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外阴鳞状细胞癌及上皮内病变的临床特征分析
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作者 孙芳 郑雨诺 +1 位作者 严晓南 张蓓 《徐州医科大学学报》 CAS 2024年第2期146-151,共6页
目的分析外阴鳞状细胞癌(VSCC)及外阴鳞状上皮内病变(VSIL)的临床特征。方法收集2015年9月—2021年6月于徐州市中心医院病理确诊为VSCC、外阴高级别鳞状上皮内病变(VHSIL)、外阴低级别鳞状上皮内病变(VLSIL)患者的临床病理资料。回顾性... 目的分析外阴鳞状细胞癌(VSCC)及外阴鳞状上皮内病变(VSIL)的临床特征。方法收集2015年9月—2021年6月于徐州市中心医院病理确诊为VSCC、外阴高级别鳞状上皮内病变(VHSIL)、外阴低级别鳞状上皮内病变(VLSIL)患者的临床病理资料。回顾性比较VSCC及VSIL患者的临床症状、病灶部位、阴道镜表现、人乳头瘤病毒(HPV)感染的阳性率及亚型,并分析VSCC患者的临床病理特征。结果VLSIL、VHSIL、VSCC患者平均年龄分别为(45.81±18.12)岁、(54.76±18.74)岁和(65.59±14.61)岁,差异有统计学意义(P<0.05)。VSCC、VHSIL及VLSIL组患者临床症状多表现为外阴瘙痒和疼痛。69.57%的VSIL病灶位于外阴后联合,68.18%的VSCC病灶位于大阴唇。阴道镜下醋白反应:VLSIL组100%,VHSIL组88.00%,VSCC组90.91%。血管征象:4.76%的VLSIL和20.00%的VHSIL有点状血管样结构,而77.27%的VSCC有点状或异型血管图像。HPV感染率:VLSIL组100%,VHSIL组76.00%,VSCC组40.90%,VHSIL、VSCC组HPV16阳性率高于VLSIL组(P<0.05)。与HPV阳性VSCC组相比,HPV阴性VSCC组患者年龄更大,肿瘤中低分化占比更高,FIGO分期Ⅲ—Ⅳ期占比更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论VSCC与VSIL患者常见外阴瘙痒、斑块、HPV16感染,阴道镜下以醋白征象为主,VSCC血管征象明显。需进行外阴区及阴道镜检查以提高早期诊断率。HPV阴性VSCC肿瘤分级更低,分期更晚,需重视基于HPV的VSCC风险分层管理。 展开更多
关键词 外阴鳞状细胞癌 外阴鳞状上皮内病变 P53 人乳头瘤病毒 阴道镜
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阴道镜下ECC在CIN及宫颈癌诊断中的应用价值
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作者 徐岚岚 毛焱 +2 位作者 黄芝 吴智华 翁雷 《海南医学》 CAS 2024年第8期1133-1136,共4页
目的探讨阴道镜下宫颈管搔刮术(ECC)在宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌诊断中的应用价值。方法选择2019年1月至2022年12月在上海建工医院行阴道镜检查的100例患者作为研究对象。所有患者均在阴道镜下行宫颈四象限多点活检和ECC,以病理诊断... 目的探讨阴道镜下宫颈管搔刮术(ECC)在宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌诊断中的应用价值。方法选择2019年1月至2022年12月在上海建工医院行阴道镜检查的100例患者作为研究对象。所有患者均在阴道镜下行宫颈四象限多点活检和ECC,以病理诊断为金标准,对比分析阴道镜下ECC、阴道镜下多点活检与病理诊断的一致率,比较两种检测方式对CIN分级和宫颈癌的诊断符合率和漏诊率。结果阴道镜下ECC病理结果一致率为94.00%(kappa=0.915),多点活检病理结果一致率为78.00%(kappa=0.724),ECC比多点活检一致率提升16.00%;多点活检联合ECC在CINⅡ级、CINⅢ级诊断中的符合率分别为96.00%、91.18%,均高于多点活检的80.00%、67.65%,差异均有统计学意义(P<0.05);阴道镜下ECC在宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ级、CINⅢ级诊断中的漏诊率分别为4.00%、8.82%,均低于多点活检的20.00%、32.35%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阴道镜下ECC在CIN及宫颈癌诊断中的应用价值较高,尤其是对于CINⅡ级和CINⅢ级病变的诊断具有重要意义,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 宫颈病变 阴道镜 多点活检 宫颈管搔刮术
