灰阶超声及彩色多普勒血流分级在儿童一过性髋关节滑膜炎临床分期中的诊断价值分析

目的:研究灰阶超声及彩色多普勒血流分级在儿童一过性髋关节滑膜炎临床分期中的诊断价值。方法:选取一过性髋关节滑膜炎患儿80例,均为一侧发病,选取健侧作为对照组。根据患病时长、症状、体征、影像学结果等将患儿病情分为Ⅰ~Ⅳ期,测量颈前间隙、滑膜厚度、彩色多普勒血流分级,分析以上指标在临床分期中的相关性。结果:患侧的颈前间隙、彩色多普勒血流分级高于健侧(P<0.05)。患侧的颈前间隙、髋关节腔积液、彩色多普勒血流分级与临床分期均呈显著正相关(P<0.05)。逐步回归分析显示,患儿年龄、患病时间、患侧彩色多普勒血流分级为临床分期的危险因素。结论:灰阶超声及彩色多普勒血流分级可为儿童一过性髋关节滑膜炎提供影像学指标,彩色多普勒超声血流显像可反映髋关节增厚的滑膜内微血流情况,在诊断儿童一过性髋关节滑膜炎及其临床分期中有重要价值。

彩色多普勒超声结合阴茎勃起硬度分级对勃起功能障碍的诊断价值研究

目的探讨彩色多普勒超声(CDUS)结合阴茎勃起硬度分级(EHS)对亚型血管性勃起功能障碍(ED)严重程度的诊断价值。方法选取2020年4月至2021年4月浙江省丽水市中心医院收治的100例拟因ED就诊并符合纳入标准的亚型血管性ED患者作为研究对象。根据EHS标准分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,并以此分为理想组(Ⅳ级)、轻度组(Ⅲ级)、中度组(Ⅱ级)和重度组(Ⅰ级)。采用双盲法对所有患者进行经阴茎海绵体注射血管活性药物试验(ICI),注射前列地尔约2 mL诱导阴茎勃起后行CDUS,测量阴茎海绵体动脉的血流动力学参数[收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)和阻力指数(RI)],比较四组的血流动力学参数。结果轻度组与中度组的PSV比较,差异无统计学意义(P>0.05);其余各组组间PSV比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。重度组与中度组的EDV比较,差异无统计学意义(P>0.05);其余各组组间EDV比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。各组组间RI比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。PSV与EHS呈正相关(r=0.71,P<0.05),EDV与EHS呈负相关(r=-0.80,P<0.05),RI与EHS呈正相关(r=0.83,P<0.05)。结论CDUS结合EHS能更好地评估亚型血管性ED患者的勃起功能,PSV、EDV、RI与亚型血管性ED的严重程度相关,其中RI可以更为准确地反映血管性ED的严重程度。

心脏彩超联合Tilburg衰弱量表对CHF患者预后的评估价值分析

目的探讨心脏彩超联合Tilburg衰弱量表(TFI)对慢性心力衰竭(CHF)患者预后的评估价值。方法选取本院2021年3月至2022年3月收治的80例CHF患者,患者随访1年,根据随访期间是否出现主要不良心血管事件(MACE),分为未发生MACE组(54例)和MACE组(26例),根据美国纽约心脏协会(NYHA)心功能分级将CHF患者分为Ⅰ级18例,Ⅱ级20例,Ⅲ级22例,Ⅳ级20例。比较不同NYHA心功能分级患者左心室射血分数(LVEF)、左心室内径(LVD)、左心房内径(LAD)、TFI评分;比较未发生MACE组和MACE组基本资料及LVEF、LVD、LAD、TFI评分;多因素回归分析CHF患者MACE的影响因素;ROC曲线分析LVEF、LVD、LAD、TFI评分对CHF患者MACE评估价值。结果随着NYHA心功能分级增加,患者LVEF水平降低,LVD、LAD、TFI评分升高;未发生MACE组LVEF水平高于MACE组,LVD、LAD、TFI评分低于MACE组;LVEF、LVD、LAD、TFI评分均是CHF患者MACE的影响因素;LVEF、LVD、LAD、TFI评分联合检测评估CHF患者MACE的AUC值高于单项检测,差异有统计学意义(ZLVEF~联合检测=3.918,ZLVD~联合检测=2.902,ZLAD~联合检测=3.426,ZTFI评分~联合检测=3.209,P<0.05)。结论CHF患者心脏彩超参数和TFI评分与心功能密切相关,二者联合应用可准确判断CHF患者预后。

