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State-of-the-Art Technology in the Construction of Sea-Crossing Fixed Links with a Bridge, Island, and Tunnel Combination 被引量:3
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作者 Yaojun Ge Yong Yuan 《Engineering》 SCIE EI 2019年第1期15-21,共7页
In general, two kinds of structures are used to provide a way across a river, canal, sea, or other obstacle: bridge structures that pass over the obstacle, and tunnel structures that pass below the obstacle. Although ... In general, two kinds of structures are used to provide a way across a river, canal, sea, or other obstacle: bridge structures that pass over the obstacle, and tunnel structures that pass below the obstacle. Although the construction of both bridges and tunnels can be traced back over thousands of years, bridge–tunnel combinations that use an island as a sea-crossing fixed link (SCFL) have only been built over the past 82 years. The first such combination was probably the 6.4 km long San Francisco–Oakland Bay Bridge in the United States, which was completed in 1936. The most recently constructed SCFL combining a bridge, tunnel, and island is the Hong Kong–Zhuhai–Macao (HZM) Bridge, which opened for traffic on October 24, 2018 with the longest SCFL combination in the world, at a total length of 29.6 km. 展开更多
关键词 kinds of structures provide a way across combinationS
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Research on Chinese Education Philosophy of "Truth, Kindness, and Aesthetics Combination "
2
作者 龚丹 《海外英语》 2011年第15期95-97,共3页
Chinese Education Philosophy of "Truth, Kindness, and Aesthetics Combination" manifests in the research on Chinese education from aesthetics perspective. It aims at the "narrow and limited view" of... Chinese Education Philosophy of "Truth, Kindness, and Aesthetics Combination" manifests in the research on Chinese education from aesthetics perspective. It aims at the "narrow and limited view" of "not the general aesthetics, but the artistic beauty only", and it aims at biased opinion of "the interest saying", "the fine arts saying", "the esthetic sense saying" on aesthetics. It also aims at serious distraction of "LEFT in form but RIGHT in essence" of the mainstream ideology "the thought", "the revolution", "politics" and so on. It is a complex study of Chinese education from the philosophy of the unity of Truth, Kindness, and Aesthetics of oriental aesthetics, the consensus of Truth, Kindness, and Aesthetics of Western aesthetics, and the