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自体同侧腓骨长肌腱和腘绳肌腱重建后交叉韧带的效果分析
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作者 姜定君 李俊 +4 位作者 路晓 周铭剑 侯刚 何洲 徐杨俊 《外科研究与新技术(中英文)》 2024年第2期115-119,共5页
目的在后交叉韧带断裂患者中采用自体同侧腓骨长肌腱(PLT)重建,并与腘绳肌腱(HT)重建比较,分析其安全性与有效性。方法回顾性分析收治的后交叉韧带断裂行重建手术患者,根据取材不同分为PLT组(22例,采用自体同侧腓骨长肌腱重建)和HT组(20... 目的在后交叉韧带断裂患者中采用自体同侧腓骨长肌腱(PLT)重建,并与腘绳肌腱(HT)重建比较,分析其安全性与有效性。方法回顾性分析收治的后交叉韧带断裂行重建手术患者,根据取材不同分为PLT组(22例,采用自体同侧腓骨长肌腱重建)和HT组(20例,采用自体腘绳肌腱重建)。观察指标包括围手术期情况、随访期指标及影像学评估。结果两组患者的各项围手术期指标差异均无统计学意义;PLT组患者的不良反应发生率明显小于HT组。末次随访时,PLT组患者的膝关节评分和影像学指标明显优于HT组。结论在后交叉韧带损伤重建的患者中应用自体同侧腓骨长肌腱治疗可高效恢复膝关节功能、缓解疼痛症状和促进关节活动,并规避手术创伤对康复的影响。 展开更多
关键词 后交叉韧带损伤 自体肌腱 腓骨长肌腱 腘绳肌腱
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伴内侧副韧带断裂的前交叉韧带损伤患者两种修复方式效果对比分析
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作者 庞龙 王雪臣 +1 位作者 李丁丁 王硕 《临床误诊误治》 CAS 2024年第16期31-37,共7页
目的分析两种修复方式治疗伴内侧副韧带(MCL)断裂的前交叉韧带(ACL)损伤的效果。方法以电脑随机数字表法将2021年4月至2022年11月收治的88例伴MCL断裂的ACL损伤患者分为观察组和对照组,每组44例。对照组采用腘绳肌腱与MCL止点重建,观察... 目的分析两种修复方式治疗伴内侧副韧带(MCL)断裂的前交叉韧带(ACL)损伤的效果。方法以电脑随机数字表法将2021年4月至2022年11月收治的88例伴MCL断裂的ACL损伤患者分为观察组和对照组,每组44例。对照组采用腘绳肌腱与MCL止点重建,观察组采用腓骨长肌腱与MCL止点重建。比较2组手术状况、康复进程、并发症状况、膝关节功能[国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)、Tegner评分、Lysholm评分]、膝关节稳定性、移植物磁共振成像(MRI)表现、踝关节功能[美国矫形足踝协会(AOFAS)踝-脚足评分]、足功能、步态以及并发症情况。结果观察组肌腱直径大于对照组,肌腱长度长于对照组(P<0.01)。术后6个月,观察组Lysholm评分、IKDC评分、Tegner评分高于对照组(P<0.05)。术后6、12个月,2组Lachman试验、轴移试验、应力位内侧间隙开大程度、AOFAS踝-脚足评分比较无明显差异(P>005)。术后12个月,2组移植物MRI表现、足功能、步态及并发症发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论腓骨长肌腱、腘绳肌腱分别联合MCL止点重建治疗伴MCL断裂的ACL损伤患者在改善并发症、足踝功能等方面效果相似,但前者可改善肌腱重构,促进膝关节功能恢复。 展开更多
关键词 内侧副韧带 前交叉韧带 膝损伤 腓骨长肌腱 腘绳肌腱 膝关节功能 稳定性 并发症
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Identification of porcine fast/slow myogenic exosomes and their regulatory effects on lipid accumulation in intramuscular adipocytes
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作者 Tiantian Zhao Tingting Tian +7 位作者 He Yu Chaoyue Cao Ziyi Zhang Zhaozhao He Zeqiang Ma Rui Cai Fengna Li Weijun Pang 《Journal of Animal Science and Biotechnology》 SCIE CAS CSCD 2024年第4期1512-1527,共16页
Background Pork quality is affected by the type of muscle fibers, which is closely related to meat color, tenderness and juiciness. Exosomes are tiny vesicles with a diameter of approximately 30–150 nm that are secre... Background Pork quality is affected by the type of muscle fibers, which is closely related to meat color, tenderness and juiciness. Exosomes are tiny vesicles with a diameter of approximately 30–150 nm that are secreted by cells and taken up by recipient cells to mediate communication. Exosome-mediated muscle-fat tissue crosstalk is a newly discovered mechanism that may have an important effect on intramuscular fat deposition and with that on meat quality. Various of adipose tissue-derived exosomes have been discovered and identified, but the identification and function of muscle exosomes, especially porcine fast/slow myotube exosomes, remain unclear. Here, we first isolated and identified exosomes secreted from porcine extensor digitorum longus(EDL) and soleus(SOL), which represent fast and slow muscle, respectively, and further explored their effects on lipid accumulation