灰阶超声联合彩色多普勒超声在乳腺癌腋窝淋巴结转移诊断中的价值

目的:研究灰阶超声联合彩色多普勒超声在乳腺癌腋窝淋巴结转移诊断中的价值。方法:回顾性分析2020年2月—2022年2月黄冈市妇幼保健院收治的150例乳腺癌患者的临床资料。根据前哨淋巴结活检结果将其分为试验组(33例,腋窝淋巴结转移)和对照组(117例,无腋窝淋巴结转移)。两组均接受灰阶超声、彩色多普勒超声检查。比较两组灰阶超声与彩色多普勒超声检查结果,分析灰阶超声联合彩色多普勒超声检查诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值。结果:试验组灰阶超声检查结果中病灶不规则形态、不规则边界、低回声、直径≥10 mm的占比均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组腋窝淋巴结血流分型以门型为主,对照组则以周边型为主,分型结果比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组腋窝淋巴结血流信号等级以3级为主,对照组则以2级为主,血流分级结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。灰阶超声联合彩色多普勒超声检查诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于两种检查方法单独诊断,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:灰阶超声联合彩色多普勒超声能有效提升乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断敏感度及特异度,可通过病灶形态、边界、回声、大小及腋窝淋巴结血流分布情况和血流信号等级有效判断腋窝淋巴结是否转移。

常规灰阶超声联合彩色多普勒血流成像对甲状腺微小乳头状癌的诊断价值分析

目的 探究常规灰阶超声联合彩色多普勒血流成像对甲状腺微小乳头状癌的诊断效果。方法 随机选取启东市人民医院在2018年1月-2021年11月接诊的甲状腺微小乳头状癌(PTMC)患者85例为研究对象(共88个结节),结节的最大直径不超过10mm,所有患者均做过常规灰阶超声联合彩色多普勒血流成像,并有明确的病理结果。结果 88个结节中81个结节的纵径>横径,占比92.05%,其中67个横纵切面皆纵径>横径,占比76.14%;9个仅横切面纵径>横径、占比10.23%;5个仅纵切面纵径>横径,占比5.68%。55个结节为低回声,29个结节为极低回声,4个结节为等回声;63个结节内见钙化灶,其中21个为仅有微钙化,39个为微钙化伴粗大钙化,3个仅可见粗大钙化;8个结节未见明显血供,24个结节为低血供,56个结节为高血供。结论 常规灰阶超声联合彩色多普勒血流成像对PTMC的诊断有较好的使用价值。

彩色多普勒超声诊断卵巢肿瘤的研究现状

卵巢恶性肿瘤发病隐匿,患者就诊时多已处于晚期。因此,高敏感性、高特异性的诊断方法是早期诊断卵巢癌的关键。灰阶超声和彩色多普勒联合检测卵巢肿瘤的形态、血流阻力指数、搏动指数,将多普勒与Logistic回归分析相结合,能够提高卵巢恶性肿瘤术前早期诊断的正确性。

乳腺神经内分泌癌的超声影像学表现

目的:探讨乳腺神经内分泌癌的超声影像学特点。方法:回顾分析29例经病理确诊的乳腺神经内分泌癌患者病灶的超声影像学资料。29例中包括25例浸润性神经内分泌癌,4例原位神经内分泌癌。结果:26个肿块呈低回声,3个呈中等回声;23个肿块回声不均匀,6个回声均匀;23个肿块形态不规则,6个肿块形态规则。11个肿块内见细小钙化灶,1个肿块周围见高回声环。15个肿块见丰富或稍丰富血流,9个肿块见中等血流,3个肿块见少量血流,2个肿块未见明显血流。8个肿块行弹性超声检查,弹性评分结果:1分1个,3分2个,4分5个。乳腺肿块超声诊断符合率为97%(28/29);同侧腋窝淋巴结转移超声诊断符合率为75%(9/12)。结论:乳腺神经内分泌癌超声多表现为回声不均匀、形态不规则、瘤内见细小钙化灶、血流丰富、弹性评分高。灰阶超声、彩色超声及弹性超声的联合应用有助于病变的定性诊断。