identity of Truth, Kindness, and Aesthetics of Marx aesthetics. From aesthetics perspective, it studies Chinese education, "combing" the reversed relationships among "truth", "kindness" and "aesthetics" in Chinese, adopting the methods of "research with great ease", "cases study", and "combination of ration and perception", to achieve "truth" of in Chinese, "kindness" of and "aesthetics" of , promote the development of "Chinese intellectual education", "Chinese moral education", and "Chinese aesthetic education" harmoniously, to realize the "Truth, Kindness, and Aesthetics Combination" of Chinese education and to reach the brand-new boundary territory of "human development and integrity construction" effectively. 展开更多
关键词 Chinese education PHILOSOPHY Truth Kindness and AESTHETICS combination Ideal target Brand-new boundary territory
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ANALYSIS OF COEXISTENCE OF TWO KINDS OF MACRO-DEFECTS IN CUP-CUP AXISYMMETRIC COMBINED EXTRUSION
3
作者 Li Miaoquan and Wu Shichun Northwestern Polytechnical University 《Chinese Journal of Aeronautics》 SCIE EI CAS CSCD 1990年第1期58-66,共9页
In this paper, the relationships between the region of the two coexisting kinds of macro-defects and the reduction in area, as well as between the region and the relative residual thickness of the billet are studied f... In this paper, the relationships between the region of the two coexisting kinds of macro-defects and the reduction in area, as well as between the region and the relative residual thickness of the billet are studied for the cup-cup axisymmetric combined extrusion, on the basis of the analytical expression obtained by the upper-bound approach. The presented model and conclusions are confirmed by the experimental results in this paper. 展开更多
关键词 CUP ANALYSIS of COEXISTENCE of TWO kinds of MACRO-DEFECTS IN CUP-CUP AXISYMMETRIC COMBINED EXTRUSION
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An Equation of Stirling Numbers of the Second Kind 被引量:3
4
作者 DU Chun-yu ZHANG Jian-guo 《Chinese Quarterly Journal of Mathematics》 CSCD 北大核心 2006年第2期261-263,共3页
在这份报纸,,我们求婚并且证明下列方程 n 3 } 是第二种类型的一个 stirling 数字,什么时候 3 被给的 n。
关键词 组合数学 组合分析 斯特灵数 方程
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高校内部巡察机制建设路径探究——以南京T学院为例
5
作者 黄惠娟 《安徽冶金科技职业学院学报》 2024年第2期32-33,共2页
聚焦南京T学院开展校内巡察工作实际,通过开展常规巡察、专项巡察,客观分析影响高校内部巡察质效的因素,在实践中完善组织架构,将纪检监察、巡察和审计“三项监督”贯通融合,加强巡察成果运用等路径,提升高校内部巡察机制建设的质效。
关键词 高校巡察机制 “三项监督”的贯通融合 内部巡察清单
