健康中国背景下医学生安宁疗护态度影响因素调查研究

目的了解医学生对安宁疗护的态度及其影响因素,为推动安宁疗护教育与发展提供参考。方法采用分层整群随机抽样法对某医科大学2152名医学生进行问卷调查,利用单因素分析和二项分类Logistic逐步回归探索医学生安宁疗护态度的影响因素。结果本次调查的2152人的安宁疗护态度平均得分为(66.63±9.05)分。不同性别构成、年龄、健康状况、专业、年级、安宁疗护教育接受情况及是否独生子女、学过《医学伦理学》课程等医学生的安宁疗护态度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。二项分类Logistic逐步回归分析结果显示:性别、专业、健康状况、是否独生子女和接受安宁疗护教育情况是医学生安宁疗护态度的影响因素(P<0.05)。结论性别、专业、健康状况、是否独生子女和是否接受安宁疗护教育均是影响医学生安宁疗护态度的因素。鉴于此,学校、家庭、社会教育应并行推进安宁疗护事业发展,多举措引导医学生直视生命末期的尊严之痛,多维度强化安宁疗护分层次教育。

医学生生命意义感与职业使命感的关系——有调节的中介模型

目的 本文旨在分析医学生生命意义感与职业使命感的关系,为医学院校增强医学生的职业使命感提出建议和思路。方法 采用个人意义清单简版中文版(PMP-B-C)、职业使命感量表(CCS)、中文版死亡态度描绘量表修订版(DAP-R)和中文版希望特质量表(DHS)对安徽省某医学院的946名医学生采用随机分层整群抽样方法进行调查。结果 医学生的生命意义感在年级、是否是学生干部上均有显著差异(P<0.05);职业使命感和希望特质在年级(F_(1)=2.67,F_(2)=8.14,P<0.05)、是否是学生干部(t_(1)=5.53,t_(2)=3.50,P<0.05)、生源地(F_(3)=9.14,F_(4)=9.09,P<0.05)上均有显著差异;医学生的生命意义感、职业使命感、希望特质之间均呈显著正相关(r=0.438~0.598,P<0.05);医学生的希望特质在生命意义感对职业使命感的影响中起部分中介作用[效应量=0.111,95%CI(0.065~0.162)]:生命意义感正向影响医学生的希望特质,从而提高职业使命感;医学生的负向死亡态度在生命意义感对职业使命感的中介模型中起调节作用[效应量=0.218,95%CI(0.127,0.308)],且负向死亡态度越高,希望特质的中介作用越强。结论 提高医学生的生命意义感和希望特质水平,树立中性死亡态度可以提升医学生的职业使命感。

自我价值感对医学生死亡态度的影响:自我和谐的中介作用

目的:探索自我价值感对医学生死亡态度的影响以及自我和谐在两者间的中介作用,为医学生死亡教育的开展提供参考。方法:采用随机分层法,于2022年10月—12月抽取河北某医学院校771名在校医学生作为调查对象,采用死亡态度描绘修订量表、青少年自我价值感量表和自我和谐量表对其进行问卷调查;使用Pearson相关分析、逐步回归分析及Bootstrap中介检验进行数据分析。结果:自我价值感得分与自然接受维度得分呈显著正相关(r=0.340,P<0.01),与死亡恐惧、逃离接受维度得分呈显著负相关(r值分别为-0.131,-0.333,P<0.01);自我和谐得分与死亡恐惧维度得分呈显著正相关(r=0.275,P<0.01),与自然接受维度得分呈显著负相关(r=-0.281,P<0.01),与逃离接受维度得分呈显著正相关(r=0.321,P<0.01);自我价值感对死亡恐惧、自然接受、逃离接受的总效应值分别为-0.132,0.340,-0.333;自我和谐在自我价值感与死亡恐惧、自然接受、逃离接受间的中介效应值分别为-0.188,0.072,-0.114。结论:自我价值感、自我和谐均为医学生死亡态度的影响因素,自我和谐在自我价值感与死亡态度间起中介作用。

