Therapeutic Effect of Oral Administration and External Therapy of Traditional Chinese Medicine on Cervical Tuberculous Lymphadenopathy

Objective:To analyze the clinical effect and value of oral administration and external therapy of traditional Chinese medicine for treatment of cervical tuberculous lymphadenopathy.Methods:A total of 56 patients with cervical tuberculous lymphadenopathy admitted to our hospital from January 1 to January 2018 were recruited.By using double-blind method,the patients were divided into control group(n=28)and experimental group(n=28).Control group comprised of patients with conventional anti-tuberculosis treatment,while the experimental group comprised of patients treated with oral administration and external therapy of traditional Chinese medicine.Total effective rate,incidence of complication and level of T lymphocyte subsets were compared between the two groups of cervical tuberculous lymphadenopathy patients.Results:Post-treatment data of total effective rate,complication rate,CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+of the experimental group were compared with the control group.P<0.05;statistical analysis showed statistical significance.Post-treatment data of CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+of both control and experimental groups were compared with pre-treatment data.P<0.05;statistical analysis showed statistical significance.Conclusion:Oral administration and external therapy of traditional Chinese medicine possesses significant effect in treatment of cervical tuberculous lymphadenopathy.

Clinical Observation on Treatment of Acquired Paralytic Strabismus by Acupuncture Plus Oral Administration of Chinese Herbs

From June 1996 to June 2002, the author treated 38 cases of acquired paralytic strabismus by acupuncture plus oral administration of Zheng Rong Tang (正容汤), with another 38 cases of acquired paralytic strabismus treated only with oral administration of Chinese herbs as the controls. The results are reported as follows.

基于数据挖掘的中医药治疗雄激素性脱发用药规律研究

目的:对中药内外治疗雄激素性脱发(AGA)的方剂用药规律进行统计分析,为临床治疗AGA提供理论依据。方法:检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊数据库(CSPD)及中文科技期刊数据库(CCD),收集自建库至2022年2月18日与AGA有关的中医药文献,运用IBM SPSS Modeler、IBM SPSS Statistics 26.0等软件对中药数据进行关联规则、系统聚类及用药规律分析。结果:共筛选出183篇文献,获得内服方药178首,外用方药56首,内服单味药188味,外用单味药124味。内服单味药应用频次前3位分别为何首乌、茯苓、丹参,性味归经统计分析多性寒、味甘、归肝经,功效分析多为补益药,关联规则分析常用药对为墨旱莲+女贞子,聚类分析共得出4个内服核心方药。外用单味药应用频次前3位分别为何首乌、侧柏叶、苦参,性味归经统计分析多性温、味苦、归肝经,功效分析多为清热药,关联规则分析常用药对为墨旱莲+女贞子,聚类分析共得出2个外用核心处方。结论:治疗AGA内服中药多以补益药、利水渗湿药为主,性味多以甘寒为主,归经以肝脾为主;外用中药多以清热药、解表药为主,性味多以苦温为主,归经以肝肺为主,为临床提供参考。

基于数据挖掘技术探讨中药治疗急性附睾炎用药规律

目的:基于数据挖掘技术探讨中药治疗急性附睾炎的用药规律。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WF)自建库至2023年8月1日公开发表的中药治疗急性附睾炎的相关文献。分别建立内服、外用中药处方数据库,运用中医传承辅助平台V3.5软件统计药物使用频次、功效、四气、五味、归经,以及进行关联规则和聚类分析。结果:筛选后获取文献95篇,其中内服中药文献74篇,外用中药文献21篇。得到102首处方,包括63首内服中药处方和39首外用中药处方。内服中药使用频次排名前5的是甘草、当归、柴胡、泽泻、龙胆草,外用中药使用频次排名前5的是大黄、黄柏、天花粉、甘草、白芷。内服中药功效多见清热、活血化瘀、利水渗湿,外用中药功效多见清热、活血化瘀、泻下。内服、外用中药四气皆以寒性为主,其次为温性;五味皆以苦味为主,其次为甘味或辛味。内服中药排名前3的归经是肝、肺、心经,外用中药排名前3的归经是脾、肝、肺经。通过关联规则分析,内服中药获得30条常用药物组合、8条核心药物关联规则;外用中药获得6条常用药物组合、7条核心药物关联规则。通过聚类分析,内服中药获得4个核心药物组合,外用中药获得3个核心药物组合。结论:中药治疗急性附睾炎无论内服还是外用,都强调清热解毒、活血化瘀,组方皆以苦寒清热药为主。内服中药核心药物组合针对急性附睾炎早期湿热蕴结、热毒壅盛和后期瘀血阻络、瘀毒互结之病机,分别治以清热利湿、活血解毒和活血化瘀、清热解毒、软坚散结之法。外用中药核心药物组合则常以清热利湿药、清热解毒药配以活血化瘀药,以改善局部症状为主。