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放大内镜结合窄带成像技术和醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT对早期胃癌及癌前病变的诊断效能及临床意义
6
作者 杨亮 冯志华 +4 位作者 马为灵 马伟凤 陈帅 张立霞 吴吉海 《中国内镜杂志》 2024年第2期9-16,共8页
目的 分析放大内镜结合窄带成像技术(ME-NBI)和醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT对早期胃癌及癌前病变的诊断效能及临床意义。方法 选取2019年2月-2022年3月于该院就诊的202例疑似早期胃癌及癌前病变患者作为研究对象,所有患者均进行ME-NB... 目的 分析放大内镜结合窄带成像技术(ME-NBI)和醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT对早期胃癌及癌前病变的诊断效能及临床意义。方法 选取2019年2月-2022年3月于该院就诊的202例疑似早期胃癌及癌前病变患者作为研究对象,所有患者均进行ME-NBI、醋酸-靛胭脂染色和多层螺旋CT检测;采用受试者操作特征曲线(ROC curve),分析不同检查方法对早期胃癌及癌前病变的诊断价值,以胃癌病理结果为金标准,采用四格表,分析ME-NBI、醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT和三者联合对早期胃癌及癌前病变的诊断价值。结果 ME-NBI和醋酸-靛胭脂染色两者联合检查的图像质量明显高于各自单独检查,差异均有统计学意义(P <0.05)。早期胃癌及癌前病变患者临床特征中的分化程度比较,差异有统计学意义(P <0.05)。ME-NBI诊断早期胃癌及癌前病变的曲线下面积(AUC)为0.853,准确度为85.64%,敏感度为88.37%,特异度为83.62%,醋酸-靛胭脂染色诊断早期胃癌及癌前病变的AUC为0.814,准确度为81.68%,敏感度为83.72%,特异度为80.17%,多层螺旋CT诊断早期胃癌及癌前病变的AUC为0.804,准确度为80.69%,敏感度为82.56%,特异度为79.31%,三者联合诊断早期胃癌及癌前病变的AUC为0.893,准确度为89.60%,敏感度为93.02%,特异度为87.07%。结论 ME-NBI和醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT,对早期胃癌及癌前病变具有较高的诊断效能,可在临床中推广使用。 展开更多
关键词 放大内镜结合窄带成像技术(ME-NBI) 醋酸-靛胭脂染色 多层螺旋CT 早期胃癌 癌前病变 诊断
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耳内镜虚实结合手术培训系统的研发
7
作者 杨媛媛 周雅琪 +4 位作者 刘洪宇 杨炜强 冀飞 陈伟 陶源 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第2期277-281,共5页
耳内镜应用日趋广泛,通过耳内镜虚实结合手术培训系统能提高耳内镜手术技能,本文详细介绍了一款耳内镜虚实结合手术培训系统,采用虚拟手术仿真技术与临床手术场景视频相结合的方式,实现虚实兼容的手术训练场景,用于耳内镜常规培训和指... 耳内镜应用日趋广泛,通过耳内镜虚实结合手术培训系统能提高耳内镜手术技能,本文详细介绍了一款耳内镜虚实结合手术培训系统,采用虚拟手术仿真技术与临床手术场景视频相结合的方式,实现虚实兼容的手术训练场景,用于耳内镜常规培训和指导新手耳外科医生提高耳内镜手术技能。使耳内镜手术训练更加规范化、系统化。 展开更多
关键词 耳内镜 虚实结合 手术培训 系统研发
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Synergetic protective effects of combined blockade by two kinds of autolesion mediator receptor on neurological function after cervical cord injury 被引量:2
8
作者 肖建如 赵定麟 +2 位作者 侯铁胜 吴可沁 曾华武 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 1998年第5期60-63,共4页
Abstract Objective To investigate the effects of combined blockade by platelet activating factor (PAF) receptor antagonist BN 52021 in combination with opiate receptor antagonist naloxone on neurologica... Abstract Objective To investigate the effects of combined blockade by platelet activating factor (PAF) receptor antagonist BN 52021 in combination with opiate receptor antagonist naloxone on neurological function and neurological tissue damage after cervical cord injury. Methods Spinal cord contusion at C 6 segment was made with Allen method in cats, which were randomly divided into four