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阴道镜下宫颈活检与宫颈锥形切除术病理诊断宫颈高级别鳞状上皮内病变、宫颈癌的符合情况及影响因素分析 被引量:1
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作者 滕云 《中国社区医师》 2024年第2期82-84,共3页
目的:分析阴道镜下宫颈活检与宫颈锥切病理诊断宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)、宫颈癌的符合情况及影响因素。方法:选取2019年1月—2020年12月于张家港市第一人民医院行阴道镜下宫颈活检确诊为宫颈HSIL并行宫颈锥形切除术的患者187例... 目的:分析阴道镜下宫颈活检与宫颈锥切病理诊断宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)、宫颈癌的符合情况及影响因素。方法:选取2019年1月—2020年12月于张家港市第一人民医院行阴道镜下宫颈活检确诊为宫颈HSIL并行宫颈锥形切除术的患者187例作为研究对象,分析其临床资料、细胞学及HPV检测结果,比较阴道镜下宫颈活检与宫颈锥形切除术后病理结果,分析阴道镜下宫颈活检与宫颈锥形切除术病理结果改变的影响因素。结果:187例患者中,宫颈锥形切除术后病理结果符合HSIL者136例,符合率为72.73%;病理平级者119例(占比63.64%);降级者42例(占比22.46%);升级者26例(占比13.90%),其中升级为宫颈浸润癌者16例,占病理升级的61.54%;宫颈癌漏诊占总研究例数的8.56%。绝经、阴道镜检查不充分、病变累及1~2个象限是阴道镜下宫颈活检与宫颈锥形切除术病理结果改变的独立影响因素(P<0.05)。结论:阴道镜下宫颈活检能发现和诊断宫颈HSIL及宫颈癌,但存在漏诊情况,可能与绝经、阴道镜检查不充分、病变累及1~2个象限有关,临床应予以重视。 展开更多
关键词 宫颈鳞状上皮内病变 宫颈癌 阴道镜下宫颈活检 宫颈锥形切除术
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数码电子阴道镜在宫颈病变筛查中的应用效果分析 被引量:1
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作者 焦福贞 《智慧健康》 2024年第5期5-8,共4页
目的 研究在宫颈病变筛查中,数码电子阴道镜的实施价值。方法 选取2022年4月—2023年4月本院收治的宫颈病变患者100例为研究对象,所有入组患者均实施数码电子阴道镜检查,分析阴道镜诊断与组织学诊断结果的关系、阴道镜诊断和子宫颈细胞... 目的 研究在宫颈病变筛查中,数码电子阴道镜的实施价值。方法 选取2022年4月—2023年4月本院收治的宫颈病变患者100例为研究对象,所有入组患者均实施数码电子阴道镜检查,分析阴道镜诊断与组织学诊断结果的关系、阴道镜诊断和子宫颈细胞学结果的关系、阴道镜检查所见与组织学诊断结果的关系。结果 阴道镜诊断结果显示正常转化区及其他67例(67.00%)、异常转化区Ⅰ级20例(20.00%)、异常转化区Ⅱ级10例(10.00%)、异常转化区Ⅲ级3例(3.00%);组织学诊断结果显示慢性宫颈炎89例(89.00%)、CINⅠ为4例(4.00%)、CINⅡ为3例(3.00%)、CINⅢ为2例(2.00%)、CIS为1例(1.00%)、浸润癌1例(1.00%);阴道镜检查所见正常转化区57例(57.00%)、异常转化区33例(33.00%)、其他10例(10.00%);组织学诊断结果显示慢性宫颈炎88例(88.00%)、不典型增生8例(8.00%)、癌4例(4.00%);子宫颈细胞学结果显示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ分别为62例、35例、3例、0例、0例,占比分别为62.00%、35.00%、3.00%、0.00%、0.00%。结论 数码电子阴道镜在疾病诊断中具有积极意义,结果准确可靠,可加以推广及应用。 展开更多
关键词 宫颈病变 数码电子阴道镜 组织学诊断 子宫颈细胞学
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宫颈环形电切术联合阴道镜治疗宫颈癌前病变患者的临床效果
5
作者 曾菲 陈芳 赵婷 《系统医学》 2024年第16期136-138,142,共4页