in longissimus dorsi adipocytes.Results Porcine SOL-derived exosomes(SOL-EXO) and EDL-derived exosomes(EDL-EXO) were first identified and their average particle sizes were approximately 84 nm with double-membrane disc-shapes as observed via transmission electron microscopy and scanning electron microscopy. Moreover, the intramuscular fat content of the SOL was greater than that of the EDL at 180 days of age, because SOL intramuscular adipocytes had a stronger lipid-accumulating capacity than those of the EDL. Raman spectral analysis revealed that SOL-EXO protein content was much greater than that of EDL-EXO. Proteomic sequencing identified 72 proteins that were significantly differentially expressed between SOL-EXO and EDL-EXO, 31 of which were downregulated and 41 of which were upregulated in SOL-EXO.Conclusions Our findings suggest that muscle-fat tissue interactions occur partly via SOL-EXO promoting adipogenic activity of intramuscular adipocytes. 展开更多
关键词 Adipogenesis Exosome Extensor digitorum longus Intramuscular adipocyte Muscle-fat tissue interaction Pig SOLEUS
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观察掌长肌腱移植与示指固有伸肌腱转位治疗拇长伸肌腱自发性断裂疾病的效果
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作者 邢春勋 崔焕涛 刘宗坤 《系统医学》 2024年第7期91-93,101,共4页
目的比较拇长伸肌腱自发性断裂疾病应用掌长肌腱移植和示指固有伸肌腱转位治疗的效果。方法选取胶州市中医医院于2021年7月—2023年7月收治的60例拇长伸肌腱自发性断裂患者作为研究对象,依照两组患者手术方式的不同分为一组(掌长肌腱移... 目的比较拇长伸肌腱自发性断裂疾病应用掌长肌腱移植和示指固有伸肌腱转位治疗的效果。方法选取胶州市中医医院于2021年7月—2023年7月收治的60例拇长伸肌腱自发性断裂患者作为研究对象,依照两组患者手术方式的不同分为一组(掌长肌腱移植治疗),二组(示指固有伸肌腱转位治疗),各30例,对治疗效果和手功能指标展开对比。结果一组优良率为90.00%,二组优良率为86.67%,两组患者优良率对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者手指功能指标(整体功能、日常生活能力、工作表现、自我满意度、疼痛评分)对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论在治疗拇长伸肌腱自发性断裂患者时,示指固有伸肌腱转位治疗和掌长肌腱移植都为常见术式、有效术式,两种方法取得的临床效果均良好,要结合患者的病情以及个人意愿酌情选择术式。 展开更多
关键词 掌长肌腱移植 示指固有伸肌腱转位治疗 拇长伸肌腱自发性断裂 疗效
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关节镜下上支点重建与上关节囊重建治疗不可修复性巨大肩袖撕裂的疗效
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作者 李红岩 陈光 +2 位作者 周道斌 方闰 宁仁德 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第18期2578-2583,共6页
目的比较关节镜下上支点重建术与上关节囊重建术治疗不可修复性巨大肩袖撕裂的临床疗效,从而为临床提供更多选择。方法选取安徽医科大学第三附属医院骨科2021年9月到2023年7月不可修复性巨大肩袖撕裂患者28例,行关节镜下上支点重建术14... 目的比较关节镜下上支点重建术与上关节囊重建术治疗不可修复性巨大肩袖撕裂的临床疗效,从而为临床提供更多选择。方法选取安徽医科大学第三附属医院骨科2021年9月到2023年7月不可修复性巨大肩袖撕裂患者28例,行关节镜下上支点重建术14例(上支点重建组),上关节囊重建术14例(上关节囊重建组)。观察指标为手术时间、肩关节主动活动度、UCLA、ASES、CMS及VAS评分。结果所有患者手术顺利且术后随访至少12个月。两组术后肩关节主动活动度、UCLA、ASES及CMS评分相比差异有统计学意义(P<0.05),上支点重建组优于上关节囊重建组;两组术后视觉VAS评分、手术时间及术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下上支点重建治疗不可修复性巨大肩袖撕裂的临床效果更优,值得临床推广。 展开更多
关键词 关节镜 上支点重建术 上关节囊重建术 巨大肩袖撕裂 腓骨长肌腱
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单切口踇长屈肌腱转位治疗Haglund综合征并发急性跟腱断裂
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作者 林世伟 富珂 +1 位作者 许晨雨 方真华 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2024年第5期27-31,共5页