groups: saline control group; BN 52021 group; naloxone group; and combined treatment group with BN 52021 and naloxone. Alteration of cervical cord blood flow, blood barrier permeability of the spinal cord, cervical cord tissue pathology and neurological functional scores were studied after experimental cervical cord injury. Results The animals treated with BN 52021 or naloxone had significantly better functional scores than saline controls 6 weeks after injury (P<0.05). Moreover, the combined treatment showed significantly better neurologic recovery than either naloxone or BN 52021 treated animals (P<0.05). The other indexes in combined treatment animals were also superior to those in naloxone or BN 52021 treated animals. Conclusions Combined blockade by two kinds of autolesion mediator receptor can more effectively inhibit secondary damage production and development after cervical cord injury and improve neurologic function. 展开更多
关键词 Synergetic protective effects of combined blockade by two kinds of autolesion mediator receptor on neurological function after cervical cord injury
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三子养亲汤合并二陈汤加减治疗重症监护室老年肺部感染的临床疗效研究
9
作者 王坚 《智慧健康》 2023年第4期158-162,共5页
目的 探讨三子养亲汤合并二陈汤加减治疗重症监护室老年肺部感染的临床疗效。方法 择2019年1月-2021年12月本院重症监护室老年肺部感染患者62例,依据随机抽签法分为两组。对照组予以常规治疗,观察组在此基础上应用三子养亲汤合并二陈汤... 目的 探讨三子养亲汤合并二陈汤加减治疗重症监护室老年肺部感染的临床疗效。方法 择2019年1月-2021年12月本院重症监护室老年肺部感染患者62例,依据随机抽签法分为两组。对照组予以常规治疗,观察组在此基础上应用三子养亲汤合并二陈汤加减。分析比较两组治疗疗效、临床症状积分以及相关指标。结果 两组治疗疗效比较:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组临床症状积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组咳嗽、喉痒、咳痰症状积分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组相关指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组白细胞计数、中性粒细胞计数、CRP、hs-CRP、PCT值均低于对照组(P<0.05)。结论 针对重症监护室老年肺部感染患者的治疗,常规治疗的基础上应用三子养亲汤合并二陈汤加减治疗效果更为显著,提升患者治疗疗效,降低咳嗽、喉痒、咳痰等临床症状积分,有效改善白细胞计数、中性粒细胞计数等临床相关指标,利于患者病情缓解及恢复,值得临床诊治和推广。 展开更多
关键词 三子养亲汤合并二陈汤加减 重症监护室老年肺部感染 临床疗效 症状积分
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The efficacy and safety of one-stage endoscopy combined with intrarenal surgery(mini-nephrostomy tract)in the prone split-leg position for complex renal calculi
10
作者 Kai Yu Zhebin Du +4 位作者 Hanqing Xuan Yang Cao Hai Zhong Fangzhou Li Qi Chen 《Current Urology》 2023年第1期13-17,共5页