某医学院校全科医学生生死教育认知与需求现状分析

目的了解河北省某医学院校全科医学生生死教育认知与需求现状,为完善全科医学生生死教育方案提供参考。方法采用简单随机抽样方法,选取2023年河北省某医学院校在校的427名全科医学生作为研究对象,采用调查问卷方法分析全科医学生对生死教育的认知与需求。结果63.68%的全科医学生认为开展生死教育非常重要,52.49%的全科医学生对生死教育相关知识的了解程度为一般。关于开展生死教育相关课程的作用,医学生认为有助于树立正确且积极的生命观与死亡观(80.10%)、提升职业认同感(68.41%)、降低死亡焦虑与恐惧(49.50%)。大部分全科医学生认为开展生死教育的层面应该是学校教育(42.30%)、家庭教育(41.30%)。49.50%的全科医学生表示未学习过专门课程,但在其他课程中涉及过生死教育知识。40.30%全科医学生认为应该在中学阶段开展生死教育。全科医学生想了解的生死教育课程内容主要为生死意识(68.66%)、生命文化(62.94%)、生死知识(57.71%)、生死本质与尊严(51.49%)、生死两安(46.02%)。不同时间接受生死教育的全科医学生在开展生死教育重要性、对生死教育相关知识的认知、学校开设有关生死教育课程的必要性方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全科医学生对于生死教育相关知识的认知不足但需求较大。全科医学生最早接触生死相关知识的时间会正面影响其对生死教育的认知。因此应采取相应措施以提高全科医学生的生死教育认知程度,满足其生死教育需求。

医学生视角下器官捐献伦理问题的比较研究——以徐州医科大学为例

目的了解在校医学生对器官捐献的认知、态度及意愿,分析器官捐献事业面临的伦理挑战,提出增强大学生器官捐献意愿、提高医学伦理学应用价值的措施。方法自制调查问卷,采用分层整群随机抽样法对徐州医科大学在校本科生、研究生共504人进行问卷调查,通过描述性分析、单因素方差分析等进行数据处理。结果504名医学生中愿意捐献器官的占50.30%,不确定的占24.85%,不愿意的占24.85%。其中,学习过医学伦理学课程的医学生器官捐献认知量表平均得分高于未学习过该课程的医学生。结论医学生器官捐献认知、态度有待改善,学习过医学伦理学课程的医学生器官捐献意愿较强。应采取理论结合实践的方法,加强对器官捐献的宣传,增强医学生器官捐献意愿,推进我国器官捐献事业发展,使器官捐献为人类带来福祉的同时,实现人们对健康和幸福的追求。

医学生心理韧性与病情告知偏好及死亡态度的现状及相关性分析

目的调查医学生心理韧性、病情告知偏好及死亡态度现状,并探讨三者相关性。方法2020年8月-2021年4月,采用一般资料调查表、病情告知调查表、CD-RISC 10和DAP-R对云南省某医学院617名在校医学生进行问卷调查。结果617名医学生心理韧性总分29.22±5.59分,死亡态度总分88.19±13.34分,病情告知上80.2%的医学生认为癌症早期,应告诉患者实情。相关分析显示,心理韧性与死亡态度中自然接受、趋近接受维度呈正相关(r=0.028~0.082,P<0.05),与死亡恐惧、死亡逃避及逃避接受维度呈负相关(r=-0.124~-0.087,P<0.05)。二元logistic显示,心理韧性与第一知情人、最佳告知人的选择呈正相关。结论医学生的病情告知偏好、死亡态度与心理韧性密切相关,教育者可通过提高心理韧性水平,促使医学生理性面对死亡和癌症告知。

死亡教育干预对医学生死亡态度影响的准实验性研究

目的分析死亡教育干预措施对于学生死亡焦虑以及医学生对临终病人交谈及谈论死亡态度的影响。方法 2010年10—11月,以选修《人的优逝》课程的120名医学生为试验组,以试验组学生的同班同学中未参加本课程学生120人为对照组,采用死亡焦虑量表及自编问卷分别在开课前及课程结束后1周内进行调查。结果试验组学生干预前后的死亡焦虑得分分别为(8.25±2.58)分和(7.49±2.56)分,差异有统计学意义(t=2.243,P=0.026);与临终病人谈论死亡的态度得分在干预前后分别为(2.79±1.08)分和(3.31±1.09)分,差异有统计学意义(t=-3.638,P<0.001);在干预结束后,试验组死亡焦虑得分低于对照组(7.82±2.45),差异有统计学意义(t=-2.499,P=0.013),与临终病人谈论交谈态度得分试验组(4.02±0.82)高于对照组(3.78±0.92),差异有统计学意义(t=-3.638,P<0.001);谈论死亡态度得分(3.31±1.09)高于对照组(2.94±0.98),差异有统计学意义(t=2.579,P=0.011)。结论生死教育有助于降低医学生的死亡焦虑,有助于减少学生对临终病人讨论死亡的顾虑。