目的探讨单切口跟骨后上结节及变性跟腱切除,踇长屈肌腱转位术治疗Haglund综合征并发急性跟腱断裂的临床疗效。方法回顾性分析武汉市第四医院足踝外科2018年1月至2020年1月收治的40例Haglund综合征并发急性跟腱断裂患者的临床资料,均行... 目的探讨单切口跟骨后上结节及变性跟腱切除,踇长屈肌腱转位术治疗Haglund综合征并发急性跟腱断裂的临床疗效。方法回顾性分析武汉市第四医院足踝外科2018年1月至2020年1月收治的40例Haglund综合征并发急性跟腱断裂患者的临床资料,均行跟骨后上结节切除,踇长屈肌腱转位术。记录患者术前、术后3个月、术后6个月及末次随访的美国足踝外科医师协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society, AOFAS)踝与后足功能评分、维多利亚运动评估学院-跟腱问卷(Victorian Institute of Sports Assessment-Achilles questionnaire, VISA-A)、跟腱完全断裂评分(Achilles tendon total rupture score, ATRS)及Leppilahti评分评价临床结果。末次随访时采用Arner-Lindholm评分标准评估疗效。记录测量患者术前、术后3个月、术后6个月及末次随访的跟骨后角(Fowler-Philipp angle, FPA)、X/Y比值和平行间距线(parallel pitch lines, PPL)评价影像学结果。结果40例患者均获得随访,随访时间为(16.87±2.78)个月(12~24个月)。患者均顺利完成手术,无神经、血管损伤等并发症。与术前相比,术后3个月、术后6个月及末次随访时AOFAS评分、ATRS评分、Leppilahti评分及VISA-A评分显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。采用Arner-Lindholm评分标准,临床结果评定为优36足,良4足,优良率为100%。所有患者切口一期愈合,踝关节背伸跖屈功能正常。影像学方面,与术前相比,术后3个月,术后6个月及末次随访时,FPA显著减小,X/Y比值显著增大,差异有统计学意义(P<0.05),PPL阳性率由术前的100%减少为7.5%,影像学表现显著改善。结论对于Haglund综合征并发急性跟腱断裂的患者,应用单切口跟骨结节及变性跟腱切除,踇长屈肌腱转位的手术可获得满意的临床疗效,该术式具有操作简单、肌腱固定坚强可靠,术后并发症少等优点,术后可以有效解除患者痛苦,恢复跟腱功能,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 急性跟腱断裂 踇长屈肌腱转位术 Haglund综合征
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MRI下颈长肌容积测量在脊髓型颈椎病患者ACDF术后疗效预测中的意义
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作者 殷凯卫 赵兴 +2 位作者 陈叶海 杨俊涛 周冰 《医学影像学杂志》 2024年第9期114-117,共4页
目的探讨磁共振成像(MRI)下颈长肌容积测量在脊髓型颈椎病(CSM)患者颈椎前路椎间盘切除融合术(ACDF)术后疗效预测中的应用价值。方法选取本院接受ACDF治疗的68例CSM患者的临床资料。所有患者均在手术前进行MRI检查,测量手术节段相对应... 目的探讨磁共振成像(MRI)下颈长肌容积测量在脊髓型颈椎病(CSM)患者颈椎前路椎间盘切除融合术(ACDF)术后疗效预测中的应用价值。方法选取本院接受ACDF治疗的68例CSM患者的临床资料。所有患者均在手术前进行MRI检查,测量手术节段相对应的颈长肌肌肉截面积和层厚,计算患者的颈长肌容积,分析颈长肌容积预测术后疗效的价值。结果68例患者手术疗效优秀38例(为手术疗效优秀组),占55.88%(38/68),30例患者手术疗效良好(为手术疗效良好组),占44.12%(30/68);手术疗效优秀组术前颈长肌容积低于手术疗效良好组,术后15个月视觉模拟评分法(VAS)评分、颈部功能障碍指数(NDI)均低于手术疗效良好组,改良日本骨科协会评分(mJOA)高于手术疗效良好组,差异均有统计学意义(P<0.05);经双变量Pearson相关性分析,CSM患者ACDF术前颈长肌容积分别与VAS评分、NDI评分呈负相关关系(r=-0.482、-0.377,P<0.05),与mJOA评分无相关性(P>0.05);CSM患者ACDF术前颈长肌容积预测术后疗效的灵敏度为86.70%,特异度为78.90%,曲线下面积(AUC)为0.902,截断值为8525.70 mm^(3)。结论CSM患者ACDF术前颈长肌容积对术后疗效有一定预测价值,且其大小与VAS评分、NDI指数均呈负相关关系。 展开更多
关键词 磁共振成像 颈长肌容积 脊髓型颈椎病 颈椎前路椎间盘切除融合术
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Neuroanatomy and clinical analysis of the cervical sympathetic trunk and longus colli 被引量:4
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作者 Zhaoyang Yin Jian Yin +2 位作者 Jun Cai Tao Sui Xiaojian Cao 《The Journal of Biomedical Research》 CAS CSCD 2015年第6期501-507,共7页
Anterior cervical surgery is commonly used for cervical vertebral body lesions. However, the structure of blood vessels and nerve tissues along the route of anterior cervical surgery is complex. We aimed to measure th... Anterior cervical surgery is commonly used for cervical vertebral body lesions. However, the structure of blood vessels and nerve tissues along the route of anterior cervical surgery is complex. We aimed to measure the data of the longus colli, the sympathetic trunk and the cervical sympathetic trunk (CST) ganglia in Chinese cadaver speci- mens. A total of 32 adult cadavers were studied. We delineated the surgical anatomy of the CST. The superior and inferior/cervicothoracic ganglia of the sympathetic trunk consistently appeared. The middle ganglion was observed in 28.1% of the specimens and there were 2 cases of unilateral double middle cervical ganglia. The inferior ganglion was observed in 25.0% of the specimens and the cervicothoracic ganglion was observed in the remaining speci- mens. The distance between the CST