Background:The goal of this study was to determine the safety and efficacy of endoscopic combined intrarenal surgery(ECIRS)performed in the prone split-leg position for the treatment of complex renal stones.Materials ... Background:The goal of this study was to determine the safety and efficacy of endoscopic combined intrarenal surgery(ECIRS)performed in the prone split-leg position for the treatment of complex renal stones.Materials and methods:A mature ECIRS protocol was designed.Retrospective analysis was conducted of medical records between January 2020 and December 2021 of patients with complex renal stones at one center who underwent ECIRS by 2 skilled surgeons using retrograde flexible ureteroscopy and mini-percutaneous nephrolithotomy in the prone split-leg position.Results:A total of 44 patients were included in this study.Mean stone size was 26.1±12.7 mm,and the number of calyces involved was 4.36±2.09.Mean operative time was 71.1±21.8 minutes.Postoperative decline in hemoglobin was 15.8±9.8 g/L.Seventy-five percent of patients achieved stone-free status.The mean number of residual stones was 2.8±2.3,and the mean residual stone size was 10.30±4.76 mm.Six patients(13.6%)developed postoperative complications,including 4 with fever during the first 2 days postoperatively and 2 patients with transient postoperative pain.No patients developed severe complications.Conclusions:Endoscopic combined intrarenal surgery in the prone split-leg position can be performed safely by experienced surgeons using retrograde flexible ureteroscopy in conjunction with mini-percutaneous nephrolithotomy as a successful technique for the treatment of complex renal stones. 展开更多
关键词 Complex renal stones Endoscopy combined with intrarenal surgery Prone split-leg position
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斜仰卧截石位下I期双镜联合与单通道经皮肾镜治疗复杂性肾结石的疗效比较
11
作者 朱海亮 石轶 +2 位作者 金晓华 丁琪 范波 《中国血液流变学杂志》 CAS 2023年第1期85-88,共4页
目的比较分析斜仰卧截石位下I期双镜联合(单通道经皮肾镜联合逆行输尿管软镜)与单通道经皮肾镜治疗复杂性肾结石的有效性和安全性。方法收集2018年01月一2022年03月苏州大学附属常熟医院收治的50例复杂肾结石患者的临床资料,进行回顾性... 目的比较分析斜仰卧截石位下I期双镜联合(单通道经皮肾镜联合逆行输尿管软镜)与单通道经皮肾镜治疗复杂性肾结石的有效性和安全性。方法收集2018年01月一2022年03月苏州大学附属常熟医院收治的50例复杂肾结石患者的临床资料,进行回顾性分析,其中研究组25例患者,斜仰卧截石位下同时采用单通道(18F)经皮肾镜和逆行输尿管软镜,进行双镜联合碎石治疗。对照组25例患者,斜卧位下采用单通道(18F)经皮肾镜碎石取石术治疗。比较两组患者结石清除率、血红蛋白下降量、手术时间、术后住院天数、治疗费用及并发症。结果研究组结石清除率、血红蛋白下降量明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。手术时间、术后住院天数、术后并发症研究组与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗费用多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论斜仰卧截石位下I期单通道经皮肾镜联合逆行输尿管软镜碎石能够有效地提高复杂肾结石的一次性结石清除率,明显降低手术的出血风险,是复杂肾结石的有效治疗方法。 展开更多
关键词 双镜联合 复杂性肾结石 单通道经皮肾镜 斜仰卧截石位
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放大内镜结合窄带成像技术在老年胃癌早期及癌前病变中的诊断价值
12
作者 邱锋 《中国医药科学》 2023年第11期160-163,共4页