目的 评估宫颈癌前病变(precancerous lesions of cervical cancer,CCP)患者接受宫颈环形电切术(circular electrotomy of cervix,LEEP)+阴道镜治疗的临床效果。方法 目的抽样法选取2019年6月—2022年6月武汉仁爱医院收治的230例CCP患... 目的 评估宫颈癌前病变(precancerous lesions of cervical cancer,CCP)患者接受宫颈环形电切术(circular electrotomy of cervix,LEEP)+阴道镜治疗的临床效果。方法 目的抽样法选取2019年6月—2022年6月武汉仁爱医院收治的230例CCP患者为研究对象。根据治疗方法不同分为观察组和对照组,各115例。观察组给予LEEP+阴道镜治疗、对照组给予宫颈激光烧灼术治疗。对比两组手术相关指标、肿瘤标志物、高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)转阴率、复发率。结果 观察组各项手术相关指标优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后,观察组细胞角蛋白19(cytokeratin 19,CK19)、鳞状上皮细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC-Ag)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。随访1年,观察组HR-HPV转阴率为98.26%(113/115),高于对照组的90.43%(104/115),复发率为0.88%(1/113),低于对照组的6.73%(7/104),差异有统计学意义(χ^(2)=6.604、5.212,P均<0.05)。结论 在CCP治疗中采用LEEP+阴道镜,可以改善手术相关指标,提高HR-HPV转阴率,降低CK19、SCC-Ag、CEA表达及复发率。 展开更多
关键词 宫颈环形电切术 阴道镜 宫颈癌前病变
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阴道镜结合LEEP术治疗宫颈上皮内瘤样病变的临床研究
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作者 王秋香 《罕少疾病杂志》 2024年第5期81-83,共3页
目的探讨阴道镜结合宫颈环形电切术(LEEP术)治疗宫颈上皮内瘤样病变的临床效果。方法选择我院2020年4月至2021年10月收治的宫颈上皮内瘤样病变(CIN)患者80例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组行... 目的探讨阴道镜结合宫颈环形电切术(LEEP术)治疗宫颈上皮内瘤样病变的临床效果。方法选择我院2020年4月至2021年10月收治的宫颈上皮内瘤样病变(CIN)患者80例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组行宫颈激光烧灼术治疗,观察组行阴道镜结合宫颈环形电切术治疗,比较两组治疗效果,比较两组手术指标,比较两组宫颈塑形满意率及并发症情况,术后随访1年,比较两组术后1年内复发情况。结果与对照组比较,观察组总有效率及塑形满意度更高,手术时间、术中出血量、术后阴道出血时间及术后住院时间更低(P<0.05)。两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论阴道镜联合LEEP治疗CIN可提高治疗效果,改善患者手术指标,提高宫颈塑形满意度,安全可靠,可降低患者复发率。 展开更多
关键词 阴道镜 宫颈环形电切术 宫颈上皮内瘤样病变 治疗效果 宫颈激光烧灼术
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基于标准化沟通模式的优质护理对阴道镜宫颈活检患者心理状态及检查依从性的影响
7
作者 童超 李芳 汪子群 《临床医学工程》 2024年第8期997-998,共2页
目的探讨基于标准化沟通模式的优质护理应用于阴道镜宫颈活检患者的效果。方法60例行阴道镜宫颈活检的患者随机分为两组,参照组采用常规护理,观察组在参照组基础上采用基于标准化沟通模式的优质护理,比较两组的心理状态、检查依从性。... 目的探讨基于标准化沟通模式的优质护理应用于阴道镜宫颈活检患者的效果。方法60例行阴道镜宫颈活检的患者随机分为两组,参照组采用常规护理,观察组在参照组基础上采用基于标准化沟通模式的优质护理,比较两组的心理状态、检查依从性。结果护理后,观察组的SAS、SDS评分均低于参照组,检查依从率高于参照组(P<0.05)。结论基于标准化沟通模式的优质护理可明显缓解阴道镜宫颈活检患者的负性情绪,提高患者的检查依从性. 展开更多
关键词 阴道镜宫颈活检 标准化沟通模式 优质护理
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阴道镜检查在宫颈病变筛查中的应用价值
8