gradually decreased from the top to the bottom, and the distance between the medial edges of the longus colli gradually broadened from the top down. The average angle between the bilat- eral CST and the midline of the vertebra was 11.2°± 1.8° on the left side and 10.3°± 1.4° on the right side. The average angle between the medial margins of longus colli of both sides was 11.1°± 1.9°. The CST is at high risk when LC muscle is cut transversely or is dragged heavily, especially at the levels of C6 and C7. Awareness of the regional anatomy of the CST could help surgeons to identify and preserve it during anterior cervical surgeries. 展开更多
关键词 cervical sympathetic trunk GANGLION Homer syndrome longus colli spinal surgery
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Peroneus longus tendon rupture: A case report 被引量:1
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作者 Don Koh Lincoln Liow +1 位作者 Joseph Cheah Kevin Koo 《World Journal of Orthopedics》 2019年第1期45-53,共9页
BACKGROUND Peroneal tendinopathies are an under-diagnosed and potentially under-treated pathology. If left untreated it can be a cause of chronic lateral hindfoot pain. Its diagnosis is challenging owing to its low in... BACKGROUND Peroneal tendinopathies are an under-diagnosed and potentially under-treated pathology. If left untreated it can be a cause of chronic lateral hindfoot pain. Its diagnosis is challenging owing to its low incidence and vague clinical presentation.CASE SUMMARY We share a case of a patient who experienced a chronic lateral ankle pain exacerbated after alighting from a bus. This patient came to our attention only after failing conservative management on two separate occasions. Plain radiographs and magnetic resonance imaging revealed rupture of the peroneus longus tendon(PLT). Findings were confirmed intra-operatively and tenodesis of the PLT to the peroneus brevis was performed. Patient was kept non-weight-bear with his foot everted and in plantarflexion before being converted to an offloading boot at two weeks. Patient was started on a progressive rehabilitation programme at six weeks and was able to return to work shortly after with excellent outcomes.CONCLUSION We aim to share our experience in managing this patient and propose some pointers guided by available literature to avoid missing this commonly overlooked pathology. 展开更多
关键词 Chronic lateral ANKLE PAIN Peroneus longus RUPTURE PERONEAL TENDINOPATHY TENODESIS Diagnostic challenge Case report
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Minimally invasive tenodesis for peroneus longus tendon rupture: A case report and review of literature
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作者 Danilo Ryuko Cândido Nishikawa Fernando Aires Duarte +5 位作者 Guilherme Honda Saito Cesar de Cesar Netto Fábio Correia Paiva Fonseca Bruno Rodrigues de Miranda Augusto César Monteiro Marcelo Pires Prado 《World Journal of Orthopedics》 2020年第2期137-144,共8页