目的观察放大内镜结合窄带成像技术(ME-NBI)在老年胃癌早期及癌前病变中的诊断价值。方法回顾性分析福建医科大学教学医院福建省老年医院2019年1月至2021年12月收治入院时疑似老年胃癌早期及癌前病变患者58例,并接受常规内镜检查与ME-NB... 目的观察放大内镜结合窄带成像技术(ME-NBI)在老年胃癌早期及癌前病变中的诊断价值。方法回顾性分析福建医科大学教学医院福建省老年医院2019年1月至2021年12月收治入院时疑似老年胃癌早期及癌前病变患者58例,并接受常规内镜检查与ME-NBI检查,并经内镜下病理检查为金标准确诊的患者。根据病理金标准,分析常规内镜检查与ME-NBI检查的诊断敏感度与特异度,明确诊断价值。结果病理检查结果:7例良性病变,23例癌前病变,19例胃癌早期,9例进展期癌。而在其他两种检查结果分析,ME-NBI检查结果为5例良性病变,23例癌前病变,21例胃癌早期,9例进展期癌。在常规检查检查结果为8例良性病变,19例癌前病变,20例胃癌早期,11例进展期癌。在胃癌早期的诊断价值比较中,白光内镜和ME-NBI两种检查在敏感度比较中,差异无统计学意义(P>0.05)。而在癌前病变的敏感度与特异度、胃癌早期特异度的比较中,ME-NBI检查高于常规检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在疑似老年胃癌早期及癌前病变的患者检查中,由于老年胃退化机制的影响下,采取放大内镜结合窄带成像技术实施检查,较常规内镜检查,能获得更高的诊断敏感度与特异度,以为临床实施早期治疗,提供参考依据。 展开更多
关键词 放大内镜结合窄带成像技术 常规内镜 老年患者 胃癌早期 癌前病变 诊断价值
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同期多镜联合治疗梗阻型轻症急性胆源性胰腺炎手术时机探讨
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作者 焦彦如 马晓飞 《临床研究》 2023年第1期26-28,共3页
目的研究梗阻型轻症急性胆源性胰腺炎(ABP)以不同手术时机进行同期多镜联合治疗的临床效果。方法回顾性分析2018年3月至2020年3月河南中医药大学第五临床医学院(郑州人民医院)收治的110例拟行同期多镜联合治疗的梗阻型轻症ABP患者为研... 目的研究梗阻型轻症急性胆源性胰腺炎(ABP)以不同手术时机进行同期多镜联合治疗的临床效果。方法回顾性分析2018年3月至2020年3月河南中医药大学第五临床医学院(郑州人民医院)收治的110例拟行同期多镜联合治疗的梗阻型轻症ABP患者为研究对象,依据手术时机不同作为分组标准,其中早期接受手术治疗的纳入研究组,延期治疗的纳入对照组。对比手术时间、血淀粉酶水平、拔除鼻胆管时间、住院时间和并发症发生率情况。结果两组手术所需时间、术后5 d血淀粉酶水平、拔除鼻胆管时间对比,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组的住院时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为1.82%,对照组并发症发生率为12.73%,两组并发症发生率对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论梗阻型轻症ABP于早期开展同期多镜联合治疗有效缩短了手术时间和术后康复时间,而且术后并发症较少。 展开更多
关键词 同期多镜联合治疗 梗阻型 轻症 急性胆源性胰腺炎 手术时机
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三镜联合胆总管探查一期缝合临床分析 被引量:18
14
作者 蔡军 龚仁华 +3 位作者 孙登群 杨红旗 孙艳军 刘其春 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第3期308-310,共3页
目的 总结腹腔镜、胆道镜和十二指肠镜三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石并一期缝合的方法及临床意义。方法 对该院2012年5月-2014年1月期间对87例胆囊结石合并胆总管结石患者实施了腹腔镜、胆道镜和十二指肠镜三镜联合鼻胆管引流+... 目的 总结腹腔镜、胆道镜和十二指肠镜三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石并一期缝合的方法及临床意义。方法 对该院2012年5月-2014年1月期间对87例胆囊结石合并胆总管结石患者实施了腹腔镜、胆道镜和十二指肠镜三镜联合鼻胆管引流+胆囊切除+胆总管探查一期缝合术,对其进行回顾性分析。结果 该组87例患者中成功82例,失败5例,无胆漏发生,术后3~6 d拔除鼻胆管,住院7~9 d。结论 三镜联合胆总管探查并一期缝合术既保持了十二指肠乳头Oddi括约肌的完整性及正常生理功能,又免除了长时间T型管引流的并发症,符合现代外科的损伤控制和快速康复理念。 展开更多
关键词 三镜联合 胆总管结石 一期缝合 鼻胆管引流
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内镜与腹腔镜联合治疗结直肠良恶性息肉的价值 被引量:18
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作者 陆爱国 宗雅萍 +8 位作者 沈晓卉 胡艳艳 臧潞 王明亮 胡伟国 李健文 毛志海 陆熊熊 郑民华 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期594-596,共3页
