基于SWOT分析的我国院前医疗急救标准化建设现状及策略探究

目的 明确推进我国院前医疗急救标准化建设的策略,为院前医疗急救高质量发展提供参考。方法 运用SWOT分析法分析院前医疗急救标准化建设中存在的优势、劣势、机会和威胁。结果 我国院前医疗急救体系已初步构建,但尚未建立完善的标准体系,且相关标准覆盖面窄、数量不足、修订不及时,还面临标准化复合型人才缺乏、从业人员标准化意识不强等挑战。结论 我国院前医疗急救标准化建设应抓住政策支持及信息技术发展机遇,充分借鉴国外经验,从现状与实际需求出发,积极培养标准化复合型人才,不断完善标准体系,及时制修订相关标准,提升标准质量。

多元化教学模式在大学附属教学医院卒中绿色通道培训中的应用

目的本文以大学附属教学医院的卒中急救绿色通道培训医师为主要研究对象,旨在提高新进医疗岗位医师的学习效率,改善临床工作的多种质控指标。方法设计多元化教学方法,包括临床案例式协作教学法、基于问题教学法、翻转课堂、一带一学习、情景模拟及临床疗效反馈等,以一家教学医院区域性高级卒中中心的绿色通道患者和医师为调查对象,收集多环节时间点的质控指标以及教学互评反馈来评价教学效果。结果纳入2021年6月—2023年7月急诊卒中绿色通道诊疗环节中符合条件的患者194例,其中接受单纯静脉溶栓治疗者171例(88.14%),桥接治疗或者直接机械取栓者23例(11.86%),纳入观察学员为低年资住院医师10名,高年资住院医师5名。培训前收治患者88例(45.36%),培训后收治患者106例(54.64%),人口学基线特征差异无统计学意义。中位入院至静脉溶栓时间(door-to-needle time,DNT)缩短了4 min(44 min vs.48 min,P=0.150),DNT≤60 min比例分别为73.86%、65.09%(P=0.188)。培训后,中位知情同意谈话时间缩短了3.5 min(6.5 mi n vs.10 min,P=0.001);溶栓相关出血事件减少(培训前:牙龈出血1例,硬膜下血肿1例,消化道出血1例;培训后:无相关事件);大血管闭塞患者血管内治疗比例提升(16.98%vs.5.68%,P=0.015)。高年资与低年资住院医师对多元化教学模式绿色通道教学方法的认可度、对绿色通道学习方式的兴趣程度、病例质控环节提升满意度、影像库对解决问题适配度、文献指南库对解决问题适配度和自我学习能力提升6个方面的满意度相当,差异均无统计学意义。结论多元化培训方案可以提高绿色通道医师的卒中急救应对能力、谈话沟通技能及诊疗水平,改善工作质量和教学满意度,而且对低年资和高年资住院医师的临床学习均有帮助。

基层医疗机构在突发事件紧急医学救援体系建设中的作用与思考

社区卫生中心及乡镇卫生院等基层医疗机构具有数量多、距离群众近的优势特点。本文通过分析总结我国近年来突发事件紧急医学救援工作中的优势与不足,结合国内、国外紧急医学救援体系的发展,得出基层医疗机构在参与突发事件紧急医学救援工作中,从灾害的预防及宣传、灾时早期医疗救助、灾后恢复与重建等方面发挥重要作用,并从建立健全救援体系、加强基层医务人员培养、加强专业教育及继续教育提出建议,旨在优化我国突发事件紧急医学救援体系,提高我国突发事件紧急医学救援的能力。

数字化技术助力儿科急诊能力提升的实践与思考

针对儿科急救医疗服务体系面临的业务特点、管理模式以及标准化等问题,依托数字化技术,探索建立了一套涵盖院前、院中、院后的儿科急诊全周期管理体系。实践证明,数字化技术对促进儿科急诊能力提升具有重要作用,但应重视医疗数据的有效利用和医疗风险评估,探索建立临床辅助决策体系,关注儿童全周期健康管理。