乳腺癌术前灰阶超声与彩色多普勒超声联合应用对预后的预测价值

目的探究乳腺癌术前灰阶超声与彩色多普勒超声联合应用对预后的预测价值。方法选取温州医科大学附属第一医院2013年5月—2015年5月期间收治的乳腺癌患者83例,治疗前均行灰阶超声与彩色多普勒超声检查,分析患者超声检查结果、临床征象与术后随访2年期间患者预后的关系,从而分析术前灰阶超声与彩色多普勒超声联合应用对乳腺癌患者预后的预测价值。结果乳腺癌肿块边界清晰、边界不清晰、边界恶性晕的患者2年无瘤生存率依次降低,边界恶性晕与边界不清晰患者死亡率均显著高于边界清晰患者(P<0.05);肿瘤≥2 cm患者2年无瘤生存率显著低于<2 cm患者;淋巴结转移患者2年无瘤生存率显著低于无转移患者(P<0.05);血流分级Ⅱ级患者2年无瘤生存率明显低于0级(P<0.05),Ⅲ级患者2年无瘤生存率显著低于0级和Ⅰ级(P<0.05)。结论乳腺癌患者术前联合应用灰阶超声与彩色多普勒超声检查可确定肿瘤边界、大小及淋巴转移等征象,其与患者无瘤生存率、死亡率等预后指标密切相关,可作为预测乳腺癌患者预后的重要方法。

超声在肝脏囊性恶性肿瘤诊断中的应用价值研究

目的:对在肝脏囊性恶性肿瘤诊断中应用灰阶及彩色多普勒超声的临床应用价值。方法:研究资料为我院于2012年至1月至2016年1月收治的15例肝脏恶性肿瘤患者,包含8例肝脏原发性囊性恶性肿瘤,7例转移性囊性恶性肿瘤,分析所有患者的灰阶及彩色多普勒特征,灰阶超声观察患者肿瘤的大小、数目、形态,及囊壁的厚度和内部回声,多普勒超声观察患者肿瘤的供血及血液流速。结果:肿瘤直径为1.89cm至13.26cm,其中呈圆形状包含7例,呈不规则形包含4例,呈分叶状包含4例。所有患者肿瘤均表现为囊壁不规则增厚,壁内、乳头结节内等引出血流信号15例,13例为搏动性血流信号。结论:灰阶超声在肝脏囊性恶性肿瘤中应用表现为厚壁不规则的囊性病变,而彩色多普勒则能够更加清楚的反应出血流信号,为肝脏囊性恶性肿瘤治疗提高更加有效的诊断依据。

早期难免流产胎盘绒毛间隙循环的超声评价

目的探讨正常与异常早孕胎盘结构及绒毛间隙血流循环的超声特征,评价灰阶和彩色能量多普勒超声在早期难免流产胎盘诊断中的价值。方法对孕周在7～12周的40例早期难免流产和40例要求终止妊娠的正常早孕应用灰阶超声显像观察胎盘超声表现及绒毛间隙的移动点状回声,利用彩色能量多普勒超声成像评价胎盘组织内的血流循环特征。结果早期难免流产组胎盘绒毛间隙移动点状回声、片状低回声区显示率明显大于正常早孕组,孕7～9周末,两组间差异具有统计学意义(P<0.001),孕10～12周末,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。早期难免流产中胎盘绒毛间隙移动点状回声显示率高于彩色能量多普勒血流显示率,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论胎盘绒毛间隙弥漫移动点状回声和胎盘中央低回声区(母池)是孕10周前早期难免流产的重要超声表现。灰阶超声检测胎盘绒毛间隙循环的敏感性高于彩色能量多普勒成像。

彩阶B超对腹部病变的诊断价值

本文对9种腹部病变应用徐州电子仪器厂生的的BCCX—1002型B超微处理彩色显示仪与东芝—38B超声仪、Olympus Eu—M_3超声内镜配用。对病灶的颜色、平均色量级和清晰度等进行对比分析。结果表明:低回声肝癌与肝囊肿、高回声肝癌与肝血管瘤、胆囊结石与胆囊息肉的平均色量级相差显著(P<0.01),而胃癌与胃息肉无显著差别(P>0.05)。实质性病灶以红色和品红较清晰,绿色对高回声能进行增强,对中等强回声无效,七彩编码能显示低回声病灶中的细微病变。囊性病灶以红色、品红、绿色和七彩编码均清晰,后者能显示囊壁层次。壁性结构以七彩编码效果最佳。

彩阶B超在超声内镜诊断胃胆疾病中的价值

本文报道采用阶B超与超声内镜联机,对156例胃胆病变(胃癌4例,胃溃疡40例,胆囊结石28例,胆囊息肉20例,胆囊肌腺瘤4例)进行超声内镜检查及黑白灰阶图像的彩色显示。全部病例均有手术与病理对照。结果显示:良性胃溃疡的平均色量级高于胃癌(P<0.01);胆囊结石比胆囊息肉提高近2个色量级(P<0.01);B彩能不同程度地提高病灶的清晰度;B彩对病变的诊断准确率与黑白灰阶显示的结果相近,统计学无显著差异。