目的探讨内镜与腹腔镜(双镜)联合治疗结直肠良恶性息肉的应用价值。方法尝试运用多种双镜联合的方式治疗结直肠良恶性息肉,比较其临床效果。结果46例双镜联合治疗患者,其中腹腔镜辅助内镜下治疗5例(10.87%),内镜定位腹腔镜切除30例(65.2... 目的探讨内镜与腹腔镜(双镜)联合治疗结直肠良恶性息肉的应用价值。方法尝试运用多种双镜联合的方式治疗结直肠良恶性息肉,比较其临床效果。结果46例双镜联合治疗患者,其中腹腔镜辅助内镜下治疗5例(10.87%),内镜定位腹腔镜切除30例(65.22%),内镜腹腔镜同步切除6例(13.04%),追加腹腔镜根治术5例。46例中息肉恶变21例(45.7%),其中浸润性癌6例,3例淋巴结转移。内镜协助腹腔镜手术41例无中转开腹,术后吻合口漏2例,吻合口出血1例。腹腔镜保护内镜治疗的5例无并发症发生。双镜联合患者随访时间1~21个月,息肉恶变者术后无一例复发。结论双镜联合增加了内镜治疗的安全性和适应证范围,减少了手术创伤,是结直肠良恶性息肉治疗的合理方法。 展开更多
关键词 双镜联合 结直肠息肉 微创 手术
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儿童慢性鼻窦炎治疗探讨 被引量:23
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作者 蒋卫红 赵素萍 +1 位作者 谢志海 肖健云 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2005年第7期415-418,共4页
目的探讨儿童慢性鼻窦炎手术治疗时机及手术方式和保守治疗的合理化用药方法。方法慢性鼻窦炎儿童134例:手术组36例,其中10例为单纯腺样体切除术,11例为单纯鼻窦开放手术,15例同时进行鼻窦开放和腺样体切除;药物治疗组98例,39例采用鼻... 目的探讨儿童慢性鼻窦炎手术治疗时机及手术方式和保守治疗的合理化用药方法。方法慢性鼻窦炎儿童134例:手术组36例,其中10例为单纯腺样体切除术,11例为单纯鼻窦开放手术,15例同时进行鼻窦开放和腺样体切除;药物治疗组98例,39例采用鼻喷糖皮质激素加口服黏膜纤毛功能恢复剂,59例再加用口服抗生素和鼻腔内生理盐水冲洗。治疗后6个月评价疗效。结果手术组,三种术式的治愈率和有效率没有显著性差异(P>0.05);药物组,两种用药方式的显效率和有效率同样没有显著性差异(P>0.05);单纯手术或药物治疗,各期鼻窦炎的治疗有效率没有显著性差异(P>0.05)。结论儿童慢性鼻窦炎宜采取个性化的手术或药物治疗,才能达到较为理想治疗效果。 展开更多
关键词 儿童 慢性鼻窦炎 糖皮质激素 手术治疗 黏膜纤毛功能恢复剂
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鼻内镜手术对成人慢性鼻-鼻窦炎伴哮喘患者疗效的影响 被引量:8
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作者 闫占峰 王宁宇 +5 位作者 刘锦峰 温晓慧 王春燕 张娟 王丹 戴金升 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2014年第7期337-341,共5页
目的分析并探讨鼻内镜手术对成人慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)伴哮喘患者疗效的影响。方法采用前瞻性对照分组设计,对我院诊断为CRS并接受鼻内镜手术治疗的325例患者依入组标准选择92例患者进行跟踪随访,于术前、术后评... 目的分析并探讨鼻内镜手术对成人慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)伴哮喘患者疗效的影响。方法采用前瞻性对照分组设计,对我院诊断为CRS并接受鼻内镜手术治疗的325例患者依入组标准选择92例患者进行跟踪随访,于术前、术后评估所有患者鼻部和哮喘各指标变化情况。结果共92例完成3个月随访,90例完成12个月随访。鼻内镜手术后鼻部总体症状和鼻塞、流涕的视觉模拟量表评分以及鼻内镜Lund-Kennedy评分均明显改善,喷嚏、嗅功能、头面部疼痛视觉模拟量表评分结果也有不同程度改善。伴哮喘患者鼻内镜手术后哮喘控制测试评分在术后明显升高,而肺功能各指标变化无统计学差异。结论以鼻内镜手术为中心的综合治疗对成人CRS伴哮喘患者的鼻部症状改善和减少用药量有显著作用;短期内鼻内镜手术对提高哮喘患者哮喘控制水平和减少哮喘用药量有积极作用。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻息肉 哮喘 内窥镜检查 联合气道疾病
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双镜联合微创手术治疗老年胆囊结石合并胆总管结石的临床分析 被引量:9
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作者 付金强 王清 +2 位作者 乌建平 薛谦 雷泽华 《老年医学与保健》 CAS 2020年第6期1042-1045,共4页