BACKGROUND Peroneal tendon disorders are common causes of lateral hindfoot pain.However,total rupture of the peroneal longus tendon is rare.Surgical treatment for this condition is usually a side-to-side tenodesis of ... BACKGROUND Peroneal tendon disorders are common causes of lateral hindfoot pain.However,total rupture of the peroneal longus tendon is rare.Surgical treatment for this condition is usually a side-to-side tenodesis of the peroneal longus tendon to the peroneal brevis tendon.While the traditional procedure involves a long lateral curved incision,this approach is associated with damage to the lateral soft tissues(up to 24%incidence).CASE SUMMARY A 50-year-old female had developed pain at the lateral aspect of the hindfoot 1 mo after an ankle sprain while walking in the street.Previous treatments were anti-inflammatory drugs,ice,rest and Cam-walker boot.At physical exam,there was pain and swelling over the course of the peroneal tendons.Ankle instability and cavovarus foot deformity were ruled out.Eversion strength was weak(4/5).Imaging showed complete rupture of the peroneal longus tendon associated with a sharp hypertrophic peroneal tubercle.Surgical repair was indicated after failure of conservative treatment(physiotherapy,rest,analgesics,and ankle stabilizer).A less invasive approach was performed for peroneal longus tendon debridement and side-to-side tenodesis to the adjacent peroneal brevis tendon,with successful clinical and functional outcomes.CONCLUSION Peroneus longus tendon tenodesis can be performed through a less invasive approach with preservation of the lateral soft tissue integrity. 展开更多
关键词 Peroneus longus tendon Complete rupture TENODESIS Minimally invasive surgery Wound breakdown Case report
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Multiple tendons of the additional belly of flexor pollicis longus in the carpal tunnel: Embryological perspective and their clinical significance
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作者 Ravindra Swamy Shantakumar Srinivasa Rao Sirasanagandla +3 位作者 Satheesha Badagabettu Nayak Mohandas Rao Kappettu Gadahad Shiroor Nagabhushan Somayaji Naveen Kumar 《Forensic Medicine and Anatomy Research》 2013年第4期70-73,共4页
Although the flexor pollicis longus is known to show the additional head of the origin, the occurrence of its additional tendons in the carpal tunnel are seldom reported. The presence of such additional tendons in the... Although the flexor pollicis longus is known to show the additional head of the origin, the occurrence of its additional tendons in the carpal tunnel are seldom reported. The presence of such additional tendons in the carpal tunnel cannot be overlooked during the radiological and surgical procedures in this region. Herein, we report a rare case of additional muscle belly of flexor pollicis longus. The additional muscle belly after a short course divided into three tendons. All three tendons entered the carpal tunnel along with flexor pollicis longus, passing deep to the flexor retinaculum. Within the carpal tunnel, two of these tendons fused and terminated by merging with the undersurface of the flexor retinaculum. The third tendon terminated by joining the flexor digitorum superficialis tendon for the index finger, in the palm. An additional slip of the first lumbrical muscle took origin from the third tendon of the additional muscle belly of flexor pollicis longus. Further, the embryological basis and clinical significance of current case is discussed. 展开更多