散清消通法对早期哺乳期急性乳腺炎患者血WBC、CRP、PCT的影响

目的观察散清消通法对早期哺乳期急性乳腺炎患者血白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)的影响。方法将115例早期哺乳期急性患者随机分为两组,治疗组58例予散清消通法治疗,即加味瓜蒌散内服、金黄膏外敷、手法推拿按摩;对照组57例予青霉素钠入液静滴,治疗7 d后评效。结果与对照组相比治疗组患者的血WBC、CRP、PCT明显降低(P<0.05),治疗组疗总有效率93.10%,明显优于对照组的78.95%(P<0.05)。结论散清消通法能显著降低早期哺乳期急性乳腺炎患者的血WBC、CRP、PCT,对急性乳腺炎有较好的疗效。

芒硝外敷联合扶脾柔肝颗粒内服治疗肝硬化腹水的临床研究

目的:探讨芒硝外敷、扶脾柔肝颗粒内服联合西医治疗肝硬化腹水的临床疗效和安全性。方法:将80例肝硬化腹水患者随机分为治疗组40例和对照组40例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用芒硝敷脐联合扶脾柔肝颗粒内服治疗,疗程均为4周,观察两组患者的临床疗效、中医证候疗效、体重、腹围、尿量、门脉内径、腹水深度、肝功能及肝纤四项水平。结果:两组患者治疗后在临床疗效、中医证候疗效及肝功能Child-Pugh评分比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后体重减轻,腹围缩小,尿量增加,腹水减少,门脉内径减小,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组比较体重、腹围、尿量、腹围改善治疗组优于对照组(P<0.05);肝功能(ALT、AST、ALB、TBIL、PT)指标治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组肝纤四项治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中HA治疗后比较治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:芒硝敷脐、扶脾肝柔肝颗粒内服对肝硬化腹水有辅助治疗作用,联合西药治疗肝硬化腹水疗效满意,可显著改善患者的临床症状及体征。

中药涂擦后行烫熨疗法在腰椎间盘突出症中医综合保守治疗中应用效果观察

目的:观察中药涂擦后行烫熨疗法在腰椎间盘突出症中医综合保守治疗中的应用效果。方法:将符合标准的247例腰椎椎间盘突出症住院患者随机分成观察组(121例)与对照组(126例),对照组采用电针疗法、推拿疗法及腰椎牵引疗法,观察组在对照组基础上加用中药涂擦后烫熨疗法,观察两组的临床疗效及腰腿疼痛程度评分。结果:两组临床疗效比较,差异有显著性(P<0.05),观察组优于对照组。两组腰腿疼痛程度评分比较,差异均有显著性(P<0.05)。结论:在电针疗法、推拿疗法及腰椎牵引疗法的常规中医综合治疗方法基础上加用中药涂擦后烫熨疗法,能显著提高临床疗效与改善腰腿疼痛症状。

藏药内服外敷治疗痛风性关节炎40例

目的：观察藏药十味乳香散内服合五味甘露药浴局部熏洗治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法：将80例患者随机分为治疗组、对照组各40例。对照组采用西药治疗：秋水仙碱：开始0.5 mg，1小时后再服用0.25 mg，2次/d，1～2 d，症状缓解后改为0.25～0.5 mg/d，共服1周，同时口服别嘌呤醇，0.1 g/次，3次/d，疗程2周。治疗组采用藏药治疗：十味乳香散，1 g/次，3次/d，饭后服，连续用药2周；五味甘露药浴配方熏洗患处2周，1次/d。观察2组关节红肿消失时间、疼痛缓解时间及治疗前后血沉、血清C反应蛋白、血尿酸、血液流变学变化情况。结果：2组治疗后关节红肿、疼痛均有缓解，治疗组缓解较对照组快，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组血尿酸、血沉及C反应蛋白治疗前较治疗后都有明显降低（P＜0.05）；治疗后组间比较，治疗组降低较对照组明显（P＜0.05）。对照组治疗后血液流变学指标无显改善（P＞0.05），治疗组治疗后血液流变学指标改善明显（P＜0.05）；治疗后组间比较，治疗组较对照组明显降低（P＜0.05）。结论：藏药十味乳香散内服合五味甘露药浴局部熏洗治疗痛风性关节炎临床疗效显著。