青岛市紧急医学救援基地建设管理实践与思考

目的 探索分析青岛市紧急医学救援基地建设的成效与不足,为青岛市紧急医学救援基地建设提出建议。方法 通过对青岛市各级紧急医学救援基地进行实地调研,掌握并分析青岛市紧急医学救援基地建设的现状及问题。通过文献调研等方式,了解全国先进城市紧急医学救援基地建设的经验。结果 经调研发现青岛市紧急医学救援基地建设取得显著成效,但也存在应急救援队伍反应较慢等问题,需对标全国先进城市建设经验进一步提升与完善。结论 青岛市紧急医学救援基地应进一步加强应急队伍建设,进一步健全应急培训和演练机制,建立紧急医学救援基本物资装备标准化管理机制,推进紧急医学救援基地信息共享平台建设,构建陆海空立体化紧急医学救援体系,加强资金保障机制,进而推动青岛市医疗应急能力向着高质量、科学化、专业化、精准化方向发展。

医防融合背景下我国公共卫生应急管理体系建设的SWOT分析和对策研究

利用SWOT分析法,详细论述医防融合背景下公共卫生应急管理体系建设的优势、劣势、机遇、威胁,并提出健全公共卫生应急管理法律体系、健全公共卫生应急管理体制和机制、加强公共卫生应急管理人才队伍建设、不断推进信息化建设和科技创新等对策,为医防融合背景下公共卫生应急管理体系建设提供思路。

BIM技术在某应急保障设施工程建设管理中的应用研究

在某应急医疗保障设施工程项目建设过程引入BIM技术,通过建筑数字模型对建设项目的质量、安全及进度进行控制,实现建筑项目的设计、施工以及建设管理等各阶段的建设过程协同工作。BIM技术在这次建设项目中的应用实现了高效、低耗、优质、安全,为将来更广泛使用和推广BIM技术起到了很好的应用示范引领作用。

现代院前急救体系的构建

充分分析目前中国的院前急救体系,剖析中国院前急救的现状及需求,构建出具有中山特色的院前急救体系。通过中国经济发达地区中、小城市院前急救体系的构建,完善EMSS体系,着重加强院前急救的救治能力和水平,从而促进了整体急救水平的提高。

从海地救援行动谈国家应急医疗救援队建设

以南京军区南京总医院为主抽组的中国医疗防疫救护队,闻令而动,科学抽组,圆满完成海地国际人道主义医疗救援任务。文中通过总结海地国际医疗救援经验,进一步验证了国家应急医疗救援队组建模式的科学性、创新性,并为国家应急医疗救援队下一步建设提供了参考,理清了思路。

武警部队国家级应急医疗救援队装备建设研究

介绍了武警后勤学院附属医院国家级应急医疗救援队的基本情况,从抽组模式、装备建设2个方面重点阐述了医疗救援队的建设情况,最后对应急救援装备的维护保养进行了简单的介绍。指出只有不断加强应急医疗救援装备建设,才能为把救援队打造成为一支全天候、全要素的医疗救援尖兵奠定坚实的物质基础。

全国200家中医院急诊科现状调查报告

目的：了解全国中医院急诊科的现状，为制订适合中医院急诊科的发展策略提供可信依据。方法分别制作在线和纸质调查问卷，通过Red Cap数据系统在线填写或邮箱调查回复的方式，调查全国27个省（直辖市）300家二级以上中医院急诊科。结果共发放280份问卷，回收200份，回收率71.42%。共回收到24个省（直辖市）200家中医院急诊科的资料。调查表明：①200家中医院均设有独立的急诊科，急诊科平均占地面积713.6 m2，平均床位数18.93张，平均拥有救护车2.81辆，75.8%的医院是当地急救网络单位。②26家中医院设置有内科、外科、妇科、儿科，83家中医院有内、外科分科，91家中医院不分科，只有81家中医院设置重症加强治疗病房（ICU）。③医生数平均（11.86±9.28）名，26家中医院无急诊专科医师，39家中医院无正高职医师，学历以硕士生和本科生为主，只有30家中医院有博士学位医生。④年接诊患者平均2.36万例，平均抢救1197.38例次，可独立完成腹腔穿刺与胸腔穿刺的比例为90.7%和89.0%，8.2%可开展急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI），70%以上的医院开设了急诊绿色通道。⑤93.5%医院有急诊医疗质量管理制度，89.0%的急诊科有医疗质量控制小组。⑥65.5%的医院有“中药使用率”的考核指标，52.5%的急诊科常规进行中医病例讨论。结论中医院急诊科的发展极不平衡，需要受到更大关注，应加强建设资金投入，提升急救技术含量，以满足社会不断增长的急救需求。