关键词 FLEXOR Pollicis longus Additional MUSCLE Belly FLEXOR RETINACULUM CARPAL TUNNEL First Lumbrical
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Extensor pollicis brevis tendon can hyperextend thumb interphalangeal joint in absence of extensor pollicis longus:Case report and review of the literature
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作者 Robert J Strauch Carolyn B Strauch 《World Journal of Orthopedics》 2016年第7期448-451,共4页
We are reporting a case of extensor pollicis longus tendon rupture which did not require tendon transfer owing to the ability of the intact extensor pollicis brevis(EPB) to fully hyperextend the thumb interphalangeal ... We are reporting a case of extensor pollicis longus tendon rupture which did not require tendon transfer owing to the ability of the intact extensor pollicis brevis(EPB) to fully hyperextend the thumb interphalangeal joint. The thumb metacarpophalangeal joint was also able to be fully actively extended by the EPB. Previous anatomical studies have demonstrated that the insertional anatomy of the EPB tendon is highly variable and sometimes inserts onto the extensor hood and distal phalanx, which is likely the mechanism by which our patient was able to fully extend the thumb interphalangeal joint. Despite the potential for the EPB to extend the IP joint of the thumb, virtually all previously reported cases of extensor pollicis longus(EPL) tendon rupture had deficits of thumb IP extension requiring tendon transfer. This case highlights the potential ability of the EPB tendon to completely substitute for the function of the EPL tendon in providing thumb IP joint extension. 展开更多
关键词 Extensor pollicis brevis Extensor pollici longus Tendon rupture Extensor pollicis longus tendon rupture
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关节镜下同侧腓骨长肌腱重建前交叉韧带的疗效及对踝关节、足功能的影响 被引量:2
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作者 王雪臣 魏威 +1 位作者 王力兴 史福东 《河北医药》 CAS 2023年第12期1803-1806,1811,共5页
目的探究关节镜下同侧腓骨长肌腱重建前交叉韧带的疗效及对踝关节、足功能的影响。方法选取2019年1月至2020年10月收治的66例前交叉韧带损伤患者,随机分为对照组和研究组,每组33例。对照组接受取关节镜下自体同侧股薄肌、半腱肌肌腱重... 目的探究关节镜下同侧腓骨长肌腱重建前交叉韧带的疗效及对踝关节、足功能的影响。方法选取2019年1月至2020年10月收治的66例前交叉韧带损伤患者,随机分为对照组和研究组,每组33例。对照组接受取关节镜下自体同侧股薄肌、半腱肌肌腱重建治疗,研究组则接受关节镜下同侧腓骨长肌腱重建。比较2组疗效及踝关节、足功能评分。结果研究组的治疗效果明显优于对照组(P<0.05);研究组的出院时间、手术时间、24 h关节引流量等临床指标优于对照组(P<0.05);术前,2组的踝关节、足功能评分差异无明显统计学意义(P>0.05),术后4个月、8个月,研究组的踝关节、足功能AOFAS评分明显高于对照组(P<0.05);术前,2组的IKOC评分、Lysholm评分、KOOS评分差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月、8个月,研究组的IKOC评分、Lysholm评分高于对照组(P<0.05),研究组的KOOS评分低于对照组(P<0.05);研究组并发症的发生率低于对照组(P<0.05);研究组的各项生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论关节镜下同侧腓骨长肌腱重建治疗可以改善和增强踝关节、足功能,降低手术治疗后并发症的发生率,保障其安全性和提高生活质量,促进患者的临床康复,值得推广应用。 展开更多
关键词 关节镜 同侧腓骨长肌腱 重建 前交叉韧带 踝关节 足功能
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强直性肌营养不良1型前臂肌肉MRI特点
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作者 李颖 朱颖 +3 位作者 郑艺明 张巍 王朝霞 袁云 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期648-653,共6页