月经期应用解毒化浊中药治疗慢性输卵管炎性不孕症50例临床观察

目的观察月经期应用解毒化浊中药治疗慢性输卵管炎性不孕症的临床疗效。方法将110例慢性输卵管炎性不孕症患者随机分为3组,治疗组50例于月经第1～5 d予解毒化浊中药双花坤孕胶囊治疗,并于月经干净后4～6 d进行输卵管通液术;对照1组30例于月经干净后4～6 d进行输卵管通液术,并在非经期予解毒化浊中药双花坤孕胶囊;对照2组30例于月经干净后4～6 d进行输卵管通液术,并在非经期予环丙沙星。3组均3个月为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效、输卵管再通情况、用药对月经的影响和沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)转阴率,随访2年观察妊娠情况。结果治疗组总有效率96.0%,对照1组总有效率93.3%,对照2组总有效率90.0%。治疗组总有效率高于对照1组、对照2组(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后输卵管通畅率、总有效率分别为82.0%、92.0%,均高于对照1组(53.4%,76.7%)、对照2组(50.0%,70.0%)。随访2年,治疗组受孕率高于对照1组、对照2组(P<0.05)。治疗组治疗后CT、UU转阴率与对照2组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组、对照2组治疗后CT、UU转阴率高于对照1组(P<0.05)。3组用药对月经的影响比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论月经期应用解毒化浊中药治疗慢性输卵管炎性不孕症对患者月经情况无影响,用药安全。治疗支原体、衣原体感染,可有效杀灭病原体,明显改善症状,治疗慢性输卵管炎性不孕症疗效肯定。

中药内服外敷辅助秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎60例

目的探讨中药内服外敷辅助治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及对视觉模拟疼痛(VAS)评分、血尿酸(BUA)及血沉(ESR)的影响。方法选取2017年3月至2018年6月河北省沧州中西医结合医院收治的急性痛风性关节炎病人120例,按随机数字表法分为对照组(60例)与观察组(60例)。对照组给予秋水仙碱片治疗,观察组在对照组的基础上联合中药内服外敷辅助治疗。比较两组治疗前后的BUA、ESR、肝肾功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)与血肌酐(Scr)水平变化,VAS评分和临床症状积分,观察其临床疗效和不良反应。结果观察组治疗有效率96.67%高于对照组81.67%(P<0.05);两组治疗前BUA、ESR、ALT、Scr比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后BUA、ESR、Scr组内比较均有好转,且观察组的BUA[(423.17±9.02)umol/L比(510.57±9.76)umol/L]和ESR[(38.49±1.27)mm/h比(46.31±1.18)mm/h]、Scr[(80.96±13.19)umol/L比(90.92±19.73)umol/L]水平均优于对照组(P<0.05);两组治疗前VAS、临床症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后VAS、临床症状积分较治疗前均有改善,且观察组VAS[(2.02±1.07)分比(3.11±1.15)分]、临床症状积分[(7.02±2.69)分比(9.62±2.73)分]均低于对照组(P<0.05);对照组与观察组不良反应发生率比较(6.67%比8.33%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药内服外敷辅助治疗急性痛风性关节炎的临床疗效确切,有效改善相关临床症状及血沉、尿酸等水平,具有较高安全性,值得推广。

独一味加消肿散治疗急性软组织损伤临床研究

目的观察独一味加消肿散治疗急性软组织损伤的临床疗效。方法将急性软组织挫伤98例随机分为2组。治疗组51例运用独一味加消肿散治疗,对照组47例运用消肿散治疗。2组均治疗7日后观察疗效。结果2组治疗前后疼痛、压痛、肿胀分值差值比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组痊愈率37.3%,对照组8.5%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论独一味加消肿散治疗软组织损伤具有良好的止痛消肿作用。