作者 吴海燕 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第2期108-110,共3页
目的 分析在宫颈病变筛查中应用阴道镜检查的临床价值。方法 选取符合阴道镜检查指征的200例疑似宫颈病变患者,患者均接受阴道镜检查+活检,以病理诊断结果为金标准,评估阴道镜检查的诊断符合率。结果 200例患者经病理确诊炎症121例,CIN... 目的 分析在宫颈病变筛查中应用阴道镜检查的临床价值。方法 选取符合阴道镜检查指征的200例疑似宫颈病变患者,患者均接受阴道镜检查+活检,以病理诊断结果为金标准,评估阴道镜检查的诊断符合率。结果 200例患者经病理确诊炎症121例,CINⅠ级52例,CINⅡ~Ⅲ级24例,宫颈癌3例,阴道镜检查符合率分别为77.69%、86.54%、79.17%、100%,总符合率为80.50%。与病理诊断结果相比,阴道镜诊断宫颈炎症符合率差异有统计学意义(P<0.05),但对CINⅠ级、CINⅡ~Ⅲ级及宫颈癌的诊断符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 阴道镜检查在宫颈疾病筛查诊断中,尤以宫颈癌、CIN的诊断效果较好,可作为宫颈病变早期筛查诊断的参考依据。 展开更多
关键词 宫颈癌 宫颈癌前病变 阴道镜 诊断价值
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宫颈液基细胞学检查与宫颈病变临床病理分析
9
作者 冯嘉伟 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第6期79-81,共3页
目的研究宫颈液基细胞学检查与宫颈病变临床病理检查结果。方法选取于本院进行体检的女性150例为研究对象,均接受宫颈液基细胞学检查。按照结果,为大于等于非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)或大于等于低度宫颈鳞状上皮内病变(LSIL)者进行阴道... 目的研究宫颈液基细胞学检查与宫颈病变临床病理检查结果。方法选取于本院进行体检的女性150例为研究对象,均接受宫颈液基细胞学检查。按照结果,为大于等于非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)或大于等于低度宫颈鳞状上皮内病变(LSIL)者进行阴道镜检查,并采集其宫颈病灶组织进行病理检查,将病理检查结果作为宫颈病变的诊断依据。分析宫颈液基细胞学检查和阴道镜病理检查的结果。结果150例女性中,液基细胞学检查结果显示,共有ASCUS40例、非典型鳞状上皮细胞高度病变(ASC-H)8例、LSIL30例、高度宫颈鳞状上皮内病变(HSIL)22例;阴道镜病理检查结果显示,有低级别上皮内病变(CINⅠ)40例、高级别上皮内病变(CINⅡ、CINⅢ)41例,宫颈癌4例。结论宫颈液基细胞学检查可用于初步筛查宫颈病变,但对于初筛为阳性者,还需进行阴道镜病理检查,以提升病灶检出率,为后续治疗提供帮助。 展开更多
关键词 宫颈液基细胞学检查 宫颈病变 阴道镜活检 组织病理学
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阴道镜联合宫颈环形电切术治疗高级别鳞状上皮内病变的临床效果
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作者 彭志伟 朱显琴 吉新月 《妇儿健康导刊》 2024年第2期38-41,共4页
目的探讨阴道镜联合宫颈环形电切术(LEEP)治疗高级别鳞状上皮内病变的临床效果。方法选择2018年6月至2022年12月旬阳市人民医院收治的72例高级别鳞状上皮内病变患者为研究对象,根据随机抽签法分为两组,各36例。对照组给予宫颈冷刀锥切... 目的探讨阴道镜联合宫颈环形电切术(LEEP)治疗高级别鳞状上皮内病变的临床效果。方法选择2018年6月至2022年12月旬阳市人民医院收治的72例高级别鳞状上皮内病变患者为研究对象,根据随机抽签法分为两组,各36例。对照组给予宫颈冷刀锥切术治疗,研究组给予阴道镜联合LEEP治疗,比较两组临床效果。结果研究组治疗总有效率较对照组高,手术时间及住院时间较对照组短,术中出血量少于对照组,病变切除深度小于对照组(P<0.05);研究组复发率、并发症总发生率较对照组低(P<0.05);术后6个月研究组生活质量评分优于对照组(P<0.05)。结论阴道镜联合LEEP治疗高级别鳞状上皮内病变,可以提升治疗有效率,降低并发症发生率及复发率,改善生活质量。 展开更多
关键词 阴道镜 宫颈环形电切术 高级别鳞状上皮内病变 并发症 复发率 生活质量
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SCCA、HPV-DNA联合阴道镜检查在宫颈鳞状细胞癌筛查中的应用价值
