子材料,可是由于分子链结构中存在二烯结构,其耐候性极差,在广州户外暴露试验仅只能维持半个月时间,如果掺入适量的稳定剂可以适当延长其户外寿命。户内暴露试验却完全不同,尤其生胶,试验5年或更长时间,还可以再使用。 在气候试验的基础上,研讨了二种SBS(线型和星型)的凝胶含量与拉伸性能表征行为的相关性,看来用凝胶含量来衡量SBS户内外老化程度是可行的,可作为力学性能的补充。

纺织洗水回用作生活杂用水的中试研究

采用水解酸化／接触氧化／混凝工艺处理广东佛山某大型纺织厂的纺织洗水，并经臭氧消毒后回用作生活杂用水。结果表明，当水解酸化池和接触氧化池的水力停留时间分别为15、9h，接触氧化池的气水比为8：1，聚合氯化铝（有效浓度为15％）的投加量为75mg／L时，COD从680～800mg／L降至40—50mg／L，再经3～5mg／L的臭氧消毒处理后，各项指标均达到《城市污水再生利用城市杂用水水质》（GB／T18920-2002）的要求。

纺织工业印染废水处理实例

江西某纺织企业采用初沉+水解酸化+CASS+混凝沉淀吸附+过滤组合工艺处理纺织工业印染废水,处理水量为8 000 m3/d。调试运行结果表明,当进水COD、BOD5、SS分别为2 000、450、300 mg/L,色度为800倍时,出水COD、BOD5、SS分别为54、10、30 mg/L,色度为30倍,平均COD、BOD5、SS和色度去除率分别为97.3%、97.8%、90.0%和96.3%,出水水质稳定,达到《纺织染整工业水污染物排放标准》(GB 4287—2012)中新建企业水污染物排放限值的要求。

双叶抗栓素抗血栓形成作用的研究

本文报道了五叶参、桑叶抗血栓形成的新作用。通过体外实验研究证实,五叶参、桑叶水煮制备液能明显抑制ADP、复合诱聚剂诱导的血小板1分、5分、最大聚集率,并促进解聚发生(P均<0.05):二种药物还对体外血栓形成具有显著的抑制作用(P均<0.05;五叶参、桑叶与PPP混合后,尚能抑制多种凝血因子活性.使KPTT、PT、TT、AT、RVV-RT、RVV-CT等凝血试验时间延长(P均<0.05);此外.二种药物皆可加速红细胞电泳速度。上述结果表明,五叶参、桑叶是二种具有抑制血小板功能、凝血象及红细胞聚集性等多个环节的抗血栓形成药物,值得进一步研究探讨。

新生态铁锰氧化物混凝除磷效果研究

采用FeSO4和KMnO4反应制备新生态铁锰氧化物除磷,比较了Fe2(SO4)3和FeSO4/KMnO4两种混凝工艺的除磷效果,并考察了FeSO4/KMnO4除磷过程中的影响因素。结果表明,在相同条件下,FeSO4/KMnO4的除磷效果比Fe2(SO4)3的要好,当铁盐投量(以Fe计)为5mg/L时,FeSO4/KMnO4和Fe2(SO4)3对磷的去除率分别为90.2%和82.3%;KMnO4与FeSO4的最佳物质的量比为0.33;FeSO4/KMnO4的除磷效果随Fe2+投量的增加而升高,随初始TP浓度和pH的增加而降低;当混凝时间由10 min增至60 min时,FeSO4/KMnO4对磷的去除率无明显变化。

凝结芽孢杆菌的筛选及发酵特性的研究

本研究探讨了六株凝结芽孢杆菌耐高温和高效利用玉米粉生产L-乳酸的特性。首先通过平板初筛后,获得了HL1、HL3、HL4、HL5四株菌。然后进行50、53、55℃发酵培养,结果表明HL5的温度耐受性更强。再以玉米粉糖化液为底物进行5L罐50℃分批发酵,发现HL5的L-乳酸产量、产率以及转化率均最高,分别为115g/L、3.59g/L/h、100.1%。基于上述结果,选择HL5作为适合的耐高温L-乳酸生产菌株。最后本文考察了HL5对玉米粉、木薯粉和纤维素来源糖化液的利用情况,它们的产酸速率分别为4.19、3.75、5.00g/L/h,说明HL5对三种来源糖类均能利用。因此,HL5为乳酸的工业生产提供了菌种基础。

高浓度难降解有机工业废水处理技术评价

对高浓度难降解有机工业废水两类主要处理工艺的最新进展进行了综述和评价,一种是采用化学氧化和催化氧化为主的工艺;另一种是先预处理改变BOD/COD比值,然后再采用生化法处理工艺。经过分析,根据大多数高浓度难降解有机工业废水的特点,指出对“物化(混凝)-兼氧/缺氧/厌氧-好氧”工艺的各个环节进行研究是未来1～5a高浓度难降解有机工业废水处理技术的发展方向。并进一步指出针对高浓度难降解有机工业废水的专用混凝设备这一研究较少的领域,研制经济实用的强化混凝设备,将会成为适合我国国情的高浓度难降解有机工业废水处理技术的重要发展方向之一。

肝素对脊柱创伤PCS椎弓根螺钉术后患者血流变学及炎症细胞因子的影响

目的:探讨低分子肝素(LMWH)对脊柱创伤患者CS椎弓根螺钉术后血流变学、炎症细胞因子及凝血功能的影响。方法:选取我院收治的脊柱创伤患者80例,随机分为治疗组及对照组,各40例,两组均行PCS椎弓根螺钉固定术治疗,治疗组在术后给予LMWH皮下注射治疗;对比两组手术前后血流变学指标、炎症细胞因子水平及凝血功能变化。结果:两组术前的RBV低切、中切、高切(mPa·s)及血小板聚集率(PAR)、PAR(1min)(%)比较无统计学差异(P>0.05),术后24h上述指标均较术前明显上升(P<0.05);治疗组术后24h上述指标均明显低于对照组(P<0.05);对照组术后48h及术后1周上述各项指标较术前持续升高,治疗组较术前持续下降(P<0.05);治疗组术后C-反应蛋白(CRP)及白细胞介素6、10(IL-6、IL-10)水平均明显低于同期对照组(P<0.05);治疗组术后血浆凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)及纤维蛋白原(FIB)均明显低于对照组(P<0.05)。结论:LMWH能够有效降低脊柱创伤PCS椎弓根螺钉术后患者血液黏度,抑制炎症反应,利于患者术后康复。