超声灰阶声像图诊断小儿隐睾的效能探讨

目的探讨超声灰阶声像图对小儿隐睾的诊断效能。方法回顾性分析2017年3月至2020年3月丽水市中心医院收治的89例疑似小儿隐睾(98患侧)患者的临床资料,均实施彩色多普勒超声检查,包括超声灰阶声像图和彩色多普勒血流显像(CDFI),另行腹腔镜探查术作为诊断金标准。观察超声灰阶声像图和CDFI的诊断结果,对比二者对小儿隐睾的诊断价值。结果超声灰阶声像图和CDFI诊断小儿隐睾的灵敏度、特异度、准确度、阳性和阴性预测值均相当,差异均无统计学意义(P>0.05);超声灰阶声像图对腹股沟型、阴囊根部型隐睾诊断的准确率与CDFI比较,差异无统计学意义(P>0.05);对腹腔型隐睾诊断的准确率及总准确率均高于CDFI,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声灰阶声像图与CDFI诊断小儿隐睾的效能相当,但前者对腹腔型隐睾的诊断准确率更高。

超微血管三维立体超声成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值

目的:探讨超微血管三维立体超声成像(SMART 3D-SMI)在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法:应用彩色多普勒成像(CDFI)、超微血流成像(2D-SMI)以及SMART 3D-SMI观察和记录结节的血流的分布和形态特征,并比较3种方法联合灰阶超声鉴别良、恶性结节的诊断效能。结果:CDFI、2D-SMI及SMART 3D-SMI对甲状腺良性结节血流的分级差异无统计学意义(P> 0. 05),对恶性结节血流的分级差异有统计学意义(P <0. 01)。灰阶超声联合CDFI、2D-SMI及SMART 3DSMI诊断甲状腺良恶性结节的敏感度分别为71. 1%vs 80. 0%vs 88. 9%;特异度分别为72. 7%vs 80. 0%vs 89. 1%;准确度分别为72. 0%vs 80. 0%vs 89. 0%;阳性预测值分别为68. 1%vs 76. 5%vs 87. 0%;阴性预测值分别为75. 5%vs 83. 0%vs90. 7%;ROC曲线下面积分别为0. 719 vs 0. 800 vs 0. 890。结论:SMART 3D-SMI可以较好地评价甲状腺结节微血管的空间分布和形态特点。联合应用SMART 3D-SMI和灰阶超声鉴别诊断甲状腺结节具有较大的临床价值。

彩超引导下透明质酸注射隆鼻术的临床疗效观察

目的：探讨彩超引导下透明质酸注射隆鼻术的临床疗效及操作可行性。方法：收集80例鼻梁低平的患者,随机分成彩超组和常规组各40例。在单盲法的情况下,彩超组在彩色多普勒超声仪引导下,进行鼻部局部注射透明质酸。常规组用传统的盲视方法进行注射。根据医患双方同时对术后效果进行评估;医生对术后注射针眼出血、红肿、瘀斑等不良反应的观察;采用0~10数字疼痛强度尺（numerical rating scale,NRS）对疼痛度的描述等三个方面,分析彩超引导下对比传统注射法时患者鼻部的疗效、安全性及疼痛程度的差异。结果：两组患者临床疗效对比无统计学意义。彩超组不良反应发生率为37.5%,常规组不良反应发生率为70.0%,两者具有显著性统计学差异（P〈0.05）。彩超引导下注射时NRS的评分优于常规注射操作（P〈0.05）。结论：彩超引导下透明质酸注射隆鼻术定位准确,能明显观察注射过程,减少术后出血、皮肤发红,降低患者疼痛度,具有可视与安全等优点,随着技术的不断发展以及经验的不断积累,将有更大的应用空间。

B超彩阶色量级对宫外孕诊断价值与分型的初步研究

本文报道了彩阶B超对宫外孕的诊断与分型58例。根据宫外孕的不同彩阶声象图表现,并经手术对照,将宫外孕分为胎囊型、囊肿型、混合型,实性包块型及漂浮型。总结了彩阶图象的各型特点。灰阶超声由于低回声信号不易为人眼识别,甚至有用信息丢失。彩阶超声利用色量级的对比,可提高诊断正确率。本文结果表明:彩阶超声有助于对宫外孕的类型作出较为客观的评估,对临床确定治疗方案有一定的参考价值。