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作者 梁锐根 关燕鸣 杨嘉泳 《广州医药》 2023年第9期75-78,89,共5页
目的探讨鳞状上皮细胞抗原(SCCA)、人乳头瘤病毒(HPV)-DNA联合阴道镜检查在宫颈鳞状细胞癌(SCC)筛查中的应用价值。方法选择2019年1月1日-2021年12月31日在中山市博爱医院就诊并确诊为SCC的妇女作为研究对象,共纳入100例SCC患者(SCC组)... 目的探讨鳞状上皮细胞抗原(SCCA)、人乳头瘤病毒(HPV)-DNA联合阴道镜检查在宫颈鳞状细胞癌(SCC)筛查中的应用价值。方法选择2019年1月1日-2021年12月31日在中山市博爱医院就诊并确诊为SCC的妇女作为研究对象,共纳入100例SCC患者(SCC组),同时选择200例经活检确诊为宫颈慢性炎症的患者(宫颈慢性炎症组)作为阴性对照。采用阴道镜观察研究对象的宫颈情况,并采集研究对象的宫颈组织标本进行HPV-DNA检测。采集研究对象的静脉血,采用化学发光免疫法测定研究对象SCCA的水平。以病理检查结果为金标准,分别对HPV-DNA检测、外周血SCCA两者联用以及阴道镜、HPV-DNA检测、外周血SCCA三者联用进行筛查效果的评价。结果SCC组研究对象的年龄≥40岁者、出血者、性生活开始年龄≤20岁者比例均高于宫颈慢性炎症患者组;而宫颈慢性炎症患者组疼痛的比例高于SCC患者组,差异均有统计学意义(P<0.01)。χ^(2)检验结果显示,SCC组研究对象的SCCA阳性率高于宫颈慢性炎症组(P<0.001)。阴道镜结合SCCA、HPV-DNA检测筛查SCC的灵敏度和特异度均高于单独使用SCCA和HPV-DNA,并取得较好的约登系数(75%)和Kappa值(0.730)。结论采用阴道镜结合HPV-DNA、SCCA可有效提高SCC疾病的约登系数与Kappa值,其联合诊断的效能高于单独使用阴道镜、HPV-DNA或SCCA诊断SCC。 展开更多
关键词 鳞状上皮细胞抗原 人乳头瘤病毒-DNA 阴道镜 宫颈鳞状细胞癌
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阴道镜评估宫颈HPV/LSIL转归的价值研究
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作者 黄宁 林晓琰 +2 位作者 黄丽英 徐英军 白华 《实用妇科内分泌电子杂志》 2023年第21期16-19,共4页
目的探讨阴道镜在评估宫颈人乳头瘤病毒(HPV)/低级别鳞状上皮内瘤变(LSIL)患者转归的价值。方法选取行宫颈病变筛查,高危型HPV(HR-HPV)阳性,经阴道镜检查无异常或阴道镜检查异常,经病理检查确诊的HPV/LSIL患者137例,1年后复查细胞学及... 目的探讨阴道镜在评估宫颈人乳头瘤病毒(HPV)/低级别鳞状上皮内瘤变(LSIL)患者转归的价值。方法选取行宫颈病变筛查,高危型HPV(HR-HPV)阳性,经阴道镜检查无异常或阴道镜检查异常,经病理检查确诊的HPV/LSIL患者137例,1年后复查细胞学及高危型HPV,记录相关检查结果,根据HPV复查结果分为转归组和持续组。结果137例患者中,HPV转阴89例,HPV持续48例,整体转归率为64.96%(89/137)。转归组与持续组的HPV类型、细胞学结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),阴道镜评估结果显示,阴道镜下转化区类型、阴道镜印象与阴道镜下是否行宫颈活检术比较,差异有统计学意义(P<0.05),而是否行颈管搔刮术比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阴道镜下评估的转化区类型、阴道镜下印象、是否行宫颈活检术可能是影响HPV转归的重要因素。 展开更多
关键词 阴道镜 人乳头瘤病毒转归 宫颈病变
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阴道镜下宫颈环切术治疗宫颈鳞状上皮内瘤变的临床效果
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作者 刘蓓蓓 张杰 《实用妇科内分泌电子杂志》 2023年第32期16-18,共3页
目的分析阴道镜下宫颈环切术治疗宫颈鳞状上皮内瘤变(CIN)的临床效果。方法选择本院门诊收治的460例CIN患者,按照随机数字表法分两组。研究组(236例)行阴道镜下宫颈环切术治疗,对照组(224例)行冷刀锥切术治疗。比较两组患者的疗效。结... 目的分析阴道镜下宫颈环切术治疗宫颈鳞状上皮内瘤变(CIN)的临床效果。方法选择本院门诊收治的460例CIN患者,按照随机数字表法分两组。研究组(236例)行阴道镜下宫颈环切术治疗,对照组(224例)行冷刀锥切术治疗。比较两组患者的疗效。结果研究组各项手术情况指标均优于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。两组术后复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阴道镜下宫颈环切术治疗CIN的效果显著优于冷刀锥切术,能有效降低手术时间、减少手术损伤,降低并发症的发生率,减少疾病复发,值得临床推广。 展开更多