目的研究双镜联合微创手术对老年胆囊结石合并胆总管结石的治疗效果,以及观察该手术方法对老年患者血清炎性因子及尿胰蛋白酶原-2水平的影响,为治疗该病症提供方法。方法回顾性分析2017年1月-2020年8月在乐山市人民医院肝胆胰脾外科住... 目的研究双镜联合微创手术对老年胆囊结石合并胆总管结石的治疗效果,以及观察该手术方法对老年患者血清炎性因子及尿胰蛋白酶原-2水平的影响,为治疗该病症提供方法。方法回顾性分析2017年1月-2020年8月在乐山市人民医院肝胆胰脾外科住院治疗的268例老年胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料,根据治疗方法不同分为观察组(n=154)和对照组(n=114)。照组采用常规开腹手术进行治疗,观察组采用内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(endoscopic sphieterotomy,EST)联合腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的双镜联合微创手术进行治疗。观察并比较2组患者基本手术指标、结石遗留情况、术后血清炎性因子和尿胰蛋白酶原-2水平、肝功能指标[总胆红素(TBIL)、结合胆红素(DBIL)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]和并发症情况。结果观察组术中出血量、手术时间、住院时间及肠胃功能恢复时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后血清白介素-6(interleukin 6,IL-6)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、尿胰蛋白酶原-2、TBIL、D BIL、AST和ALT水平均低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组结石遗留率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论与常规开腹手术相比,双镜联合微创手术治疗老年胆囊结石合并胆总管结石患者具有较好的疗效,引起的炎性反应更轻,并发症更少,可用于治疗老年胆囊结石合并胆总管结石患者。 展开更多
关键词 老年 胆囊结石 胆总管结石 双镜联合微创治疗
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消化道黏膜下肿物的内镜下诊断及治疗 被引量:15
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作者 郭花 盛剑秋 +9 位作者 王海红 金鹏 赵晓军 李娜 王昕 李爱琴 余东亮 谢惠 王晓伟 汤姗 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2013年第9期872-876,共5页
目的探讨消化道黏膜下肿物的内镜下诊断、治疗及其安全性。方法对261例消化道黏膜下肿物进行内镜及超声内镜检查,并采用内镜黏膜下挖除术(endoscopic submucosal excavation,ESE)、胃镜与腹腔镜双镜联合以及内镜黏膜下隧道肿瘤切除术(su... 目的探讨消化道黏膜下肿物的内镜下诊断、治疗及其安全性。方法对261例消化道黏膜下肿物进行内镜及超声内镜检查,并采用内镜黏膜下挖除术(endoscopic submucosal excavation,ESE)、胃镜与腹腔镜双镜联合以及内镜黏膜下隧道肿瘤切除术(submucosal tunneling endoscopic resection,STER)进行肿物切除。结果内镜下通过ESE切除黏膜下肿物213例,胃镜腹腔镜双镜联合切除42例,STER切除6例,确诊胃肠道间质瘤86例、平滑肌瘤85例、脂肪瘤35例、类癌32例、异位胰腺15例、神经鞘瘤4例、错构瘤3例和血管球瘤1例。超声内镜对各种黏膜下肿物的诊断符合率分别为:胃肠道间质瘤(93%)、平滑肌瘤(87%)、脂肪瘤(100%)、类癌(78%)、异位胰腺(80%)、神经鞘瘤(0)、错构瘤(0)和血管球瘤(100%)。所有患者均顺利完整切除瘤体,有3例GIST在内镜下剥离过程中发生了胃壁微小穿孔,通过内镜下钛夹修补达到缝合。另有1例患者发生术后感染,经抗感染治疗后痊愈。所有患者均无术中大出血、术后迟发性出血及死亡病例发生。结论 ESE、胃镜腹腔镜双镜联合以及STER是目前治疗黏膜下肿物微创、有效且安全的方法。 展开更多
关键词 消化道黏膜下肿物 胃肠道间质瘤 平滑肌瘤 神经鞘瘤 ESE 双镜联合 STER
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鼻内镜下视神经管段的解剖及临床应用 被引量:10
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作者 徐明 方平 陆地红 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第2期143-145,共3页
目的探讨鼻内镜下视神经管段的解剖及临床应用,进而了解蝶筛区域的解剖结构。方法经鼻内镜下对15具湿性成人尸头30侧筛、蝶窦解剖,观察筛蝶区域的解剖结构,对视神经骨管段进行观察和测量。对6例损伤性视神经病变患者的诊疗进行回顾性研... 目的探讨鼻内镜下视神经管段的解剖及临床应用,进而了解蝶筛区域的解剖结构。方法经鼻内镜下对15具湿性成人尸头30侧筛、蝶窦解剖,观察筛蝶区域的解剖结构,对视神经骨管段进行观察和测量。对6例损伤性视神经病变患者的诊疗进行回顾性研究。结果视神经管眶口与鼻小柱和鼻翼交界处左侧的距离为(77.90±1.65)mm,74.8~81.0mm,右侧为(77.65±1.77)mm,74.2~80.8mm;视神经管颅口与鼻小柱和鼻翼交界处左侧的距离分别为(83.80±2.14)mm,80.2~86.8mm,右侧为(83.38±2.36)mm,79.4~86.4mm;经鼻内镜视神经管减压术(transethmoidalopticnervedecompression,TOND)治疗6例损伤性视神经病变(trau-maticopticneuropathy,TON),4例效果良好。结论临床手术中OC的准确定位具有重要意义;TOND是治疗TON较好的办法。 展开更多
关键词 视神经 鼻内镜 应用解剖 损伤性视神经病变 综合治疗
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