期待治疗对早发型重度子痫前期患者的影响

目的研究期待治疗对早发型重度子痫前期(ESPE)患者肝肾功能、凝血功能及母婴结局的影响。方法选择2016年1月至2017年3月郑州大学第一附属医院产科收治的ESPE患者100例,根据其孕周分为A组(48例,孕周<32周)和B组(52例,孕周≥32周),对两组患者均实施期待治疗,比较两组的期待治疗时间、终止妊娠孕周及分娩方式,对比分析治疗前后两组患者的肝肾功能和凝血功能变化,并观察两组的母婴结局。结果 B组的期待治疗时间和终止妊娠孕周明显长于A组(t=-3.99,P<0.05;t=-19.94,P<0.05),两组的终止妊娠方式剖宫产、引产和阴道分娩差异无统计学意义(t值分别为0.48、0.96、0.03,均P>0.05);两组治疗后的血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、直接胆红素(DBIL)、尿酸(UA)、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-D)水平均较治疗前显著降低(A组:均P<0.05;B组:均P<0.05),凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶时间(TT)均较治疗前显著升高(A组:均P<0.05;B组:均P<0.05),且B组较A组各指标变化更明显(均P<0.05);B组孕妇的总并发症发生率及胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿死亡发生率均明显低于A组(χ~2值分别为12.98、7.54、6.43、6.09,均P<0.05)。结论期待治疗可改善ESPE患者肝肾功能、凝血功能及母婴预后,且孕周越大,改善效果越好。