关键词 宫颈鳞状上皮内瘤变 阴道镜下宫颈环切术 临床效果
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HPV E6/E7、宫颈液基细胞学、阴道镜联合检查在宫颈癌筛查中的价值分析 被引量:2
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作者 鲍双双 朱献斐 唐咏梅 《中国现代医生》 2023年第20期14-17,共4页
目的探究高危型人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)E6/E7、宫颈液基细胞学(thinprep cytologic test,TCT)、阴道镜检查对宫颈癌及癌前病变筛查价值的差异。方法选取2020年7月至2021年7月义乌市中心医院收治的均进行过HPV E6/E7 m... 目的探究高危型人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)E6/E7、宫颈液基细胞学(thinprep cytologic test,TCT)、阴道镜检查对宫颈癌及癌前病变筛查价值的差异。方法选取2020年7月至2021年7月义乌市中心医院收治的均进行过HPV E6/E7 mRNA、TCT及阴道镜检查的宫颈异常患者753例,以活检组织病理结果为金标准,分析不同检查方法对宫颈癌及癌前病变的筛查价值。结果活检组织病理学检测结果显示,753例病例中有低级别鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)532例,高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)203例,鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)18例;HPV E6/E7检出阳性407例,TCT检出阳性288例,阴道镜检查阳性206例;HPV E6/E7、TCT检查的诊断一致性为62.42%;与联合检测比较,HPV E6/E7、TCT及阴道镜检测HSIL+SCC的敏感度、特异性、准确性均较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论HPV E6/E7、TCT、阴道镜三者联合检测可提高对宫颈癌的筛查价值,可帮助临床更好地进行诊断与治疗。 展开更多
关键词 高危型人乳头瘤病毒 宫颈液基细胞学 阴道镜检查 宫颈癌
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探讨阴道镜下活检诊断宫颈上皮内瘤样病变与宫颈锥切术后病理活检的符合率 被引量:1
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作者 张国辉 姚凉凤 柯桂珠 《中国医药指南》 2023年第27期89-91,共3页
目的探讨阴道镜下活检诊断宫颈上皮内瘤样病变与宫颈锥切术后病理活检的符合率。方法将2021年9月至2022年9月于福建省漳州市医院进行阴道镜下活检诊断为宫颈上皮内瘤样病变的125例患者纳入研究,所有患者均行宫颈锥切术,比较阴道镜下活... 目的探讨阴道镜下活检诊断宫颈上皮内瘤样病变与宫颈锥切术后病理活检的符合率。方法将2021年9月至2022年9月于福建省漳州市医院进行阴道镜下活检诊断为宫颈上皮内瘤样病变的125例患者纳入研究,所有患者均行宫颈锥切术,比较阴道镜下活检诊断结果与术后病理诊断结果。结果阴道镜下活检诊断结果显示,125例患者中有宫颈上皮内瘤样病变Ⅰ级25例,Ⅱ级58例,Ⅲ级42例(含宫颈原位癌12例)。宫颈锥切术后病理活检结果显示,125例患者中,有10例慢性宫颈炎,宫颈上皮内瘤样病变Ⅰ级18例,Ⅱ级50例,Ⅲ级45例(含宫颈原位癌15例),早期浸润癌与浸润癌各1例。阴道镜下活检诊断宫颈上皮内瘤样病变与宫颈锥切术后病理活检的符合率为75.20%(94/125),阴道镜下活检诊断宫颈上皮内瘤样Ⅲ级病变与宫颈锥切术后病理活检的符合率为83.33%(35/42),较Ⅰ级、Ⅱ级病变的64.00%(16/25)、74.14%(43/58)高,但其差异无统计学意义(P>0.05)。结论阴道镜下活检能够有效诊断宫颈上皮内瘤样病变,并对其进行分级,对于Ⅲ级病变的诊断符合率较高,但是,该检查方式取材有限,容易出现漏诊、误诊情况,因此,为进一步提高诊断符合率,需要开展宫颈锥切术,以获取足够病理组织,优化临床诊断。 展开更多
