温针灸联合西药治疗风寒袭络型周围性面瘫疗效观察及对面神经功能、表情肌弹性的影响

目的:观察温针灸联合西药治疗风寒袭络型周围性面瘫的疗效及对面神经功能和表情肌弹性的影响。方法:选取94例周围性面瘫患者,按随机数字表法分为观察组及对照组各47例。对照组予以西药治疗,观察组在对照组基础上实施温针灸治疗。2组疗程均为2周。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候评分、面肌表面肌电图指标值、面动脉血流动力学指标值[面动脉舒张末期流速(Vd)、收缩期峰值流速(Vs)、阻力指数(RI)]、表情肌弹性模量值、House-Brackmann(H-B)评分、面部残疾指数躯体功能评分(FDIS)的变化。结果:观察组临床疗效总有效率为95.74%,对照组为82.98%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组口角歪斜、面肌瘫痪、眼不能闭、鼻唇沟变浅、味觉减退、耳后疼痛中医证候评分均较治疗前下降(P<0.05),观察组上述6项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组额肌、眼轮匝肌、口轮匝肌表面肌电信号潜伏期均较治疗前缩短,波幅均较治疗前增大,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组上述3项表面肌电信号潜伏期均短于对照组,波幅均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患侧面动脉Vd、Vs指标值均较治疗前升高,RI指标值均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组Vd、Vs指标值均高于对照组(P<0.05),RI指标值低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组额肌、降口角肌、降下唇肌弹性模量值均较治疗前增加(P<0.05),观察组上述3项弹性模量值均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组H-B评分均较治疗前下降,FDIS评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组H-B评分低于对照组,FDIS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸联合西药治疗风寒袭络型周围性面瘫可改善血液循环和面神经功能,恢复表情肌弹性,缓解临床症状。

中西医结合治疗风寒袭络型周围性面瘫48例临床观察

目的:观察中西医结合治疗风寒袭络型周围性面瘫的临床效果。方法:选取102例风寒袭络型周围性面瘫患者,随机数字表法分为两组:对照组(51例)给予常规西药治疗;观察组(51例)在对照组基础上给予隔姜灸联合散寒通络汤治疗。比较两组治疗前后中医症状评分、面神经功能分级量表(H-B)分级、面部残疾指数(FDI)评分及面神经电生理情况[瞬目反射R1潜伏期、复合肌肉动作电位(CMAP)波幅],统计临床疗效及不良反应发生情况。结果:对照组2例中途退出,观察组3例中途退出,最终纳入对照组49例、观察组48例。治疗后,观察组中医症状评分低于治疗前及对照组(P<0.05)。两组治疗后H-B分级与本组内治疗前比较及治疗后两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级占比与本组治疗前比较,治疗后对照组Ⅰ、Ⅱ及Ⅳ级占比与本组治疗前比较,治疗后观察组与对照组Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ级占比比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组Ⅰ~Ⅱ级占比为93.75%,高于对照组的53.06%(P<0.05)。观察组FDI量表躯体功能、社会功能评分均高于治疗前及对照组(P<0.05)。观察组总有效率为95.83%,高于对照组的79.59%(P<0.05)。观察组R1潜伏期短于治疗前及对照组(P<0.05),CMAP波幅高于治疗前及对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为8.33%,对照组为12.24%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:风寒袭络型周围性面瘫患者采用中西医结合治疗可减轻其症状及面部残疾程度,促进面神经功能恢复,增强疗效,且不良反应少。

RSA踪迹驱动指令Cache计时攻击研究

指令Cache攻击是基于获取算法执行路径的一种旁路攻击方式.首先,通过分析原有RSA指令Cache计时攻击存在可行性不高且能够获取的幂指数位不足等局限性,建立了新的基于监视整个指令Cache而不只是监视特定指令Cache的踪迹驱动计时攻击模型;然后,提出了一种改进的基于SWE算法窗口大小特征的幂指数分析算法;最后,在实际环境下,利用处理器的同步多线程能力确保间谍进程与密码进程能够同步运行.针对OpenSSLv.0.9.8f中的RSA算法执行指令Cache计时攻击实验,实验结果表明:新的攻击模型在实际攻击中具有更好的可操作性;改进的幂指数分析算法能够进一步缩小密钥搜索空间,提高了踪迹驱动指令Cache计时攻击的有效性.对于一个512位的幂指数,新的分析算法能够比原有分析算法多恢复出大约50个比特位.

林国华运用岭南火针联合中药辨证治疗白癜风经验总结

岭南火针为中医针灸特色疗法之一,具有“温”“通”“补”“清”“消”的功用。林国华教授认为,白癜风发病机理主要责之于“虚”与“风”,“风邪外袭”是白斑泛发全身的关键因素,“瘀血滞络”为皮损经久不退的内在条件,“肺气虚损”为白癜风复发的前提;针对白癜风的皮损特征及发病特点,提出“辨色论治”白癜风的观点;治疗白癜风以“发展期祛风散邪,稳定期扶正祛邪”为原则。基于岭南火针具有温经散寒、行气祛瘀、扶正祛邪等作用,林国华教授重视经络脏腑辨证及腧穴配伍,充分发挥岭南火针联合中药治疗的优势,对白癜风患者的机体进行内外共调,有效维持和稳定白癜风的复色效应,为岭南火针治疗皮肤疑难病症提供了思路和方案。

从“冬伤于寒”与“冬不藏精”再论春温之病因病机

春温,被普遍认为是伏邪温病的一种,因“伏寒化温”待春病发。笔者从《黄帝内经》理论出发,结合前贤经验与临床实际,重新解读“冬伤于寒”和“冬不藏精”之意,认为“冬伤于寒”乃是“冬不藏精”之变文,非伤于寒邪;“伏寒化温”的说法似欠妥,实则是伤寒水蜇藏之令气而形成“热邪内伏”的体质。并从“两感于寒”与“不两感于寒”的角度,探讨春温之病机,以期对温病理论研究与临床实践有所裨益。

放血疗法结合拔罐疗法干预风寒袭络型面瘫37例

目的 探讨放血疗法结合拔罐疗法在治疗风寒袭络型面瘫中的疗效。方法 选择符合入组条件的风寒袭络型面瘫患者74例,并将所有患者随机分为观察组和对照组,各37例。对2组患者同时采用激素、改善微循环、营养神经治疗,其中观察组在此基础上施以放血疗法和拔罐疗法。评估2组患者耳后疼痛的恢复情况和面肌功能的改善情况。评判数据取自于1个疗程的结果。结果 观察组的临床症状改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 放血疗法结合拔罐疗法治疗风寒袭络型面瘫的疗效显著,可有效改善口眼㖞斜、眼角闭合不全、耳后疼痛等症状。