数字化急诊中心的构建

目的研究适合于医院急诊中心的数字化结构体系,以实现急诊医疗与管理信息的采集、加工、存储、传输和服务的自动化。方法剖析急诊中心工作流程,设计数字化体系,开发急诊信息系统,集成与急诊救治相关的HIS、LIS、PACS、重症监护等信息系统。结果数字化体系有挂号工作站、分诊工作站、急救诊室工作站、急救室工作站、ICU工作站、留观病区医护工作站、输液室工作站及急救手术室工作站等9个子系统,实现了急诊救治工作的数字化。结论数字化急诊中心的建立,明显缩短病人救治时间,全面提升急诊医疗救治与管理水平。

国内外卫生应急队伍建设特点及启示

目的 总结国内外卫生应急队伍建设的做法和经验,为今后我国卫生应急队伍的建设和管理提供参考。方法通过文献分析,梳理世界卫生组织和美国、日本、加拿大主要卫生应急队伍的建设特点,对照我国卫生应急队伍建设发展和实践,提出建议。结果 从完善卫生应急法律保障机制、加强建设标准研究、着力均衡布局、加快卫生应急作业平台信息化、深化开展培训和演练、确保可持续发展等方面对我国卫生应急队伍建设提出建议。结论借鉴国外卫生应急队伍建设管理方面的做法和经验,对提高我国整体卫生应急能力具有一定的积极意义。

建设全面过硬的机动卫勤分队

本文阐述了应急机动卫勤分队的基本情况,回顾总结了应急机动卫勤分队近年来建设的主要做法,提出了搞好应急机动卫勤分队建设必须提高认识、强化领导、舍得投入、刻苦训练和严格管理。

从系统论探讨医院应急医学救援体系建设

目的用系统论探讨医院应急医学救援体系建设。方法系统分析、分类归纳、综合总结。结果提出医院应急医学救援体系建设内涵,包括明确的目标规划、优化的组织结构、必备的基础设施、合理的运行机制、灵敏的信息系统、及时的分析调控。结论建立、完善应急医学救援体系是长期而系统的工程,医院要在参与各类突发事件的实践中不断调整、优化救援系统的结构。

对我国煤矿矿山医疗救护体系建设的探讨

针对我国矿难多发的实际,从建立两个三级矿山医疗救护中心的组织体系、两个指标的目标体系以及管理体系出发,旨在以科学、经济有效的办法探索讨论我国矿山医疗救护的体系建设。

中山大学附属第一医院应急医疗队的组建与培训

近年来,我国各种自然灾害及人为事故频发,种类多样而复杂,影响着社会的可持续发展,危害着人类的生命安全和身体健康。科学高效的灾害救援和管理,可增强社会和民众防灾、减灾和抗灾能力。作为华南地区一所医学院校附属大型综合医院,为加强对突发公共卫生事件应急处置和医疗救援能力,2015-09,中山大学附属第一医院组建了一支突发公共卫生事件志愿者应急医疗队（以下简称应急医疗队）并实施有效管理,现介绍如下。

21世纪中国院前急救的展望

本文通过对中国院前急救的现状分析,提出目前急需解决的问题,并对21世纪中国院前急救的发展方针、政策、方向和运作方法等进行探讨,以提高中国院前急救医疗水平、队伍素质,并拓展急救医疗业务范围,实现与国际接轨,为人民提供高效、优质、快捷的服务。

军队医院应急卫勤分队的建设与展望

目的为满足部队遂行多样化保障任务需求,解放军总医院第六医学中心紧贴实战、开拓创新,积极探索建立适合我军自身特点规律的应急卫勤分队新体系。方法通过强化战备意识、抽组重建卫勤队伍、建立快速应急响应调度机制、完善应急保障预案、建立指挥机构、卫勤训练等几方面加强应急卫勤分队规范化建设。结果中心成立了多支能适应不同种类灾害事故的应急卫勤分队,整体提升了我院卫勤应急保障能力和医疗救援水平。结论应急卫勤分队新体系的建立,有效提高了军队医院遂行不同卫勤保障任务的能力。

粤港澳大湾区紧急医学救援体系的现状研究与建议

简述了国际三大湾区紧急医学救援体系发展现状,并对我国粤港澳大湾区紧急医学救援中心的建设提出发展建议,以省级应急医院为依托,以构建紧密型紧急医学救援体系、四级创伤中心体系、应急科研教育体系、应急信息技术体系为目的,打造紧急医学海陆空立体的紧急医学救援中心,为进一步提高粤港澳大湾区紧急医学救援能力提供参考。