关键词 阴道镜 活检诊断 宫颈上皮内瘤样病变 宫颈锥切术 病理诊断
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阴道镜联合LEEP刀手术治疗宫颈癌前病变的效果观察 被引量:1
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作者 朱静洁 王燕娟 《当代医药论丛》 2023年第4期94-96,共3页
目的:探究阴道镜联合LEEP刀手术治疗宫颈癌前病变的效果。方法:选取无锡市惠山区第三人民医院妇产科2017年1月至2021年12月收治的150例宫颈癌前病变患者,采用随机分组的方法将其分为观察组和对照组(各75例)。对照组采用宫颈激光烧灼法... 目的:探究阴道镜联合LEEP刀手术治疗宫颈癌前病变的效果。方法:选取无锡市惠山区第三人民医院妇产科2017年1月至2021年12月收治的150例宫颈癌前病变患者,采用随机分组的方法将其分为观察组和对照组(各75例)。对照组采用宫颈激光烧灼法进行治疗,观察组采用阴道镜联合LEEP刀手术进行治疗。观察两组的临床疗效、生活质量、并发症发生情况和对治疗的满意程度。结果:观察组的治疗总有效率高于对照组,P<0.05。治疗后,观察组的各项SF-36评分均高于对照组,P<0.05。治疗后,观察组并发症的发生率低于对照组,P<0.05。观察组对治疗的总满意率高于对照组,P<0.05。结论:阴道镜联合LEEP刀手术治疗宫颈癌前病变的疗效显著,可有效改善患者的生活质量,降低其并发症的发生率,提高其对治疗的满意度。 展开更多
关键词 阴道镜 LEEP刀手术 宫颈癌前病变 生活质量
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电子阴道镜引导下HPV与TCT检测在宫颈病变诊断中的作用分析 被引量:1
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作者 张娟梅 戴北飞 《罕少疾病杂志》 2023年第5期70-71,共2页
目的探讨在宫颈病变诊断中电子阴道镜引导下人乳头瘤病毒(HPV)和液基薄层细胞学检测(TCT)的作用。方法研究对象选取到我院妇科收治的早期宫颈病变的10186例患者,选取时间为2021年1月1日~2021年12月31日,对患者实施电子阴道镜指导下HPV和... 目的探讨在宫颈病变诊断中电子阴道镜引导下人乳头瘤病毒(HPV)和液基薄层细胞学检测(TCT)的作用。方法研究对象选取到我院妇科收治的早期宫颈病变的10186例患者,选取时间为2021年1月1日~2021年12月31日,对患者实施电子阴道镜指导下HPV和TCT,以病理活检结果作为确诊标准,对阴道镜指导下HPV和TCT检测以及HPV联合TCT检测的诊断价值进行评价。结果组织活检结果显示患者280例,CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ患者分别有209例(74.64%)、17例(6.07%)和30例(10.71%),鳞状细胞癌5例(1.79%);在宫颈病变诊断中,HPV阳性率为52.31%,TCT阳性率为54.61%,HPV+TCT阳性率为60.77%;HPV和TCT诊阳性确率分别为8.07%和14.52%,组间对比无明显差异(P>0.05),HPV联合TCT诊断准确率为22.59%,明显高于HPV和TCT单一性检测(P<0.05)。结论在宫颈病变诊断中,电子阴道镜阴道下HPV和TCT检测有较高的诊断准确率,为了提高临床诊断准确率,避免误诊和漏诊,可以采取二者联合检测的方式。 展开更多
关键词 宫颈病变 人乳头瘤病毒 液基细胞学检查 电子阴道镜
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阴道镜联合利普刀在宫颈癌前病变中的应用价值 被引量:2
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作者 张娣 《妇儿健康导刊》 2023年第10期40-42,共3页
目的探讨阴道镜联合利普刀在宫颈癌前病变中的应用价值。方法选取2020年7月至2022年7月淄川区昆仑中心卫生院收治的84例宫颈癌前病变患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各42例。对照组采用利普刀治疗,观察组采... 目的探讨阴道镜联合利普刀在宫颈癌前病变中的应用价值。方法选取2020年7月至2022年7月淄川区昆仑中心卫生院收治的84例宫颈癌前病变患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各42例。对照组采用利普刀治疗,观察组采用阴道镜联合利普刀治疗,比较两组手术相关指标和肿瘤标志物水平(CA125、CA199、CA153)。结果观察组手术时间及术后阴道出血时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。治疗后两组CA125、CA199、CA153水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论阴道镜联合利普刀在宫颈癌前病变中的应用价值较高,能够有效减少术中出血量,缩短手术时间及术后阴道出血时间,降低肿瘤标志物水平。 展开更多