目的分析强直性肌营养不良1型(myotonic dystrophy type1,DM1)前臂肌肉MRI改变规律及其与临床表现的关系。方法收集基因检查确诊DM1患者的临床表现、电生理和病理资料,进行前臂肌肉MRI检查,分析T1WI序列上前臂肌肉脂肪化和短反转时间恢... 目的分析强直性肌营养不良1型(myotonic dystrophy type1,DM1)前臂肌肉MRI改变规律及其与临床表现的关系。方法收集基因检查确诊DM1患者的临床表现、电生理和病理资料,进行前臂肌肉MRI检查,分析T1WI序列上前臂肌肉脂肪化和短反转时间恢复序列水肿规律,对前臂各肌肉的脂肪化及水肿程度进行评分,并计算与年龄、病程、上肢远端无力之间的关系。结果23例患者发病年龄17~60岁,平均(34.3±12.2)岁,病程5(3,9)年,临床主要表现双手远端的发僵及无力,伴随脱发和多睡。肌肉MRI显示指深屈肌脂肪化评分为4.0(3.0,4.0)分、拇长屈肌4.0(3.0,4.0)分、拇短伸肌2.0(1.0,2.5)分、拇长展肌2.0(0.5,2.5)分、拇长伸肌2.0(1.0,2.0)分、指浅屈肌2.0(0.5,2.5)分、旋后肌2.0(1.0,2.0)分,其他肌肉1.0分,其中旋前圆肌为1.0(0.0,1.0)。9例出现指深屈肌萎缩,6例出现拇长屈肌萎缩,11例出现旋前圆肌肥大。肌肉水肿以指深屈肌、拇长屈肌、指浅屈肌最为明显,而肱桡肌、旋前圆肌未见水肿。骨骼肌MRI平均脂肪化评分与年龄、病程无相关,与肌力总评分(r=-0.590,P<0.01)相关;指深屈肌和拇长屈肌平均脂肪化评分分别与握力存在相关(r=-0.754,P<0.01和r=-0.699,P<0.01),与年龄、病程无相关。结论DM1患者前臂肌肉MRI检查可见相对特异的选择性肌肉受累分布,并可以评估肌无力严重程度。 展开更多
关键词 强直性肌营养不良1型 骨骼肌 磁共振成像 指深屈肌 拇长屈肌 肌萎缩
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改良取腓骨长肌腱重建前交叉韧带对足部功能的影响 被引量:3
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作者 何文俊 杨光辉 蒋正宇 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第1期104-107,共4页
目的 探讨改良取腓骨长肌腱(PLT)重建前交叉韧带(ACL)对足部功能的影响。方法 回顾性分析45例行改良取PLT重建ACL患者的临床资料。采用Lysholm评分评估膝关节功能,采用美国骨科足踝关节协会(AOFAS)评分评估踝关节功能。比较术前、末次... 目的 探讨改良取腓骨长肌腱(PLT)重建前交叉韧带(ACL)对足部功能的影响。方法 回顾性分析45例行改良取PLT重建ACL患者的临床资料。采用Lysholm评分评估膝关节功能,采用美国骨科足踝关节协会(AOFAS)评分评估踝关节功能。比较术前、末次随访的Lysholm、AOFAS评分,以及术后1年双侧踝关节肌力、术后2年各足弓角度。结果 末次随访Lysholm与术前比较升高,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访AOFAS评分与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年,患侧足部外翻、跖屈肌力与健侧比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后2年,患侧内侧纵弓、外侧纵弓、横弓前弓角、横弓后弓角与健侧比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后2年,患侧步伐平均时间、速率、加速、减速、足角、长跖角、横向跖角与健侧比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 改良取PLT重建ACL可有效改善患者的膝关节,且不会影响踝关节的稳定。 展开更多
关键词 腓骨长肌腱 前交叉韧带 踝关节肌力 重建 足弓 步态
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超声引导下针刀联合拇长屈肌激痛点灭活治疗拇指狭窄性腱鞘炎的临床效果 被引量:3
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作者 于川 王庆甫 +2 位作者 宗晨钟 彭浩轩 陶庆春 《中国医药导报》 CAS 2023年第15期146-150,共5页
目的探究超声引导下针刀联合拇长屈肌肌筋膜触发点(以下简称拇长屈肌激痛点)灭活治疗拇指狭窄性腱鞘炎的临床效果。方法将2020年4月至2022年3月于北京中医药大学第三附属医院就诊的100例拇指狭窄性腱鞘炎患者按随机数字表法分为观察组... 目的探究超声引导下针刀联合拇长屈肌肌筋膜触发点(以下简称拇长屈肌激痛点)灭活治疗拇指狭窄性腱鞘炎的临床效果。方法将2020年4月至2022年3月于北京中医药大学第三附属医院就诊的100例拇指狭窄性腱鞘炎患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。观察组采用超声引导下针刀联合拇长屈肌激痛点灭活治疗,对照组采用超声引导下针刀治疗。分别于治疗前、治疗后1周及治疗后1个月3个不同时间点比较两组视觉模拟评分法(VAS)及扳机指评分,于治疗前及治疗后1个月测量拇长屈肌肌腱厚度,并于治疗后1个月进行疗效评价。结果两组治疗前、1周及治疗后1个月VAS评分、扳机指评分组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:治疗后1周及1个月后两组VAS评分、扳机指评分均低于治疗前(P<0.05)。组间比较:治疗后1个月观察组VAS及扳机指评分低于同期对照组(P<0.05)。治疗后1个月,两组拇长屈肌肌腱厚度较治疗前均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论超声引导下针刀联合拇长屈肌激痛点灭活能有效改善拇指狭窄性腱鞘炎患者疼痛、功能受限及拇长屈肌肌腱厚度。 展开更多
关键词 针刀 狭窄性腱鞘炎 超声引导 拇长屈肌 激痛点
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颈长肌血管来源与分布及临床意义
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作者 章书豪 陈衍 +5 位作者 厉浩斌 洪伟军 俞浩楠 张海琴 杨新东 王向阳 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期639-643,共5页