医学生对死亡和濒死的认知调查

目的 :了解医学生对死亡和濒死的态度 ,为在高等医学教育开设死亡教育课程提供依据。方法 :在天津医科大学和华北煤炭医学部在校学生中按两校学生总数比例各抽取二年级和四年级 45 1个有效样本为研究对象。采用课题组自编的问卷进行调查。结果 :接触死亡的经历 ,家庭成员中有无危重病人 ,家庭、社会对死亡的接受和顺应程度 ,受教育水平对医学生死亡态度的形成具有重要影响。结论 :对死亡教育有全面的要求。

医学生职业生涯规划认知、态度及行为调查

目的了解医学生职业生涯规划的认知、态度和行为现状。方法利用整群随机抽样方法,选择辽宁省某医学院1 250名4年级学生进行横断面问卷调查。数据使用SPSS11.0进行分析。结果 84.7%的医学生认为职业生涯规划十分重要,但是有40.3%的医学生没有明确的职业定位,80.2%的医学生不了解职业生涯规划的具体步骤与方法。68.2%的医学生通过报纸、网络学习职业生涯规划知识,62.2%的医学生通过自己思考、查阅资料解决面对的就业困惑。不同专业满意度和认为就业形势的医学生在职业生涯规划认知与行为方面的表现具有统计学差异(P<0.05)。结论医学生能够充分认识职业生涯规划的重要性,但认知水平有待提高。在了解职业生涯规划知识和解决就业困惑时,自己思考、咨询家长和朋友成为排在前3位的选择对象。不同专业满意度和认为的就业形势对医学生职业生涯规划认知和行为表现有影响。

广西医学生死亡态度现状及其影响因素分析

目的了解广西医学生死亡态度现状及其影响因素,为开展死亡教育提供参考依据。方法采用分层整群随机抽样方法对广西1062名医学生进行问卷调查,根据问卷结果进行死亡态度及其影响因素分析。结果死亡逃避得分男生(2.78±0.82)高于女生(2.59±0.70)(P<0.01);自然接受得分护理(3.90±0.61)高于临床(3.77±0.66)(P<0.05);死亡恐惧得分大一(2.68±0.74)高于大二(2.50±0.72)、身体一般者(2.79±0.70)高于身体良好者(2.54±0.70)(P<0.05);死亡逃避得分有参加葬礼经历者(2.68±0.72)高于无参加葬礼经历者(2.52±0.83)、目前家中有患重病成员者(2.85±0.78)高于无患重病成员者(2.61±0.73)(P<0.05);层次回归分析发现,在控制了人口社会学变量后,心理因素对死亡态度作出了新的贡献,解释的变异量增加了12.10%、5.90%、5.60%、13.00%和17.10%。结论不同特征医学生死亡态度差异显著,提示我国在死亡教育上的不足,未能通过教育使不同背景的医学生树立统一的科学、客观、理性的死亡态度。

广西医学生临终关怀态度现状及其影响因素分析

目的了解广西医学生临终关怀态度现状及其影响因素,为开展临终关怀教育提供参考依据。方法采用分层整群随机抽样方法对广西1062名医学生进行问卷调查,根据问卷结果进行临终关怀态度及其影响因素分析。结果调查对象中临终关怀态度得分护理专业得分为(133.79±11.06)分,高于临床;年级中大一得分最高,为(132.53±10.31)分;不同家中讨论死亡情形中,"气氛很坦然公开"得分为(132.53±10.79)分,高于"从未讨论过死亡";自己未患过重病者得分为(130.89±10.22)分,高于患过重病者,以上差异均有统计学意义(P<0.05);相关分析发现,死亡态度各维度[死亡恐惧(r=-0.331)、死亡逃避(r=-0.258)、自然接受(r=0.319)、趋近接受(r=-0.198)、逃离接受(r=-0.216)]、生命意义(r=0.450)、青少年生活事件(r=-0.174)与临终关怀态度均有显著相关(P<0.05);层次回归分析发现,在控制了人口社会学变量后,心理因素对临终关怀态度作出了新的贡献,解释的变异量增加了26.30%。结论不同特征医学生临终关怀态度差异显著,提示我国在临终关怀亡教育上的不足,未能通过教育使不同背景的医学生树立科学、理性并具有人文关怀色彩的态度。