关键词 阴道镜 宫颈癌前病变 利普刀 肿瘤标志物 联合治疗
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阴道镜联合经阴道彩色多普勒超声在早期宫颈癌与癌前病变诊断中的价值分析 被引量:1
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作者 张涵春 《实用妇科内分泌电子杂志》 2023年第16期102-104,共3页
目的分析阴道镜联合经阴道彩色多普勒超声在早期宫颈癌与癌前病变诊断中的价值。方法选取48例早期宫颈癌与39例癌前病变患者,均进行阴道镜和经阴道彩色多普勒超声、病理穿刺活检,明确病理诊断。分析不同诊断方式对早期宫颈癌与癌前病变... 目的分析阴道镜联合经阴道彩色多普勒超声在早期宫颈癌与癌前病变诊断中的价值。方法选取48例早期宫颈癌与39例癌前病变患者,均进行阴道镜和经阴道彩色多普勒超声、病理穿刺活检,明确病理诊断。分析不同诊断方式对早期宫颈癌与癌前病变的价值。结果阴道镜诊断早期宫颈癌符合42例,误诊6例,癌前病变符合31例,误诊8例,Kappa一致性(P<0.05);经阴道彩色多普勒超声诊断早期宫颈癌符合40例,误诊8例,癌前病变符合32例,误诊7例,Kappa一致性(P<0.05);二者联合诊断早期宫颈癌符合46例,误诊2例,癌前病变符合37例,误诊2例,Kappa一致性(P<0.05)。二者联合对于早期宫颈癌与癌前病变鉴别诊断的准确率(95.40%)高于阴道镜(83.91%)、经阴道彩色多普勒超声(82.76%),差异具有统计学意义(P<0.05)。不同诊断方式对于早期宫颈癌与癌前病变鉴别诊断的阳性预测值、阴性预测值、敏感性、特异性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阴道镜、经阴道彩色多普勒超声有不同的图像结果,二者联合应用在早期宫颈癌与癌前病变的鉴别诊断方面准确率较高,值得临床推广与应用。 展开更多
关键词 阴道镜 经阴道彩色多普勒超声 早期宫颈癌 癌前病变 鉴别诊断
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HPV-DNA分型检测联合液基薄层细胞学检查在宫颈癌筛查中的价值研究 被引量:1
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作者 石洁玉 《实用妇科内分泌电子杂志》 2023年第23期88-90,共3页
目的观察人乳头瘤病毒-DNA(HPV-DNA)分型检测联合液基薄层细胞学检查(TCT)在宫颈癌筛查中的价值。方法选取3000例接受宫颈癌筛查的受检女性作为研究对象,均采取HPV-DNA分型检测、TCT检查,对HPV-DNA分型高危型(+)、TCT(+)或两种检测双(+... 目的观察人乳头瘤病毒-DNA(HPV-DNA)分型检测联合液基薄层细胞学检查(TCT)在宫颈癌筛查中的价值。方法选取3000例接受宫颈癌筛查的受检女性作为研究对象,均采取HPV-DNA分型检测、TCT检查,对HPV-DNA分型高危型(+)、TCT(+)或两种检测双(+)者行阴道镜活检组织病理学检查,比较各项检测结果。结果3000例受检者TCT检测、HPV-DNA检测阳性率分别为4.50%(135/3000)、21.67%(650/3000),TCT检测炎性或正常、意义不明的非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)、鳞状上皮高度病变(HSIL)及鳞状细胞癌(SCC)患者HPV-DNA阳性检出率,呈逐渐升高趋势;以阴道镜活检组织病理学检查结果为金标准,宫颈上皮内瘤变(CIN)1级、CIN2级、CIN3级组中,两种检测方法协同检测阳性检出率均显著高于单一方法,差异均有统计学意义(P<0.05);CIN3级、SCC组的两种检测方法协同检测阳性检出率均高于CIN1级组与CIN2级组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论HPV-DNA分型检测、TCT检测、阴道镜活检组织病理学检查各有优缺点,合理的联合筛查可相互弥补不足。 展开更多
关键词 HPV-DNA分型检测 液基薄层细胞学检查 阴道镜活检组织病理学检查 宫颈癌筛查
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