目的:分析颈长肌(longus colli,LCo)血管的来源及其在肌肉中的分布并探讨其临床意义。方法:成人防腐尸体标本12具(8男,4女),在标本上进行解剖学研究。通过乳胶灌注显影血管,记录LCo血管来源,各分支血管在LCo的入肌点、走行、终点。分别... 目的:分析颈长肌(longus colli,LCo)血管的来源及其在肌肉中的分布并探讨其临床意义。方法:成人防腐尸体标本12具(8男,4女),在标本上进行解剖学研究。通过乳胶灌注显影血管,记录LCo血管来源,各分支血管在LCo的入肌点、走行、终点。分别测量入肌点、终点距离同侧同水平LCo内侧缘的直线长度,并记录相对应的椎体或者椎间盘节段,分析其临床意义。结果:根据血管与LCo的解剖位置关系,分为:(1)LCo上表面血管(上、中、下支),主要来源于甲状腺下动脉、甲状颈干等血管。上支入肌点分布在C6~C7椎体距离LCo内侧缘16.80±9.87mm处,斜向内上方走行,止于C5~C6距离LCo内侧缘11.75±8.93mm处。中支入肌点分布在C6~T1距离LCo内侧缘16.62±5.96mm处,斜向内上方走行,偶有分叉,在C4~C7椎体,66.7%止于LCo内侧缘,33.3%止于距离LCo内侧缘7.87±4.27mm处。下支入肌点分布在C6~T2,距离LCo内侧缘15.65±4.47mm处。发出1~4个分支,成网状结构止于C6~T3的LCo内侧或向下进入心包外脂肪组织形成血管网;(2)LCo肌肉内走行血管,为上表面血管入肌后的延续,属肌肉营养血管,或向下穿行肌肉深部,进入椎体;(3)LCo下表面血管,分布于肌肉下表面与椎体之间。C5、C6的血管来源于椎动脉和甲状腺下动脉,C7和T1来源于颈深动脉。血管扭曲走行,形成血管簇进入椎体,从C3~T1不同椎体平面到LCo内侧缘距离分别为:1.85~4.60mm、1.89~2.61mm、2.60~7.27mm、1.19~7.95mm、2.06~8.61mm及2.47~8.08mm。结论:LCo血管分布具有规律性,表面血管形成上、中、下三支,深部血管多止于椎体上1/3两侧滋养孔。颈椎前路手术中,避免剥离椎体上部或上终板下方的LCo,可减少出血和术后颈部血肿的发生概率。 展开更多
关键词 颈长肌 颈椎前路手术 血管来源
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中国社会学研究的语文学传统 以葛兰言早期研究为开端的探讨 被引量:1
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作者 赵丙祥 《社会》 北大核心 2023年第6期79-124,共46页
本文以葛兰言的早期著述为例,考察中国社会学研究的语文学方法论。葛兰言受到沙畹、梅耶的古典学和语文学影响,将其运用于中国古典文学、风俗和礼法的研究。他从《诗经》的词法、句法等入手,归纳文本的程式、主题及相应的社会事实,指出... 本文以葛兰言的早期著述为例,考察中国社会学研究的语文学方法论。葛兰言受到沙畹、梅耶的古典学和语文学影响,将其运用于中国古典文学、风俗和礼法的研究。他从《诗经》的词法、句法等入手,归纳文本的程式、主题及相应的社会事实,指出不同文本间的转化呈现了诸种社会制度的内外关联。这种形态论为后来结构主义的兴起奠定了基础。在“长时代”的视野下,葛兰言按照不同的层次进行分析,在描述事件、制度与精神结构的深层关系时,呈现了一部制度、心态和道德变迁的总体史。葛兰言的方法论既继承了欧洲古典语文学的传统,也尝试以社会学和历史学眼光重新阐发中国的语文学传统,对于理解中国文明的总体特征具有重要的参考价值。 展开更多
关键词 语文学 形态 程式 转化 制度 长时代
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部分腓骨长肌腱重建治疗膝关节后外侧复合体损伤 被引量:1
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作者 刘修齐 陈方 +4 位作者 仲鹤鹤 熊华章 吕国庆 吴术红 刘毅 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2023年第13期2093-2098,共6页
背景:膝关节后外侧复合体损伤会导致胫骨外旋,影响患者的下肢功能和生活质量。部分腓骨长肌腱重建能恢复膝关节外侧的稳定性,但对其作用机制报道较少。目的:观察部分腓骨长肌腱重建治疗膝关节后外侧复合体损伤的疗效。方法:选择遵义医... 背景:膝关节后外侧复合体损伤会导致胫骨外旋,影响患者的下肢功能和生活质量。部分腓骨长肌腱重建能恢复膝关节外侧的稳定性,但对其作用机制报道较少。目的:观察部分腓骨长肌腱重建治疗膝关节后外侧复合体损伤的疗效。方法:选择遵义医科大学附属医院2017年1月至2021年1月收治的膝关节后外侧复合体损伤患者56例,随机分成对照组和观察组,每组28例。对照组患者于关节镜下进行自体腘绳肌腱和骨-髌腱-骨重建,观察组患者使用部分腓骨长肌腱重建治疗。在术前、术后评价及比较两组患者膝关节稳定性、膝关节功能、股四头肌肌力,术后统计两组患者手术指标、并发症及踝关节功能并进行对比。结果与结论:①观察组患者住院时间和术后目测类比评分低于对照组(P<0.05),住院费用少于对照组(P<0.05);②观察组患者术后1,2个月膝关节美国特种外科医院评分、Lysholm评分均高于对照组(P<0.05);③术后7 d观察组患者股四头肌的峰力矩、作功量均低于对照组(P<0.05);④术后观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05);⑤术后2个月评估Baird-Jackson踝关节功能评分,观察组患者的活动范围、疼痛评分、跑步能力评分、行走能力评分及踝关节稳定性均高于对照组(P<0.05);⑥提示部分腓骨长肌腱重建能明显改善膝关节后外侧复合体损伤患者的膝关节稳定性及功能,减轻疼痛感,促使其股四头肌肌力恢复,减少住院时间。 展开更多
关键词 腓骨长肌腱 膝关节 后外侧复合体损伤 膝关节稳定性 膝关节功能 股四头肌肌力
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星状神经节阻滞不同入路CT解剖学研究及临床运用 被引量:1
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作者 夏秦仲 鲁大胜 《中国CT和MRI杂志》 2023年第3期56-57,64,共3页
目的研究颈6、7平面增强CT显示颈长肌、颈动脉与椎动脉相互关系,为星状神经节阻滞(SGB)提供参考资料。方法本研究回顾性分析95例患者颈部增强CT资料,依据穿刺入路不同分为颈6组(C6)及颈7组(C7),测量C6、7横断面,每个层面都测量3个数据,... 目的研究颈6、7平面增强CT显示颈长肌、颈动脉与椎动脉相互关系,为星状神经节阻滞(SGB)提供参考资料。方法本研究回顾性分析95例患者颈部增强CT资料,依据穿刺入路不同分为颈6组(C6)及颈7组(C7),测量C6、7横断面,每个层面都测量3个数据,组内及组间比较分析。回顾性分析70例接受0.5%盐酸罗哌卡因行超声引导下SGB选择最佳穿刺路径的患者分为B-C6组和B-C7组,观察成功率及并发症情况。结果CT解剖显示C6、C7组相关资料组内平行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。C7横突平面颈长肌与颈动脉垂直距离(A)较C6颈长肌与颈动脉垂直距离(E)、C7(B)与C6(D)穿刺窗口距离、C7(C)与C6(F)间隙面积,差异有统计学意义(P<0.05)。70例患者超声引导下SGB均100%发生Horner’s征,B-C6平面入路有25例(25/70,35.71%),B-C7平面入路有42例(42/70,60%),差异有统计学意义(P<0.05);两组药物平均注射剂量,差异无统计学意义(P>0.05);B-C7与B-C6组不良反应仅有声音嘶哑,差异有统计学意义(P<0.05)。结论C7较C6平面入路星状神经节阻滞具有重要的价值,掌握C7及C6平面相关解剖,可指导SGB手术方式的选择及术中操作。 展开更多
关键词 星状神经节阻滞 CT检查 彩色多普勒超声 颈长肌 椎动脉 颈动脉
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