临床医学与护理学专业学生对死亡态度的调查分析

目的调查临床医学与护理学专业学生对死亡的态度,希望能有助于推动不同专业生死教育课程设计与发展。方法使用死亡态度描绘修订版量表对某西医院校临床医学专业三年级学生119名、某中医院校护理专业三年级学生116名进行调查。结果学生中有90%参加过葬礼,且过半学生阅读过死亡方面相关书籍。两个专业学生对死亡的态度均以自然接受为主。护理专业学生在死亡恐惧与死亡逃避2个维度上得分均高于临床医学生,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于临床医学专业学生,护理学专业学生对死亡的态度更倾向于"恐惧与逃避"。建议开展具有针对性的生死观教育,以帮助学生更加深入了解生命与死亡。

实习生及新上岗医务人员艾滋病及艾滋病职业暴露防护认知、态度行为调查分析

目的调查我院实习生及新上岗医务人员艾滋病及艾滋病职业暴露防护认知及态度行为现状。方法设计调查问卷,选取我院2015～2017年在院实习的预防医学、护理专业实习生及新上岗临床住院医师作为研究对象进行问卷发放填写。结果本次调查对象对艾滋病基本知识掌握较好,除对"窗口期、潜伏期、非传播途径(蚊虫叮咬)、疫苗/转归、病毒抵抗力"的正答率偏低外,其余各项均达85%以上。对艾滋病职业暴露防护认知欠佳,除对"普遍防护原则、洗手、戴手套、使用针头废弃物处理、暴露后决定感染HIV的条件"的正答率达85%以上,其余各项均偏低,甚至不足50%。仅有40.42%/59.05%/56.97%的学生愿意与HIV感染者一起学习工作/为HIV/AIDS患者服务/会主动参加艾滋病防治相关讲座,仍有48.42%的学生为HIV/AIDS患者进行医疗服务时感到害怕和恐惧。结论实习医学生及新上岗医务人员对艾滋病及艾滋病职业暴露防护相关知识掌握不全面、不系统,对HIV/AIDS患者存在歧视态度,应加强教育培训。

海南医学院学生同性恋认知态度调查

目的了解海南医学院医学生对同性恋认知与态度的基本现状,分析医学生基于性别、生源地、学历等人口学特征的认知态度差异。方法采用宋振等研发的《同性恋认知态度调查问卷》,根据多阶段抽样方法选择海南医学院11个院系部,20个班级,共计863名医学生进行调查,并对结果进行分析。结果同性恋认知平均得分(9.3±1.6)分,对同性恋态度平均得分(55.8±13.1)分,其中对女同性恋态度平均得分(26.9±6.6)分,对男同性恋态度平均得分(28.9±7.4)分,且应答者对男女同性恋态度得分差异有统计学意义(t=11.11,P<0.001)。经方差分析,发现不同生源地、社交圈、首次接触同性恋类似词汇时间等因素对同性恋的认知存在显著影响,差异有统计学意义(P<0.05)。经多元线性回归拟合,得到不同性取向、有无同性恋朋友、同性恋者接触史等因素对女同性恋态度有显著影响,不同性别、学历、是否接触过同性恋等因素对男同性恋态度有显著影响。结论海南医学院学生对同性恋的认知和态度总体来说是健康的,但对男同性恋的态度略苛刻于女同性恋,在目前高校大学生同性恋问题日益突出的客观条件下,依然有必要给予学生正确引导,帮助其树立正确的婚恋观。

757名医学生死亡态度的研究

目的:研究医学生的死亡态度。方法:采用死亡态度问卷,对757名医学生进行调查。结果:医学生中立接受死亡的得分最高(3.90±0.77),逃离接受死亡的得分最低(2.02±0.70);在死亡恐惧上,女生得分显著高于男生(t=3.28,p<0.001);在逃离接受死亡上,有过自杀意念的医学生得分显著高于没有自杀意念的医学生得分(t=5.13,p<0.001);等。结论:大多数医学生对死亡持中立接受的态度,少数人偏向于逃离接受死亡。应把生的教育和死的教育有机结合起来,引导医学生正确对待死亡。