灰阶超声、多普勒超声及剪切波杨氏模量诊断甲状腺微小乳头状癌的价值

目的探讨灰阶超声、多普勒超声及剪切波杨氏模量诊断甲状腺微小乳头状癌的价值。方法选择2018年2月~2020年5月由我院诊治的甲状腺结节患者136例,分别进行灰阶超声、多普勒超声及剪切波杨氏模量技术及病理学检查,以病理诊断为金标准,分析灰阶超声、多普勒超声及剪切波杨氏模量和三者联合诊断甲状腺微小乳头状癌的价值。结果灰阶超声敏感度43.21%,特异性68.30%,准确度57.30%;多普勒超声敏感度75.32%,特异性90.74%,准确度84.32%;根据病理结果分为良性、恶性组进行ME值比较,良性组ME_(mean)、ME_(min);ME_(max)值明显低于恶性组(P<0.05);ME_(mean)、ME_(min);和ME_(max)预测微小乳头状态癌的ROC曲线最佳切值点分别为40.25、16.85、65.92kPa,其对应的敏感度和特异性分别为85.5%、68.8%,67.5%、82.4%,58.1%、88.2%;联合检测准确度高于灰阶、多普勒超声、剪切波杨氏准确度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 灰阶超声、多普勒超声及剪切波杨氏模量三者联合诊断甲状腺微小乳头状癌可提高其诊断准确率,具有较高诊断价值。

彩超声像图色阶在鉴别小肝癌癌结节和肝硬化假小叶结节中的价值

目的探讨彩超声像图色阶在鉴别小肝癌癌结节和肝硬化假小叶结节中的价值。方法回顾性分析2015年5月至2020年6月重庆市第五人民医院收治的14例肝硬化患者(75个结节性病灶)作为研究对象。选取病灶声像图进行软件分析,计算癌结节和假小叶结节的图像色阶值,并评估色阶值在诊断结节性质中的灵敏度及特异度。结果癌结节的色阶值小于假小叶结节,差异具有统计学意义(P<0.05);两种结节的直径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示,色阶值诊断假小叶结节的曲线下面积为0.717(P=0.005),色阶值为1.51时,判断假小叶结节的灵敏度为63.2%,特异度为82.1%。结论彩超声像图色阶在鉴别小肝癌癌结节和肝硬化假小叶结节中的价值显著,两种结节的色阶值存在差异,可为今后机器智能识别结节性质提供参考。

灰阶超声和彩色多普勒对小肾癌的诊断及鉴别诊断价值

目的:探讨小肾癌的灰阶超声特征及彩色多普勒超声表现,评价二者联合应用对小肾癌的诊断及鉴别诊断价值。方法:对临床和病理证实的42例直径≤3cm的肾脏占位性病变的灰阶超声及彩色多普勒超声表现进行了分析,对每类病灶的边界、内部回声及彩色血流征象进行统计比较。结果:小肾癌(SRC)与肾错构瘤(AML)、肾高密度囊肿(HDRC)分别对比,周边低回声声晕及内部混合回声有显著特异性(P<0.001,P<0.05);小肾癌与肾高密度囊肿对比,内部无血流信号有显著特异性(P<0.001);周边粗大血流虽无显著特异性,亦可提示小肾癌的诊断。结论:周边低回声声晕、内部混合回声以及周边粗大血流信号是提示小肾癌诊断的主要征象;灰阶超声及彩色多普勒二者联合应用对小肾癌的诊断与鉴别诊断有重要应用价值。

灰阶和彩色多普勒超声诊断高龄下肢深静脉血栓的价值及临床意义

目的:研究灰阶和彩色多普勒超声诊断高龄下肢深静脉血栓的价值及临床意义。方法:选取2015年12月至2017年12月在武汉市蔡甸区人民医院治疗的高龄下肢深静脉血栓患者150例为研究组,选取同期健康体检人员150例为对照组。结果:研究组患者的股浅静脉、胫后静脉等的管径均大于对照组(P<0.05);研究组中周围型及中央型患者的血栓主要在左侧和右侧,混合型患者左侧、右侧以及左右两侧都比较常见,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组中左下肢血栓、双下肢血栓等患者的血栓情况无明显差异(P>0.05)。结论:在高龄患者下肢深静脉血栓的诊断过程当中,灰阶和彩色多普勒超声可以清楚地将患者的病灶位置与特点显示出来,因此临床上应当进一步的推广应用。