基于癌毒理论探讨攻毒类中药在恶性肿瘤治疗中的应用

癌毒是导致恶性肿瘤发生、转移和预后的重要致病机理,贯穿于恶性肿瘤发生的各个环节,是恶性肿瘤治疗过程中需要处理的关键问题。癌毒理论是各家综合恶性肿瘤发生的病因、病机及症状等若干因素而形成的系统理论,主张恶性肿瘤的形成以癌毒为患,兼加他邪。攻毒治法则是基于癌毒理论而采取的肿瘤常用治法之一,即是采用攻毒类中药,以清热解毒、活血化瘀、破血消瘕、豁痰开瘀、软坚散结、消积导滞、通里攻下、祛腐蚀疮和拔毒生肌等法治疗恶性肿瘤。通过举隅常用相关攻毒类中药,探讨其在多种恶性肿瘤治疗中的内服及外用情况。

中西医结合治疗类风湿关节炎112例临床分析

目的观察中西医结合治疗类风湿关节炎（RA）的临床疗效.方法将217例类风湿关节炎住院患者随机分为治疗组和对照组,对照组105例采用西药常规治疗,治疗组112例在西药基础上应用中药内服外敷及热奄包等方法治疗类风湿关节炎.结果治疗组总有效率95.4%,对照组87.5%.结论中西医结合治疗类风湿关节炎疗效好.

内服外用对口腔黏膜溃疡大鼠模型作用及其对炎性介质的影响

目的:探讨内服三黄泻心汤外用冰硼散对口腔溃疡(RAU)模型大鼠的治疗作用及对炎性介质的影响,探讨其作用机制。方法:50只健康SD大鼠,随机分为正常组(A)、模型组(B)、冰硼散组(C)、三黄泻心汤组(D)、冰硼散+三黄泻心汤组(C+D),每组10只。除正常组(A组)外,其余组大鼠均采用化学烧灼法在其右侧口腔黏膜建立RAU模型。模型成功建立后,大鼠分别以相应药物涂抹溃疡处,并给予相应药物灌胃,连续给药6天;正常组和模型组不作处理。观察给药第1天和第3天时大鼠溃疡面情况并测定溃疡面积;取部分溃疡组织切片观察其组织形态学变化;检测大鼠血清中白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素10(IL-10)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平。结果:与空白组比较,模型组大鼠口腔溃疡明显,组织病变明显;血清中TNF-α、IL-2、IL-10水平均显著升高(P<0.05);与模型组比较,6 d后各给药组大鼠的溃疡面积均显著缩小(P<0.05)或几近愈合,组织病变明显减轻;血清中TNF-α、IL-2、IL-10水平均显著降低(P<0.05)。结论:冰硼散联合三黄泻心汤(内服+外用)能显著改善RAU模型大鼠溃疡症状,具有强效的抑菌、消肿、修复作用,其机制可能与降低炎症因子水平有关。

卡培他滨辅助3D-CRT治疗Miles术后Ⅲ期直肠癌疗效及安全性探讨

目的探讨卡培他滨辅助三维适形放疗(3-dimensional conformal radiotherapy,3D-CRT)治疗Miles术后Ⅲ期直肠癌疗效及安全性。方法选取Miles术后Ⅲ期直肠癌患者130例,以随机区组法分为对照组(65例)和试验组(65例),分别采用单纯3D-CRT,6 MV照射总剂量为50 Gy,总照射次数25次,每周5次和卡培他滨辅助3DCRT 1 600 mg/(m2·d),d1-14,21 d为1个周期,共行2个周期。比较两组患者总生存率、无瘤生存率、远处转移率、局部复发率、治疗后KPS评分及不良反应发生率等。结果试验组患者3年总生存率(92.3%vs 80.0%)和3年无瘤生存率(81.5%vs 61.5%)均高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。试验组3年远处转移率(13.8%vs 30.6%)和局部复发率(4.6%vs 21.5%)均低于对照组(均P<0.05)。两组患者治疗后KPS评分(75.82±10.12 vs 77.10±10.61)比较差异无统计学意义(P>0.05),恶心/呕吐、腹泻及泌尿生殖系统不良反应发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。试验组骨髓抑制发生率高于对照组(P<0.05)。结论卡培他滨辅助3D-CRT治疗Miles术后Ⅲ期直肠癌可有效延长生存时间,降低转移复发风险,且未导致严重不良反应发生。