医学生参与无偿献血的影响因素的Logistic回归分析

目的通过分析某医科院校大学生无偿献血的现状及其影响因素,为针对性地干预其献血行为,提出相应建议,扩大和稳定大学生无偿献血者队伍。方法采用横断面调查法进行现场问卷调查。结果 128人参加过献血,献血率为16%。logistic回归分析显示医学生的性别、对献血知识的了解程度、献血的意愿、同伴的行为很大程度上影响了他们的献血行为(P<0.05)。此外,中心血站的宣传与服务也是重要影响因素之一。结论大学校园应改进无偿献血宣教方式,培养大学生的献血意识;采血机构需提升服务质量,缓解献血过程的恐惧感,促使更多的大学生加入到无偿献血的行列中,推动高校无偿献血工作健康发展。

某医学院校本科生对临终关怀的认知、态度及其影响因素研究

为了解某医学院校本科生对临终关怀的认知、态度现状,分析其影响因素,改进我国医学生临终关怀教育,本研究选取该医学院校520名医学本科生进行问卷调查。结果显示,该校医学本科生对临终关怀的认知和态度之间存在正相关关系(r=0.430,P<0.001);以往临终关怀教育情况、领悟社会支持、生命意义感是临终关怀态度的影响因素,领悟社会支持与生命意义感可能产生相互作用,影响临终关怀态度,进而影响临终关怀认知。建议将全面开展临终关怀教育,提高领悟社会支持和生命意义感作为医学本科生临终关怀教育工作重点,以改善医学本科生对临终关怀的认知和态度。

医学生对安乐死的认知和态度调查

目的:调查医学生对安乐死的认知和态度,并分析可能的影响因素,为医学伦理教育提供参考依据。方法:采用自行设计的问卷对某医学院校526名本科生进行关于安乐死认知和态度方面的调查。结果:526名被调查者中,安乐死知晓率为63.9%,被调查者表示对安乐死有所了解,但了解的内容和范围有限,94.3%的被调查者认为生命权属于个人,但对于个人是否有权利决定自己生死则表现得较为矛盾。被调查者均承认安乐死属于跨学科、跨领域的争议性问题,63.9%赞成安乐死,63.5%表示安乐死在我国立法是非常必要的。58.7%表示在本人面临是否选择安乐死时要视具体情况而定,64.6%的被调查者在面对亲人选择安乐死时表示不会主动建议,但会支持其决定。结论:多数调查者对安乐死有一定的了解,但是受我国传统思想观念的影响,医学生对于死亡和安乐死的认识有限,被调查者对实施安乐死态度较为严谨,应加强医学生伦理教育和死亡教育,正确引导医学生认识死亡,正确看待安乐死。

医学生死亡态度与自杀意念的关系：自我效能感的中介效应

目的:探讨医学生死亡态度与自杀意念的关系,以及自我效能感在其中可能的中介效应。方法:采用死亡态度描绘量表(DAP-R)、自杀意念自评量表(SIOSS)和一般自我效能感量表(GSES),对某医学院437名医学生进行问卷调查。结果:1逃避死亡接受与自杀意念各因子均呈显著正相关(r=0.382,0.184,0.268,0.378;P<0.001),自然死亡接受与乐观因子、睡眠因子及自杀意念总分呈显著负相关(r=-0.148,-0.226,-0.164;P<0.01);2逃避死亡接受对自杀意念有显著的正向预测作用(t=6.871,P<0.001),自然死亡接受对自杀意念有显著的负向预测作用(t=-2.469;P<0.05);3自我效能感在逃避死亡接受和自然死亡接受对自杀意念的作用中均起部分中介作用(c’/b=-1.243,3.616;P<0.001)。结论:对医学生进行死亡教育,提高自我效能感,可有效的减少自杀意念的产生。

医护本科生对临终关怀的认知及态度的调查研究

目的:了解医学院校护理与临床专业学生对临终关怀的认知及态度。方法:对某医学院校护理、临床医学专业随机抽样338名本科生进行问卷调查,采用SPSS 13.0进行数据处理和统计分析。结果:医学生对临终关怀认知比较低,对临终关怀的态度不明确,40%的医学生表示愿意从事临终关怀,48.25%的医学生处于不确定状态。结论:医学生对待临终关怀的认知及态度应进一步加强,开展临终关怀教育是必要可行的。