慢性丙型肝炎治疗新纪元——口服逆转录酶和蛋白酶抑制剂的临床应用

慢性丙型肝炎患者经过聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)联合利巴韦林(RBV)治疗后,多数患者可以获得临床治愈,即停药随访6个月后病毒仍然检测不到,且疾病不再进展。然而,还有相当一部分患者因为不能耐受IFN或RBV而未完成标准治疗,或对治疗完全无应答,或停药后复发,或由于疾病发现较晚而失去了抗病毒治疗的时机。因此,在临床上仍然需要新的抗病毒药物,或者和IFN联合治疗,或者单独治疗。本文将就近年来研发的口服逆转录酶和蛋白酶抑制剂的直接抗病毒药物的临床研究和应用作一综述。

中医药治疗慢性便秘研究进展

中医药治疗慢性便秘的主要方法有:中药内服治疗、中医外治法(穴位贴敷法、针刺疗法、穴位埋线疗法、推拿疗法)、中医情志疗法、饮食运动疗法、中医综合治疗等。中医药治疗慢性便秘疗效较好,但仍然存在一些问题:(1)中医治疗方面的文献研究很多,疾病预防方面的研究较少;(2)临床研究中对疗效的判定缺乏统一标准,有待进一步规范;(3)文献研究侧重临床疗效评估,实验研究相关文献较少,作用机制尚需深入探讨。今后,应加强未病先防理念;统一便秘疗效标准;增加实验研究,对中医药治疗便秘的机制进行深入探讨。

柴芩承气汤内服联合六合丹外敷治疗急性胰腺炎效果观察

目的:探讨柴芩承气汤内服联合六合丹外敷治疗急性胰腺炎效果观察。方法:将2016年5月—2018年5月在我院中西医结合内科治疗的70例急性胰腺炎患者按治疗方式不同分为两组,对照组35例采用常规西医疗法,在此基础上,观察组35例采用柴芩承气汤内服、灌肠联合六合丹外敷治疗,两组均辅以中西医结合护理干预,比较两组患者的临床疗效、血清炎性指标及血淀粉酶变化、症状评分变化、各项指标恢复正常时间、并发症发生率。结果:观察组治疗有效率为91.43%,明显高于对照组的77.14%(P<0.05);观察组治疗7 d后CRP、TNF-α、IL-1、IL-8、血淀粉酶水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后Rason评分、APACHEⅡ评分、中医证候积分、CT分级明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血淀粉酶恢复正常时间、禁食时间、腹痛缓解时间、退热时间、肠鸣音恢复正常时间、住院时间与对照组相比均明显减少(P<0.05);观察组假性囊肿、ARDS、肾功能衰竭、肝功能衰竭、心衰、败血症、肠梗阻等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:柴芩承气汤内服联合六合丹外敷治疗急性胰腺炎效果显著,能加快炎症消退,阻止全身炎症反应,抑制并发症发生,加快症状及体征缓解速度,提升疗效,具有积极的临床意义。

水针疗法联合中药内服外敷治疗退行性膝关节病96例临床观察

目的观察水针疗法联合中药内服外敷治疗退行性膝关节病的临床疗效。方法将96例退行性膝关节病患者随机分为治疗组和对照组,每组48例。治疗组给予水针疗法联合中药内服外敷治疗,对照组给予水针注射治疗。5 d 1次,15 d为1个疗程。治疗3个疗程后对2组患者治疗前后膝关节功能评分进行比较,并对临床疗效进行统计分析。结果治疗组总有效率为89.58%,对照组为52.08%,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论水针疗法联合中药内服外敷治疗退行性膝关节病见效快、疗效显著,值得进一步推广应用。

清热散瘀汤内服外敷联合针灸、刺络拔罐对带状疱疹急性期CRP及预后的影响

目的:探讨清热散瘀汤内服外敷联合针灸、刺络拔罐对带状疱疹急性期C-反应蛋白(CRP)及预后的影响,为临床治疗提供指导.方法:选取2019年3-8月笔者所在医院收治的80例带状疱疹急性期患者作为研究对象.按照简单随机分组法分为观察组和对照组.对照组采用针灸和刺络拔罐进行治疗,观察组在针灸和刺络拔罐基础上再内服外敷清热散瘀汤.经过2周治疗后,对比两组治疗总有效率和症状消退时间及血CRP水平,并在治疗期间观察患者不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,症状消退时间均早于对照组,治疗后观察组血CRP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应发生率为25.0%,观察组不良反应发生率为7.5%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:清热散瘀汤内服外敷联合针灸、刺络拔罐对带状疱疹治疗效果显著,可有效减轻患者疼痛,加速患者恢复,有良好的推广价值.